首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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淋巴结肿大一般是炎症表现，如果情况比较轻微，过一段时间可自愈，患者要注意多休息，可以多饮水。如果比较严重可以吃消炎药，一般情况下也会好转。但是如果淋巴结肿大厉害而且又长时间消炎治疗不愈合，需要到医院就诊，明确引起淋巴结肿大的原因。一般情况下都是因为附近炎症所引起，比如咽炎或者周围伤口发炎，可以引起免疫系统，导致淋巴结肿大。还要看淋巴结活动性如何，可以用手指捏着推动，看是不是活动性比较好。如果活动不好，看周围皮肤、肌肉是不是有粘连。此外，还要看淋巴结肿大时间，一般情况下轻度淋巴结炎和淋巴结核可以存在好多年。但如果是恶性疾病比如淋巴瘤，时间一般不会长。如果确实不能诊断，可以做穿刺明确淋巴结肿大的原因。
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"对于身上肿大的淋巴结，不要惊慌。首先，自己进行触摸，如果一碰就疼，而且淋巴结很快就由小变大，肿的非常厉害，并且牵扯周围出现疼痛，多考虑是急性的淋巴结炎或者急性的上呼吸道感染所引起，不要过于惊慌。可以积极应用抗细菌、抗病毒药物进行治疗。如果淋巴结触摸的时候一点都不疼，而且特别硬，这时候应该提高警惕，尽早到医院用彩超的方式，观察淋巴结是冷结节还是热结节。简单的说，就是排除恶性肿瘤的可能，特别是腹股沟，还有脖子下面、附近，都应该提高警惕，必要的时候做穿刺，在医生的指导下进行相关检查，以明确诊断。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/01/31收听(21746)
淋巴结肿大是症状，淋巴结肿大原因有各种各样，不能马上吃药。需要搞清楚淋巴结肿大是什么原因引起。... 徐蒙│中日友好医院 2020/03/09播放(73167)
淋巴结肿大是症状，淋巴结肿大原因有各种各样，不能马上吃药。需要搞清楚淋巴结肿大是什么原因引起。...
徐蒙│中日友好医院
2020/03/09播放(73167)
"淋巴结肿大是由炎症引起，也可能是肿瘤转移引起。如果是炎症导致淋巴结肿大，淋巴结表面会出现发红，淋巴结按压时有疼痛。主要是金黄色葡萄球菌或者溶血性链球菌感染引起，所以常规口服抗生素进行治疗，比如头孢拉定、头孢克肟、环丙沙星、左氧氟沙星等，效果都非常好，治疗一周左右的时间淋巴结炎症都能得到控制。如果是肿瘤转移导致的淋巴结肿大，按压时淋巴结没有疼痛，要积极的寻找肿瘤的原发病灶，比如甲状腺癌可出现颈部淋巴结转移，明确诊断后建议行肿瘤根治手术。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/09收听(43438)
"淋巴结肿大之后不能消除，可能是慢性淋巴结炎症，也有可能是肿瘤转移以后引起的淋巴结肿大。一般慢性淋巴结炎症都是淋巴结急性感染之后引起的，表现为淋巴结肿大，没有疼痛，如果不影响美观，可以继续随诊，如果影响美观或者比较大时，可以考虑手术切除。如果是肿瘤转移引起的局部淋巴结肿大，则需要行手术切除，需要进一步的寻找肿瘤的原发病灶，比如甲状腺癌引起颈部淋巴结转移，或者乳腺癌引起腋窝淋巴结转移，发现原发病灶之后需要行肿瘤根治术，也包括淋巴结的清扫。"
2019/07/11收听(19876)
淋巴结肿大一直不消，可以通过穿刺活检或手术切除等方法对肿大淋巴结做出性质判断。淋巴结是人体重要... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/07播放(75116)
