48岁停经半年又来月经，此情况有一部分人正常，一部分人不正常。一部分正常的患者48岁后，卵巢功能下降但未完全失去功能，月经暂时处于停经的状态，卵巢偶尔还会释放雌孕激素。激素水平作用下，子宫内膜又发生剥脱进而形成一次月经，月经量可多可少，是正常围绝经期表现，与下次停经只是增长过渡间隔。另一部分患者不正常，48岁的患者停经后，内膜又出现异常增生导致不规则出血，表现阴道出血，量可多可少，比如大的出血，或者少量长期哩哩啦啦、淋漓不尽地出血，此时需警惕发生子宫内膜癌或宫颈癌。

鉴定48岁停经半年又来月经是否正常，需积极进行以下几方面检查：

1、B超：咨询妇产科大夫，进行B超检查，通过B超了解子宫内膜厚度有无异常增生；

2、宫颈TCT检查：为排除宫颈的疾病，必要时需在妇科医生的指导下，进行分段诊断刮宫，即分段诊刮。通过刮匙刮宫腔和宫颈的子宫内膜，并送病理观察良性和恶性，诊断是否合并有子宫内膜癌和宫颈内膜癌。如果刮出的内膜都是良性，且异常出血像一次月经样正常结束，密切观察后可暂时认为正常，如果病理提示不好的疾病需要及早治疗。