舌头毛状白斑怎么治疗

2020-01-07 17:16播放 :

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舌头的毛状白斑实际是艾滋病患者的晚期的表现，一般用无环鸟苷来治疗，或用更昔洛韦来给用药作为口腔局部治疗。还要治疗艾滋病，用逆转录病毒规范的进行艾滋病治疗，如果能够有效控制艾滋病，毛状白斑就能够完全消退。如果一直用药，有些毛状白斑可以不再出现，但如果停两种药抗病毒治疗如无环鸟苷或者阿昔洛韦停了，不继续用抗病毒治疗，毛状白斑还会出现。
因为毛状白斑对口腔或对患者的生活其实影响不大，只是艾滋病患者非常特殊的口腔表现，所以一般出现这种情况之后，从口腔没有特别特殊的治疗，主要是让患者到相关医院去治疗艾滋病，因为30%的艾滋病患者会有口腔毛状白斑的表现，虽然有该表现，并没有一些特殊症状，治疗的必需性并不是很强。

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舌头毛状白斑怎么治疗

"舌头毛状白斑一般讲它是艾滋病患者的一种口腔中的表现，它对于艾滋病有很高的提示度，它的治疗是比较困难的。可以局部应用维甲酸或者抗真菌的药物，比较严重的，可以应用更昔洛韦等药物。主要的还是可以采用高效的抗逆转转录病毒治疗，有时候有比较好的效果。但如果是对于一些晚期的病人可能治疗的意义并不大，而且治疗效果也很差，更多的可以采用保守的安抚的治疗方法。因此，如果出现了舌头的毛状白斑的提示，一定要提高警惕，临床上大多数表现在艾滋病的患者。"

语音时长01:16''

苗俊峰│济南市人民医院

2019/08/22收听(23790)

艾滋病舌头出现毛状白斑怎么回事

"艾滋病患者舌头出现毛状白斑，主要是由于乳头瘤病毒、疱疹类病毒和EB病毒感染引起。因为艾滋病患者损伤了CD4阳性T淋巴细胞，导致细胞免疫功能和体液免疫功能低下，可以继发引起各种病毒或细菌、真菌感染。舌头毛状白斑主要表现在舌头两侧缘，表现为粗厚白色突起，在舌腹面可以形成白色纤维状毛苔，也称为白毛舌。此种表现有时会与念珠菌引起的真菌感染混淆。舌头念珠菌感染局部黏膜表现为潮红，可以有很明显触痛，舌苔也白，类似于白斑样表现，表面舌苔很粗糙。对于念珠菌感染，一般经过抗真菌治疗会有明显好转，但病毒感染引起毛状白斑，如果用抗真菌药效果就不好。所以如果分辨不开，通过抗真菌治疗是否能够好转，也可以帮助鉴别。对于病毒感染引起的毛状白斑，可以采用阿昔洛韦或更昔洛韦抗病毒治疗。"

语音时长01:46''

侯凤琴│北京大学第一医院

2020/05/20收听(24608)

怎样判断舌头毛状白斑

"舌头的毛状白斑，其实是HIV感染的一种特殊的口腔损害，主要局部的特点会表现为双侧的舌缘会有白色或者灰白色的斑块，可能会向舌背或者舌腹蔓延，在舌侧缘会有垂直的皱褶，如果有过度的增生，就会形成毛绒状的外观，不能够被擦去，主要需要靠进行病理的检查，组织学上会表现为明显的上皮增生，细胞会有空泡样变，上皮很少有淋巴细胞的浸润。如果一旦确定是舌头的毛状白斑，对于艾滋病是有高度的提示，所以在临床上一定要明确诊断，避免误诊。"

语音时长01:18''

苗俊峰│济南市人民医院

2019/08/15收听(78402)