淋巴结肿大一直不消，可以通过穿刺活检或手术切除等方法对肿大淋巴结做出性质判断。淋巴结是人体重要...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/07播放(75116)
"淋巴结是人体重要的免疫器官，正常人有500-600个淋巴结，淋巴结按其位置又可分为浅表淋巴结、深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现，需经过一些特殊检查，如淋巴结造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结，直径多在0.2-0.5cm之间，常呈组群分布，质地比较柔软，表面光滑，没有压痛，与周围组织无粘连。正常情况除颌下、腹股沟、腋下等处，偶尔能触及1-2个淋巴结外，一般不能触及。由于炎症、肿瘤等原因，使可触及淋巴结的肿大，每一组淋巴结收集相应引流区域的淋巴液，了解二者之间的关系，对于判断原发病灶的部位和性质有重要的临床意义。淋巴结肿大非常多见，可以发生于任何年龄段，可见于多种疾病，有良性，也有恶性，因此淋巴结肿大，需要及时的就诊及时的确诊，以免误诊、漏诊，建议淋巴结肿大的病人，及时到医院检查。"
张建先│聊城市第二人民医院
2018/06/25收听(85436)
"淋巴结肿大在临床当中是一种非常常见的一种症状，经常出现淋巴结一直肿大不能恢复正常大小时，要找到淋巴结肿大的原因针对病因进行治疗。由于单纯的炎症包括细菌、病毒感染导致的，可以通过应用抗生素、抗病毒的药物，临床上常用的头孢吡肟、头孢噻肟钠以及抗病毒口服液，能够缓解淋巴结肿大最后达到治愈的目的。由于非特异性感染细菌，比如淋巴结核导致的淋巴结肿大，要针对病因进行抗结核治疗，肿大的淋巴结有可能恢复到正常。血液系统引起的淋巴瘤或者是恶性的淋巴结转移，最好是找到疾病的原发病灶，针对原发肿瘤进行系统的根治性治疗，通过放化疗有可能改变淋巴结肿大的程度。"
李常月│七台河市人民医院
2019/07/06收听(39969)
淋巴结肿大要根据淋巴结的位置以及肿大的大小，同时要结合患者有没有发烧，或者淋巴结有没有红肿、疼痛等情况。如果淋巴结肿大伴有疼痛，患者有可能有发烧的症状，考虑是淋巴结炎症引起的。体表淋巴结炎症通常是由细菌感染以后引起的，需要口服抗生素对症治疗，常用的抗生素包括头孢拉定、头孢克肟、左氧氟沙星等，治疗1周或者2周左右的时间，患者淋巴结的炎症都能够消退。同时在治疗的过程中，要根据淋巴结炎症消退的情况，决定是否到医院来检查。如果淋巴结消退的不明显或者病情加重，还需要静脉输液，必要的时候要手术治疗。假如淋巴结肿大无疼痛，在体表很多位置都有肿大的淋巴结，可能是肿瘤转移引起的或者血液系统的疾病，比如淋巴瘤，需要及时到医院检查，切取淋巴结做病理检查。
2020/04/04收听(81826)
"淋巴结一直肿大，需要尽早去医院完善相关检查，根据病因进行治疗，需要查血常规、C反应蛋白、降钙素原、彩超等。具体如下：1、如果考虑是细菌感染所导致，需要给予抗生素进行治疗，常用的药物有头孢类抗生素或者青霉素类抗生素等。2、如果考虑是病毒感染所导致，需要给予抗病毒药物进行治疗，同时可配合中药治疗，效果较好，患者还应增加休息，同时适当增加饮水。3、如果考虑是过敏因素所导致，需要积极脱离过敏原，同时可口服脱敏药物进行治疗。4、如果考虑是恶性肿瘤的淋巴结转移所导致，可以先进行淋巴结的穿刺活检，或者切除活检。积极的寻找原发肿瘤，进行肿瘤的根治性切除，配合淋巴结清扫，后期可能需要给予化疗、靶向药物治疗等。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/15收听(59992)
