脑卒中一级预防和二级预防什么意思

2019-08-30 17:57播放 :

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脑卒中预防分为四级预防,四级预防体系为了更好预防卒中发生和预防卒中的复发。首先一级预防是指病人没有得过脑卒中,但是可能具有脑卒中的危险因素。需要控制危险因素,改变不良的生活方式,防止卒中发生,称为一级预防。

一级预防其中最需要做的主要是改变自己不良的生活方式,避免过度暴食暴饮、过度生活的劳累和快节奏,控制血压、血脂、血糖,并戒烟、限酒、保持良好的心态。每周能有5天以上体育锻炼,每天有30分钟的体育活动,这是一级预防的要点。同时饮食上,低盐低脂的饮食、多食用水果蔬菜、谷类和粗纤维饮食。

二级预防指病人已经发生脑卒中,比如短暂性脑缺血发作、脑梗死或者轻微脑出血、脑缺血,已经经过治疗出院以后,预防患者再次复发。这个期间要认真服用抗血栓的药物,减轻动脉粥样硬化的药物。控制好血压、糖尿病,定期到医院卒中门诊和神经内科门诊复诊,防止卒中复发。

二级预防同样需要干预生活方式,低盐低脂的饮食,要有良好的心态,要有合理体育锻炼和合理康复治疗措施,减少卒中复发。经过规范预防,90%的脑卒中可以减少发生和复发,这个措施非常有意义,也是近几年脑血管病大夫一直在推行的积极治疗,预防为先,变成重点迁移。也希望为健康中国做真正预防干预的推进,保证老百姓的健康。

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脑卒中二级预防措施

"脑卒中二级预防措施最主要的就是要控制引起脑卒中的危险因素,这些危险因素主要有以下几个方面:第一、高血压病,有高血压的病人比没有高血压的人得脑卒中的机会会增加4-8倍,所以血压高者一定要服用降压药,把血压控制在一个合理的水平,减少脑卒中的复发。第二、高脂血症,特别是低密度脂蛋白高和胆固醇高的病人。高脂血症的危害主要是形成动脉粥样硬化的斑块,斑块可以脱落或者是斑块长大以后堵塞血管,这些都可以引起脑卒中,所以血脂高的人一定要服用他汀类的降脂药,把血脂控制在合理的水平。第三、糖尿病,糖尿病主要是损害小血管和微血管,在此基础上形成脑卒中,所以控制血糖也非常的重要。第四、抽烟,烟草中的尼古丁就好像小刀一样,会划伤血管内皮,血管内皮损伤之后就容易形成血管的斑块及狭窄,所以戒烟是非常重要的。除了控制这些危险因素之外,还要服用抗血小板聚集的药物或者抗凝血的药物。如果是心源性的脑卒中就需要服用新型的抗凝血药物,比如华法林、利伐沙班、达比加群等等。如果是非心源性的脑卒中,就需要服用抗血小板聚集的药物,预防脑卒中的再次发作,常用的是阿司匹林或者是氯吡格雷。所以脑卒中的二级预防需要采取综合的措施。"

语音时长01:53''

曾湘豫北京医院

2020/09/03收听(21337)

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