山东大学第二医院
检验科
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自身免疫性疾病因为起病比较隐匿，或者发病比较慢，一般伴有发热、乏力等症状，不易判断，直到出现黄疸以后才可以考虑或者诊断为自身免疫性肝病。自身免疫性肝病不是单一疾病，是一种类型，包括原发性胆汁性的肝硬化、自身免疫性肝炎、原发性硬化性胆管炎等，都属于自身免疫性肝病，同时都有肝病损伤，也同时都会出现针对肝脏的自身抗体。如果怀疑自身免疫性疾病，一定要到正规医院进行检查，大夫一般会开具血常规、血沉、自身免疫性肝病抗体谱检测、抗核抗体等一系列的检查来最终进行确定。
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"自身免疫性肝病是一个病因不太清楚，但是与免疫相关的疾病。自身免疫性肝病临床上包括三类的疾病，第一是自身免疫性的肝炎，第二是原发性胆汁性肝硬化，第三是原发性硬化性胆管炎。一般来说自身免疫性肝炎的诊断，主要是通过化验血清转氨酶是否异常，比如说发现谷丙转氨酶或者谷草转氨酶的异常，伴有肝穿刺活检发现了有界面性的炎症。其次是有自身抗体阳性的表现，比如说抗核抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、可溶性肝抗原抗体、肝肾微粒体抗体的阳性。自身抗体的诊断对于自身免疫性肝病是比较重要的，特别是自身免疫性的肝炎，肝穿刺是诊断的金标准。原发性胆汁性肝硬化的诊断主要有以下几个方面，化验血主要是体现在谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶两个酶的升高，一般来说伴有或者不伴有胆红素的升高。一般来说，原发性胆汁性肝硬化临床上是以女性，特别是中老年女性发病为多见，男性相对较少。典型的症状表现是以皮肤的瘙痒和乏力为表现，个别患者会伴有胆红素升高，严重的患者他会伴有自身免疫性肝病以外的表现，比如说干燥综合征、红斑狼疮、溃疡性结肠炎的表现。第三个疾病是原发性硬化性胆管炎，诊断是一个男性发病多见，临床表现也是转肽酶和碱性磷酸酶的升高为主。一般它的诊断要通过MRCP，即核磁下的胰胆管造影的表现，因为它表现出来的大胆管的梗阻的表现。所以说我们对于自身免疫性肝病的诊断，我们要做一些自身抗体的检测，最好能有肝穿刺的检测，有肝功能的检测，影像学的检测，这些都是需要的。另外，自身免疫性肝病的诊断也是一个排除性诊断。我们要排除病毒性肝炎、脂肪性肝炎、酒精性肝炎、药物性的肝炎，要进行一系列的排除才可以。"
张引强│中国中医科学院西苑医院
2017/07/18收听(40584)
"自身免疫性肝病是一组免疫介导的肝脏损伤，根据临床表现、生化影像学和肝脏的组织病理特点，简单分为肝炎为主型，比如自身免疫性肝炎、胆系损害及胆汁淤积为主型的原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎，这三类疾病可以单独的存在，也可以相互重叠存在。根据病情治疗方法也各有特点，自身免疫性肝炎主要是以使用糖皮质激素及硫唑嘌呤为主；原发性胆汁性肝硬化，它主要药物就是熊去氧胆酸，可以联合使用长春新碱、糖皮质激素、甲氨蝶呤等；原发性硬化性胆管炎的主要药物是熊去氧胆酸、免疫抑制剂和抗纤维化制剂，针对胆管狭窄的患者，可以在内镜下行胆管的扩张与乳头肌切开放置支架，同时三者均需要对症的治疗，晚期的患者一般需要肝移植。"
李祥金│武汉科技大学附属普仁医院
2018/01/01收听(92152)
自身免疫性肝病现在的发病率越来越高，它的诊断主要是通过实验室检验和影像学检查，以及组织学检查这... 付德才│无锡市第五人民医院 2018/12/04播放(96849)
自身免疫性肝病现在的发病率越来越高，它的诊断主要是通过实验室检验和影像学检查，以及组织学检查这...
