北京大学第三医院
皮肤科
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头发颜色主要根据毛囊内黑色素数量及黑素细胞数量决定，导致白发原因具体如下：
1、随着年龄增长，各个脏器代谢减慢，黑素细胞代谢也减慢，产生黑素颗粒越来越少，就可出现白发；
2、白发有人是年少时就有，属于少白头，有一定遗传因素；
3、还有一部分患者因为紧张、焦虑、熬夜等，都会引起机体亚健康状态，甚至影响激素代谢情况，速度减慢以后黑素细胞产生减少，慢慢就出现了白发。
通常随着年龄增长，从鬓角及头顶慢慢会出现白发，白发会渐渐取代黑头发，头发从花白慢慢变成整个头发都是白发。
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白头发可以因多种原因而引起，比如精神的创伤、营养的不良、遗传等因素。如果想控制白发的增多，可以通过多种方法来改善，首先，要注意情绪的调整，保持良好的心情，避免出现焦虑、生气、抑郁等情况；其次，要注意养成规律的作息习惯，避免熬夜疲劳或者是过度用脑，保证充足的休息；再次，可以从饮食方面来进行改善，可以多吃黑豆、黑芝麻、核桃、黑木耳、菠菜、胡萝卜，也可以多吃动物的肝脏、深色的鱼肉类、海参等。也可以通过中医的方法来改善，比如可以口服中药调理，或者是进行穴位按摩，能够缓解疲劳，改善血液循环。
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/05/09收听(37041)
"白发可能会由于生理、遗传、疾病、精神因素等引起毛发部分或全部变白的情况，如果是生理性，比如从两侧鬓角开始，一开始是少数白发逐渐增多，随着年纪的增加，出现头发以外其他区域的毛发变白，可能是老年性的白发。当然有些患者没到二十岁，可能十几岁出现白发，数目不等，且只局限在头发部位，则认为可能是早年的白发。还有患者一出生就存在局部或全身毛发变白，是白化病的患者，另外皮肤的白癜风导致出现白发的情况，所以白发的原因有很多。如果是由于白癜风，首先要治疗白癜风本身的疾病，可以选择局部外用的药物，比如糖皮质激素、外用的钙调神经磷酸酶，或选择免疫调节剂等等进行治疗。如果是白化病的患者，可以使用遮光剂，然后穿合适的衣服保护皮肤等等，但是都是治疗本病，没有太多的逆转效果。对于老年性的白发，可以通过服用相对有补益气血的中成药一定程度上延缓白发增多或者生成的情况。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/30收听(92720)
"白发转黑发最简单的治疗方法就是通过染发的方式解决，比较简单快捷方便，弊端就是不长久。也可以使用假发进行装饰，可以有效的遮挡白发，比较方便。或者种植头发，让头发再生。白发主要和遗传、年龄、营养不良等有一定关系，可以通过自身情况明确问题所在，针对性治疗。比如通过食疗，多吃一些黑芝麻、核桃、坚果等食物，一般无特效药物治疗，可加强身体锻炼营养等。年龄增长也会导致白发问题，这个是无法避免生理改变的现象，平时多注意个人卫生，保持头皮卫生健康。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/03收听(94324)
宝宝头发有一圈没有的原因主要有以下几种：1、生理性因素：宝宝出汗较多，夜间睡眠时... 王志新│中日友好医院 2021/08/25播放(56913)
宝宝头发有一圈没有的原因主要有以下几种：
1、生理性因素：宝宝出汗较多，夜间睡眠时...
