重度睡眠呼吸暂停怎么治疗

2020-11-06 16:35播放 :

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重度睡眠呼吸暂停治疗分为一般治疗,主要包括侧睡、减肥、戒烟、限酒,减少使用安眠药。对于重度患者而言,一般都是采用无创呼吸机进行治疗,无创呼吸机分为单水平和双水平两种型号。单水平是给出持续正压,打开气道,治疗效果较为理想。而双水平则是给予吸气压、呼气压,舒适度可能会更好,病人的依从性会更好。

如果存在上气道结构异常,可能会进行手术治疗,患者可以到五官科就诊,进行悬雍垂-腭-咽成形术;对于鼻甲肥大可以做相应手术治疗。对于重度病人,首先考虑无创呼吸机辅助通气治疗,因为对于人体没有创伤。最常见的是部分病人无法耐受,可能需要进行心理指导,病人可能心理很难接受睡觉时佩戴呼吸面罩。与病人进行很好沟通以后,可以减少幽闭恐惧症等情况的发生。

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睡眠呼吸暂停怎么治疗?

治疗睡眠呼吸暂停综合征的原则是个体化的分析和综合性的治疗。个体化的分析就是引起打鼾和呼吸暂停的原因因人而异、各不相同,因此治疗方案也不尽相同。有些病人是由于单纯肥胖造成的,比如一般人群中呼吸暂停的发生率是在4%-5%左右,在肥胖人群中呼吸暂停的发生率可以达到50%,很显然,肥胖是一个非常重要的影响因素,减体重是治疗睡眠呼吸暂停最基础、最有效的治疗方法。这是针对肥胖的病人来说。有些病人由于解剖结构的问题,比如扁桃体肥大、腺样体肥大或者鼻甲肥大,我们通过相应部位的手术治疗,可以最大限度地降低气道阻力,缓解打鼾和呼吸暂停的问题,还有一些病人是由于舌根、软腭、悬雍垂的问题,可以通过一些特殊类型的介入治疗来改变上气道的结构,缓解打鼾和呼吸暂停。还有些病人可以通过无创正压通气治疗来缓解打鼾和呼吸暂停。治疗睡眠打鼾和呼吸暂停的方法比较多,对于睡眠呼吸暂停的病人来说,引起原因往往是多因素,也不能靠单一的治疗方法,需要综合性的治疗,比如既需要减体重,又需要戒烟、戒酒,同时如果解剖结构有问题,需要一些外科的介入治疗,也包括内科的综合性治疗。

语音时长01:59''

郭兮恒首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/11/11收听(66726)

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