北京大学人民医院
产科
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哺乳期如果发现胸部有硬块，首先需考虑是否为奶结，就是奶排出不够通畅，这种情况先鼓励哺乳，排空一侧乳房，再做自我检查，检查包块是否存在，如果排空之后包块不存在，则需考虑奶淤结在内。
如果排空后包块依然存在或者有其它不舒服，则有乳腺增生或者结节的可能，需到医院就诊，寻求乳腺外科的帮助，必要时做超声除外肿块或者增生的情况发生。
现在年轻女性的乳腺癌发病率越来越高，女性发生恶性肿瘤的第一位就是乳腺癌，所以当发现包块时不可掉以轻心。
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"哺乳期胸部有硬块，应该警惕哺乳期乳腺炎发生的可能性。哺乳期乳腺炎是由于乳腺导管堵塞，引起乳汁淤积，并继发性引起细菌感染的一种感染性疾病。早期的哺乳期乳腺炎，如果能够及时解除乳腺导管的堵塞，症状多数能够得到明显和迅速的缓解。如果没有及时进行治疗，随着病情的进一步发展，可以出现局部的红肿、疼痛明显加重，这时应该及时到正规医院普通外科就诊，给予相应有效的抗菌素治疗。一旦并发乳腺脓肿形成，应该进行乳腺脓肿切开引流手术。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/07/11收听(13010)
哺乳期胸部有硬块，触摸有疼痛感，会出现哺乳初期，孕妇由于乳汁比较足，新生婴儿的胃口小，吮吸能力小，造成乳房里的乳汁淤积在乳房里，如果时间长会出现乳腺堵塞，造成胸部有硬块疼痛、肿胀。出现这种情况后需要用热毛巾热敷乳房，使乳房的血液循环顺畅，缓解乳腺堵塞，也可以使吸奶器把淤积的奶汁吸出，对乳房进行排空，乳腺的硬块就会缓解或者消失。吸奶器的使用方法一定要得当，两个乳房的吸奶时间总共不能超过30分钟，否则会对乳头损伤，造成乳腺发炎，出现乳房红肿、胀痛，这时就要停止哺乳。尽快去医院做彩超，必要时做钼靶检测来确定病原进行有效根治。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/04/13收听(45332)
女性在哺乳期出现明显乳房硬块，并且出现疼痛，一般是积奶导致。出现的原因一般是乳汁分泌过多没有及时排出，或者乳房受到外界挤压，容易引起乳腺管局部堵塞，乳汁不能正常流通，从而引起红、热、肿、痛。出现这一症状需要尽快通乳处理，比如可以从乳房根部沿着乳头方向，进行按摩，将乳房硬块揉开，或者使用热水热敷，促进血液循环，可以有效改善。如果长时间没有改善，并且出现发烧，极有可能诱发乳腺炎，需要尽快医院就诊检查治疗。
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/06/13收听(38452)
"哺乳期胸部出现硬块、疼痛，90%以上考虑是由于津液不足造成乳腺积乳，长时间不处理化脓引起的乳腺炎，但不排除有乳腺本身的疾病，特别是微小肿瘤，在怀孕时分泌大量激素，反复刺激继而引起包块，所以要注意和关。特别是第一种情况需要尽快治疗，时间久了很可能引起皮肤破溃、哺乳困难，需尽快去普外科或乳腺专科做B超以及血常规，根据结果再控制。如果属于第一种则以物理治疗为主，可以进行排乳，如果是第二种则需要调整心态，必要时手术干预。"
高天│空军军医大学西京医院
2020/03/18收听(69470)
哺乳期往往会出现双侧乳房结节或者硬块，通常都是由于乳汁淤积造成。乳汁淤积分不同情况。常见生理性... 尹子毅│北京天坛医院 2019/11/13播放(96866)
哺乳期往往会出现双侧乳房结节或者硬块，通常都是由于乳汁淤积造成。乳汁淤积分不同情况。常见生理性...