王志新│中日友好医院
2021/08/25播放(56913)
"宝宝头发有一圈没有是睡觉时睡眠不安，头部跟枕头不断摩擦头发就被磨掉了，医学上叫做枕秃，引起的原因有多种，其中最常见的原因是维生素D缺乏。维生素D是帮助钙从肠道吸收的，缺乏维生素D钙吸收就有障碍，就会出现临床缺钙引起神经兴奋性增高影响睡眠，睡觉时睡眠不安头发不断的摩擦被磨掉。还有，就是微量元素的缺乏缺锌、缺铁，可能会引起睡眠受到影响，也会引起枕秃。另外如果有基础性的神经系统兴奋性增高的疾病，睡眠受到影响兴奋性增高也会出现类似的情况。"
张先华│湖南省人民医院
2020/02/07收听(39986)
"头发头皮屑比较严重，建议最好是选择温和的洗发产品，避免使用碱性过强的洗发产品。如果使用碱性过强的洗发产品，容易导致出现细小的头皮屑，头皮干痒。这个时候可以尝试补充氨基酸维生素，多进食新鲜的蔬菜、水果，选择温和的弱酸性至中性的结发产品。洗头的水温控制在36度左右，每周清洗2次就可以。如果是有油腻的头皮屑，需要避免进食辛辣的食物，油腻的食物以及甜食奶制品，同时可以配合使用二硫化硒洗剂，酮康唑洗剂清洗头发每周2次，给予维生素B6口服，减少皮脂的分泌。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2020/01/23收听(91085)
"头上有虱子一般称为头虱，具有传染性，可以采用以下方法进行治疗：一、最好把头发剃除，每天用硫磺洗头膏洗头，然后再外用10%的硫磺霜，1天2次，连续使用2周；二、用百部500g，放在1000ml，75%的酒精溶液中浸泡48小时，然后把药渣滤掉，剩下的为50%的百部酊，把毛巾放在百部酊中浸泡，然后包裹头皮，1次10分钟，1天2次，连续外用7天；三、把患者使用过的毛巾、帽子、梳子等物品煮沸消毒。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/12收听(93599)
"每个人的代谢速度不同，在某些代谢较为旺盛的人群，头皮的角质脱落也会较多、较快，头发出现头皮屑时，如果并非非常严重，可通过提高清洗头皮头发频率来缓解。而如果头皮屑在短时间内大量增多，并且伴有头皮的瘙痒和红肿等异常情况，则应及时就医，明确病因。比较常见的头皮屑增多的病理原因为马拉色菌在头皮上的大量繁殖引起头皮角质层的过度增生，从而促使角质层细胞以白色或灰色鳞屑的形式异常脱落而导致。这种情况下，使用含有低浓度酮康唑的药物，能够起到抑制马拉色菌繁殖的作用，高浓度时则直接破坏真菌细胞膜，表现出极强的杀菌效果，通常可以有效缓解。"
2019/04/22收听(75667)
"头发有虱子，我们称为头虱。头虱寄生于头发部位，尤其是耳后发际及头后部，藏于发中或附于头发上，经常能见到针尖大、白色的虱卵粘连在头发上，个别人可寄生在睫毛、胡须上。头虱患者要注意个人卫生，经常洗澡、换衣、理发等是预防头虱的良好办法。治疗方面，发现头虱可以将毛发剃去并焚烧。女性头发不便剪剃者，可以用50%的百部酊，或者1%的升汞醑、以及25%的苯甲酸苄酯乳剂等混合涂于头发上，并用毛巾包裹，连续使用3-4天，再用温水洗去，可以用篦子将已死的虫卵或成虫篦去。"
闫言│中国医学科学院整形外科医院
2020/03/21收听(22047)
"头发有斑秃在临床治疗上要分清假性斑秃还是真性斑秃，如果是假性斑秃，多造成毛囊的萎缩或者破坏，通常用口服、外用、肌注的方式达不到治愈的效果，但是可以进行局部头皮以及头发的移植治疗。如果是真性的斑秃，可以选择应用中波窄谱紫外线光疗照射、应用308nm准分的激光照射进行治疗，同时可以配合口服复方甘草酸苷片，加强免疫调节的治疗效果。如果处于进展期，可以口服甲泼尼龙片类的糖皮质激素类药物，达到免疫抑制的治疗效果，同时局部可以选择梅花针点扣促进炎症消退，达到活血通络的治疗目的。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/26收听(60000)
