海南省中医院
肺病科
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肺实火是肺热亢盛而肺阴不虚，肺虚火是肺阴虚无法制阳导致肺虚火内生。两者临床表现不同，肺实火为咳嗽、气粗、鼻翼煽动、咽喉肿痛、小便短黄、大便秘结、舌红、苔黄、脉洪数。肺虚火为干咳少痰或无痰，潮热盗汗、形体消瘦、舌红少津、脉细数。治疗上两者也不同，肺实火需清泻肺热，肺虚火需滋阴降火。肺实火代表方有清金化痰丸、清气化痰丸，肺虚火代表方是百合固金汤、清燥救肺汤。
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中医辨证论治上，肺火可以分为肺实火或者虚火。但是在讲肺的实火和虚火之前，根据最传统的《黄帝内经... 韩冬│山西中医药大学附属医院 2019/10/10播放(96905)
中医辨证论治上，肺火可以分为肺实火或者虚火。但是在讲肺的实火和虚火之前，根据最传统的《黄帝内经...
韩冬│山西中医药大学附属医院
2019/10/10播放(96905)
肺实火和肺虚火的区别主要表现在一个是肺实热，一个是虚热。肺实热见于急性的上呼吸道的感染，表现为咳嗽、咳痰，多半是咳黄痰。中医上黄痰为热，吐黄痰并且发病比较急，急性的发病一般是肺实火的可能性较大，如急性感冒、急性支气管炎，多半是受肺热和风热导致。除了肺实热，咽痛、流脓鼻涕也是肺实火的表现。根据痰液和鼻涕的分泌物来鉴别，就是实火。主要是黄鼻涕比较脓，多伴有发烧，相当于西医的肺炎。肺虚火顾名思义是阴虚火旺。肺的阴虚火旺，往往表现为口干舌燥，咳嗽时痰很少，甚至痰带有少量血丝。所以肺虚火同痰液和分泌物来鉴别，就是肺虚火的人的痰液比较少，并且痰液比较黏稠，同时伴有咽部干痛。有些肺结核的病人由于肺热反复发作，到后期肺阴虚比较重要，甚至会有咳血或肺咳出痰中带血的情况。所以，实火、虚火可以通过两个方面来鉴别：肺实火，一是发病比较急，二是痰液多是黄色，病人多伴有发热和咽痛，也就是上火的情况；肺虚火一般病程较长，会出现反复咳嗽，病程较长，缓慢发病，时间久了导致肺阴虚，主要表现为咳痰量少，咳痰黏稠，并且痰少不易咳，伴有口干舌燥、咽部干痛，特别是晚上表现为干痛症状。
朱卿│新泰市中医医院
2018/05/19收听(96255)
肺的实火和虚火其实和整个身体的状况是有关系的，实火一般指的是体质比较壮实，感受外邪出现的一些症状。毕竟我们说到的火一般是以实热证为主，实火一般是体质比较壮实，感受风热之邪，或者是感受风寒邪气，很快郁理化热会出现痰热壅肺证，临床表现是咳嗽、咳痰、咳黄痰、口干、口渴、口臭、大便干、小便黄。虚火主要是体质比较虚弱，多半见于阴虚火旺，阴虚的表现一般有口干、口渴，喝少量的水。实火的患者口渴时喜欢喝凉饮，虚火口渴喜欢喝温水，这是区别。另外对于虚火的病人，会有舌红、少苔、脉细数，整体阴虚火旺的表现。
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/13收听(62312)
中医说上火需要治疗，上火中医认为有实火和虚火，人体内有偏阴、偏阳成分，这两个成分往往是相伴而行... 叶霈智│中国医学科学院肿瘤医院 2019/12/21播放(79434)
中医说上火需要治疗，上火中医认为有实火和虚火，人体内有偏阴、偏阳成分，这两个成分往往是相伴而行...
叶霈智│中国医学科学院肿瘤医院
2019/12/21播放(79434)
实火和虚火是中医的两种不同的证型，其最大的区别是发病原因的不同。实火发病的原因是身体强壮时体内有多余的火邪，是实火；而虚火是身体虚弱，表现为因为虚弱才导致的火邪，两者症状上可能会有叠加，但本质有区别，临床应用的治疗方式应该区别对待。实火要应用泻法，效果最为得当；如果是虚火，通过补法就可治疗。比如患者出现发热，如果是实火，可以应用牛黄类的寒凉药物对发热直接的进行干预，清热泻火而使患者体温下降、实火得到治疗。如果患者为虚火，可以通过给予梨、西洋参进行滋补、补阴，补阴后火邪就会退去。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/08/08收听(45259)
虚火和实火主要有以下几方面的区别：1、患者体质不一：虚火的病人通常比较消瘦，也就... 张维│中国中医科学院广安门医院 2021/02/19播放(82278)
虚火和实火主要有以下几方面的区别：
1、患者体质不一：虚火的病人通常比较消瘦，也就...