尹子毅│北京天坛医院
2019/11/13播放(96866)
"哺乳期如果出现了胸部有肿块的情况，这个时候一定要注意，一般情况下原因就是乳管遭受到了堵塞，乳汁分泌不畅所造成的硬块，但是也一定要注意与其他相互鉴别，如果硬块是在1、2天之内出现的，基本上还是以乳管阻塞为主。如果是生长了一段时间，那么有可能是肿瘤性质的因素。如果只是乳管堵塞造成的，则可以轻微的进行乳房按摩或者是进行拍奶，可以有效的减少后期急性乳腺炎的发生。如果是长期出现的硬块，则需要做乳腺的超声查看性质，才能够更好的预防后期的病变形式。"
冯海生│威海市中心医院
2019/02/15收听(94672)
"哺乳期胸部有硬块，考虑是由于乳汁堆积所导致，也就是胀奶所导致。这时要及时的排空乳汁，避免最后发展成乳腺炎，可以请专业的催乳师进行局部的按摩，也可以热敷、理疗等方式缓解胸部的硬块。如果胸部的硬块持续不能缓解，需要到医院进行检查，看是否存在乳腺的疾病，比如乳腺纤维腺瘤以及乳腺增生等。所以出现胸部有硬块，还是需要引起重视，持续不缓解时需要到医院进行相关检查，明确诊断之后，需要及时有效的治疗才能够不延误病情。"
葛静│北部战区总医院
2021/03/28收听(47498)
" 哺乳期胸部痛但没有硬块，考虑是以下几种可能性： 第一、由于哺乳期的不正当喂养导致的，多数是由于奶水淤积、乳腺管排出不畅通导致的疼痛感。 第二、由于婴儿吮吸乳头的方式不正确，没有将乳头以及整个乳晕部分放进婴儿的嘴里，乳头的受力面积较小导致的乳头受伤、皲裂，比较严重的细菌侵入引起的乳头感染，除了疼痛感之外，可伴有乳头溢液。 第三、由于患有乳腺炎，多发生于哺乳期的女性，尤其是初次哺的女性会出现乳房疼痛、红肿，还可能是乳腺增生、乳腺癌，最好可以去医院进行确诊。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/12收听(50022)
"哺乳期出现乳汁淤积形成硬块的现象，需要及时到正规医院乳腺科就诊。让专业的乳腺科医生正确的推拿、按摩，疏通乳腺导管治疗，大部分早期都能够起到疏通的作用。硬块比较小也可以自己顺乳腺导管到乳头的方向按摩，能够起到治疗缓解作用。如果淤积的乳汁比较多，一旦细菌入侵极易引起感染，必要时可以选采用注射器穿刺抽吸治疗。如果局部有红肿等感染的现象，及时口服抗生素药物治疗。如果已经形成脓肿，及时的脓腔穿刺引流、冲洗或者脓肿切开引流。在正规治疗之前不要局部热敷，尽量减少汤水的摄入，避免加重乳汁淤积的症状，出现乳汁淤积及时到正规医院通乳治疗。"
2020/01/08收听(84238)
"男性病人发现胸部有硬块，必要时需要进一步结合胸部的超声，或者胸部CT等相关检查，可以是发生于胸壁的疾病。另外对于肥胖体质的男性病人，如果有乳腺发育也会合并有乳腺增生，表现为局部硬块，超声检查也可以初步确诊。如果没有临床症状，不需要特殊的处理。有明显的疼痛表现，必要时也可以给予止痛的药品或选择手术将病变切除。发生于胸壁的硬块也见于很多种疾病，比如胸的结核，病人应该有肺结核的病史，会形成感染性的炎性包块，甚至严重的情况下还会出现破溃的表现，局部有明显的渗出或者窦道，必要时需要进行手术扩大切除、引流。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/23收听(79996)
"产后胸部有硬块，这考虑是由乳汁淤积引起来的这种现象，出现这种情况的时候尽快用吸奶器多吸一下这一侧的乳房，或者是让宝宝多吮吸这一侧乳房。尽快把淤积的乳汁吮吸开这样能够避免乳腺炎的发生，如果不能够吸开，长时间的堆积会容易导致炎症感染会引起发烧的现象。在这期间也可以用热毛巾热敷，或者是按摩的方式来预激的硬块儿疏通开来，应该注意要穿宽松的内衣，避免内衣过紧，导致血液循环不通畅，引起局部的硬块积聚加重症状。如果出现有发烧的症状的时候，及时的用消炎药物治疗，可以吃头孢或者阿莫西林这一类的药物。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/07/30收听(71008)
"胸部胀奶起硬块，考虑是急性乳腺炎。一般多发生于初产妇，由于缺乏哺乳经验导致乳汁淤积。乳汁是细菌理想的培养基，一旦出现乳头的破损或者皲裂，有利于入侵的细菌生长繁殖。一般主要表现为乳房的疼痛、局部出现红肿发热。随着炎症的逐渐加重，病人可出现高热、寒颤，严重的可并发脓毒血症。这种情况治疗的原则是消除感染、排空乳汁。所以一旦考虑有急性乳腺炎的症状及时的给予抗生素药物治疗，及时的疏通乳汁排出积乳。一旦形成脓肿及时的给予手术切开引流，一般选择放射状切开。没有特殊情况可以不必停止哺乳，局部热敷利于炎症消散。平时要加强孕期、产后卫生，经常用温水清洗乳头。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/08/07收听(45094)