口腔毛状白斑怎么治疗

"如果口腔出现了疣状的白斑，首先应该进行卫生宣教，开展流行病学调查，可以早发现、早诊断、早治疗。重要的是去除局部的刺激因素，去除残根、残冠、不良修复体，还有戒烟禁酒，少吃比较烫或者辛辣的食物。有可能需要更换金属的修复体，然后定期进行观察，可以观察1-3个月。如果病损仍未消失，可以进行病理活检。也可以进行药物治疗，例如在病损上用维A酸软膏，也可以口服维生素AD、维生素A，或者口服绞股蓝。对于有癌变倾向的应该定期复查，也可以采用中医中药治疗，可以到正规医院的中医科进行检查，由医生根据不同的类型，进行辨证施治。"

语音时长01:30''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/11/04收听(52587)

毛状白斑的临床表现

"毛状白斑是20%艾滋病患者容易出现，是比较有代表性的口腔病损，常发生在舌缘、舌腹、口底、颊舌、软腭等处，一般会对称出现。黏膜上皮明显增厚突起，呈白色斑块状，有时为皱褶状不容易擦拭去除，可伴发地图舌等。有部分患者无自觉症状，也有的出现轻度烧灼、疼痛感。组织病理学检查发现上皮突起，伴有不同程度的角化与肌层增厚界限不清，全身应用抗艾滋病毒治疗后有所改善。"

语音时长01:06''

王惠│济南市中医医院

2020/06/15收听(36862)

毛状白斑是怎么回事

"白色毛斑一般发生在艾滋病患者身上，会出现舌头一侧边缘长有白色毛状的斑块，还会有轻微的灼烧的疼痛。如果出现这种状况，要及时去医院进行检查，查看自己是否有艾滋病。如果发现自己有艾滋病的话，要及时的尽早治疗，保持乐观的心态。日常生活中一些人比较多，比较密集的地方，很容易使自身感染。由于艾滋病人免疫系统出现了一些问题，免疫功能下降，很容易发病。所以自己一定要爱护自己，平时出门可以戴口罩。生活中一定要好好保护自己，可以用0.1%的维A酸溶液进行涂抹患处。"

语音时长01:22''

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2019/03/19收听(31014)

艾滋病口腔毛状白斑特点

"艾滋病病毒感染者口腔的毛状白斑通常出现于艾滋病期，由以下两种原因导致：1、口腔白色念珠菌感染，主要表现为白色念珠菌的芽孢和菌丝组成的乳白色薄膜，覆盖在部分口腔黏膜或全部口腔黏膜上。比如舌头、上腭、咽部、齿龈、唇及颊黏膜，严重时可蔓延到气管和食管。白膜的损害通常界限比较清楚，擦掉后会留下鲜红色的基底，有时膜较厚，像一层乳酪一样。2、舌的毛状白斑是艾滋病患者比较显著的特征，具体表现是在舌的两侧边缘出现白色斑块，或白色不规则的皱褶样的病变。这种病变不易擦除，强行擦掉后，下方可有溃疡出现。白斑与周围组织界限不清楚，有时可蔓延到舌背或舌腹部，表面看起来很明显，但是患者并没有明显的不适感觉。目前，普遍认为这种毛状白斑是由EB病毒感染所导致。"

语音时长01:19''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/08/03收听(88343)

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口腔毛状白斑怎么确诊

毛状白斑是艾滋病患者特发的一种口腔表现，一般只有艾滋病的患者才长毛状白斑，所以要想确诊毛状白斑...

孙正│首都医科大学附属北京口腔医院

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孙正│首都医科大学附属北京口腔医院

2020/01/07播放(73602)

