为什么睡觉起来耳朵嗡嗡响

宋海涛
主任医师

北京医院

耳鼻喉科

为什么睡觉起来耳朵嗡嗡响

2021-06-09 17:01播放 :

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视频内容

睡觉起来耳朵嗡嗡响常见原因为神经性耳鸣、中耳负压等，具体如下：

1、神经性耳鸣：外耳道鼓膜检查正常后进行听力检查，发现一侧耳部可能伴听力损失或神经性耳鸣，即单纯的耳朵嗡嗡响。一般应给予改善微循环、营养神经、激素药物治疗，通常一周到几周可逐渐减弱、消失；

2、中耳负压：部分患者由于夜间打鼾导致耳鸣，为中耳咽鼓管未及时开放所致，导致中耳形成负压产生耳鸣。应给予病人鼻减充血剂改善鼻腔通气，使咽鼓管得到开放，以恢复中耳正压，耳鸣症状可逐渐消失；

3、渗出性中耳炎：情况较为严重，应使用头孢类或阿奇霉素类等抗生素口服，应用鼻减充血剂，使渗出性中耳炎完全康复，病人耳鸣症状便可消失。

为什么睡觉耳朵嗡嗡响

"患者在睡觉时出现耳朵嗡嗡响，主要考虑以下几个方面的原因：1、患者近期可能是出现了感冒，合并有外耳道炎或者中耳炎，炎性的刺激容易导致耳朵嗡嗡响，当炎症消退之后嗡嗡响的情况就会消失。2、患者平时工作、生活压力可能会很大，经常熬夜休息不好，时间一长就容易导致患者出现休息时耳朵嗡嗡响，建议积极的对症处理。3、患者耳道里面可能会有胆脂瘤形成，或者肉芽肿，有时得了梅尼埃病或者突发性耳聋，也容易伴有耳朵嗡嗡响的情况，建议进一步检查。"

语音时长01:09''

刘滢│北部战区总医院

2020/04/02收听(37092)

睡觉耳朵嗡嗡响是为什么

睡觉耳朵嗡嗡响，通常考虑是耳鸣。耳鸣可能是神经性的耳鸣，声音也不大，白天听不到是因为白天的背景噪声比较大，比如汽车或者是各种环境的噪声隐蔽掉了耳鸣的声音，我们听不到。晚上的时候，周围环境非常安静，这时候人体也不进行什么活动，注意力可能就会放到了身体本身，可能会听到耳鸣的声音。通常这种情况，如果耳鸣声音比较大、影响睡眠，要考虑到医院就诊，检查引起耳鸣的因素、疾病，是中耳引起的还是内耳引起的，如果治疗效果不好还要做头颅的核磁来排查内耳内听道的肿瘤。

语音时长01:19''

宋海涛│北京医院

2020/03/24收听(21009)

睡觉起来耳朵嗡嗡响怎么办

"如果睡觉起来感觉耳朵嗡嗡响，要看这种嗡嗡响持续的时间，如果很快就缓解了，可以暂时不去处理。但如果症状持续时间比较长，要进一步检查，做耳道内的检查，看耳道内有没有大块耳屎压迫鼓膜，引起这种耳鸣症状。如果耳道没有耳屎压迫鼓膜，可以考虑做听力的检查，进一步看是传导性的耳鸣还是神经性耳鸣。如果是传导性耳鸣，大多数是因为鼻子和耳朵之间的导管，即咽鼓管不通畅引起的这种症状，可以用消炎的药物和促排的药物来治疗。另外，如果是神经性耳鸣，可以考虑应用营养神经、扩血管的药物，比如金纳多或者甲钴胺等药物治疗，并且可以加用一些激素来冲击治疗。但是神经性耳鸣有可能治疗效果不是特别好，因为病因并不明确，所以治疗有限。"

语音时长01:18''

林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）

2019/05/20收听(72900)

