河南省人民医院
感染性疾病科
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对于肝癌患者存活率在临床存在分期系统,主要为巴塞罗那肝癌分期,即分期越早说明患者存活时间越长,常见情况如下:
1、早期肝癌:定义为单个肿瘤<5cm,或≤3个肿瘤且最大肿瘤直径<3cm,此类患者5年生存率可高达50%左右;
2、中期肝癌:超过早期肝癌标准属于中期肝癌,患者通常不伴有血管转移、淋巴结侵犯,及肝内多发转移性病灶,3年生存率为50%左右;
3、晚期肝癌:患者伴有血管转移、淋巴结转移或肝外器官转移,如肺转移、骨转移、脑转移等,1年生存率仅为50%左右。
肝癌患者无需灰心丧气,因为晚期肝癌治疗疗效近年已存在较大提升,同时治疗手段也较多。目前在临床上晚期肝癌治疗方案,包括靶向治疗和免疫治疗等综合治疗,部分患者还可进行介入栓塞、消融以及放粒子等,甚至经过降期治疗后还可进行外科手术切除。对于部分晚期肝癌患者,经过综合治疗后,预期生存期也会有所延长。
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" 肝癌病人的存活率要看是早期、晚期,早期切除或者行射频消融等治疗后,病人存活率可以达到很长时间。如果病灶完全切除,没有转移,可能会达到正常人的寿限。如果是中、晚期的肝癌要结合病情的发展程度来判断,看有没有肝脏直接蔓延或者其他远处器官的转移。肝癌中、晚期病人的存活时间在6-12个月左右。 肝癌属于病情发展比较迅速的恶性肿瘤,5年生存率比较低,在30%左右。但没有特别的大样本研究,也不能完全确定是哪个数字。每个病人的身体状况、年龄、性别,既往有无肝炎病史,有无长期饮酒史,有无慢性胆汁淤积等各不相同。所以肝癌的存活率具体是多少数值,或者具体能存活多少年不能一概而论,需要结合病情以及病情发展程度来综合分析。"
张强│山东省立第三医院
2019/12/13收听(87385)
"一般来说,肝癌患者治疗以后,五年的存活率只有10%。早期肝癌往往症状不明显,等发现有症状以后已经扩散,所以一旦发现,大部分都处于晚期。只有少数病人在肝癌的早期能够确诊,通过手术,早期肝癌有治愈的可能性。肝癌有原发性,也有转移性,原发性肝癌是最常见的肝癌。在亚洲,肝癌患者大部分是青年男性,尤其是有乙肝、丙肝携带的患者,对于有乙肝、丙肝的患者,要定期体检、早期发现,早发现的存活时间会比较长。随着现代医学的进展,肝癌的治疗有多种方法,包括靶向治疗、免疫治疗,都能有效延长肝癌的生存期,目前最长的肝癌生存期可以维持5-10年的时间。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/15收听(98348)
"肝癌患者的存活率与患者的肝癌病理类型、恶性程度以及患者采取的治疗措施方案,以及和患者的本身年龄、体质有特别大的关系。对于早期尤其是一期、二期的肝癌,如果能够经过积极的手术,存活率5年的生存期大概在60%-80%。对于晚期,包括三期、四期的肝癌患者,一般存活率有可能在半年左右,一般很难超过1年以上的生存期。因此,肝癌要想彻底的提高患者的存活率,就要做到早期发现,早期诊断,并早期的及时进行手术治疗。对于肝癌的一些预防,主要是在日常生活中注意饮食结构,避免熬夜,定期做肝癌的一些筛查,包括血液生化AFP以及肝脏的彩超或者是CT。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/13收听(67517)
肝癌8cm的存活率,与肿瘤的大小并没有直接的关系,与肿瘤的分期有密切的关系。如果肝癌8cm的肿... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/04/07播放(54892)
肝癌8cm的存活率,与肿瘤的大小并没有直接的关系,与肿瘤的分期有密切的关系。如果肝癌8cm的肿...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/04/07播放(54892)
尽管我们国家肝癌发病率,在最近几年逐步呈现出稳定下降状态,但依然维持在相对较高水平。全世界每年... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2023/11/01播放(72218)
尽管我们国家肝癌发病率,在最近几年逐步呈现出稳定下降状态,但依然维持在相对较高水平。全世界每年...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2023/11/01播放(72218)
肝癌目前五年生存率在15%左右,肝癌的总体生存率比乳腺癌、结直肠癌、肺癌要差较多。但是不同临床... 王东│北京大学人民医院 2021/02/24播放(72597)
肝癌目前五年生存率在15%左右,肝癌的总体生存率比乳腺癌、结直肠癌、肺癌要差较多。但是不同临床...
