复旦大学附属中山医院
肝肿瘤内科
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肝细胞性肝癌是原发性肝癌之一，占原发性肝癌的85%左右。目前我国原发性肝癌处在高发病、低生存的状态，1年肝癌发病人数大概在41万，死亡人数在39万。综合5年生存率，对于所有肝癌患者大概只有12%，在恶性肿瘤排行里属于生存率较低的肿瘤。
肝癌发病率虽然在近几年逐步稳定降低，但治疗效果并没有显著提高，所以肝癌治疗任重而道远，但我国目前在小肝癌确诊方面进行比较多的工作，对于高危人群进行定期筛查，有较多小肝癌被早期发现。小肝癌5年生存率较高，可以达到65%-75%。单个肿瘤＜5cm，包膜比较完整，无血管侵犯，无远处转移，称为小肝癌，如果发现尽可能要早期进行手术切除，患者能获得较长的生存时间。
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肝细胞性肝癌非常常见，通常认为肝癌就是原发性肝癌，所以肝细胞性肝癌其实是肝癌当中最常见的类型。... 张成武│浙江省人民医院 2019/09/02播放(87881)
肝细胞性肝癌非常常见，通常认为肝癌就是原发性肝癌，所以肝细胞性肝癌其实是肝癌当中最常见的类型。...
张成武│浙江省人民医院
2019/09/02播放(87881)
肝细胞性肝癌目前的治疗主要如下：1、外科治疗：比如肝切除术、肝移植术；<...
肝细胞性肝癌目前的治疗主要如下：
1、外科治疗：比如肝切除术、肝移植术；
翁勰│南方医科大学中西医结合医院
2020/05/11播放(79840)
"肝细胞肝癌，是原发性肝癌最常见的一种类型。早期的肝细胞肝癌，应当采取以手术切除为主的综合治疗，特别是根治性的手术切除，对于肝细胞肝癌术后的生存期，具有重要的意义。另外，很多肝细胞肝癌术后的患者，还可以考虑化疗。与普通的化疗不同，肝细胞肝癌的化疗，主要是通过介入的方式，经肝动脉行化疗栓塞，其创伤小、恢复快，而且化疗的副作用相对较少。目前消融治疗在肝细胞肝癌的临床治疗中也比较常见，主要用于肝细胞肝癌术后复发的患者，其和再次手术切除的效果基本相似。而对于晚期肝细胞肝癌，如果已经不能够进行手术、消融或者介入治疗，还可以考虑靶向药物，比如索拉非尼；也可以考虑应用中成药物，如槐耳颗粒，不仅可以改善患者的生活质量，还可以在一定程度上延长生存期。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/29收听(41266)
食道癌出现骨转移以后，生存年限主要取决于患者的体质，转移灶数量及局部表现。如果食... 刘文生│北京积水潭医院 2023/03/28播放(64635)
食道癌出现骨转移以后，生存年限主要取决于患者的体质，转移灶数量及局部表现。
如果食...
刘文生│北京积水潭医院
2023/03/28播放(64635)
在临床上，原发性肝癌分为肝细胞性肝癌以及胆管细胞性肝癌。对于肝细胞性肝癌来说，多考虑来源于肝细胞。对于胆管细胞性肝癌来说，多考虑来源于胆管细胞。对于此类情况来说，临床上统称为原发性肝癌，对于原发性肝癌的患者来说，在我国是由于患者有慢性乙型病毒性肝炎或者慢性丙型病毒性肝炎而进一步发展而来。对于此类情况来说，患者需要在彩超下提示有肝脏内的低回声肿物。此时患者应进一步查上腹部的增强CT或者核磁检查，如果经过增强CT以及核磁共振检查以后，经过影像学诊断为发性肝癌，在必要的时候患者还需要行肝脏穿刺活检，经病理学确诊以后，如果能行手术治疗，患者首选的治疗方式应是手术治疗。手术切除以后，患者应做4-6次左右的介入栓塞化疗，这种情况是肝癌的规范性治疗。另外，患者如果情况较好，可以考虑口服索拉非尼等药物进行靶向治疗，其效果综合治疗来说，对于患者的预后有一定的积极意义。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/22收听(47395)
"肝细胞性肝癌能否治好，主要是根据肝癌的分期，也就是根据肝癌体积的大小、是否有淋巴结转移等相关因素决定。对于早期的肝癌来说，大部分患者可以治好，五年生存率比较高，但是对于晚期的肝癌来说，通常很难治好，有很多患者在半年或者一年左右就会出现生命危险。总体上来说，肝癌患者的生存率比较低，主要原因是肿瘤恶性程度比较高，而且很快会出现肿瘤复发等相关情况。另外，肝癌能否治好与其大小也有关系，很多患者在发现肝癌的时候，肿瘤的直径就比较大了，不能完全切除。所以手术治疗以后，总体的生存率也不是特别的高，但是如果患者是早期肝癌，比如直径在3cm以内，手术治疗的效果就会非常好，有很多患者可以存活很长的时间。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2021/07/16收听(59282)
肝细胞性肝癌一般存在治愈可能，能否治愈主要根据肝癌临床分期以及治疗后定期检查结果判断，包括有无... 王东│北京大学人民医院 2021/08/25播放(71337)
肝细胞性肝癌一般存在治愈可能，能否治愈主要根据肝癌临床分期以及治疗后定期检查结果判断，包括有无...