睡觉耳朵嗡嗡响怎么办

"睡觉耳朵嗡嗡响，临床上指的是耳鸣。一般来说，可以有以下几种疾病，每种疾病的治疗方法不一样，1、神经性耳鸣，这种临床最多见，这种情况患者可能同时伴有听力下降、耳闷堵感，甚至眩晕等表现。一般去耳鼻喉科做纯音听阈和声导抗检查，大致能判断，对这种情况，临床上可以应用营养神经、扩血管、改善内耳微循环等等药物，同时辅以激素、针灸、高压氧等综合治疗。2、有的患者有耳道耵聍的刺激，诱发鼓膜，出现耳鸣的声音，这种情况在患者晃头时可能更加明显。一般情况下，将耵聍取出来，患者耳鸣声音就没有了。其他的有的患者比如有听神经瘤，也会出现耳朵耳鸣的声音，这种耳鸣的声音非常尖锐，高调持续性不缓解，一般临床上通过查内听道CT或者磁共振发现内听道的异常，其他的比如有的患者有客观性耳鸣，常见的有动脉性耳鸣和静脉性耳鸣，这种可能是因为颈部小动脉的血管畸形，比如血管瘤、动静脉瘘等诱发。另外，有的患者有咽鼓管异常开放症，也会出现与呼吸同频率的耳鸣声音。"

语音时长01:52''

石彬│北部战区总医院

2019/06/27收听(23506)

一睡觉耳朵就嗡嗡响怎么办

"耳鸣是耳科常见症状，大多数是主观性耳鸣，是患者本人能够听到耳内有声音，而外界却没有相应声音来源的主观感觉，是听觉功能紊乱的一种症状。如果是在非常安静情况下出现耳鸣，有可能是生理性耳鸣。如果是睡觉时耳部压迫到枕头而引起耳鸣，并且耳鸣声音与心跳和脉搏节律一致，考虑是血管性耳鸣。血管性耳鸣，有生理性耳鸣，也有因为心血管疾病引起的病理性耳鸣。如果耳鸣并有听力下降，考虑是感音神经性耳鸣可能。具体情况，需要到耳鼻咽喉科就诊，明确诊断后，再考虑治疗方案。"

语音时长01:10''

李俊义│济南市人民医院

2019/06/06收听(41950)

睡觉起来耳朵嗡嗡响怎么回事

"患者睡觉起来的时候，耳朵出现嗡嗡响的情况，主要考虑患者睡眠不足导致耳部的血液循环或者脑部的血液循环不好，从而出现耳鸣的症状。在治疗方面，患者一定要合理的作息。如果经常出现失眠的情况，可以口服百乐眠胶囊改善睡眠。第二种情况，患者可能有鼻炎，经常出现张口呼吸的情况。如果长时间张口呼吸会影响到患者中耳腔里面的压力，导致患者中耳腔内出现负压的情况，所以患者耳朵会出现耳鸣嗡嗡响的症状。在治疗上患者晨起之后可以试着捏鼻子鼓气，练习揉搓耳周，能够有效地促进耳部的血液循环，对于患者耳朵嗡嗡响的情况有很好的帮助作用。积极处理之后，患者晨起之后耳朵嗡嗡响一定会有改善。"

语音时长01:11''

刘滢│北部战区总医院

2019/09/17收听(10128)

为什么耳朵会嗡嗡响

"耳朵嗡嗡响的原因比较多，长期戴耳机听音乐、长期处于高噪音的环境下、长期精神紧张、压力过大、失眠、急躁易怒等，都会出现耳朵嗡嗡响，还有就是一些局部的疾病和全身性的疾病，也会引起耳朵嗡嗡响。局部的疾病，如中耳炎、耵聍栓塞、外耳道异物、外耳道肿瘤、听神经瘤、噪音性聋等，均会引起耳朵嗡嗡响，全身性的疾病，如脑动脉硬化、高血压、冠心病、贫血、肾病等，也会引起耳朵嗡嗡响，使用了耳毒性的药物，如链霉素、卡那霉素、庆大霉素等，都可能引起耳朵嗡嗡响。所以如果耳朵嗡嗡响，建议到医院五官科就诊，排除耳鼻喉科的疾病后，再到相关科室进一步检查。"

语音时长01:32''

梁巧瑾│郑州市中医院

2020/07/30收听(83487)