"发现淋巴结肿大的时候需要去医院进行彩超检查或者CT检查，以及进行抽血化验，排除其他疾病的可能。如果患者淋巴结肿大的比较小，可以暂时观察看肿大的淋巴结是否会持续增大，如果有持续增大，可以去医院进行手术切除或者穿刺活检。如果淋巴结肿大得比较小，但是，患者有发热、淋巴结疼痛的症状，可能是淋巴结炎，需要在医生的指导下服用抗生素进行治疗，同时需要注意饮食清淡，戒烟酒。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/08收听(55635)
"淋巴结肿大，应该详细查明导致肿大的原因，最常见的就是恶性肿瘤，出现区域淋巴结的转移，包括肺癌、食道癌、胃肠道肿瘤等疾病，很容易出现锁骨上的淋巴结转移，这种情况下通常失去了手术治疗的机会，但是可以通过淋巴结的活检明确病理类型，指导下一步治疗，可以选择静脉化疗，配合局部的放射治疗，控制肿瘤细胞的发展。也有一部分是淋巴瘤的患者，表现为浅表淋巴结的增大，进行影像学的评估、分期，选择全身静脉化疗。对于单纯的炎症导致局部淋巴结的增生、增大，可以选择静脉抗感染治疗，同时完善相关的细菌学检查和化验，针对性的用药，指导临床治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/18收听(55391)
"临床上淋巴结肿大的原因主要有以下几种：一、炎性淋巴结肿大，多见于体内伴有严重感染时，炎症细胞侵犯到局部的淋巴结可出现淋巴结的肿大、增生。如急性化脓性扁桃体炎可造成颌下淋巴结肿大，急性乳腺炎患者会伴有腋窝淋巴结肿大，附睾炎患者可伴有腹股沟区淋巴结肿大。急性炎症完全控制后，肿大的淋巴结可自行消退，患者的预后相对较好。二、恶性肿瘤侵犯所造成的淋巴结癌性肿大，如常见的有胃恶性肿瘤侵犯到胃小弯处淋巴结肿大，胰头恶性肿瘤侵犯肠系膜上动脉处淋巴结肿大。癌性淋巴结造成的肿大常不能自行消退，除非进行手术切除原发肿瘤，同时行淋巴结清扫，但大部分患者病情较晚，手术后肿瘤复发概率比较高，预后欠佳。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/20收听(86436)
"淋巴结肿大的主要原因是因为炎症反应。局部炎症反应之后容易导致红、肿、热、痛，从而分泌出蛋白质或者其它黏液性物质，在炎症后期也会分泌出纤维性的组织物。但是期内局部分泌的物质过多，但无法迅速排泄，这就会引起局部淋巴结出现肿大，常见于感冒发烧之后颈部以及腋下淋巴结肿大。除此之外，患有癌症之后癌症细胞会引起淋巴结受损，在早期就会出现局部淋巴结肿大。癌症细胞四处蔓延，在后期往往会引起多个部位的淋巴结肿大。因此，在临床上往往需要及时针对病因进行检查，服用消炎抗菌药物或者接受化学治疗，以预防疾病避免出现并发症。"
吴绮楠│重庆市肿瘤医院
2019/12/20收听(87378)
淋巴结是全身的免疫系统，分布于身体各个部位，有表浅的淋巴结，比如颈部淋巴结、腋窝淋巴结、腹股沟... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/09播放(91166)
淋巴结是全身的免疫系统，分布于身体各个部位，有表浅的淋巴结，比如颈部淋巴结、腋窝淋巴结、腹股沟...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/08/09播放(91166)
淋巴结肿大是临床的常见症状，可分为局限性淋巴结肿大和全身性淋巴结肿大，具体原因如下：<...
