首都医科大学附属北京朝阳医院西院
神经内科
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多梦、睡眠质量差，可能与多种疾病相关。通常是由压力过大、焦虑、抑郁，以及植物神经功能紊乱和躯体疾病，如胃痛、头痛等诸多不适病症引起。
对于因不同病因而导致的梦多、睡眠质量差，要查找其病因，针对病因对症治疗。如常见由焦虑、抑郁引起睡眠质量差，可能需要神经内科医生开出处方药物，通过调节神经递质来改善睡眠质量，单纯服用安眠药物无法解决问题。
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多梦、睡眠质量差的原因如下：一、生理因素：患者白天工作紧张、思虑过度、负面刺激等... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/05/11播放(86294)
多梦、睡眠质量差的原因如下：
一、生理因素：患者白天工作紧张、思虑过度、负面刺激等...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/05/11播放(86294)
多梦，睡眠质量差，大部分原因考虑是脑神经功能衰弱引起的。患者平时有不良的生活习惯，或者频繁的加班、熬夜等，导致患者的脑神经功能紊乱，就会出现睡眠质量低下，表现为多梦，容易醒等症状。针对这种情况，建议患者可以口服中药进行调整，可以口服安神补脑口服液、甜梦胶囊、百乐眠胶囊、舒眠片、枣仁安神胶囊这一类的中成药物来加深患者的睡眠深度。还有患者应该从自身的生活方式上进行积极的调整，在白天的时候多参加体育活动，增强体质，让身体处于略微的疲劳感，在晚上睡觉的时候，睡眠的深度会有所提高。还有患者在晚上的时候可以泡泡脚，喝一杯热牛奶，还有就是听听舒缓的音乐，都能提高患者的睡眠质量。
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/23收听(40508)
多梦睡眠质量差可能由于紧张、过度劳累、脑血管疾患引起，具体如下：1、紧张：精神过... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/07/18播放(85052)
多梦睡眠质量差可能由于紧张、过度劳累、脑血管疾患引起，具体如下：
1、紧张：精神过...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/07/18播放(85052)
睡眠多梦、睡眠质量差，一般跟平时睡眠习惯不好有关，一般人可能晚上很晚睡觉，要超过12点才睡觉。... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/28播放(60068)
睡眠多梦、睡眠质量差，一般跟平时睡眠习惯不好有关，一般人可能晚上很晚睡觉，要超过12点才睡觉。...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/28播放(60068)
"睡眠质量差、老是做梦，可见于多种原因，比如白天精神紧张、压力大，晚上可能会出现上述情况。如果患者有精神障碍性疾病、焦虑症、抑郁症也可引起，焦虑症患者同时可以出现惊恐、害怕、焦虑、烦躁不安，睡眠障碍时可以出现入睡困难和做噩梦。抑郁症患者出现自我评价能力降低，对任何事物缺乏信心，患者也可以出现自罪、自责。睡眠障碍时表现为睡眠过程中早醒和做梦等，可能会影响睡眠质量。根据不同的原因进行相应治疗，神经衰弱患者主要是调节神经治疗，常用的药物有谷维素、安神补脑液。焦虑症患者口服坦度螺酮和丁螺环酮，抑郁症患者主要口服西酞普兰治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/02/28收听(46967)