耳朵为什么老是嗡嗡响

"耳朵里老是出现嗡嗡响，一般是因为上火或者是感冒发烧引起，主要和不良饮食、日常生活有密切关系。如果耳朵里有炎症，也会引起耳朵嗡嗡响，这时通常会伴有耳内疼痛、突发性耳聋，或者是噪声性耳聋等多种症状。引起耳朵有嗡嗡响的原因有很多，包括睡眠质量过差、耳朵里有耵聍栓、患有中耳炎、耳膜出现充血的症状、耳朵里鼓膜穿孔等多种原因。出现这种情况可以口服抗生素进行缓解，再根据具体的情况针对性的滴点消炎药，耳朵嗡嗡响的症状就会得到一定改善。引起耳朵嗡嗡响的原因不同，在治疗方面的具体方法也是不同的。"

语音时长01:31''

史保轩│河南省人民医院

2020/06/25收听(43893)

耳朵嗡嗡响是怎么引起的

"耳朵嗡嗡响引起的原因比较多，比如高血压病、颈源性疾病、糖尿病、甲亢、甲减、心血管疾病，均会引起耳鸣的声音。但是在临床上最常见引起耳鸣疾病主要还是因为耳部疾病，一定要区分于两种情况，一种是炎症性引起，比如外耳道炎、耵聍栓塞、鼓膜穿孔、咽鼓管功能异常、中耳炎；还有一种是神经性引起，比如内耳性眩晕、梅尼埃病、听神经瘤、神经性耳聋以及迷路炎等，都会引起耳朵的嗡响。"

语音时长01:10''

白晓明│日照市中医医院

2018/11/22收听(92840)

为什么耳朵总是嗡嗡响

如果总是耳朵嗡嗡响，考虑几种情况。首先，最常见的是耳道内耵聍栓塞，耵聍是大块的耳屎，在耳朵进水之后会被泡胀、泡软，然后压迫鼓膜，引起耳鸣，或者掏耳的时候把耵聍掏到耳朵的深处，引起耳鸣的症状，到医院把耵聍取出之后，耳鸣症状就会缓解。如果检查耳道或者鼓膜没有问题，考虑两种情况，一种是分泌性中耳炎，分泌性中耳炎是由于鼻子和耳朵之间的导管即咽鼓管阻塞引起的，需要口服消炎药和促排药物治疗，促排药物可以用切诺或者吉诺通。另一种是神经性耳鸣，可以伴有听力下降或者不伴有听力下降，有的可能会引起眩晕的症状，治疗上可以用营养神经的药物治疗。这两种耳鸣还需要做听力检查进一步区别。中耳炎可以引起耳鸣，但是中耳炎大部分会带有耳朵疼痛的症状，需要用消炎药和滴耳液治疗。中耳腔或者乳突腔内的肿物也可以引起耳鸣症状，但是需要做中耳CT检查。脑血管疾病或者颈椎疾病也可能引起耳鸣，需要进一步检查判断。

语音时长01:39''

林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）

2019/04/12收听(89343)

突然耳朵嗡嗡响为什么

"在生活当中，患者耳朵出现了嗡嗡响，主要考虑是由于患者着急上火、休息不好、经常熬夜、脑部的供血不足、神经的营养性差，或者患者近期吃了具有耳毒性的药物所导致的，有的患者耳鸣呈间断性，有的患者呈持续性，严重影响正常的工作、生活。在治疗方面，需要积极调整自己的心态，晚上不要熬夜，平时可以听轻音乐，能够有效的起到缓解作用，不要去特别吵闹的地方，可以口服丹参滴丸、胞磷胆碱钠胶囊或者是银杏叶提取物片，积极的改善循环，营养神经治疗。如果患者是应用药物导致耳鸣，最好停用近期服用的相关药物到医院详细的检查。"

语音时长01:14''

刘滢│北部战区总医院

2019/08/01收听(59280)

