中日友好医院
妇产科
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孕妇胃疼痛的原因如下：
1、孕期消化酶分泌减少，同时孕激素可使胃肠道平滑肌松弛、蠕动减慢，导致胃排空减慢，出现胃部不适；
2、子宫逐渐增大压迫胃部，导致胃的位置改变，从而出现胃内食物反流、胃酸反流，严重时出现反流性食管炎。
如果孕妇出现持续胃疼伴有恶心、呕吐、迅速消瘦，建议尽快就医。必要时也可以进行胃镜检查，排除胃部病理性疾患。
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"孕妇出现胃疼，要尽快到医院进行相关的检查。妊娠期会有一些疾病，会造成孕期的腹部的疼痛，要经过全面的检查才能判断是哪个部位的病变引起的。胃疼往往由于急性的胃肠炎引起，可以去做相关的检查，必要的时候在孕期是可以做胃镜的检查的。另外，感觉到腹部的疼痛，有时候可能会由于一些部位的判断不是很准确，造成自己的判断错误或者医生的误诊。如果自己感觉到上腹部疼痛，自认为是胃部疼痛，也许是由于急性的胆囊炎，也许是由于急性的胰腺炎引起的。有些疾病可能会造成严重的后果，比如急性胰腺炎是孕期比较严重的并发症，甚至可能会导致孕产妇死亡。因此建议要到医院去做全面的检查，来判断疼痛的部位到底是来自于哪里"
毛滢│北京医院
2019/08/30收听(42865)
拉肚子是指腹泻，怀孕之后，很多孕妇总是动不动就出现胃疼、腹泻。其原因是在怀孕早期，体内的HCG... 张杨│北京大学人民医院 2023/04/28播放(53468)
拉肚子是指腹泻，怀孕之后，很多孕妇总是动不动就出现胃疼、腹泻。其原因是在怀孕早期，体内的HCG...
张杨│北京大学人民医院
2023/04/28播放(53468)
"孕妇胃疼、腹泻可能只是因为比较简单的原因。比如当天进食的食物非常不干净会刺激到胃肠，从而就会胃疼以及腹泻，排出的大便就是稀的。还有因为孕妇进入孕期，这时候机体会产生很多变化。如果是胃贲门括约肌松弛、胃酸反流伤害到胃粘膜就会引起胃疼的情况发生。这时可能还会有呕吐的情况。还有可能是由于怀孕子宫扩大压迫到了胃使胃部受到压力感到疼痛。而且由于孕激素和雌激素的产生量增加，可能会引起胃肠道发生变化，导致消化不良等情况。胃肠受到刺激就有可能会造成腹泻也就是拉肚子。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/31收听(41236)
"孕妇出现胃疼、拉肚子，首先考虑是急性胃肠炎的可能。急性胃肠炎常常表现为剑突下的疼痛、呕吐、腹泻等不适，腹泻的次数一般是3-4次\/天，呈稀水样便；呕吐的会出现呕吐大量胃内容物，常伴随有发烧，这个情况建议查血常规。如果血常规出现白细胞升高，代表有炎症感染，这个时候还需要进行抗感染治疗。所以孕妇出现胃疼、拉肚子，最主要、常见的是急性胃肠炎的表现，建议完善血常规检查。"
李超伟│福建医科大学附属第二医院
2019/06/10收听(73350)
"孕妇有胃疼的症状，有可能和妊娠反应有关系，也有可能是和胃不太好，有胃炎、胆囊炎等有关系。怀孕期间用药需要谨慎，可以按压合谷穴缓解疼痛，也可以用热毛巾或者热水袋做腹部热敷，做局部按摩，缓解疼痛症状。如果胃怕凉可以喝点温开水或者姜汁红糖水温胃止痛。注意保持三餐规律饮食，不要喝冷饮，不要喝咖啡，不要吃油腻和辛辣、刺激性的食物，多吃小米粥、山药、卷心菜、黄瓜、生菜等食物。要保持心情舒畅，尽量不要给自己太大的压力，也可以去医院的消化内科就诊，在医生的指导下应用药物治疗，要避免在空气污浊的环境中逗留。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/04收听(13835)