艾滋病舌苔毛状白斑特征

"艾滋病病毒感染者舌苔的毛状白斑通常出现于艾滋病期，由以下两种原因导致：1、口腔白色念珠菌感染，主要表现为白色念珠菌的芽孢和菌丝组成的乳白色薄膜，覆盖在部分口腔黏膜或全部口腔黏膜上，比如舌头、上腭、咽部、齿龈、唇及颊黏膜，严重时可蔓延到气管和食管。白膜损害通常界限比较清楚，擦掉后会留下鲜红色的基底，有时膜较厚，像一层乳酪一样。2、舌毛状白斑是艾滋病患者比较显著的特征，具体表现是指在舌的两侧边缘出现白色斑块，或白色不规则的皱褶样病变。这种病变不易擦除，强行擦掉后下方可有溃疡出现。白斑与周围组织界限不清楚，有时可蔓延到舌背或舌腹部，表面看起来很明显，但是患者并没有明显不适感觉，目前普遍认为毛状白斑是由EB病毒感染所导致。"

语音时长01:20''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/08/03收听(25145)

出现毛状白斑就是感染了艾滋病吗

"出现毛状白斑不一定就是感染了艾滋病，毛状白斑是一种特殊的口腔病损，虽然主要发生于艾滋病病毒感染患者的舌侧缘黏膜，但也可见于其它一些免疫功能严重受损的人群，所以不能作为艾滋病的唯一确诊依据。毛状白斑由EB病毒感染、人类乳头瘤病毒感染、EB病毒与人类乳头瘤病毒混合感染，或者人类的乳头瘤病毒合并疱疹类病毒感染引起。本病常发生于舌侧缘，由于这一区域的郎格罕氏细胞存在生理性缺乏，从而导致这一部位抗体的抵抗能力降低，异位上述病毒清晰。CD4阳性的T淋巴细胞功能低下，使病毒易于增殖、扩散，引起上皮的过度增殖，因此临床可见舌部的角质突起和毛样白斑。毛状白斑是HIV感染者的特殊口腔病损，发生率仅次于口腔念珠菌病，对艾滋病有高度的提示性，抗生素治疗无效，通常在有效的全身性抗艾滋病病毒化学治疗后自行消失。"

语音时长01:30''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/02/07收听(75484)

毛状白斑一定是艾滋病吗

"毛状白斑不是必须是艾滋病，因为毛状白斑多是由于白色念珠菌感染导致，一般在正常情况下，白色念珠菌多会在人体的口腔、阴道、肠道当中存在。在健康人群中，25%-40%的人在口腔当中会带菌。在免疫功能正常时，这种细菌的数量并不多，不会致病。当免疫功能丧失时，白色念珠菌就会大量繁殖致病。因为艾滋病患者主要是免疫功能低下，主要是因为HIV病毒伤害人体免疫系统当中的CD4+T淋巴细胞，使免疫功能丧失，所以在艾滋病患者当中，白色念珠菌可以大量繁殖，可以出现口腔黏膜、阴道黏膜等毛状的白斑。"

语音时长01:10''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/07/08收听(59351)

舌头溃疡怎么治疗

出现舌头上的口腔溃疡，表现在局部有明显的溃疡症状，出现疼痛、肿胀或者表面黏膜出现黄色凹陷的症状。对于以上问题要寻找什么原因造成的：第一、考虑局部的牙齿破坏、摩擦引起的创伤性溃疡，溃疡可以局部用华素片含化、复方氯己定含漱液漱口的方法进行治疗，需要把局部的刺激因素、过锐牙尖或者残根进行调磨、拔除。第二、复发性阿弗他口腔溃疡，通常是缺乏维生素或者抵抗力下降、身体局部因素引起的，可以补充维生素，局部也可以应用华素片含化、应用复方氯己定含漱液漱口。如果局部出现多个溃疡并经常反复出现，可以去找中医调理身体，考虑是不是有胃火过大引起，也是非常科学的。

语音时长01:41''

毛兰萍│郑州市中医院

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谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

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舌头白斑怎么治疗

"舌头出现白斑可能是由于残根、残冠、不良修复体等所产生的局部刺激，也有可能是由于烟、酒或者长期吃辣的、较烫的食物所产生的刺激。首先需要忌烟、忌酒，并且要少食辛辣刺激性的食物，去除局部刺激，可以更换修复体。另外，如果观察1-3个月以后，病损没有消失，可以进行组织病理检验。而局部可以使用为维A酸软膏进行局部的涂擦，也可以口服维A酸类的药物能够促进白斑的愈合。如果怀疑有癌变倾向的，可以手术切除，并做病理检验，同时也可以选择中药治疗，建议咨询中医。"

