脑退化和老年痴呆的区别如下：

1、脑退化：可能是随着年龄进展出现的正常改变，比如大脑出现一定程度萎缩，也可能会有记忆力下降，不如年轻时的水平。但是脑的萎缩和记忆力减退等是在正常范围之内，对日常工作和生活不会造成太大干扰，和同龄的老人相比，是正常水平；

2、老年痴呆：指记忆力、其他认知功能出现比较明显的减退，并且严重的干扰到工作和日常生活，持续时间比较长，称之为老年痴呆。由此可以看到脑退化可能是正常的老年性改变，它的功能减退是在正常范围之内，老年痴呆的病变和衰减超过正常的范围，而且比较严重，足以干扰到正常工作和生活，脑的退化可能是正常的老化过程，而痴呆是病理的过程。