成都医学院第一附属医院
呼吸与危重症医学科
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如果是恶性肿瘤，即癌症，可以通过穿刺明确性质，但并不是进行肺部穿刺的病人均为癌症病人。肺部穿刺可以明确是否为炎症、结核、真菌感染，或其它肿瘤转移等。检查过程中，如果发现肺部有病变，尤其是包块、肿块，当通过其它检查不能明确病变性质时，会进行肺部穿刺。
肺部穿刺可以将穿刺针直接送达到肿块位置获取标本，将标本送检查可以明确病变性质，即到底是良性或恶性，进而进行下一步方案制定。所以当医生提出需要进行肺部穿刺检查时，无需惧怕，配合医生检查即可，并不是所有做肺穿刺的病人都是癌症病人。
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肺部穿刺检查癌症是一个方面，癌症以外的其他疾病同样也可以检查。比如肺里有个结节或者有弥漫性病变... 贾玉萍│中日友好医院 2023/05/22播放(41583)
肺部穿刺检查癌症是一个方面，癌症以外的其他疾病同样也可以检查。比如肺里有个结节或者有弥漫性病变...
贾玉萍│中日友好医院
2023/05/22播放(41583)
"肺部穿刺是检查癌症的主要手段之一，同时肺部穿刺还有助于判断是不是炎症、结核、真菌感染，或者是肉芽肿等情况。一般肺部穿刺主要适用于周围性病变，发生在肺部结节，难以明确病理性质时通过对肿块穿刺活检，以明确到底是癌症还是结核，或者是肉芽肿等情况。肺部穿刺相对是比较安全的，还可以出现气胸、咳血等情况方案。但是现在还是比较安全的，肺部穿刺是检查癌症的很重要的乎段，特别是发生肺野周围的周围性病变，纤维镜无法到达，可以通过肺部穿刺能明确具体病理性质。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/11/10收听(95304)
肺部穿刺检查指经皮肺穿刺检查，是临床上最常使用的一项有创操作检查。具体来讲是使用专门的肺部穿刺针，在麻醉的情况下和CT或B超定位的前提下，从胸壁肋间隙刺入。通过穿过胸膜腔和肺组织抵达病变的部位，利用穿刺针的特殊针吸装置，获取病变组织的标本，再将标本送到病理室进行病理检查。所以，肺部穿刺检查主要是用来明确肺部病灶的具体性质，常常用于肺部肿块、肺部结节性质的确定。由于该项检查是有创性检查，因此存在相应的并发症，比如引起自发性气胸、出血、咳嗽等。肺部穿刺检查相对于肺部CT影像学和支气管镜等检查的诊断率都要高，可以达95%以上。
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/10/28收听(51164)
"肺部做穿刺也叫做肺穿刺活检术，其具体检查的目的主要有以下一些：1、明确肺部结节或者肿块的性质，对于原因不明的肿块和结节，往往需要做肺穿刺检查，获取相应的标本做病理活检，尤其是在支气管镜检查无法明确的情况下。2、明确纵膈肿块的具体性质，特别是在没有纵隔镜检查的情况下。3、对肺部的转移性病灶，或者纵隔的恶性肿瘤，需要明确其具体的病理类型，以便为进一步的放疗和化疗提供依据，或者获取病理组织，进行基因检测，为靶向治疗提供方案和依据。4、某些复杂的肺部病变，经过支气管镜以及其他实验室检查，无法明确性质的情况下，有时候也需要进行肺穿刺活检。"
2020/09/28收听(44674)
最常用的肺部穿刺检查包括两种，一种是CT... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/26播放(58630)
最常用的肺部穿刺检查包括两种，一种是CT...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/26播放(58630)