淋巴结肿大是临床的常见症状，可分为局限性淋巴结肿大和全身性淋巴结肿大，具体原因如下：
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/04/29播放(80593)
"淋巴结之所以会肿大，是由于多种可能的原因引起的。淋巴结是人体的免疫组织，参与人体的正常免疫反应，对人体的自我免疫保护有非常重要的的作用。当由于感染等因素刺激时，就会引起局部的淋巴结代偿性的肿大，一般还会出现疼痛的症状，这种情况可以通过积极的抗感染治疗来改善，当感染控制之后，肿大的淋巴结也会慢慢消退。也有可能是由于其他部位的肿瘤转移导致的，比如乳腺癌可以引起腋下淋巴结的肿大，这种情况一般并没有明显的疼痛不适症状，可以通过穿刺活检来明确病变性质，首先需要针对原发病灶进行治疗，如果需要进行手术治疗，在切除原发病灶的同时，还需要做淋巴结的清扫手术。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/06/27收听(80130)
"淋巴结是淋巴系统中固有的正常组织，在各种炎症、结核、肿瘤或其他病变刺激下，淋巴结会从体积上变大并且超过两厘米，就出现了淋巴结肿大。淋巴结肿大是身体上的病变反映在淋巴结上，病因主要包括：一、局部的炎症；二、结核性疾病；三、是肿瘤性的。因此当出现淋巴结肿大时，应该尽快查清楚造成淋巴结肿大的具体病因，进行针对性的治疗，即使是恶性肿瘤引起的，如果早期发现，也有重要价值。在治疗时要保持积极乐观的态度。"
吴迪│沈阳市中西医结合医院
2019/07/09收听(20671)
淋巴结肿大通常和感染、肿瘤相关，最常见的感染就是平时的感冒、流感，感染以后可以引起颈部淋巴结肿大，感冒好了以后淋巴结肿大可以消失。除了病毒感染，细菌感染也可引起淋巴结肿大，比如化脓性扁桃体炎、牙龈炎，都可以引起相应的、局部的颈部淋巴结肿大。如果是下肢的、急性的、软组织的感染，比如急性的蜂窝织炎，腿部的腘窝处淋巴结也可以摸到肿大。另外淋巴结肿大还与肿瘤有关，如说慢性白血病淋巴瘤，另一个就是肿瘤的转移，比如说胃癌、肝癌、乳腺癌的转移，可以摸到浅部的淋巴结肿大。还有深部的淋巴结肿大，和躯体的感染和肿瘤都有一定关系。除了感染和肿瘤，还有一种比较特殊的情况，就是淋巴结的反应性增生，没有明显的感染，也没有明显的肿瘤的发生，却有机体炎症反应，如系统性红斑狼疮、成人still病都可以引起淋巴结肿大。
蒋黎│陆军军医大学第一附属医院
2020/05/21收听(23423)
"淋巴结是人体的正常组织，呈椭圆形或蚕豆形，大小不一，呈灰红色，穿插于淋巴管的行程中，并与淋巴管相通连。主要功能是过滤淋巴，清除细菌和异物，产生淋巴细胞和抗体等。造成淋巴结肿大的普遍原因有两点：1、淋巴结周围出现性感染炎症，一般的淋巴结肿大都源于此。2、淋巴结附近的脏器或器官出现恶性肿瘤。人身体太过疲劳，会造成免疫力下降，增加感染的风险，所以很有可能是人免疫降低从而感染导致淋巴结肿大。若是发生感染炎症，需要进行抗菌，抗病毒的治疗，消除炎症后淋巴结肿大的症状就会自然消退，具体情况还是建议患者去医院检查就诊，因为淋巴结肿大有时也有可能是恶性肿瘤造成。日常生活中要多注意休息，注意饮食，尽量避免烟、酒的刺激。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/07/30收听(32281)
"淋巴结是人体的免疫器官，在临床当中经常会发生淋巴结肿大。经常慢性感染，就很容易造成淋巴结肿大，当淋巴遇到细菌病毒时，就会起到免疫吞噬的作用，淋巴结就会代偿反应性的增生和肿大，一般在体表锁骨，颈部和腹股沟区出现了炎性的淋巴结，肿大不会超过2-3cm，经过抗炎对症之后，肿大的淋巴结可以恢复正常大小。在临床当中会发现一些恶性的淋巴瘤，这种情况也会出现相应的淋巴结肿大，肿大的特点从最初比较小的淋巴结进行性的肿大，抗炎对症药物不能够控制，肿大到一定程度后，会出现压迫症状，压迫颈动脉相关血管，导致脑供血不全。因此出现了淋巴结肿大，最好到正规的医院检查，排除恶性病变，找到真正的病因，针对有效的病因进行系统、规范的治疗。"
2019/06/24收听(23556)
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