湖南省儿童医院
皮肤科
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硬化剂可以治疗血管瘤和血管畸形。目前国际主流硬化治疗为血管内硬化治疗，即通过平阳霉素、博来霉素、无水乙醇，以及泡沫硬化剂如聚多卡醇、聚桂醇、十四烷基硫酸钠等，破坏血管内皮细胞导致血管瘤萎缩、变小从而达到治疗目的。但对于较大血管瘤则需要多次治疗，效果相对较差。
血管瘤治疗方法较多，外用药物包括普萘洛尔软膏、噻吗洛尔滴眼液、卡替洛尔滴眼液、5%咪喹莫特软膏，局部注射治疗包括注射硬化剂、糖皮质激素、平阳霉素等，脉冲染料激光，口服药物治疗包括普萘洛尔和糖皮质激素，还可以进行外科手术切除、介入治疗、注射长春新碱。
需要根据血管瘤部位、大小、类型、风险等级等综合评估选择治疗方案，部分血管瘤需要多种治疗方法综合治疗。硬化剂不仅可以治疗血管瘤，还可以治疗脉管畸形，包括各种血管畸形和淋巴管畸形。血管畸形治疗难度相对比血管瘤更大，治疗疗程更长。
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"血管瘤是临床上非常常见的一类良性肿瘤，对于血管瘤的治疗，一部分患者可以采用局部打硬化剂的方式来进行治疗，这类硬化剂临床上常用的有高渗盐水、高糖、尿素等药物，疗效比较短暂，但是有的效果比较理想，近些年来可以通过局部打平阳霉素，这些药物破坏内皮细胞，可以针对血管瘤进行彻底的治疗，但是应用硬化剂注射疗法容易产生副作用，包括局部皮肤坏死或者产生全身毒性反应，以及皮肤留有色素或者容易复发等并发症。对血管瘤是否采取硬化剂注射治疗，一定要到正规的三级医院进行详细的检查，检查以后选取合适的治疗方案，才是最佳的治疗血管瘤的方案。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/09收听(81956)
血管瘤患者在临床当中采用硬化剂治疗，效果还是比较理想的。临床上应用的血管硬化剂包括化学药物、鱼肝油酸钠或者无水酒精等，这些药物注射到局部的血管瘤，能够使血管瘤的血管内皮细胞逐渐产生无菌性炎症。人体吸收以后使血管瘤机化，最终导致慢慢萎缩、闭合从而使症状完全消失，不用开刀就能够对较小或者症状不重的血管瘤，进行彻底和完全的治愈。另外，血管瘤注射硬化剂时也要注意注射的量以及注射部位，要严格掌握适应证，以免注射过多导致局部皮肤发生坏死。注射硬化剂的血管瘤患者出现复发之后，也可以再次硬化剂注射，可以有效的治疗血管瘤。
2019/12/26收听(62985)
"血管瘤硬化剂注射治疗，是将硬化剂注入血管瘤后，硬化剂直接与内膜接触，使内皮细胞受损脱落，其下的胶原组织裸露，从而引起血流中的血小板和各种凝血因子聚集，并且凝血因子12等的激活，导致血栓形成，随后毛细血管和成纤维细胞等长入血栓，发生血栓机化，最终是血管管腔因纤维化而闭塞，此过程是在两周内完成。如果硬化剂注入后，血管管腔内血栓形成过度，可激发管腔内和血管周围，出现明显的炎症反应，而导致血栓的继发性再通，局部浅静脉曲张的复发，因此最理想的是硬化剂注入血管后，不引起大量的血栓形成，而只是使管腔发生纤维化而闭塞。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/13收听(19909)
血管瘤使用硬化剂有优点也有缺点，主要缺点如下：1、复发率较高：大部分的血管瘤硬化... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/10/25播放(82046)
血管瘤使用硬化剂有优点也有缺点，主要缺点如下：
1、复发率较高：大部分的血管瘤硬化...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/10/25播放(82046)
血管瘤属于良性肿瘤，目前临床上无特效药物治疗，血管瘤较大、出现明显症状的患者，可局部注射硬化剂... 王清贤│唐山市中医医院 2018/01/05播放(65917)
血管瘤属于良性肿瘤，目前临床上无特效药物治疗，血管瘤较大、出现明显症状的患者，可局部注射硬化剂...
