视网膜裂孔有症状吗

宋正宇
副主任医师

上海中医药大学附属曙光医院西院

眼科

视网膜裂孔有症状吗

2021-03-01 09:53播放 :

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视频内容

视网膜脱离的前提必定是视网膜裂孔，但视网膜脱离是比较少见的疾病，发病率为7/100000，即10万个人里只有7个人出现视网膜脱离，其实概率较低。早期裂孔无任何症状，甚至晚期裂孔，只要没有出现视网膜脱离，就没有任何症状。

部分患者眼前出现黑影飘动、眼角闪光，通常是视网膜和玻璃体界面出现牵拉导致的。牵拉的原因是原来凝胶状的玻璃体出现液化，在凝胶和水中发生位移，对视网膜形成牵拉，所以出现黑影、闪光。此症状由玻璃体混浊出现的飞蚊症引起，而不是视网膜裂孔的症状，所以视网膜裂孔无症状，只有导致了视网膜脱离才会出现症状。

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什么是视网膜裂孔

"视网膜裂孔是视网膜感觉层的一片全层缺失，根据视网膜、视神经层缺损的形态可以分为多种类型，单纯视网膜裂孔不会导致视力下降，若合并玻璃体积血或视网膜脱离，则可导致严重的视力损伤，本病好发于高度近视的患者，玻璃体与视网膜紧密连接处的牵拉，是大多数视网膜裂孔所形成的原因，临床表现主要为眼前黑影飘动、眼前的闪光感、漂浮物、视力突然下降，随眼球转动而改变位置的蜘蛛网或斑点。如果视网膜裂孔很小或者周围并没有玻璃体牵拉，可能不会引起视网膜脱离，但是如果出现了明显的玻璃体牵拉，则会造成视网膜脱离，因此当发现视网膜裂孔时，一定要预防性的进行激光封孔治疗。"

语音时长01:31''

边俊杰│首都医科大学宣武医院

2020/04/09收听(12388)

01:48

视网膜裂孔是怎么造成的

视网膜裂孔裂孔的原因，是由于变性萎缩形成的萎缩孔，这与眼球的长度有关系，跟每个人视网膜、脉络膜...

黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/05/28播放(78334)

视网膜裂孔严重吗

"视网膜裂孔非常严重，视网膜的裂孔不及时治疗，液化的玻璃体会从裂孔进入视网膜间造成视网膜脱离，视网膜脱离会造成视野缺损。如果脱离位于后极部影响黄斑，视力会急剧下降。视网膜裂孔常见于外伤、高度近视以及玻璃体后脱离牵拉视网膜造成，所以高度近视眼的患者眼前突然出现漂浮物，闪光感时一定要散瞳做仔细的眼底检查，以早期发现裂孔。裂孔早期边缘没有水肿、卷翘，及时行激光封闭裂孔治疗可避免造成视网膜脱离。"

语音时长01:13''

敖琳│乌海市人民医院

2020/04/01收听(38451)

02:34

视网膜裂孔必须手术吗

作为患者通常都会比较恐惧视网膜脱离，同样亦会恐惧视网膜裂孔，认为视网膜裂孔必须要马上手术，其实...

宋正宇│上海中医药大学附属曙光医院西院

2021/03/01播放(57304)

01:27

视网膜裂孔有什么症状

视网膜裂孔是由于各种原因，比如眼外伤、变性、长期炎症以及高度近视导致视网膜上半层或者全层的网膜...

徐剑│上海市东方医院

2019/11/25播放(64086)

01:58

视网膜裂孔原因

视网膜裂孔原因较多，主要内容如下：

1、生理性：常见原因为玻璃体后脱离，老年人生理...

黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/07/23播放(82962)

视网膜裂孔怎么治疗

"视网膜裂孔是比较严重的视网膜疾病，如果视网膜裂孔没有注意、没有及早治疗，最后的结局是视网膜脱离。视网膜脱离后，即使功能恢复、解剖位置恢复，视力也会受很大影响，所以视网膜裂孔要及早治疗。有飞蚊症或者眼前小闪光感时要及早进行散瞳、检查眼底，尤其是检查周边眼底能发现周边的变性区，在变性区里有可能会出现小裂孔，甚至小圆孔。在没有出现视网膜脱离前，可以进行视网膜激光把小裂孔封闭，这样就不会引起视网膜脱离。如果没有及早治疗，视网膜裂孔下面有积液并引起视网膜脱离，此时需要进行手术治疗。手术治疗分为外路手术治疗和内路手术之治疗，外路手术治疗是巩膜裂孔定位外加压加上环扎，或者玻璃体腔内注气术。内路手术常规指玻璃体切割，加视网膜脱离复位术。"

语音时长01:33''

汪德海│淮北市人民医院

2019/11/28收听(31896)

01:39

视网膜裂孔需要治疗吗

临床上视网膜裂孔疾病分孔源性裂孔、牵拉性裂孔、萎缩性裂孔三种情况，治疗都不一样。孔源性裂孔最多...

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01:47

视网膜裂孔怎么检查

多数患者认为视网膜脱离很可拍，会导致失明。因此，视网膜裂孔的发现较重要，做了B超无异常，并非绝...

宋正宇│上海中医药大学附属曙光医院西院

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视网膜裂孔前兆

视网膜裂孔发生前兆，患者通常可以表现为眼前出现闪光感，并非亮珠滚动，而类似下雨天闪电感，眼前会...

黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/07/26播放(76099)

02:03

视网膜裂孔后遗症

视网膜裂孔最大的后遗症是出现视网膜脱离，因为视网膜出现裂孔，原来完整的视网膜上出现了裂隙、孔道...

宋正宇│上海中医药大学附属曙光医院西院

2021/03/01播放(66234)

视网膜裂孔症状

"视网膜裂孔的症状，首先能感觉到眼球转动时，视网膜上有闪光的感觉，这是最早出现的症状。闪光是因为视网膜上有牵引，牵拉着视网膜，对视神经造成刺激，造成闪光的感觉，当牵拉时间长了就会把视网膜拉出一个孔，这就是所谓的视网膜裂孔，孔越大眼前的小黑影就会越多。黑影一般是固定的在某个方向的，不会随着眼球运动或者是别的动作改变，而且随着视网膜下的积液越来越多，视网膜脱离的范围越来越大，眼前的黑影就会越来越大，甚至像一块黑布盖在眼前。这种情况一般就需要及早去做手术，视网膜裂孔如果没有出现视网膜脱离的前期，可以通过激光手术把裂口封闭住，就不会再产生视网膜脱离的可能。"

语音时长01:24''

汪德海│淮北市人民医院

2019/09/11收听(42109)