"肺部穿刺检查的全称是经皮肺穿刺，经皮肺穿刺是对肺部、胸部疾病的诊断，以及鉴别诊断非常有价值的一种有创检查方法。经皮肺穿适用于肺部和胸部肿瘤良性和恶性的鉴别，适用于肺部结节性质的诊断和鉴别诊断。经皮肺穿是通过肺穿刺获得肺组织细胞学和组织学的标本，再通过病理进一步明确肺部病灶的性质，比如是良性的还是恶性，如果是恶性，它又属于哪一种类型。鉴于经皮肺穿是有创的检查方法，因此通常对需要经皮肺穿的患者，术前要经过斟酌、权衡利弊，并且获得患者和家属的同意，才能够在临床进行。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/10收听(85148)
肺部穿刺活检属于有创性检查，主要用来明确肺部异常占位的性质。胸外科在手术之前也常采用该手段提示肺部占位的良性和恶性程度，呼吸内科也常用该手段来明确肺部异常占位的良性和恶性改变。肺部穿刺之前一般给予常规心电图以及抽血生化检查，以评估穿刺的安全性，操作时给予局部麻醉，在CT定位下进针多少以及取得多少病理组织。病理组织送检以后主要做炎症、结核、肿瘤等相关指标检查。肺部穿刺一般风险较小，偶尔也可以发生并发症，包括局限性气胸、液气胸、血气胸等，患者突然发生呼吸困难，要引起高度重视，及时处理。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/02收听(73918)
肺部癌症检查包括普通检查和专业检查。普通检查如体检可以做普通胸片，也可以做低剂量肺CT。如果发... 何梅│山西省人民医院 2021/03/23播放(56714)
肺部癌症检查包括普通检查和专业检查。普通检查如体检可以做普通胸片，也可以做低剂量肺CT。如果发...
何梅│山西省人民医院
2021/03/23播放(56714)
肺部结节穿刺检查是在CT引导下，用针经皮穿刺取一些组织，明确病变的性质。肺部结节是指直径3cm... 贾玉萍│中日友好医院 2023/05/22播放(37833)
肺部结节穿刺检查是在CT引导下，用针经皮穿刺取一些组织，明确病变的性质。肺部结节是指直径3cm...
2023/05/22播放(37833)
肺部穿刺手术之后，要求有短暂观察，短暂观察之后就可以下床活动。穿刺之后的几分钟都... 宁超值│重庆三博长安医院 2019/03/15播放(85242)
肺部穿刺手术之后，要求有短暂观察，短暂观察之后就可以下床活动。
穿刺之后的几分钟都...
宁超值│重庆三博长安医院
2019/03/15播放(85242)
"肺部穿刺需要打麻药，常用利多卡因等进行局部麻醉，可以通过穿刺的方式进行检查、治疗。在临床上肺内有很多的积液，可以通过穿刺的方法将积液排出，可以减少患者出现心力衰竭、呼吸衰竭的风险，对于治疗疾病很有益处。通过穿刺也可以取肺组织、积液进行相关的检查判断疾病的特点，对于诊断和治疗都有意义。肺部穿刺有风险，主要会诱发气胸等疾病。一旦出现，应该积极进行相关治疗，特别是患者需要镇静、休息，以进一步使病情好转。临床上对于胸部穿刺，需要在医生指导下进行。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/19收听(60208)
"在临床上针对肺部做穿刺，一般不需要住院做。此项检查主要是针对于肺部出现的占位性病变，以及可疑占位性病变的性质无法明确或者通过双肺的X光片、CT或者核磁共振等影像学的检查无法判断肺内占位性病变的性质。可以通过肺部穿刺，取出肺部占位性病变的活组织，做病理检查来明确病因并且及时的治疗，比如肺部占位性病变最少见的支气管肺癌、肺泡细胞癌等。如果明确诊断，这时就要立即住院手术治疗并且辅以放疗和化疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/06/21收听(80286)
肺部穿刺术之后可以适当下床活动。肺部穿刺术主要是针对肺部的病理性病变，比如占位性病变，可以通过穿刺取活组织做病理检查，明确病因和病情，能够及时的进行对症治疗和病因治疗。一般在穿刺之后，要注意防止穿刺部位感染，可以用碘伏消毒，必要的时候可以用红霉素软膏或者百多邦软膏涂抹。在术后的一段时间内，尽量不要做大幅度的动作和剧烈运动，而且还要避免剧烈的、频繁的咳嗽、咳痰。可以适当下床活动，比如做瑜伽、太极拳等体育锻炼，能够增强心肺功能。
2019/01/16收听(96900)
肺部穿刺可以确定肺部肿瘤，肺部的肿瘤会长在不同位置，如肺门附近、肺实质、肺尖...