王清贤│唐山市中医医院
2018/01/05播放(65917)
"硬化剂通过破坏血管内膜的化学反应来治疗血管瘤。一般硬化剂主要是治疗静脉性的血管瘤，静脉性的血管瘤的特点就是压力不会很高，血管内的血液流速不会很快，硬化剂能够在血管瘤内存留一段时间，对血管壁的内膜进行细致的破坏，这样才能够达到良好的治疗效果。如果把硬化剂注射到了皮下，并没有达到瘤体里，会造成皮肤的坏死。如果通过血液循环，硬化剂流入了深的静脉里会造成肺栓塞。如果流入了动脉里，因为血管瘤有可能动静脉畸形，所以有可能留在动脉里造成肢体的栓塞或者是一过性的功能障碍。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/03/12收听(21127)
硬化剂对于血管瘤的治疗效果，是值得肯定的。硬化剂打入血管瘤内部之后，能够将血管瘤的血液推开，也就是血管瘤内充满硬化剂。这种情况下，硬化剂和血管内皮进行作用，破坏血管内皮，使血管内皮形成无菌性的肉芽组织，最终形成致密的纤维组织，使血管瘤完全消失。目前用的硬化剂都是泡沫硬化剂，能够增加与血管壁接触面积的同时，减少药物的用量，而且效果是非常确切的，对于血管瘤的治疗效果非常好。血管瘤的治疗除了硬化剂的治疗，还有进行开刀手术，或者采用其他的药物治疗，创伤相对比较大。而且可靠性来说，硬化剂的治疗不会比其他的治疗方法差，所以硬化剂对于血管瘤的治疗，是非常不错的选择。
2019/04/16收听(63438)
"如果是动脉性的血管瘤，这时候用硬化剂比较危险，因为动脉血液会将硬化剂冲掉，并且进入到人体的循环系统当中。由于硬化剂没有及时代谢，会堵塞血管，导致远端供血出现障碍，会引起病人一系列的并发症。硬化剂注射的时候，由于硬化剂的剂量并不足够大，对血管瘤的刺激、瘤壁的刺激并不能起到足够的作用，血管瘤并不能够通过硬化剂完全取出，所以治疗上有一定的局限性。对于硬化剂，需要通过和空气进行混合，达到泡沫硬化剂的效果，这样能够使硬化剂的用量减少。但是血管瘤如果有隔膜，这种效果也不理想。"
2021/05/08收听(27030)
"我们临床上治疗血管瘤的硬化剂是相对比较安全的，但是因为每个人的体质不同以及护理的不当，也有可能造成比如血栓、感染、留疤痕等等不适，患者一旦发现不适，应当及时的在相应的部位行血管彩超检查。"
于倩│唐山市中医医院
2017/11/27收听(31986)
"硬化剂治疗血管瘤是一种常见的微创治疗血管瘤的手段，其疗效和安全性已经得到的临床医生和患者的证实，主要是将硬化剂等注入到血管瘤的瘤腔内，促进瘤腔内炎症的生成，导致瘤腔栓塞闭合，某些广泛而深的、难以切除的血管瘤病变，也可以进行分区分期的注射，将血管瘤变小，辅助进行下一步的手术治疗。但是血管瘤在治疗过程中应该注意明确的适应征，注射之后需要用弹力绷带压迫患处，效果较好，也会造成像注射后疼痛、组织坏死、形成瘢痕等危险，尤其合并动静脉瘘和动静脉畸形的患者，不能应用硬化剂治疗血管瘤。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/01收听(18167)
"血管瘤采用硬化剂注射的方法治疗，是非常微创的手术方法，而且硬化剂能够反复的进行治疗，对于血管瘤能够起到既美观，又方便、微创、恢复快的治疗。具体作用主要是因为硬化剂的化学消融的作用，注射到血管瘤的内部之后，对血管瘤的内皮进行化学消融，也就是把血管瘤的内皮细胞损伤掉，会形成无菌性的肉芽肿，血液不能够通过血管瘤，则血管瘤会慢慢的消失，达到微创治疗的目的。硬化剂治疗血管瘤，是普遍的一种安全、有效、微创的治疗方法，是血管瘤病人的福音。"
2019/03/20收听(70089)
目前治疗血管瘤方法出现多种，包括激光、冷冻、局部注射硬化剂、手术切除、口服药物、外涂药物、灌注... 蒋艳玲│湖南省儿童医院 2021/09/12播放(74001)
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2021/09/12播放(74001)
临床上约60%的病人适合于用泡沫硬化剂处理分支，病变主要位于大腿或者小腿静脉主干。目前主要探索... 王晓栋│浙江省立同德医院 2020/05/25播放(60430)
临床上约60%的病人适合于用泡沫硬化剂处理分支，病变主要位于大腿或者小腿静脉主干。目前主要探索...
