首都医科大学北京妇产医院
妇科
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排卵期乳房胀痛的原因较多，常见如下：
1、生理性因素：排卵时雌激素、孕激素等内分泌激素水平急剧变化，诱发排卵，乳房的乳腺组织对雌激素、孕激素较为依赖，雌激素、孕激素的急剧变化会引起乳腺组织变化，是导致乳房胀痛的主要原因。排卵期的乳房胀痛症状如果消失较快，属于正常的生理性变化；
2、病理性因素：排卵期结束乳房胀痛没有减退，且疼得较严重，甚至有一侧乳头出现泌乳现象，需警惕是否存在乳腺增生或乳腺器质性病变，建议到乳腺外科进行专业检查，排除特殊问题。患者可进行B超检查、钼靶检查、核磁检查或进行乳腺结节的穿刺活检，通过病理学检查明确乳腺胀痛的病因以及肿物是否存在问题，排除乳腺癌的可能。
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"排卵期乳房胀痛属于常见的现象，主要是排卵期体内激素水平变化较大，排卵期体内的雌激素水平下降，可以出现乳房充血、胀痛，乳头变得比较敏感，这时候性欲增高，乳房的胀痛是对称性出现，属于生理现象，继续观察就可以，没有必要检查或者治疗。如果只出现一侧乳房胀痛，多考虑是局部病变，比如患有乳房小叶增生之类的疾患，应该看医生做乳腺B超检查，根据结果给予相应的治疗。排卵期和来月经之前，由于体内激素水平变化较大，都可以导致乳房胀痛，大多属于生理性变化。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/24收听(85339)
女性月经周期过程中，随着激素水平波动，雌激素相关器官会表现相应改变，如在女性排卵期前后会有胀痛... 樊庆泊│北京协和医院 2020/05/25播放(73502)
女性月经周期过程中，随着激素水平波动，雌激素相关器官会表现相应改变，如在女性排卵期前后会有胀痛...
樊庆泊│北京协和医院
2020/05/25播放(73502)
"排卵期同房后乳房胀痛，主要原因是因为女性在排卵期体内激素升高导致乳房胀痛所致，此为正常生理现象，正常情况下排卵期过后几天胀痛就会消失。女性在排卵期需少吃辛辣、油腻、生冷刺激性食物、多吃新鲜的蔬菜水果、保持心情愉悦、避免熬夜能有效减轻或消除乳房胀痛。但导致乳房胀痛的原因有很多，比如早孕期乳房也会有胀痛表现，如把握不准是否为怀孕所致，可在性生活10天后做个人绒毛膜促性腺激素检测，以排除是否怀孕。其次乳腺增生等疾病也可能导致乳房有胀痛感，如排卵期后数天，仍有乳房胀痛，需做乳腺彩超检查，以确定是否有乳腺类的疾病。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/07/04收听(79537)
"对于排卵期的乳房胀痛，中医和西医有着不同的观点，西医认为，其可以视为是女性内分泌失调的一种表现，与雌激素高、孕激素低有密切关联，排卵期雌激素升高，女性乳腺管在此期间充血、扩张，引起乳房间质的水肿，就会形成排卵时期的乳房出现胀痛的表现。中医认为它是长期肝气郁结的结果。中医认为乳房出现胀痛、乳腺增生，包括子宫肌瘤等疾病与肝气郁结有明确的关系，而排卵期乳房胀痛通常是这些疾病的最初症状。因此，不论是西医还是中医的观点，均认为排卵期出现乳房胀痛是不正常的，应及时就医。"
焦伟│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/24收听(53848)
"如果女性平时没有乳房胀痛，排卵之前也没有乳房胀痛，而只是在排卵之后发生乳房胀痛，最主要考虑2种可能性：2、由于激素水平波动而引起，女性排卵之后就进入到黄体期，黄体能够分泌孕激素和雌激素。孕激素的水平上升比较快，孕激素能够作用于女性的乳腺，出现生理性的增生，所以患者会出现乳房胀痛。女性在排卵之后如果受孕雌激素、孕激素以及泌乳素的水平都会升高，孕激素和泌乳素同样会作用于乳腺，引起生理性的增生。3、考虑女性情绪紧张或者抑郁等导致乳房胀痛，女性的情绪最容易导致女性出现肝气的瘀滞，肝气瘀滞会影响到女性的乳房，而出现乳房的胀痛，所以女性的情绪波动最容易导致女性出现乳房的胀痛、乳腺增生等疾病。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/02/25收听(82889)