耳朵嗡嗡响是为什么

耳朵嗡嗡响应该称作为耳鸣，耳鸣的原因有很多，要看耳鸣是短时间很快就缓解的耳鸣，还是持续的耳鸣。如果是非常偶尔短时间的耳鸣可以观察，如果经常出现或者耳鸣比较持续，就一定要到医院的耳鼻喉科去进行检查。明确是什么原因引起的耳鸣，如果是外耳道问题引起耳鸣，比如比较常见的外耳道的耳屎，或者分泌物或者异物造成的耳鸣，需要把耳屎分泌物清理掉，耳鸣就缓解。如果是中耳的耳鸣，是炎症造成。如果查体发现有明显中耳炎症，可以给予相应治疗，耳鸣也可以缓解。假如外耳道和中耳都没有问题，耳鸣有可能是内耳问题，内耳问题需要进行听力检查。如果确实有耳鸣有听力下降，是内耳出现缺血或者其他可能病变，这种情况下需要给予药物治疗。如果经过检查听力没有问题，只是单纯耳鸣，这种情况下有可能不是内耳问题，而是全身问题，因为全身各种因素都可能会造成耳鸣。全身因素中最常见的是睡眠问题，比如长时间的缺觉，或者长时间睡的比较晚，或者睡眠质量比较差等，可能会造成耳鸣。还有其他的全身因素，比如长期压力过大、过劳，或者还有其它全身病，也可以造成持续耳鸣，就需要根据全身原因给予相对应治疗。

语音时长02:12''

韩红蕾│中日友好医院

2020/03/22收听(97951)

晚上睡觉耳朵嗡嗡响怎么回事

晚上睡觉耳朵嗡嗡响。一般是和情绪焦虑、睡眠差、工作压力大引起的睡眠不好有关系。晚上睡觉耳朵响，白天症状比较轻，通过学习或者工作，周围环境嘈杂，掩盖了耳鸣声。晚上睡觉时周围环境比较安静，耳鸣的声音会出现。只要听力正常，需要调整睡眠状态，保持心情愉快，保证充足的睡眠，经过一段时间的调整可以缓解。症状缓解不理想，通过口服改善循环的药物、营养神经的药物以及安神的药物联合应用，可以缓解症状。

语音时长01:08''

王琳│河南省人民医院

2020/08/12收听(96913)

晚上睡觉耳朵嗡嗡响是怎么回事

晚上睡觉耳朵嗡嗡响，也就是耳鸣，是听觉功能紊乱所致的一种常见症状，几乎每个人都有生理性耳鸣的感受，超过生理限度即成为症状。中耳病变的耳鸣一般为低调耳鸣，如机器轰鸣，感应神经性聋的耳鸣多为高调耳鸣，如蝉鸣。原因不清，可能与下列疾病有关，如外耳疾病，外耳道的炎症、外耳道耵聍栓塞、外耳道肿物。中耳疾病，急慢性中耳炎、中耳积水、耳硬化症。内耳疾病，突发性耳聋、噪声性耳聋、老年性耳聋。听神经病，听神经瘤。全身性疾病，如心血管疾病、高血压、心脏病、高血脂、低血压等。以及自主神经功能紊乱，精神紧张、抑郁症等。内分泌疾病，甲状腺功能异常、糖尿病等，这些都会导致耳鸣的现象。

语音时长01:55''

史保轩│河南省人民医院

2020/04/30收听(28105)

为什么耳朵老是嗡嗡响

"耳朵长时间的嗡嗡响一般是指神经性耳鸣的问题，神经性耳鸣的原因主要是内听动脉供血不足引起耳蜗的毛细胞和听神经衰退，很多人的诱因都是过度的劳累、着急、上火、心情不畅和睡眠不足，需要积极避免诱因。同时应用改善内耳供血的药物，比如银杏、丹参、金纳多和氟桂利嗪，能有助于改善内耳供血，同时可以营养神经，一般在两周左右可以见到好转和恢复。如果长时间得不到好转的和恢复，可以到医院进行耳鸣耳聋的声波治疗或者是微波治疗，临床上的都有很好的效果，最重要的是要排除身体上有没有高血压、糖尿病、高血脂等诱因。"

语音时长01:12''

张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2018/12/23收听(71670)

为什么耳朵会嗡嗡响

"出现耳朵嗡嗡响这种症状，需要分为传导性和感音神经性。传导性比较常见的疾病有耵聍栓塞、分泌性中耳炎、耳硬化症等，是由于声音在传导过程中，振动频率减弱而引起来的耳鸣声音，治疗主要是以解除传导障碍为主。感音神经性一般都会是低频区的突发性耳聋，需要完善耳内镜检查、声导抗及纯音测听、耳声发射检查，进一步确诊，是由于听神经出现了部分异常而导致了这种感觉。低频区的耳鸣，治疗主要是以糖皮激素，改善内耳微循环，营养神经的药物为主。"

