怀孕5个月胎儿停止发育，即怀孕20周胎死宫内，部分患者有一定前兆，部分患者并无相应前兆，具体如下：

1、有一定前兆：怀孕20周女性发生胎死宫内，可能会出现近期胎儿生长发育明显落后于相应孕周，孕妇近期表现为下腹痛和阴道出血等症状。出现上述表现，可能是怀孕20周时胎儿停止发育的前兆；

2、无相应前兆：大部分怀孕20周女性胎死宫内并无前兆，在此之前胎儿发育符合孕周，孕检显示胎儿生长状况比较良好，近期并未出现腹痛、出血等症状。患者通常突然发现近期1天左右未出现胎动，B超检查显示无胎心。

无论是否存在前兆，胎死宫内前通常胎动比较少，但是正常情况下，怀孕20周左右的胎动并不多，因此怀孕20周的胎死宫内难以预测。