付德才│无锡市第五人民医院
2018/12/04播放(96849)
"宫颈癌筛查方法现行的就是宫颈癌三阶梯筛查，第一阶梯筛查包括病毒学，就是人类乳头瘤病毒（HPV），这是第一个项目；第二个项目是细胞学筛查，现行的是TCT或者LCT的检测，这是第一阶梯筛查。第二阶梯筛查，就是把第一阶梯筛查的这些异常的病人进行分流，分流到第二阶梯筛查的阴道镜检查，也就是细胞学阳性的或者HPV阳性合并有ASC-US，细胞学是ASC-US或者ASC-H异常的第一阶梯筛查的病人就分流到第二阶梯筛查，就是阴道镜检查。在阴道镜下我们再看有没有异常的组织结构的再进行病理的活检，最后得出组织学的病理检查，就是宫颈癌的三阶梯筛查。宫颈癌三阶梯筛查可以发现早期的宫颈病变甚至宫颈癌，然后及早进行诊断、及早治疗。"
黎华文│珠海市人民医院
2018/05/08收听(98126)
"性病的种类有很多，不同性病的筛查方式其实并不尽相同。比如梅毒患者要想进行筛查，可以在发生高危性行为以后一个月，去正规的医疗机构进行梅毒抗体的初筛检查，也就是查梅毒的特异性抗体。而艾滋病，是建议患者咨询当地所采取的艾滋病检测手段。如果采取的是艾滋病抗体第三代检测手段，建议患者在发生高危性行为以后第八周，再进行抽血检查。如果所采取的是第四代检测手段，可以在高危性行为以后42天左右，就可以去筛查。患者如果考虑自己得了淋病，可以去正规医疗机构做细菌培养及药敏学检查。如果患者考虑自己得的是生殖器疱疹，要看生殖器部位有没有疱疹出现，然后再可以结合单纯疱疹病毒抗体来进行判断。"
闫素│日照市中医医院
2019/04/30收听(12978)
食管癌的筛查方法，主要如下：1、钡餐检查：是较为简单的初筛检查，可以观察食道有无... 张梅娟│山东第一医科大学第一附属医院 2021/09/24播放(77572)
食管癌的筛查方法，主要如下：
1、钡餐检查：是较为简单的初筛检查，可以观察食道有无...
张梅娟│山东第一医科大学第一附属医院
2021/09/24播放(77572)
糖耐量筛查的方法是在没有任何热量摄入的至少8小时以后，清晨空腹的状态下进行，成人要口服75g的无水葡萄糖，溶于250-300mL的水中，在5-10分钟之内饮完。于空腹及开始饮葡萄糖水之后两个小时，采取静脉血浆葡萄糖，如果空腹血糖≥7mmol/L，饮葡萄糖水之后两个小时的血糖≥11.1mmol/L，只要其中的一点达到了标准，就达到了糖尿病的诊断标准。注意在急性疾病或者是应激的情况下，是不能够进行葡萄糖耐量试验等。在试验的过程中，不能够喝茶以及咖啡，不能吸烟，不能做剧烈的运动，在试验前三天要摄入足量的碳水化合物，停用可能影响到结果的药物。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/09/27收听(74392)
肺癌筛查方法主要包括低剂量肺部螺旋CT检查、临床表现、X片、病理检查等。当然具体情况需具体分析... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/06/25播放(50438)
肺癌筛查方法主要包括低剂量肺部螺旋CT检查、临床表现、X片、病理检查等。当然具体情况需具体分析...
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/06/25播放(50438)
"关于骨密度的筛查可以采取如下几种方法：1、可以采取影像类的检查方法，在我国目前应用最为广泛的是进行双能X线吸收法测定或者是进行超声检查。这两类检查各有优缺点，在临床上进行筛查的时候都可以选择。双能X线吸收法测定，其优点是测量的比较准确，等待的时间并不长，其缺点是可能会使患者受到放射性的辐射。而超声检查的方式，其优点是检查迅速，而且设备比较小，适用于大规模人群的普查。另外，此类检查也不会使患者受到放射线的影响。不过其缺点也相对比较明显，就是相对上一个方法并不是特别的准确。2、可以采取骨代谢相关指标的检查，此类检查是通过对患者的血液进行相关的化验，来明确一下目前骨代谢整体的水平，比如可以观察一下骨吸收和骨形成的相关代谢情况，进而明确一下有没有可疑的骨质疏松。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/09收听(11496)
对脑卒中进行筛查，就是用以对其进行预防。筛查出的脑卒中高危人群应积极地进行预防，切勿使卒中发生... 李华│河南省中医院 2019/05/31播放(79936)
对脑卒中进行筛查，就是用以对其进行预防。筛查出的脑卒中高危人群应积极地进行预防，切勿使卒中发生...
李华│河南省中医院
2019/05/31播放(79936)
妊娠期糖尿病筛查方法是建议孕妈妈在妊娠中期做糖耐量检查，因为这时期对糖耐最敏感，容易筛查出来。... 汪洪林│海南省妇女儿童医学中心 2020/07/12播放(94256)
妊娠期糖尿病筛查方法是建议孕妈妈在妊娠中期做糖耐量检查，因为这时期对糖耐最敏感，容易筛查出来。...
汪洪林│海南省妇女儿童医学中心
2020/07/12播放(94256)
糖耐量筛查方法，也就是在孕期给患者进行葡萄糖耐量试验。正常妇女在怀孕24-28周中间需要进行糖... 林萱│华润武钢总医院 2020/02/28播放(62498)
糖耐量筛查方法，也就是在孕期给患者进行葡萄糖耐量试验。正常妇女在怀孕24-28周中间需要进行糖...