"头发部位的毛囊炎，是指发生在头部毛囊部位的红斑、丘疹、脓疱，严重时可合并囊肿，甚至可以引起脱发的症状。具体的诊治应到正规的医院，在皮肤科医生指导下给予相应的治疗，可以外用克林霉素凝胶，必要时可以配合口服美满霉素胶囊。对于特别严重的囊肿性毛囊炎，也就是痤疮，可以口服异维A酸胶囊，但具体的诊断及治疗应在临床医生指导下进行。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/03/13收听(94984)
"头皮的头屑增多，最常见的原因是脂溢性皮炎，脂溢性皮炎是一种好发于头皮的慢性炎症性的皮肤病，它的发病与遗传、饮食、微生物的感染都有相关性。头皮屑增多的时候要如何处理，首先是一般性的治疗，要保持生活的规律、充足的睡眠，要调节饮食，限制多脂和多糖的饮食，忌饮酒和辛辣、刺激的食物。其次要避免过度的清洁和摩擦，使用温和的润肤剂。还可以采用外用药物的治疗，例如糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂、抗真菌制剂等等。口服的药物主要用于瘙痒剧烈的时候，常用的有第二代的抗组胺药，像美托斯汀、依巴斯汀、西替利嗪、氯雷他定等等。如果伴有马拉色菌感染者也可以口服抗真菌药，继发细菌感染的时候要口服抗生素来进行治疗。"
丁晓岚│北京大学人民医院
2020/03/27收听(35776)
"有头皮屑考虑脂溢性皮炎引起的，因为体内激素分泌比较旺盛，刺激皮脂腺导致皮脂腺分泌比较旺盛，出油比较多引起。出油比较多以后，细菌和真菌就比较容易在头皮上定植，就形成头皮屑。可以外用酮康唑洗剂、硫磺软膏、二硫化硒洗头，洗头的时候把药抹在头皮上，按摩5-10分钟以后促进药物的吸收再洗下来。如果头皮比较痒，可以口服止痒药物，比如氯雷他定、西替利嗪等。另外，需要清淡饮食，辛辣、刺激的食物尽量不要吃，尽量不要喝全脂牛奶，喝酸牛奶，同时可以口服复合维生素B1，一天三次，一次一片，主要是青春期引起的，随着年龄的增长，这种疾病会缓解甚至好转。"
郑优优│东营市人民医院
2019/03/05收听(92975)
"头发有头屑，一般是脂溢性皮炎，通常还会伴有头皮瘙痒、容易油腻，面部可以出现油腻性红斑，严重的时候会引起脱发。脂溢性皮炎的治疗，首先，要控制饮食，尽量少吃甜食、油腻的食物，多吃水果、蔬菜，补充足够的维生素。其次，生活要规律，要保持足够的睡眠，避免过度的精神紧张和焦虑。脂溢性皮炎的治疗，常用的外用药有釆乐、二硫化硒洗剂，采乐就是酮康唑洗剂。病情严重的患者，还可以使用口服药物，常用的口服药有抗真菌药、抗生素、糖皮质激素、维生素，具体可以请专科医生指导治疗。"
张艳林│中山市博爱医院
2019/01/03收听(77217)
"头发有毛囊炎，需要在治疗之前化验痤疮丙酸杆菌是否是阳性的。痤疮丙酸杆菌阳性就可以抗炎、抗感染治疗。外用药的选择上可以选择一些消炎类的软膏，比如克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏、氧氟沙星凝胶或者复方多粘菌素B软膏，还可以应用克痤隐酮凝胶治疗。在口服药的选择上可以口服维胺酯胶囊或者口服一些中药类的制剂，比如百癣夏塔热胶囊、黄柏胶囊或者比拜克胶囊。并且也可以口服一些中药汤剂，比如金银花、连翘、蒲公英、马齿苋、黄柏等等清热解毒的药物。"