"排卵期出现乳房胀痛的原因，是因为到排卵期的时候身体内分泌的雌激素量在增加，而雌激素具有促进乳腺管增生的作用，所以在排卵期的时候会出现乳房胀痛这个症状。但是一般来说，这种乳房胀痛的症状是比较轻微的，是不必用药物治疗的。但是如果不仅有乳房胀痛，还有乳房结节的话，这样就需要去医院就诊了，必要的时候可以做双乳腺的彩超，来排除跟乳腺有关的疾病。到排卵期的时候不仅会出现乳房胀痛这个反应，还有的很多女性会出现拉丝状的白带，是那种透明、稀薄状的白带。还有很多女性可以出现排卵痛，这些情况都代表着排卵期到来了。但是上面所说的这三种症状，比如说排卵痛，还有拉丝状的白带以及乳房胀痛，都属于生理性的，是不必特殊治疗的。"
刘晶│河北医科大学第一医院
2020/07/01收听(10481)
" 如果从排卵期开始就出现乳房胀痛，绝大部分是由于经前期紧张综合征所引起的，在排卵之后由于体内激素水平分泌相对不平衡，比如雌性激素分泌相对比较高，而孕激素分泌相对比较低，就会出现临床上相应的症状，比如可以出现水钠潴留、体重增加。还会出现情绪的变化，比如比较急躁、爱生气相对比较敏感，也会出现失眠、多梦的症状，还有人表现为乳房局部的胀痛。 因为乳房本身是雌孕激素支撑下使乳腺管生长和发育的，所以就会导致乳房局部出现胀痛，这种情况建议除了保持心情舒畅，保证良好的睡眠之外可以口服维生素B1或者维生素B6给予缓解症状。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/10收听(40719)
排卵时会让子宫、乳房发生变化，子宫内膜随着排卵的周期增厚，卵子如果与精子结合之后，受精卵就在子... 吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/11/27播放(88374)
排卵时会让子宫、乳房发生变化，子宫内膜随着排卵的周期增厚，卵子如果与精子结合之后，受精卵就在子...
吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/11/27播放(88374)
"乳腺是受雌孕激素共同作用的，雌激素可以促进乳腺基质的生长，使乳腺管增生，乳头、乳晕着色，促进其他第二性征的发育。孕激素会在雌激素作用的基础上，促使女性生殖器和乳房的发育，而且使它又进一步的发育、增生，可能会出现乳房胀痛的情况，这也是为妊娠做准备的表现。乳腺主要还是在孕激素的作用下表现更明显一些，雌激素、孕激素都是随着月经周期变化而变化的，在早期也就是卵泡刚开始发育，也就是月经刚来的那两天，这时候雌激素分泌量比较少。随着卵泡逐渐趋于成熟，逐渐的也会分泌增加，一般在排卵期前形成高峰，在排卵后分泌量减少，大约在排卵以后7-8天黄体成熟的时候，因为黄体也分泌雌激素，又形成第二个高峰，等到排卵以后，到9-10天黄体开始萎缩的时候，雌激素水平迅速下降，在月经前达到最低水平。孕激素在排卵前孕酮分泌的量比较少，在排卵以后孕激素分泌量飞速的增长，在排卵7-8天的时候黄体成熟、分泌量达到高峰，在月经前也恢复到正常的水平。如果在排卵期的时候出现乳房胀痛的话，要考虑是不是雌激素的作用过强导致的，要看这种情况是每个月都发生，可以观察一下，如果是偶尔一次或两次，一定要进行乳腺的检查，看看是不是由乳腺本身的疾病导致的情况。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/13收听(82509)
排卵期后乳房胀痛，主要是由于激素水平改变所致，包括生理性因素和病理性因素，具体如下：<...