林萱│华润武钢总医院
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大肠癌筛查最常见的是对粪便的检查，临床又称大便常规检查。如果在便常规检查中发现大便潜血是阳性，... 胡震│山西省人民医院 2020/12/05播放(51521)
大肠癌筛查最常见的是对粪便的检查，临床又称大便常规检查。如果在便常规检查中发现大便潜血是阳性，...
胡震│山西省人民医院
2020/12/05播放(51521)
高危儿的筛查方法包括两个方面的内容，专科医生详细的体格检查，专科医生通过详细的体格检查，从运动... 焦云│海南省妇女儿童医学中心 2020/12/16播放(50189)
高危儿的筛查方法包括两个方面的内容，专科医生详细的体格检查，专科医生通过详细的体格检查，从运动...
焦云│海南省妇女儿童医学中心
2020/12/16播放(50189)
脑卒中的高危人群为高龄、高血脂、高血糖、抽烟的人群，还有心脏疾病患者，所以在筛查过程中，对于超... 张茹│西安交通大学第二附属医院 2021/01/21播放(63477)
脑卒中的高危人群为高龄、高血脂、高血糖、抽烟的人群，还有心脏疾病患者，所以在筛查过程中，对于超...
张茹│西安交通大学第二附属医院
2021/01/21播放(63477)
不同癌症筛查方法不同，主要如下：1、肺癌：肺癌在我国和全世界的死亡率都较高，有效... 奚淑芳│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/30播放(97718)
不同癌症筛查方法不同，主要如下：
1、肺癌：肺癌在我国和全世界的死亡率都较高，有效...
奚淑芳│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/09/30播放(97718)
"视网膜的筛查是指常规的眼底检查，检查的方法很多，包括直接眼底镜检查、间接眼底镜检查、光学相干断层扫描、视神经纤维层分析等等。这些检查主要用于眼底疾病的检查和治疗，比如常见的视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变、高度近视性眼底病变、黄斑区疾病，比如黄斑裂孔、黄斑前膜、黄斑水肿；视神经的疾病，比如视神经炎、前部缺血性视神经病变等。所以，如果眼睛出现视力下降，考虑可能是眼底疾病导致，需要及早到正规医院完善眼底检查，这个检查是眼科的常规检查，时间也不会太长，一般在半小时以内就可以完成。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/09收听(49997)
"糖尿病筛查的方法，有以下一些很简便易行、基层医院就能够开展的方法：最常见的是末梢血的血糖、静脉的空腹血糖和餐后两小时的血糖、尿糖。如果这些最简便的方法发现异常，例如尿糖阳性、血糖超标，那么应该以此为线索，顺藤摸瓜，进一步提示要做糖耐量试验和胰岛素水平的测定。胰岛素水平的测定和糖耐量试验，是世界卫生组织在全球范围内、各家医院统一规定的、最正规或最规范的一种检查。所以患者通过前面说的简便易行的筛查方法，然后再进行最正规、最规范的糖耐量和胰岛素的测定，可以最终筛查出或者最终确诊是否有糖尿病。"
孙苏欣│武汉大学中南医院
2019/04/18收听(48153)
"目前眼底筛查的方法有多种形式，最常用的方法是使用散瞳药物之后，利用三面镜进行眼底的筛查。三面镜不仅可以看到后极部的眼底，对周边部的眼底也有清晰的成像，可以双眼同时检查眼底，看到的眼底像会呈现出一定的立体感，对于病变的判断会好。除了三面镜的检查，还有直接眼底镜以及间接眼底镜的检查。直接眼底镜较三面镜立体感稍微差，间接检眼镜也有立体感，但是放大的倍数不如三面镜大。除了仪器的手动检查，还有一种是超广角的眼底照相，同样可以拍到周边部的眼底情况，但是眼底照相对后极部的眼底判别不是很好。二者可以结合在一起进行检查，比如三面镜与眼底照相结合在一起检查，效果会更好。"
齐林嵩│空军总医院
2019/08/23收听(84683)
从妇科来讲，没有子宫筛查这个说法，但是常见的妇科检查包括宫颈癌的筛查以及超声的检查。宫颈癌的筛查指的是宫颈TCT、HPV的检查，宫颈TCT、HPV的联合筛查，可以筛查出90%以上的宫颈恶性病变。其次就是常规说的妇科超声检查，主要是看子宫的情况和附件的情况，子宫肌层有没有长肌瘤等病变，子宫内膜有没有息肉等以及附件的情况。附件指的是输卵管和卵巢，超声可以看到附件上有没有长肿物、肿物的性质之类的情况。另外，根据患者的临床症状，比如有异常子宫出血等情况，可能需要进行宫腔镜检查等，这是常规的妇科检查。
单莉莉│北部战区总医院
2019/07/05收听(22437)
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