王东│北京大学人民医院
2021/02/24播放(72597)
"早期肝癌存活的时间,根据患者的病理类型和治疗方式有密切关系,对于非常早期的肝癌,如果能够及时发现采取手术治疗,可以完全获得治愈,生存时间不会受任何影响,寿命也不会受到干扰。对于有些早期肝癌,尤其是Ⅰ期的肝癌,5年的术后生存期可能会达到60%左右。早期肝癌的手术治疗,结合综合的放疗、化疗以及靶向治疗,对于提升早期肝癌生存时间非常有意义。对于肝功能不好或有乙肝肝、硬化的患者,应该每年定期做常规的CT或增强CT检查,早期发现癌变的情况,及时采取手术治疗,能够有效提高肝癌患者的生存时间问题。"
2020/01/21收听(77942)
"临床上对直径8cm的肝癌一般分为Ⅱ到Ⅲ期,如果没有发生转移,积极进行治疗,多可获得较良好的疗效,其五年生存率大约占50%,即使8cm的肝癌发生了侵犯和转移,采用积极、规范、合理的治疗也可以延长生存期,提高患者的生活质量。肝癌大小是肝癌分期的主要指标,但最重要的是还要看肿瘤有无侵犯血管和邻近的器官,是否有远处转移,虽然较大的肿瘤更容易出现侵犯和转移,但它不一定就是中晚期,还需要结合多种因素共同确定。由于肝癌是发生于肝脏的恶性肿瘤,是一种重要的致死性癌症,近年来随着医疗设备的改善以及经济水平的提高、医疗技术的进步,肝癌的死亡率逐年下降,只要做到早期发现、早期治疗,预后可以得到明显的改善。对于8cm的肝癌,可以采用根治性手术切除,如果位置不太好,可以通过肝动脉介入化疗栓塞,让肿瘤变小,然后再考虑根治性手术切除,术后一般可以配合分子靶向药物治疗、免疫治疗,还可以配合中医中药治疗,患者只要保持乐观向上的心态,积极配合医生的治疗,也有利于延长生存时间。"
2023/03/22收听(15284)
"晚期肝癌的存活率在半年到三年左右,所谓的晚期肝癌是指肿瘤大小较大,如超过5cm,伴有血管或者淋巴的侵犯,同时出现了腹腔积液、远处转移的情况,如肝癌出现门静脉癌栓,特别是门静脉主干内癌栓,或者肝内的播散,以及出现肺转移、骨转移、脑转移,甚至腹水的情况,都属于晚期肝癌。晚期的肝癌自然生存率在半年左右,当然通过继续治疗,如靶向治疗、免疫治疗,目前可以较晚期肝癌存活率提高一些。当然总体来讲晚期肝癌的存活率还是比较低,特别是合并有明显肝硬化、肝功能失代偿情况,这个时候往往病人会因为肝功能衰竭而导致死亡,所以晚期肝癌的死亡率主要与肝脏肿瘤本身的大小、转移的程度和肝功能有密切的关系。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/01/15收听(59946)
早期肝癌的存活率超过95%,这部分病人应争取根治。早期肝癌一定要早期发现,包括定期体检、局部B... 刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/29播放(77745)
早期肝癌的存活率超过95%,这部分病人应争取根治。早期肝癌一定要早期发现,包括定期体检、局部B...
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/29播放(77745)
从临床经验与相关数据观察,对于小肝癌、早期肝癌以及亚临床肝癌,如果能够及时采取根治性手术治疗,... 曾艳丽│河南省人民医院 2021/08/03播放(79055)
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曾艳丽│河南省人民医院
2021/08/03播放(79055)
肝癌晚期存活率很低,从全球数据看,现在每年肝癌新发病的人数大概有85万,当年死亡的有78万,相... 林帆│广州市第一人民医院 2019/07/22播放(98412)
肝癌晚期存活率很低,从全球数据看,现在每年肝癌新发病的人数大概有85万,当年死亡的有78万,相...
林帆│广州市第一人民医院
2019/07/22播放(98412)
弥漫性肝癌患者接受肝脏移植的总体生存率较低,原因在于弥漫性肝癌已不具备肝癌肝移植的最佳手术适应... 王东│北京大学人民医院 2021/08/04播放(78902)
弥漫性肝癌患者接受肝脏移植的总体生存率较低,原因在于弥漫性肝癌已不具备肝癌肝移植的最佳手术适应...