语音时长01:08''

陈坤│枣庄矿业集团中心医院

2018/08/13收听(21979)

为什么耳朵会嗡嗡响

"耳朵嗡嗡响通常是指耳鸣，这种情况有很多疾病是可以引起的，比如中耳的疾病，中耳炎的病人可能会有耳闷、耳朵嗡嗡响，同时可能会有流脓这些情况。如果是内耳疾病引起的耳朵嗡嗡响，可能考虑神经性耳鸣，还有伴有听力的下降可能考虑突发性耳聋，还有其它一系列的内耳疾病都可以伴有耳朵嗡嗡响。所以如果有耳朵嗡嗡响一定要到医院做检查，首先要排除中耳和外耳道的疾病，如果是内耳疾病引起的嗡嗡响一定要及早治疗，通常治疗的效果跟治疗的时间是非常有关系的，治疗时间越早，治疗效果就越好。"

语音时长01:13''

宋海涛│北京医院

2020/03/22收听(91650)

耳朵为什么老是嗡嗡响

"耳朵老是嗡嗡的响称为耳鸣，耳鸣是许多耳科疾病的症状之一，因此很多种原因都可以造成耳鸣。外耳道的异物，比如飞虫，外耳道的耵聍栓塞，可以引起耳朵嗡嗡响，取出异物以及栓塞的叮咛以后，耳鸣就会消除。中耳炎也可以引起耳朵嗡嗡响，特别是分泌性的中耳炎，当中耳积液的时候就会出现嗡嗡的耳鸣，同时会出现听力下降、耳闷等症状，及时治疗，将液体从中耳内引流出来，就会减轻或者消除耳鸣。另外，化脓性的中耳炎，鼓膜穿孔以后也会造成嗡嗡的耳鸣，同时还会有耳朵流脓、听力下降等症状，用口服的消炎药以及抗生素的滴耳剂滴耳治疗炎症，可以减轻消除耳鸣。突发性的耳聋和梅尼埃病以及内听道的听神经瘤都可以引起耳鸣，它们是属于内耳的疾病，应当给予及时的治疗。所以，一旦出现耳鸣，应当首先就诊于耳鼻喉科，查明耳鸣的原因，根据原因来减轻耳鸣。"

语音时长02:02''

王军│北京大学第一医院

2020/06/04收听(40294)

睡觉耳朵嗡嗡响像梦魇是怎么回事

"睡觉耳朵嗡嗡响，指的是耳鸣，这种一般大多数是神经性耳鸣，它主要是一种高调的、尖锐的声音，同时可能伴有听力下降，耳闷堵感等等临床表现。神经性耳鸣目前病因机制不清楚，可能与内耳微循环不好，内耳膜迷路积水、内耳毛细胞损害、内耳血管痉挛等等诱因有关系，导致内耳供血不足，从而出现内耳的一些改变。临床上多有神经性耳鸣的表现，神经性耳鸣临床查治疗，主要采用营养神经、扩血管、改善内耳微循环、促进内耳新陈代谢的药物，针灸、高压氧、激素等等综合治疗。如果病人发病时间比较早，治疗及时，治疗效果还可以。如果说病人发病时间长，三个月以上或者好几年了，临床上治疗效果不是很好。"

语音时长01:12''

石彬│北部战区总医院

2019/08/09收听(11284)

睡觉醒来耳朵嗡嗡响怎么办

"睡觉醒来突然发现耳朵响，这时候应该怎么办？应该先听一下听力看和平常是否一样。如果突然出现了听力下降，伴有耳嗡嗡响，这时应该及时到医院就诊，因为这种情况可能是患了突发性耳聋，需要及时治疗，需要用扩张血管、营养神经、改善微循环等这些药物。突聋一般开始都是先出现耳鸣，然后慢慢会有听力的损失。而这种听力损失，如果治疗及时，效果一般来说比较好，如果延误，对听力会可能造成不可逆的损伤。"

语音时长01:07''

魏辉│河南省人民医院

2019/06/21收听(68883)

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