"女性的乳腺内部有硬块，建议患者做超声、钼靶摄片，必要的时候做穿刺取病理检查。目的是要明确乳腺内部硬块的性质，初步的判断到底是良性的肿块，还是恶性肿瘤，治疗的方法不一样。在超声检查或者钼靶检查以后，可以对乳腺的包块进行分级，一般可以分为六级，1-3通常是良性，4级以上有恶变的倾向，5级和6级基本上考虑恶性。如果患者在检查的时候发现是良性的硬块，相对来说比较好，对于比较小的在1cm以内，可以定期观察。如果在1cm以上，建议患者做微创的手术切除。如果发现是乳腺的恶性肿瘤就要做乳腺癌改良根治性的手术，手术以后根据病理的结果，再决定下一步治疗的方法。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2021/01/07收听(79828)
"产妇乳房变小的原因可能是因为哺乳期需要给宝宝喂奶、带孩子，过于劳累，体力消耗大，产妇慢慢变得消瘦，造成产妇的乳房变小和萎缩。当然，产妇乳房变小，还有可能由于胸罩佩戴不当引起，如果胸罩过小，就可能对乳房过分挤压，也往往可能造成乳房变小和下垂的现象发生。哺乳期后出现胸变小，需要明确病因，积极就诊。因此，一般胸部变小有原因，产妇从怀孕开始，乳房就开始储存奶源，所以乳房一直处于增大状态。由于产后的母亲开始哺乳，乳房往往更加丰满，分娩后产妇的雌性激素分泌过少，从而导致产妇乳房变小。"
刘杰│山东省妇幼保健院
2021/06/15收听(65304)
"在哺乳期间如果表现为胸部痒，不除外是乳汁排空不通畅，甚至继发了乳汁淤积所导致的，也要警惕乳腺炎的形成，主要保持乳汁的排空，必要的情况下，也可以坚持每天应用吸乳器将乳汁吸净，能够明显的缓解病人不适的症状。可以选择物理治疗的方法，应用热毛巾进行局部的热敷，温度在40℃左右，每天坚持热敷15分钟左右，也能够缓解病人局部不适的症状。另外有一些患者，可能是由于乳头局部有皲裂、破损，也会导致继发的感染，初期也可以表现为局部的瘙痒，可选择应用温盐水，进行局部擦洗，也能够减轻病人不适的病情。哺乳期间主要容易发生乳腺炎，要注意预防。"
2019/08/21收听(43990)
"对于哺乳期有硬块的原因，首先应明确硬块的来源是什么？主要有两种可能，一是本身的乳腺肿物造成的，因为在怀孕期随着女性体内激素水平的变化，会造成原有不易发现的乳腺肿物激增明显，造成硬块；二是哺乳期硬块形成的原因，就是乳腺乳管不通造成的乳汁积聚，这种情况下伴有疼痛。这两种硬块可以用超声明确一下诊断，如果是乳汁积聚造成的肿块，可以进行局部的冷敷，鼓励宝宝多吮吸，可以尝试手法按摩。"
焦伟│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/14收听(50068)
哺乳期发现乳腺硬块考虑是积乳导致，一般是乳腺导管不通畅，或者局部受压导致的乳汁排出不畅，引起乳汁淤积形成的硬块，需要及时到正规医院就诊，请专业的乳腺科医生帮助按摩通乳治疗，避免长时间的积乳。乳汁是细菌的良好培养基，一旦有细菌入侵，很快出现感染导致急性乳腺炎，表现为乳房的红肿、胀痛，出现发热，严重的形成脓肿可出现高热寒颤，需要及时到医院就诊，口服抗生素药物治疗。治疗期间不需要停止哺乳，患侧乳汁可以用吸奶器吸出，只有当出现脓肿才需要停止哺乳，回奶治疗。建议及时到医院就诊，就诊之前尽量不要局部热敷，也不要喝过量的汤水，避免加重症状。
2019/12/24收听(48778)
"哺乳期乳房有硬块，首先考虑是乳汁淤积导致的硬块。乳汁积的原因，有可能是乳头发育不良导致哺乳障碍、乳汁过多、婴儿吸吮的乳汁较少，导致乳汁不能完全排空，导致乳管不通，影响排出。这种情况下会导致乳汁淤积到乳管内形成硬结，硬结可伴有疼痛，这时可以用热水热敷，同时局部的按摩。给宝宝哺乳之后，要尽量用吸奶器把奶吸干净，只有当排空之后才能减轻硬块。如果硬块一直不消退或者出现发热、疼痛，而且疼痛剧烈应该去医院就诊，在医生的指导下进行治疗，避免因为乳汁不能排空导致乳房硬块、感染，引起乳腺炎。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/06/07收听(412)
对于哺乳期女性，当出现乳腺硬块的时候，大多数和淤乳有关。在淤乳存在的时候，要注意保持乳汁通畅，... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/01/22播放(72616)
对于哺乳期女性，当出现乳腺硬块的时候，大多数和淤乳有关。在淤乳存在的时候，要注意保持乳汁通畅，...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/22播放(72616)
哺乳期胀奶有硬块应做适当按摩，哺乳期胀奶有硬块说明乳腺内乳汁排空不畅，硬块实际为淤乳。用手掌对... 刘治滨│中日友好医院 2023/07/14播放(31181)
哺乳期胀奶有硬块应做适当按摩，哺乳期胀奶有硬块说明乳腺内乳汁排空不畅，硬块实际为淤乳。用手掌对...
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