"产后多梦，睡眠质量差，可以通过以下方式来缓解症状：第一、采取适当的姿势入睡，以侧卧位为主，并且应当更换柔软舒适的枕头，这样可以加快睡眠，改善睡眠质量。第二、在睡觉之前可以喝一些牛奶、蜂蜜水，听一些舒缓的音乐，这些都有助于改善产妇的睡眠质量，同时产妇应当保持乐观的心情，避免情绪过于激动，保持放松的心情。第三、产妇应当调整自己的睡眠时间，避免白天睡眠的时间过多，注意作息规律，避免长时间的劳累以及熬夜，同时产妇可以在专业医生的指导下做一些有氧运动，如散步、产后康复、产后瑜伽等等。第四、产妇在饮食上要选择有利于安全的食物，如新鲜的蔬菜、水果，少吃动物脂肪等等，不要喝咖啡、饮浓茶。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22收听(66329)
"女性患者睡眠质量差，原因可能是以下几方面：1、与患者的精神心理因素有关系，很多女性患者容易有焦虑和抑郁的情绪，生活、工作如果压力过大，精神紧张，容易导致患者出现失眠、多梦、早醒、睡眠质量差的问题。2、与患者个人的生活习惯有关系，如果患者经常熬夜、作息不规律，容易导致生物钟紊乱，也会引起患者神经功能衰弱，出现睡眠质量差。3、可能与患者的年龄有关系，随着年龄的增加，也是失眠重要的危险因素。女性在更年期的时候因为内分泌的变化，会导致患者出现失眠多梦的问题。女性患者睡眠质量差原因有很多方面，包括心理因素、精神因素、生活习惯以及内分泌的因素，都有关系。"
2020/01/14收听(58875)
"宝宝睡眠质量差要排除维生素D缺乏性佝偻病存在可能，当血钙低时容易出现夜惊、夜啼，容易受周围声音或者光线的刺激而出现惊醒，多见于早产儿或者妈妈在孕后期有缺钙表现，以及出生于秋冬季或者配方奶粉喂养儿。所以积极提倡母乳喂养，常规给予补充维生素D和钙剂，尽可能多行户外活动晒太阳，一般随着年龄增长会有明显改善。另外当存在脑损伤或睡眠障碍时也容易出现睡眠质量差，如果存在脑损伤时多数在围生期会有早产或缺氧缺血性脑病等高危因素。睡眠障碍多数是在睡觉时长期养成抱着、晃着或含着奶头的习惯，一旦失去以上依赖容易出现惊醒，所以家长需要逐渐戒除此习惯。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2020/02/10收听(93285)
"引起失眠、睡眠质量差的原因多种多样，比如心理行为障碍、神经系统以及一些躯体疾病，还有药物影响、精神类疾病、睡眠呼吸暂停综合征、睡眠环境因素影响等等，这些均可导致失眠发生。其中植物神经功能紊乱、脑供血不足等神经系统疾病，前列腺增生、心律失常、低血糖等躯体疾病会影响到睡眠质量，长时间服用兴奋类的药物也可能会影响睡眠。经常性失眠对身体健康影响较大，需要进行有效治疗或做一些必要的调理，尤其有些人常因生活压力过大，工作过于紧张，没有良好的生活习惯，经常有熬夜行为，不良饮食习惯等这类因素也容易导致失眠，一小部分失眠患者的病因是罕见的遗传因素造成的，需要专科医生指导诊治。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2020/07/27收听(42478)
"睡眠质量差或者叫睡眠障碍，困扰着很多的朋友，特别是在女性朋友中更为多见。引起睡眠不好的原因大概有两个方面，一个方面是器质性的病变，但是更多的是功能性的病变。在器质性的病变里，某些慢性病会引起身体不舒服，比如会引起身体的骚痒、疼痛或者麻木，还有些病会引起憋喘、心慌等。睡眠是一个放松的过程，如果身体不舒服、不放松，肯定会影响睡眠，针对这种情况主要是治疗原发病，把炎发病控制好了，身体舒服了，那么睡眠也会跟着好转。但是更多的原因是功能性的因素引起的，也叫心因性的因素，睡眠不好常常是其他病的症状之一。比如过去叫神经衰弱或者植物神经功能紊乱的病，这类主要是功能失调引起的，除了睡眠不好以外，还常常伴有情绪的不稳定，比如说容易紧张、容易焦虑、思虑过度，还容易情绪低落，这种情况很容易影响晚上睡眠，因为白天烦心的事到晚上睡觉的时候还没有放下来，肯定就会带到梦里，有时还会做噩梦，或者睡眠非常浅，特别容易惊醒，这是最常见的原因。