排卵期后乳房胀痛，主要是由于激素水平改变所致，包括生理性因素和病理性因素，具体如下：
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/07/12播放(78502)
排卵期出现乳房胀痛多是由于激素水平变化引起来的，女性在排卵之后由于黄体功能作用的影响，女性的孕激素水平会上升。孕激素会使得女性的乳房出现生理性增生，所以患者可能会出现乳房胀痛，患者在来月经之前也可以出现这种表现。另外排卵期出现乳房胀痛还可以见于女性情绪变化导致肝气瘀以及患者有乳房疾病引起来的，从中医角度讲，肝经正好通过女性的乳房，当女性出现情绪异常、气机阻滞时就会出现乳房胀痛，都能找到明显的诱因，可以服用逍遥丸或柴胡疏肝散进行治疗。当女性有明显乳腺增生或者其它乳房疾病时，在排卵期受到激素水平的影响也可以出现乳房胀痛，持续的时间都比较长。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(48207)
"根据整个月经期排卵的时间把排卵前分为排卵前期，排卵以后叫做排卵后期，排卵后期也叫黄体期，也就是头来月经的那一段时间。如果月经比较规律，比如28-30天来一次，两次月经的正中间就是女性的月经规律的排卵期，也就是在来月经的第14天是排卵期。排卵以后形成黄体组织，卵泡周围的组织内陷形成黄体，也就是排卵以后9-10天黄体开始出现萎缩。如果没有受精怀孕，黄体逐渐萎缩，它分泌的雌孕激素就会逐渐减少，开始新一轮的月经周期。因此在月经的后半期也就是黄体期，黄体分泌的雌孕激素可能会对乳腺有一定的刺激作用，比如雌激素可以促进乳腺的生长，使乳腺腺管增生，乳头、乳晕着色，同时促进其他第二性征的发育，孕激素在雌激素对乳腺的作用的基础上，又产生一定的协同作用。比如也同时促进女性生殖器和乳房的发育，在雌激素的基础上的，促使它们继续发育，一方面是为了妊娠做准备，再一方面就是孕激素对乳腺管的刺激作用。因此会觉得排卵以后，尤其是在头来月经之前，乳房胀痛是比较重的，月经一来潮雌孕激素可能会降到最低点，新的一轮月经周期开始了，乳腺的胀痛也就会逐渐消失。"
2020/04/13收听(87395)
"排卵期乳房胀痛是由于在排卵期的时候，雌激素的水平是最高的，雌激素有水钠潴留的作用，乳房又是雌激素的靶器官，所以如果雌激素水平升高，乳腺的腺管就会出现水肿，可以表现为乳房的胀痛，这种症状有时候会持续到来月经。来月经以后，由于雌激素水平下降，乳房的胀痛会消失。但是，如果胀痛比较严重，并且有包块，需要及时到医院做B超检查或者钼靶检查，一定要排除乳房的肿瘤。如果胀痛影响正常的生活，也可以看中医吃中成药或者吃中药治疗。平常一定要放松心情，心情不好有很大的影响。"
李顺华│莒县中医医院
2018/08/28收听(14852)
乳房属于女性生殖器官，女性特别是青春期女孩乳房发育，表示青春期出现的信号，因为乳房存在雌孕激素... 韩婷│山东大学附属生殖医院 2020/11/06播放(50584)
乳房属于女性生殖器官，女性特别是青春期女孩乳房发育，表示青春期出现的信号，因为乳房存在雌孕激素...