张维│中国中医科学院广安门医院
2021/02/19播放(82278)
实火和虚火的区别主要有以下几方面：一、原因1、实火：主要是以外感热... 张维│中国中医科学院广安门医院 2021/04/02播放(94723)
实火和虚火的区别主要有以下几方面：
一、原因
1、实火：主要是以外感热...
2021/04/02播放(94723)
"肺实变与肺不张是肺脏疾病的两种病情变化，区别主要表现为以下两点。第一、肺实变是指肺泡腔内积聚着浆液、纤维蛋白、细胞成分等使肺泡含气量明显减少，肺脏出现致密化改变，多见于各种病原体导致的肺炎、心力衰竭、肺水肿等疾病。第二、肺不张是指一侧肺脏或者其中一个肺叶含气量快速减少，肺组织塌陷，多由于肿瘤引起的肺不张以及气胸导致压迫出现的肺不张等。临床上对于肺实变与肺不张都应该积极在医院进行规范治疗，包括CT等影像学检查的介入可以很好的明确疾病和治疗方向。"
2020/02/25收听(82985)
肺不张往往是由于气管里的炎症、结核或者肿瘤造成气管阻塞或者管外的肿瘤、淋巴结的压迫造成支气管狭窄，从而引起肺体积缩小。而肺实变往往是炎症造成肺部的一个改变，在影像学上面肺实变可以表现为支气管充气征，可表现为肺部病变部位的范围扩大，气管或者纵隔可以推向健侧，膈肌下移、体积扩大。肺不张是肺体积缩小，表现为气管纵隔向患侧移位，膈肌上抬。建议患者到呼吸内科就诊，完善胸部CT、支气管镜等检查，以判断病因。
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/12收听(93633)
"火为热之渐，热到达一定程度就成了火，而热是由于人体内的阳气和阳邪亢盛有余。实火是由于人体内的阳气或阳邪真正的亢盛有余、正气不虚、正邪斗争剧烈所致，可由于人体外部的温热疫毒之邪入侵所造成，也可由于寒邪入里化热所造成，也可由于心情郁闷、情绪不畅、气滞日久化火所造成。虚火是由于阴虚导致阳气相对亢盛，正邪斗争不剧烈，而不是真正的阳气亢盛有余；另外气虚也可以导致虚火，正所谓甘温除大热，用补中益气汤等治疗气虚发热。"
刘西忠│聊城市第二人民医院
2018/07/30收听(79843)
实火和虚火的发生机制有所差异，可以通过临床表现进行辨别，具体如下：1、实火：实火... 霍则军│北京大学第三医院 2021/06/29播放(86352)
实火和虚火的发生机制有所差异，可以通过临床表现进行辨别，具体如下：
1、实火：实火...
霍则军│北京大学第三医院
2021/06/29播放(86352)
"小便发黄是实火还是虚火，主要是看其临床表现和症状，具体如下：1、实火，症状重、来势凶猛并伴随有小便短赤、尿道灼热疼痛、气味比较重，同时舌质发红、口渴、心烦、尿频、尿急、尿痛等这些症状都是会引起实火，从而导致小便呈黄色。2、虚火，时间长并伴随手足心发热，潮热出盗汗并伴随腰酸、乏力、头晕、耳鸣、失眠、多梦、心烦、心悸、尿频等症状，从而导致了小便发黄、虚火的症状。还表现在夜里睡觉会有出汗的现象，还有就是尿液比较少且伴有一点水肿现象。建议患者平时多注意饮食，饮食要清淡为主，忌辛辣、刺激食物，多运动、增强免疫力。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/02/09收听(85784)
临床上引起肺火的常见原因如下：1、外感：如风热感冒容易引起肺火，风燥感冒在外感风... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2021/06/30播放(99206)
临床上引起肺火的常见原因如下：
1、外感：如风热感冒容易引起肺火，风燥感冒在外感风...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2021/06/30播放(99206)