语音时长01:28''

马晶晶│中国人民解放军第463医院

2019/01/24收听(32706)

舌头肿痛怎么治疗

"舌头肿痛可以采用以下药物缓解肿痛的症状：一、可以口服消炎药，如抗生素类的红霉素、甲硝唑、阿莫西林、头孢菌素等等，这些都可以消除炎症。二、局部用药，可以采用口腔炎喷雾剂、开喉剑喷雾剂、西瓜霜喷雾剂、呋喃西林糊等等。三、饮食上应该不要吃辛辣刺激性的食物，过热、过烫的食物，不要吃特别尖锐的、有嚼劲的、费牙的食物，这些因素都有可能触发舌头肿痛的部位，加重症状。"

语音时长01:12''

展俊岩│中国人民解放军第463医院

2019/06/20收听(67804)

舌头发麻的治疗

舌头发麻有可能是脑供血不足病人，血流缓慢、缺血、缺氧导致，可以服用银杏叶片、阿司匹林肠溶片、维生素B、甲钴胺胶囊等药物。血压高、血脂高、血液黏稠度升高，也可以导致舌头发麻。如果检查血压高可以服用硝苯地平等降压药；血脂升高服用他汀类的降血脂药物。气血不足也有可能会导致舌头发麻，可以服用气血和胶囊，多喝红糖大枣汤，吃阿胶、红枣等食物。胃食道反流导致的舌头麻，可以服用泮托拉唑、莫沙必利。舌炎出现舌头麻症状，可以服用消炎药。口腔疾病、咽喉炎、面神经炎，也可能导致舌头发麻，可以先去医院就诊，针对病因进行治疗。

语音时长01:19''

全赞荣│哈尔滨市第一医院

2019/12/11收听(57949)

舌头烂怎么治疗

"舌头烂最简单的方法主要是注意饮食，并且给予相应的药物治疗。舌头烂多见于口腔溃疡，口腔溃疡是口腔科非常常见的一种疾病，主要是因为精神因素或者因为外力的刺激，或因为免疫力下降，还有可能是因为细菌或者病毒的感染，都有可能会导致。舌头烂要分为细菌还是病毒所导致的，就应该区分到底是用消炎药膏还是用抗病毒的药膏，一般可以用喷雾剂，例如开喉剑喷雾剂，还有其他的喷雾剂进行治疗。如果对于长期不愈或者大的溃疡导致的舌头烂，可以用贝复新凝胶进行涂抹，每天两次，适量涂患处。同时，还要注意保持口腔清洁卫生，精神要保持舒畅，要保持充足的睡眠，不能过度疲劳。同时饮食要注意清淡，多吃蔬菜、多吃富有维生素的食物。另外，要注意不能吃太烫、太硬的食物，这样舌头烂才会快点好。"

语音时长02:07''

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

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舌头发麻怎么治疗

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陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

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舌头溃疡如何治疗

"引起舌头长溃疡如何治疗，需要先明确病因，对症治疗。主要有：第一、对于上火引起的溃疡，需要远离易引起上火的因素，避免生冷、辛辣、刺激性的食物，以清淡饮食为主，多吃新鲜的蔬菜、水果。可以在溃疡表面涂抹维生素B2粉末或者去药店购买西瓜霜喷剂、冰硼散治疗，坚持2-3天效果是比较不错的；第二、如果是由于舌系带过短，在说话时被牙齿摩擦，从而导致创伤性溃疡，可以使用含碘类的漱口液漱口，在一定程度上缓解疼痛；第三、如果是频繁发作的溃疡，建议积极去医院就诊，明确是否是原发性疾病引起的，对原发疾病进行治疗。"

语音时长01:12''

张冬│郑州市中医院

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