2021/08/04播放(78902)
"肝癌是消化系统中恶性程度最高的一类恶性肿瘤,肝癌的存活率相对于其他恶性肿瘤都是比较低的,从临床经验和相关数据,对于小肝癌或者早期肝癌以及亚临床期的肝癌,如果能够及时的采取根治性手术,5年的术后存活率大概在50%-60%左右,5年以后往往会出现复发、转移甚至肝功衰竭而出现死亡。要想提高肝癌患者的存活率,一定要早期发现,及早的进行手术根治性治疗,可能会适当的延长肝癌的存活期限,对于一经发现已经达到中期和晚期的肝癌,存活3-6个月可能就会危及生命而死亡。"
2019/12/27收听(18811)
脑出血是神经科急危重症,死亡率较高,可以达到60%以上。存活率需要依据出血量进行不同判定,具体... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/18播放(82181)
脑出血是神经科急危重症,死亡率较高,可以达到60%以上。存活率需要依据出血量进行不同判定,具体...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/18播放(82181)
"脑室出血病人的存活率,一般可以达到50%。对脑室出血的病人,还跟基础的疾病情况和脑室出血的量有关系。通常情况下,对于脑室出血量大,有高血压、糖尿病、脑梗这些基础疾病的患者容易死亡,会造成脑室出血后引起的脑积水、势能下降、大小便失禁等并发症。所以,通常对于脑室出血,首先要积极治疗原发疾病,对引起脑室出血的病因去除,然后给予手术的治疗,清除血肿,尽可能恢复脑脊液的循环,避免发生严重的并发症,而改善患者的存活率。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/17收听(35856)
肝癌的病人,在治疗过程、平时的生活过程当中,应该注意多补充高蛋白的食物,尤其是优质的动物蛋白,包括新鲜的牛肉、羊肉、鱼肉以及海产品、海参,因为可以补充人体的蛋白,提高血浆的胶体渗透压,改善肝癌晚期并发的腹水、贫血等症状。另外,对于肝脏恶性肿瘤的患者,应该适当的补充水分以及新鲜的蔬菜、水果,因为在这些食物当中含有大量的维生素、矿物质,对人体也是非常有益的,尤其是对于摄入量不足的肝癌患者。而对于后期,病人如果出现明显的吞咽困难,应该以全流质饮食为主,可以补充适当的植物蛋白,包括豆浆,另外也可以饮用一些牛奶。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/06收听(69899)
"肝癌属于消化系统的一种恶性肿瘤,很多肝癌患者会有食欲不佳或者厌油等表现。一般肝癌患者的食谱应该注意均衡多样化,荤素搭配,适当补充优质蛋白饮食,比如鱼肉、蛋白粉等等,像鸡蛋的蛋黄,含有胆固醇含量比较高,少吃一点蛋白是可以的。另外需要多吃一点新鲜蔬菜、水果,补充维生素。肝癌的病人可能会有食欲不好的情况,可以适当吃开胃的东西,根据患者自己的感受进食。注意少食多餐、严禁烟酒,因为肝癌在我国国内多因为肝炎后肝硬化发展到肝癌,还有一部分是酒精性肝硬化发展到肝癌,所以需要应用保肝、抗病毒等药物治疗。还有严禁烟酒,酒精对肝脏的损害很大。"
孙伟│六安市人民医院
2018/11/23收听(62782)
"肝癌患者用什么样的镇痛药主要是根据患者疼痛的分级程度来定,一般来说现在癌症镇痛有标准的三阶梯用药原则。如果疼痛比较轻,可以用戴芬胶囊或者塞来昔布胶囊,这是非甾体类的消炎镇痛药,对于比较轻微的疼痛能够控制住。如果疼痛进一步加重,要用到曲马多缓释片这样的药物。再进一步这些疼痛已经控制不住,还要用强效的吗啡类药品,现在临床上用得最多的是盐酸羟考酮缓释片,剂量可以不断的往上调整,没有所谓的天花板效应,剂量可以用的很大,如果到了后期个病人已经不能吃饭,不能进食药片,可以用芬太尼透皮贴剂这类的药物外用来止痛。除此之外,如果还有剧烈的爆发性疼痛,会用吗啡注射来控制这种疼痛。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/05/12收听(70529)
"对于肝癌病人来说就是要营养丰富,营养物质要均衡,不能偏食。平时多吃蔬菜和水果,还要吃一些粗粮,少吃精米和精面,动物性脂肪及低纤维素食也要尽量少吃。粗粮、水果和蔬菜中有丰富的矿物质和维生素,有助于预防肝癌。米糠中的B族维生素可以保护肝脏,而米糠纤维可以很好地吸收有害物质。禁忌食用变质食品,健康人群食用食品变质的话会有很大的危害,而肝癌病人一旦吃了变质食品,可能带来更大的危害。家藏的玉米、花生及白薯容易受到黄曲霉菌的污染,而黄曲霉菌致癌作用比亚硝酸铵还要高出75倍左右,这种致癌的作用很大,所以肝癌的病人一定要注意不要食用发霉的食品。"
刘伟│北京大学肿瘤医院
2017/08/31收听(97690)
上海瑞金医院 刘静
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北京地坛医院 黄容海
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