"这种是消化科比较常见的一种症状，由于孕妇腹腔内的压力逐渐增高，导致的胃的解剖结构发生了一定的转变，由瀑布型的胃逐渐转变成横胃，导致的胃肠道蠕动减慢，引起胃疼、胃胀、反酸、腹痛的情况。其次，由于孕妇的营养增加，经常吃了油腻的、油炸的食物，同时活动量也减少，导致肠胃蠕动减慢，引起肠胃功能紊乱的情况，也可以出现胃痛、上腹胀的表现。一般出现以上的这种情况，首先还是物理疗法，比如适当的来回的活动，同时可以考虑给予局部热敷，轻轻地揉搓，顺时针的揉搓，也能起到一定的帮助。孕妇一般疼痛的不建议给予主张药物治疗。临床上的吗丁啉混悬液，孕妇中也是慎用的，所以建议还是物理疗法更好。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/14收听(72374)
"怀孕期间如果出现胃疼的情况，具体怎样解决应该根据疼痛的严重程度来决定。如果疼痛比较轻可以做胃区热敷，注意胃部保温，避免胃区受凉。从饮食上进行调理，多吃清淡、易消化的食物如小米粥、面条等，并要少量多餐，定时定量，不吃生冷、辛辣、油腻及刺激性食物。另外还要保持心情愉快，避免精神紧张，压力过大，焦虑，抑郁等不良情绪的刺激。经过以上调理，孕妇轻度的胃疼症状会有缓解。但是如果疼痛较重或者持续时间很长，经以上调理不见缓解，建议孕妇去消化内科就诊，并在专业医生指导下选择对胎儿影响小的药物治疗，不要自己随便选择药物。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/02收听(56253)
"妊娠期间，孕妇出现腹部疼痛，是由于胃部痉挛导致。这种情况要注意饮食要清淡，不要吃辛辣刺激饮食，少食多餐，少进含淀粉量高的食物，以减少胃酸的分泌，可以用一些保护胃黏膜，抗酸的药物来减轻胃部疼痛的情况。也可以用热水袋敷一下腹部，这样可以缓解腹部痉挛的情况，减少疼痛。孕前期慢性胃病对妊娠影响并不是很大，除非是影响进食，而营养不良可能会影响到胎儿生长发育。如果妊娠期间胃痛加重，这是一种正常的生理现象，主要是由于孕期内分泌变化所导致，多种激素分泌的增加，使得妊娠期间胃排空时间以及肠道的运输时间延长导致。所以会出现进食后有饱胀不适的情况，要注意多加锻炼。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/07/27收听(26917)
"孕妇胃疼怎么办：一、揉内关，内关穴位于手腕正中，距离腕横纹约3横指处，在两筋之间取穴，用拇指按揉，定位转圈3-6次，两手交替进行，可以缓解孕妇胃疼。二、点按足三里，足三里穴位于膝盖边际下3寸，在胫骨和排骨之间，以两手拇指端部点按足三里穴，平时3-6次，疼痛时可以增加，手法可略重。三、跪姿前倾，双膝跪地，从膝盖到脚趾都要接触地面，上半身保持直立，双手自然下垂，该动作有助于消除胀气、胃肠综合征，还可强化大腿肌肉。四、适当饮食护理，能有效辅助治疗孕妇胃疼，孕妇胃疼的时候应该以软食为主，如软饭、面食、稀粥、藕粉、橘子等。"
范阿童│盘锦市中心医院
2018/09/05收听(87554)
妇女在妊娠期间很多检查是禁忌，包括上消化道钡餐检查、CT检查等，会对胎儿造成不良影响。很多药物的使用在妊娠期需要十分慎重，有些药物可以通过胎盘屏障，对胎儿生长发育造成不良影响。建议妇女妊娠期间生活规律，饮食清淡，适当活动，不宜一次大量摄入过多高蛋白或高脂食物，平安度过妊娠期。孕妇出现胃疼症状，建议让胃肠道休息，进食少量的流质，必要时口服达喜对症治疗。胃疼进一步加重，甚至伴有恶心、呕吐、腹泻、发热等症状，考虑急性胃肠炎的可能，需要前往医院化验血常规，必要时应用抗生素治疗。孕妇在胃疼之前，一次摄入大量的高蛋白、高脂食物，胃疼较剧烈，甚至伴有腹胀、发热，需要考虑妊娠合并急性胰腺炎的可能，需要立即前往医院进行进一步检查和治疗。
郝菁华│山东省立医院
2020/04/10收听(37399)