所以针对这种情况要进行心理上的调节，可以吃调节神经的药，比如说谷维素，维生素B，还有具有安神作用的中药等，必要的时候还可以吃抗焦虑、抗抑郁的药，从根本上解决睡眠不好的原因。当然，如果睡觉不好可以临时用些安眠药，另外养成良好的睡眠习惯也非常的重要，比如睡觉之前要完全放松精神，听舒缓的音乐放松，不要想也不要做任何与睡眠无关的事情，也不要喝咖啡、浓茶等刺激性的饮料，不要熬夜追剧或者是玩游戏等，要养成良好的睡眠习惯，所以睡眠不好是要需要综合调理的。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/24收听(84985)
"睡眠质量差、多梦易醒，考虑是由于植物神经功能紊乱导致的。一般精神压力大、劳累、紧张以及围绝经期，都可以出现植物神经功能紊乱。首先，建议病人来养成好的自己时间，按时睡、按时起，避免晚睡。同时睡觉前可以听舒缓的音乐，放松心情，也可以用热水泡泡脚，或喝一杯热牛奶，牛奶有安神的功效。其次，也可以口服中成药，调节睡眠差、多梦易醒的现象，也可以配合着中医的针灸，或按摩来调理。如果上述办法没有得到很好的改善，可以考虑西药的镇静安眠药。临床上常用的有佐匹克隆、艾司唑仑、氯硝西泮等。佐匹克隆半衰期短，代谢快，病人服用后没有宿醉的反应。氯硝西泮和艾司唑仑对于多梦易醒，有很好的作用，但本药物半衰期长，代谢的比较慢，部分病人服用后会有宿醉的反应。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/13收听(88240)
"睡眠质量差、多梦、易醒是失眠症的表现，造成这种现象的原因如下：1、睡眠习惯不好：患者长期睡眠不规律、喜欢熬夜，睡前喜欢喝浓茶、咖啡等刺激性的饮品，或者睡前长期进行剧烈运动等，这些原因都有可能影响夜晚的睡眠质量，从而出现睡眠质量差、多梦、早醒的症状。2、睡眠环境不佳：睡眠环境嘈杂、脏、乱等，也是造成睡眠质量差比较常见的原因。因此，患者首先需要养成良好的睡眠习惯，同时要营造舒适、安静的睡眠环境，通过这些调整，大多数睡眠障碍患者的睡眠质量都能够得到明显的改善。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2021/06/09收听(81701)
睡眠质量差的原因非常多，常见的原因可能有以下几种：1、情绪因素，是最常见的一类原... 李宁│首都医科大学宣武医院 2019/08/27播放(61584)
睡眠质量差的原因非常多，常见的原因可能有以下几种：
1、情绪因素，是最常见的一类原...
李宁│首都医科大学宣武医院
2019/08/27播放(61584)
"睡眠质量差最常见于中老年人，神经衰弱的患者较多，多是内分泌失调导致神经衰弱、植物神经功能紊乱引起。通过中药如酸枣仁、五味子、远志、当归等药物辨证施治调理，中成药物效果也比较理想如朱砂安神丸、参芪五味子等。平时注意白天少睡觉或者不睡觉，晚上不看过于兴奋的电视剧，用温水或者活血的药物泡脚，不喝酒，不喝浓茶、咖啡，睡前听舒缓的音乐，按时睡觉、不熬夜，白天避免过度的劳累。如果是某些疾病引起的长期失眠，就需要去医院做详细的检查，特别是颅脑CT一定要做以排除器质性疾病的可能。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/24收听(53002)
"睡眠质量差，可能是由于精神紧张、压力大，或者是过度劳累引起，首先要放松心情，减轻压力，养成良好的作息习惯，按时睡眠起床。也可能是由于焦虑症或者抑郁症所引起，焦虑症的患者主要表现为入睡困难，抑郁症的患者主要表现为睡眠过程中容易早醒。如果考虑是抑郁症引起时，同时患者可能会出现情绪低落，对任何事物不感兴趣，可以口服西酞普兰进行治疗。如果考虑是焦虑症引起时，患者主要表现为入睡困难，睡眠时做恶梦较多，同时也可能会出现焦虑、烦躁不安、惊恐、害怕。主要是口服坦度螺酮和丁螺环酮进行治疗，也可以同时加用劳拉西泮。也可能是由于更年期所引起，更年期大多数患者可能会出现内分泌功能紊乱，患者可以表现为入睡困难，也可以出现睡眠过程中容易早醒，也可能会出现睡眠时做梦较多影响睡眠质量。可以口服太太口服液或者是静心口服液进行调理，也可以通过体育锻炼，比如适当参加一些社会活动来加以调理。"