"肺实变是影像学上的术语，它是指终末细支气管远侧含气腔隙内的空气，被病理性液体、细胞组织所代替。肺泡实变和肺实质实变，是实变的同义词。病变累及的范围包括腺泡、小叶、肺段及肺叶等，在影像学上表现为实变区致密，血管影不能显示。肺实变并不是一个疾病，而是提示为一些疾病。如果是急性出现，也就是按天计算的，包括感染、肺泡损伤、过敏性肺炎、肺梗死。如果是慢性出现，也就是按月计算的，包括嗜酸细胞性肺炎、闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎、淋巴瘤、类脂性肺炎、隐匿性肺炎、过敏性肺炎、结节病，以及浸润性腺癌。如果从影像检查发现有肺实变，并不能告诉肺实变的原因，而需要临床医生通过检查、病史等来判断引起肺实变的疾病是什么。当然，在影像上，不同的疾病会表现出不同的实变特点。同时，除了实变，还会有一些其他伴随的征象，这个需要专业人士看影像来判断是什么疾病。"
何洁│中日友好医院
2020/05/05收听(16430)
"中医认为肺有三大功能，肺主气，司呼吸，肺朝百脉，助心主治节，肺通调水道，下输膀胱，肺容易气津耗伤尤其在秋季，同时也会出现大便秘结的情况。肺虚火主要是指的肺气津耗伤后导致的干咳、咽痛、咳嗽、痰中带血、潮热、出汗甚至大便秘结，舌质一般比较红，脉细，这种情况属于虚火，也就是中医讲的气阴两虚证。饮食治疗主要是润肺降火，比如山药、百合、梨子、萝卜、藕等，中药方面主要是沙参、麦冬、百合、桑叶、枇杷叶、生地黄等润肺滋阴的药物，同时中成药包括百合固金丸、六味地黄丸、沙参麦冬汤、百合固金片等。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/10/22收听(51617)
"肺虚火一般来说可以给予沙参麦冬汤或者百合固金口服液、养阴清肺口服液进行养阴润燥治疗，肺虚火常见的症状有咳嗽，没有痰或者痰中夹有少许血丝，痰比较少，伴有五心烦热、潮热、盗汗、两颧发红、午后低热、舌红苔少等阴虚肺燥的症状，出现了肺虚火还可以用百合、生地、沙参、麦冬、知母等具有养阴润燥作用中药中的一种或者是几种，代茶饮或者用养生壶煮一下平服，也可以起到养阴润肺的作用。肺虚火除了吃这样的中药以外，还可以用食补，百合药食两用，可以熬百合粥或者是煮梨汤，也有养阴润燥的功效。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/04/17收听(16911)
"肺火旺通常是临床出现口鼻干燥、咳嗽、痰液比较黏稠甚至可能发黄、舌尖发红、咽喉部红肿等，遇到肺火旺的临床症状时，可以选择食物的方法来清热解毒，如日常生活中多吃百合、菠菜、白萝卜、猪肝、莲子，以及银耳和红枣泡茶、生梨冰糖炖煮等，都有清肺、润肺、泻火的功能。要避免辛辣食物、避免油腻食物、避免各种理化因素的刺激，必要的时候可以借助一些中成药，如牛黄解毒片等，可以缓解肺火旺的一系列临床表现。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/02/19收听(88005)
"肺火比较旺，主要因为精神比较紧张，同时过度的劳累导致的心火旺盛，辛苦影响肺火，所以导致火旺。可以通过静养或者是食疗的方法进行改善，或者消除肺火。但肺火旺会出现呼出的气体是热的，还会消耗体力，还会出现口干舌燥。一定要多喝水，多吃含有水分比较多的瓜果蔬菜，同时可以吃一些润肺的食物。其中，包括萝卜、雪梨、川贝、枇杷、冬瓜，因为中医有一种说法，叫白色的食物可以润肺，所以可以多吃一些白色的食物。这种所谓的润肺，其实就是达到通肠道的目的，肠道通便了以后，肺部也能达到通畅的目的。肺与大肠相为表里，就能达到和谐统一，降除肺火的目的。"
李恒│济南市中心医院
2018/07/30收听(24898)
肺火旺的调理方法如下：1、多喝水、多吃蔬菜水果，比如橘子、梨，这些都可以清肺火；... 冯淬灵│北京大学人民医院 2021/02/09播放(61014)
肺火旺的调理方法如下：
1、多喝水、多吃蔬菜水果，比如橘子、梨，这些都可以清肺火；...
2021/02/09播放(61014)
清肺热有多种食疗方法，五行中色白入肺，所以清肺热食物一般偏白，比如萝卜，清肺时白萝卜效果最好，... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2020/05/19播放(56979)
清肺热有多种食疗方法，五行中色白入肺，所以清肺热食物一般偏白，比如萝卜，清肺时白萝卜效果最好，...
2020/05/19播放(56979)
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