"如果孕妇出现胃疼，尤其是前三个月，要非常慎重，因为前三个月一般不建议服用任何药物进行治疗。孕妇胃疼主要原因是胃酸分泌过多，造成了反流。也有可能有基础的胃肠道疾病，或者吃的东西不适合，有过冷、过辣、过热的食品，可能会对胃产生一定的刺激。如果产生了胃疼，一般有几种办法可以缓解：1、胃部保暖：将热水袋稍微加热到温热，可以缓解胃疼。2、饮食习惯：饮食上清淡一些，空一空胃，少食多餐，尽量避免进食辛辣食品。3、保持精神愉快：在精神上不要过度紧张、压力过大，或者产生焦虑的情绪。4、药物治疗：如果胃疼比较严重，可以尝试加用胃黏膜保护剂，如达喜、乳酸菌素片，以上药物对孕妇来说比较安全。"
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/08收听(40125)
"孕期胃痛，一般情况下是不建议口服一些药物。首先明确是否为胃痛。如果是因为子宫慢慢变大以后，压迫相关的胃肠道引起的牵扯样疼痛，可能不是胃痛。如果确确实实是胃部疼痛，在未怀孕之前，可能存在某些胃部的疾病没有进行及时治疗，在孕期表现出来了。如果一次的胃痛，可以尝试中医疗法，按摩足三里穴位，或者艾灸相关的穴位进行治疗。另外，也可以做一些小苏打饼干，因为它呈碱性，可能胃酸分泌过多，用小苏打饼干去中和胃酸，可能也会有一定的效果。当然，如果胃痛特别明显，难以忍受，还是要需要吃药的。一般情况下像抑酸类的制剂，质子泵抑制剂、奥美拉唑、雷贝拉唑都不太合适。可以吃些埃索美拉唑或者泮托拉唑，它在孕期没有太大的禁忌。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/06/02收听(96460)
如果孕妇突然出现胃疼，需要引起高度重视，缓解方法如下：1、立即到就近医院急诊科或... 卢筱洪│武汉大学人民医院 2021/02/02播放(54073)
如果孕妇突然出现胃疼，需要引起高度重视，缓解方法如下：
1、立即到就近医院急诊科或...
卢筱洪│武汉大学人民医院
2021/02/02播放(54073)
" 孕妇胃疼、腹泻可能是由于肠胃炎导致的，使用药物时一定要谨慎。女性在怀孕期间应当注意自己的饮食，避免吃不洁和过于寒凉的食物，这些因素会对肠胃系统造成影响，甚至诱发肠胃炎的发作。在肠胃炎发作期间患者的肠胃系统不仅会出现炎症，诱发胃部疼痛，同时还会因为肠道黏膜出现了炎症反应，蠕动速度加快，不仅会无法吸收食物中的营养，同时还会快速的将内容物排泄出去，会表现为腹泻。 孕妇出现肠胃炎现象时一定要谨慎使用药物，可以通过热敷、按摩的方法进行缓解。对于症状持续加重的患者来说，应到医院就诊进行相关检查，在医生的指导下使用药物，并且尽量避免使用激素类药物。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/10收听(40601)
"孕妇胃疼的缓解方法有以下几方面：1、可以考虑消化内科就诊，做内镜检查查具体是什么原因引起的胃疼。如果是有胃炎可以考虑使用保护胃黏膜的药，同时可以服用减少胃酸分泌的药，如质子泵抑制剂。2、如果是由于饮食不当导致的，例如吃了生冷、油腻的食物而导致的胃疼，可以服用健胃消食片或其他促进食物消化、吸收的药物，也可以通过针灸腹部刺激局部神经增强胃蠕动，或用推拿的方法促进食物向下排泄。3、可以用热水袋热敷，热敷具有缓解痉挛的作用。4、可以选择静脉输液，如654-2等药抗痉挛。5、注意休息，避免风寒可以有效的改善疼痛。"
2020/01/16收听(60967)
孕妇胃痛可选药物较少，因为孕妇怀有胎儿，随意用药会对胎儿产生不利影响。在孕妇胃痛情况下，首选药... 刘敏│北京中医药大学东直门医院 2019/08/15播放(78213)
孕妇胃痛可选药物较少，因为孕妇怀有胎儿，随意用药会对胎儿产生不利影响。在孕妇胃痛情况下，首选药...