2019/07/19收听(52515)
"患者睡眠质量差，调理要从以下几方面进行：1、分析患者睡眠质量差的原因，针对病因进行调整。比如患者是因为在睡前看情节紧张、刺激的影视剧导致大脑处于兴奋状态，容易使患者在夜间时睡眠比较多，影响睡眠的质量，患者要尽量避免上述生活方式。如果患者是因为情绪焦虑、抑郁导致的，可以对症服用草酸艾司西酞普兰、黛力新来调整情绪，患者的睡眠质量能得到好转。2、如果患者睡眠质量差是因为神经功能衰弱导致的，可以给予患者口服谷维素加上维生素B1来调整植物神经功能。同时可以口服中成药改善症状，比如安神补脑口服液、甜梦胶囊、枣仁安神胶囊。这类药物的效果都很好，能起到安神的作用，可以提高患者的睡眠质量。"
2020/02/12收听(39202)
睡眠质量差包括入睡困难和多梦、易醒，考虑可能是由于不规律的作息习惯或者是心理压力过大等因素引起，也可能是由于抑郁、焦虑、精神疾病导致日间过于兴奋，从而出现睡眠质量变差，深睡眠缩短而浅睡眠延长。通过改善作息时间，白天尽量缩短睡眠时间，饮食清淡，适当地做一些户外运动。夜间睡前避免饮用浓茶、咖啡等具有兴奋性刺激性饮料，睡前泡脚。必要的时候可以服用一些维生素类药物，如谷维素、维生素B1、安神补脑液等等。对于严重的睡眠困难或者失眠，可以用选择镇静催眠的药物来改善睡眠，如阿普唑仑等等，但是这类药物需要到医院在医生指导下应用。
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/16收听(28339)
睡眠质量差需要分析具体情况，如果是短时间睡眠质量差，考虑与精神压力过大、睡眠不规律、熬夜、过于劳累等因素，如果是长期睡眠质量差、慢性失眠，大于三个月甚至持续数年，考虑患者存在睡眠障碍。需要进一步分析是入睡困难还是睡不稳、睡眠时间明显减少，根据具体情况应用对症的抗失眠药物。还要考虑其他疾病伴有的失眠，常见的疾病包括抑郁症、焦虑症，存在抑郁焦虑症其他临床症状的同时，可能伴有失眠。如果持续存在失眠或者失眠程度较重，建议应该及时到神经内科进行合理诊治，进行必要的量表检测尽早整治，有助于控制病情和减少痛苦，促进疾病的快速痊愈。
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/22收听(61957)
睡眠质量差的原因很多，只有对因治疗才能够达到治疗效果。有些人睡前喝咖啡、茶叶，会造成大脑兴奋，... 刘向哲│河南中医药大学第一附属医院 2020/03/04播放(52250)
睡眠质量差的原因很多，只有对因治疗才能够达到治疗效果。有些人睡前喝咖啡、茶叶，会造成大脑兴奋，...
刘向哲│河南中医药大学第一附属医院
2020/03/04播放(52250)
"患者如果睡眠质量不好导致第二天疲乏无力、头昏昏沉沉的症状，影响日常的生活，一定要及时的进行调整，要从三方面来进行：第一、患者要从自身的生活方式上来进行调整，比如调整饮食习惯，一定要避免辛辣、刺激性的食物，吸烟、饮酒，喝浓茶、浓咖啡等兴奋性的饮品，都对于睡眠质量不好。第二、从患者的心态方面来进行调整，一定要以顺其自然的心态对待睡眠，保持情绪的平稳、乐观。第三、从药物方面来进行调整，患者的睡眠质量差建议就诊中医内科，通过中医中药的辨证分析来改善患者的睡眠情况，患者也可以口服中成药来改善睡眠，比如安神补脑口服液、刺五加片、百乐眠胶囊、甜梦胶囊等药物。"
2019/11/12收听(34860)
北医三院 王雪梅
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