韩婷│山东大学附属生殖医院
2020/11/06播放(50584)
排卵期出现乳房胀痛，主要是排卵期体内激素水平发生变化有关系。出现乳房胀痛，可以热敷乳房、按摩乳房，有助于活血化瘀。饮食方面多吃蔬菜为主，避免保健品、豆制品、豆浆、豆奶等食物的摄入，少吃荤菜.乳房胀痛厉害，可以服用逍遥丸，加维生素E，或者可以服用乳康片、乳康灵等药物，可以起到活血化瘀作用，有助于改善乳房胀痛情况。正常情况下，等排卵期后，体内的激素水平趋于稳定状态，乳房胀痛也会有好转或者消失。如果乳房胀痛持续存在，排卵期过后没有明显好转，可以考虑去医院做乳腺彩超检查，观察乳腺的具体情况，然后再考虑针对性的对症处理。
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/08/04收听(92731)
"一般女性在排卵后，由于黄体生成雌激素分泌增多，孕激素分泌也增加，这样就容易引起乳腺管充血扩张，出现乳房胀痛等症状。这种症状一般在月经过后会逐渐的减轻或者消失，这是一种正常的生理现象，不需要特殊的处理，主要是注意养成有规律的作息习惯，避免熬夜，多参加文体活动，保持心情舒畅，在饮食方面注意吃容易消化、清淡、高营养的食物，忌食辛辣刺激和生冷的食物。如果出现症状逐渐加重，可以就诊中医，服用中药调理内分泌，改善症状。"
王劲红│哈尔滨市第一医院
2019/04/22收听(90076)
"排卵期同房10天后乳房胀痛，有可能是月经要来临或已经怀孕。在月经来临前体内雌激素水平偏高，会刺激乳房引起胀痛的感觉，月经后就会缓解，如果不能缓解考虑有乳腺增生的可能。怀孕后体内雌激素和孕激素升高，会刺激乳腺管以及乳腺其它组织发育，导致乳房出现胀痛，同时还会出现乳头、乳晕着色加深的现象。同房后10天如果怀孕，通过尿妊娠试验还检测不出来，可以去医院抽血检测血中人绒毛膜促性腺激素的数值，如果大于10IU\/L可以确定怀孕。怀孕后要加强自我保健，不要随意服用药物，如果必须服药物要在医生的指导下安全用药。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/09收听(62594)
"乳房出现胀痛，最常见的原因是乳腺囊性增生病。其原因是女性激素代谢障碍，雌、孕激素水平失衡，导致乳腺组织过度增生和复旧不全，出现月经周期前乳腺胀痛、刺痛，部分可触及到乳腺内肿块，彩超检查基本可以确诊。乳腺炎也可以引起乳腺胀痛不适，乳腺属于分泌器官，会有分泌物通过乳腺导管、乳头排出体外。当乳腺导管堵塞、细菌入侵，极易形成乳腺内炎症感染，出现红肿、疼痛、胀痛等，做乳腺导管镜检查可确诊。乳腺富含有神经末梢，当乳腺受到撞击、挤压等外伤时也会引起疼痛。同时周围有肿胀的症状，可以局部热敷。出现乳腺疼痛，需要到医院就诊并确诊后再治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/08收听(57196)
乳房胀痛原因具体如下：1、乳腺炎：好发于哺乳期女性，乳腺炎发作时乳腺疼痛局部皮肤... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/26播放(91259)
乳房胀痛原因具体如下：
1、乳腺炎：好发于哺乳期女性，乳腺炎发作时乳腺疼痛局部皮肤...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/26播放(91259)
"乳房胀痛需要了解其原因，首先要明白乳腺的构成。乳腺是由15-20个腺叶构成，每一腺叶又可分成很多乳腺小叶，每一个乳腺小叶又是由很多个腺泡和小乳管构成。乳腺腺叶、乳腺小叶和腺泡及其周围都被纤维结缔组织被膜所包裹，腺叶、乳腺小叶的血管、神经、淋巴管都被包裹以后进入其内。当乳腺腺叶或小叶出现病变时，可以刺激包膜的神经，出现疼痛。如果病变使腺叶、乳腺小叶体积增大时，撑到包裹的被膜，并刺激被膜表面的神经，就表现为胀痛。乳腺炎症、乳腺增生、乳腺占位性病变都可以出现胀痛。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/09/19收听(58294)
北医三院 王雪梅
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