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2020/05/25播放(60430)
硬化剂可以治疗静脉曲张。在欧洲国家，包括澳大利亚、新西兰这些国家，硬化剂治疗静脉曲张比较普遍，... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/06/07播放(98397)
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硬化剂治疗副作用具体如下：1、不能对酒精过敏；2、注射后可能出现局... 张维丽│武汉市第一医院 2020/03/14播放(52807)
硬化剂治疗副作用具体如下：
1、不能对酒精过敏；
2、注射后可能出现局...
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硬化剂治疗静脉曲张的副作用如下：1、浅静脉血栓形成：为最常见的并发症，常见于＞5... 夏印│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院 2017/12/06播放(63168)
硬化剂治疗静脉曲张的副作用如下：
1、浅静脉血栓形成：为最常见的并发症，常见于＞5...
夏印│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
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目前硬化剂治疗大隐静脉曲张已在临床上广为使用，已经作为治疗大隐静脉曲张常规手段。不是所有的大隐... 何毅刚│太原市中心医院 2020/02/29播放(77259)
目前硬化剂治疗大隐静脉曲张已在临床上广为使用，已经作为治疗大隐静脉曲张常规手段。不是所有的大隐...
何毅刚│太原市中心医院
2020/02/29播放(77259)
"静脉曲张硬化剂的治疗方法主要用于下肢静脉曲张早期，静脉曲张的团块比较局限或者散在的曲张团块个数不多，可以采用泡沫硬化剂注射治疗，以往都是采用鱼肝油酸钠来进行注射，但是由于其副作用较大，特别是在局部容易形成浅静脉血栓，继而导致浅静脉炎，而造成患者局部的疼痛。泡沫硬化剂相对来说产生浅静脉血栓的几率相对较小，它是产生泡沫后，用气体排空的方法，将曲张静脉内血液排空，因此副作用相对也少，局部疼痛也相对较少，但作为泡沫硬化剂也有一定的副作用，常见的副作用就是小的气体栓塞以及小的肺栓塞等。对于泡沫硬化剂的使用一般在临床上往往是配合静脉曲张的微创治疗，如射频消融、激光等，这样可以更好的完善微创治疗的不足，同时二者相结合可以降低静脉曲张的复发。"
2020/06/21收听(79907)
打硬化剂常用来治疗静脉曲张、血管瘤以及静脉畸形等疾病，但打硬化剂也会有后遗症。后遗症主要包括淤血、刺痛、局部皮肤的肿胀以及皮肤突起、发红、暗色的线条或者斑点以及多个微小的红血管，这些副作用通常都会在几天到几周之内消失，但有一些副作用可能需要几个月甚至几年才能完全消失。更严重的后遗症或副作用，有些人对硬化剂非常敏感而发生过敏反应，可能导致休克或死亡以及注射部位周围的皮肤溃烂。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/15收听(73731)
硬化剂，特别是泡沫硬化剂，是治疗下肢静脉曲张的一种有效措施。如果使用不当会出现一些副作用，比如... 任师颜│中国医科大学航空总医院 2018/10/13播放(62123)
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任师颜│中国医科大学航空总医院
2018/10/13播放(62123)
北大人民医院 范存刚
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