刘敏│北京中医药大学东直门医院
2019/08/15播放(78213)
"胃很疼很疼，出现这个情况，最主要有几方面的因素。第一、消化性的溃疡、胃溃疡、十二指肠溃疡，常常会表现为胃部疼痛感，而且这种疼痛的程度比较严重的。这类情况一定要及时服用，减少胃酸分泌的药物，如耐信。第二、最严重的一种类型，是消化道穿孔。此类病人常常会出现腹部的压痛、反跳痛、腹肌紧张，一定要及时完善腹部立位片和腹部CT，明确穿孔，进一步行外科治疗。第三、还有胆石症，跟本身的胃部疾病没有多大的关系，因为胆石疼痛放射到胃部的情况，所以有些人就感觉到胃部出现很疼。"
2019/06/03收听(75694)
"大部分胃病所引起的疼痛都是间断性，也就是有时疼，有时不疼。总结起来主要包括以下两个方面原因：1、器质性病变，包括各种胃的炎症、糜烂、溃疡、息肉等等，这种情况下往往与进食相关，出现空腹痛或者是进食后疼痛。2、非器质性病变，也就是功能性胃病，这种情况下的疼痛往往是由于情绪、吃凉食等等原因所诱发。如果是临时的疼痛，可以观察着看，但是如果疼痛反反复复，就继续最好去医院做相关的检查，比如胃镜、幽门螺杆菌的检测等等。"
李阳光│黑龙江省中医院
2021/05/24收听(58526)
"胃疼一般指的位置是在剑突以下，这个位置般考虑诊断是胃炎或者胃溃疡。胃炎的疼痛一般为钝痛，没有很特别的规律，而胃溃疡规律性比较强，多为饭后痛，疼痛多为钝痛或者烧灼样疼痛，这两种疾病确诊需要做胃镜检查。另外，在解剖结构上，胃的后面是胰腺，胰腺也是一个重要的消化器官，分泌胰液，帮助消化，还会分泌胰岛素来控制血糖。胰腺发生病变的时候，疼痛的位置也是在剑突下，一般胰腺病变发生疼痛会比胃痛要严重一些，胰腺发生病变的病因，多是暴饮暴食或者胆系结石，这些是常见的原因。如果想确诊胰腺病变，就需要做上腹部的CT平扫，会比较清楚一些，以上就是胃疼的一些常见病变。"
都芳鹃│聊城市第二人民医院
2019/04/13收听(69237)
"腹痛是临床上非常常见的症状。多常见于急、慢性胃炎、消化道溃疡，或者是胃黏膜脱垂、胰腺炎、胆囊炎或者是胆石症等疾病。在临床上，因为发病急变化快，有时候病情比较重，患者病情难忍而表现比较典型。患者常在进食后或者是空腹时感剑突下疼痛，并且持续时间不等，或者是伴有反酸、烧心、腹胀、嗳气等伴随症状，有的患者会有呕吐，腹泻或者是胸闷等不适。询问病情的时候，患者常会有进食不当或者是刺激饮食史。休息或者是比较劳累一段时间，患者常会有一些不良的生活习惯，或者是常会有消化系统的一些病史，比如说既往有十二指肠溃疡、胃溃疡、糜烂性胃炎等。一旦发生了胃疼或者是胃疼经常发作的时候，首先这个时候建议患者服用一些抑酸药，或者是保护胃粘膜保护剂，之后建议患者做胃镜来明确。"
王晶│武汉市第四医院
2018/07/13收听(10226)
浙医二院 戴国亮
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