2019/03/07收听(88913)
"头发有头皮屑，通常是由于脂溢性皮炎导致的。所以在遇到这种情况下，可以使用脂溢性皮炎的外用药和口服药。通常外用药可以使用哈西奈德溶液，或者使用洗发剂产品，比如复方酮康唑香波进行洗头，三天洗一次。外用药还可以使用泽它洗剂。口服药可以口服第二代的抗组胺的药物，通常可以使用氯雷他定或者是盐酸左西替利嗪等，这些药都是可以一天吃一颗的。也可以配合中成药，比如防风通圣颗粒等。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/11收听(61792)
阴部出现白发是一种正常的生理现象，它与出现白发是相同的，一般来讲随着年龄的增长，皮肤色素及毛发色素可以逐渐减少甚至于减退。机体各个部位都可能会出现白色的毛发，它与体内的色素是有关联的。出现白发对机体没有任何的影响，特别是对健康没有任何影响，而且也不代表机能减退。随着年龄的增长，全身的各个器官系统都会发生相应的改变，皮肤、毛发也是一样，皮肤萎缩、弹性变差和毛发变白都是一些衰老的表现。但是这些衰老通常没有办法来根治，而且对机体健康没有很大的影响，所以不必过度关注。
吴燕│北京大学人民医院
2020/04/20收听(23208)
"小孩头发有一圈稀少是由于维生素D缺乏，导致的佝偻病的一个表现，就叫做枕秃。枕秃一般是佝偻病，早期的最突出的表现是多汗，多汗以后对头皮有刺激，孩子比较痒所以在枕头上摇来摇去，把头发给磨得少了一圈，就出现了枕秃，这是佝偻病最早期的症状，也就是多汗的最早期的表现，可以伴随有孩子易惊、爱哭，尤其是晚上会说我家有个哭夜郎，就是这个道理。如果孩子出现枕秃严重，头颅囟门扩大，头颅有乒乓球样的感觉，这个也是容易缺钙造成的。如果孩子能够坐的时候容易出现郝氏沟，就是双侧肋骨外翻，严重的可以伴有鸡胸。如果会站立，双下肢也呈O型腿或者是k型腿，这个要及时的纠正，孩子最好是接受日光浴的照射。每天在后外活动三个小时以后，就可以解决维生素D缺乏的问题。日光不需要暴晒，可以在屋檐下、树荫下开着窗户紫外线就可以进入，可以折射，就可以接受日光浴的照射，这样孩子是不缺的。如果条件不具备的话，每天可以补维生素D400IU，也可以达到纠正的目的。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/21收听(38988)
头皮有一块头发没有了称为斑秃，可能是紧张、焦虑等精神因素，引起的暂时性头发脱落，在临床上比较常... 吴建华│上海长海医院 2023/03/23播放(52887)
头皮有一块头发没有了称为斑秃，可能是紧张、焦虑等精神因素，引起的暂时性头发脱落，在临床上比较常...
吴建华│上海长海医院
2023/03/23播放(52887)
"比较难治，没有明确特效的治疗办法。对于较轻的患者可以局部用药，米诺地尔3%-5%的浓度。能耐受的就浓度高一些，不能耐受的就要浓度低一些。米诺地尔溶液每天必须用2次，每次1ml，25滴，才能有效。药液必须直接滴在干燥的头皮上，然后用手指轻轻的向四周涂抹开。无论脱发面积大小，每天不能超过2ml。经头皮吸收的米诺地尔在4天后可以从体内排除。对雄激素性脱发可以用维甲酸治疗，非那雄胺外用。对脂溢性脱发可以用酮康唑抗真菌药物治疗，非那雄胺片剂和凝胶应用效果差不多，这两种剂型都可以应用。对于严重的脱发患者，手术治疗或戴假发可能是他唯一的选择。"
王琦│黑龙江省森工总医院
2019/07/29收听(55241)
北医三院 姜薇
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