李英│河南省人民医院
2021/08/01播放(86638)
肺部如果发现异常占位，包括小结节、磨玻璃结节、部分实性结节、实性结节，需要做进一步的检查。其中外源性、外周性的占位，主要给予经皮肺穿刺病理活检，通过局部麻醉穿刺到肺部组织，做进一步的病理免疫组化，来确定肺部的病灶为良性还是恶性。检查费用穿刺病理组织如果送结核、肿瘤、感染免疫组化，总的费用在2000-3000元之间，这些都是必须要做的。检查肺部穿刺本身只需要600-700元左右，主要是看送相应的检查结果来决定总体费用的多少。
2019/11/05收听(47962)
"在进行肺部穿刺的时候要注意，首先要常规的进行肺部穿刺部位皮肤的消毒处理，防止出现有感染。另外通过B超或者是CT检查明确定位所需要的穿刺点，并且用无菌的记号笔做记号。铺消毒无菌巾并且给予局部麻醉，然后通过穿刺针进入肺部。动作要轻柔，而且要注意防止穿破肺部其他没必要穿刺的部位。观察患者的情况，如果出现有呼吸困难甚至血压下降等休克状态时，要立即停止肺部的穿刺，并且必要时给予注射肾上腺素，防止休克的发生。穿刺完毕之后要清理穿刺部位，防止感染，并且敷以无菌的棉球和纱布覆盖、包扎。"
2019/05/13收听(96822)
肺部穿刺做经皮肺穿刺活检术，可以提供病理依据，利于疾病的诊断。但是毕竟是一个小手术，有一定不良反应。最常见发生的并发症是气胸。如果少量气胸无需处理，卧床休息，吸氧可自行吸收。如果肺压缩大于30%，并出现呼吸困难，需要排气治疗。不良反应还有出血，穿刺的时候从两根肋骨之间穿过，扎到血管会出现出血情况，少量出血无需治疗，如果咳血较大需要卧床休息，还要用止血药物。还可能发生空气的栓塞，穿刺针穿入肺静脉，空气进入肺静脉之后发生空气栓塞，这种情况比较少见。再就是感染，穿刺的部位周围出现感染，化脓、红肿、疼痛比较常见，但都比较轻微。再就是癌细胞可能会通过穿刺的针道进行转移，进展比较迅速。总之，穿刺是有一定风险的，但也是诊断疾病不可或缺的手段之一。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(44558)
肺部穿刺以后患者的饮食应该清淡，以半流质饮食为主，选择高蛋白、高热量的饮食。肺部穿刺后避免辛辣、刺激、煎炸、油腻的食物，特别是对咽喉有刺激的食物，如果这个时候引起呛咳，很容易引起伤口的疼痛或者气胸的情况。肺部穿刺后除了在饮食上要注意以外，患者还应该注意避免着凉，以免引起感冒、发烧的情况。肺部穿刺后半流质饮食可以选择肉片肉菜粥或者馄饨、饺子、蒸水蛋、蛋花汤等。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/04/30收听(82428)
"肺部穿刺是在CT或B超的引导下，经过肺部的皮肤，用穿刺针穿刺到肺部组织，然后取一定的肺部组织，主要做病理检查，或者做其他的必要检查。穿刺时会在肺部局部作麻醉，操作时不会疼痛，因为在B超、CT引导下，穿刺比较准确，但如果是距离胸膜较远的肺部病变，偶尔病人可能会出现有少量气胸的情况。"
曹彧│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/06/13收听(63758)
"癌症穿刺就是对体内的肿瘤进行穿刺活检以明确诊断，做彩超或者CT、核磁等检查，发现体内有占位，如果高度怀疑是恶性肿瘤，有可能需要进行穿刺活检。活检的组织送病理化验，从而确诊到底是不是癌症，如果是癌症还需要看是哪一种类型的癌症。不同病理类型的癌症，使用的化疗方案不一样。有的类型的肿瘤，比如肺腺癌有EGFR基因突变，也可以首先口服靶向药物治疗，要比化疗的疗效好，而且副作用也比化疗轻。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/30收听(81826)
河南省人民医院 李英
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浙江省中西医结合医院 李柏颖
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