王东│北京大学人民医院
2021/08/25播放(71337)
肝细胞肝癌需要根据具体的病情进行个体化的综合治疗。现在最推荐的是多学科诊疗团队，即MDT模式，... 张则伟│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/05/24播放(50143)
肝细胞肝癌需要根据具体的病情进行个体化的综合治疗。现在最推荐的是多学科诊疗团队，即MDT模式，...
张则伟│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/05/24播放(50143)
"对于患者所说的肝细胞性肝癌，一般也叫做肝脏的原发性肿瘤。对于此类疾病来说，建议患者首先要抽血查一下甲胎蛋白，以及查上腹部的增强CT或者核磁共振检查，经影像学诊断之后，必要的时候患者还需要进行超声引导下做肝脏肿物的穿刺活检，经病理学进行确诊以后，再考虑下一步的治疗。对于肝脏的原发性肿瘤疾病来说，如果患者发现肿瘤的时间较早，而且肿瘤较小，在超声造影下发现，可以考虑在超声引导下行肝脏原发性肿瘤的射频消融手术治疗。对于较小的肿瘤性疾病来说，可以达到与手术相同的效果。但是对于较大的肿瘤来说，患者需要在确诊之后积极的考虑行外科手术治疗，也就是肝癌的根治性手术。一般通过手术治疗之后，患者在术后还需要做4-6次左右的介入灌注栓塞化疗。一般通过上述治疗，多是肿瘤的规范性治疗，其治疗多比较有效。根据其预后和个人的体质，综合判断患者的术后生存期有多久，必要的时候，患者在术后的半年到一年左右，需要复查全身的PET-CT检查。"
2019/07/01收听(11705)
肝癌患者的预期寿命或预后主要取决于肝癌的临床分期，以及采取的治疗措施，具体如下：... 王东│北京大学人民医院 2021/03/15播放(79470)
肝癌患者的预期寿命或预后主要取决于肝癌的临床分期，以及采取的治疗措施，具体如下：
...
2021/03/15播放(79470)
"肝癌是一个很严重的恶性肿瘤，低分化肝细胞性肝癌属于恶性程度比较高的一类恶性肿瘤。根据细胞分化的程度将恶性肿瘤分为四个类型，高分化癌、中分化癌、低分化癌、未分化癌，分化程度越高肿瘤恶性程度越低，治疗的效果比较好，平均生存的时间比较长。低分化的癌症恶性程度比较高，治疗的效果比较差，肿瘤复发、转移、扩散的时间比较短，病人平均生存的时间比较短。未分化的癌症，是恶性程度最高的等级的一个癌症。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/28收听(18201)
肝癌患者的生存多久，取决于肝癌患者的分期以及是否采取了正规的治疗方式。如果是早期的原发性肝癌，经过手术治疗基本上治愈的可能性也非常高。如果是肝癌的中晚期，没有经过及时的对症处理，大概生存期在半年左右。如果晚期的肝癌经过积极的化疗、靶向治疗、生物免疫治疗以及手术治疗等，大部分可以存活0.5-1年。一些进展期中晚期的肝癌，通过手术以及放疗、化疗、生物免疫治疗、靶向治疗等，存活期大概在1年左右也有可能。但是肿瘤患者，尤其是肝癌患者的生存时间取决于患者自身的身体状况以及治疗的规范程度等综合因素多方面决定。总之，肝癌患者的总体生存期0.5-1年左右。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/04/13收听(60390)
"中度慢阻肺的生存年限取决于患者的年龄、病史长短以及肺功能的改变，如果年龄较大、病史较长的慢性阻塞性肺疾病，一般发生肺功能的严重障碍，生存年限会明显的缩短。如果慢阻肺每年发作多次，每次均可以导致肺功能的明显下降，生存期多在10年左右，通过西医和中医治疗中度慢阻肺得到有效的控制，可以延长慢阻肺的生存年限。因此在临床上中度慢阻肺生存年限需要进一步的根据年龄、病史、影像学所提示的肺部改变，以及肺功能检查所提示的阻塞性、混合性、限制性功能障碍来进一步判断。总之中度慢阻肺生存年限随着时间的延长会逐渐缩短，一般在10-20年左右。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/13收听(98713)
一般肝细胞肝癌指的是乙型肝炎或者是酒精性肝炎、丙型肝炎演变为肝硬化，引起的肝细胞癌，非常常见，... 咸国哲│山东省立医院 2023/03/24播放(92675)
一般肝细胞肝癌指的是乙型肝炎或者是酒精性肝炎、丙型肝炎演变为肝硬化，引起的肝细胞癌，非常常见，...
咸国哲│山东省立医院
2023/03/24播放(92675)
"肝细胞癌是肝癌，因为肝癌在临床上按病理组织分类分为三种，即肝细胞癌、胆管细胞癌，还有混合型肝癌。我国绝大多数原发性肝癌都是肝细胞肝癌，占了90%以上，所以肝细胞癌是肝癌的一种。绝大多数都是肝细胞癌，不管是哪一种类型，一般都早期发现，以手术根治为主。肝癌的主要临床表现还是以肝区疼痛为主，大多数病人首发症状也是疼痛和消化道症状。早期表现不典型，主要为乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等，其他还有肝脏肿大。治疗方法一般行手术切除，术后考虑放疗、化疗、介入治疗，以及分子靶向药物和免疫治疗。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/23收听(92947)
肝细胞瘤不一定是肝癌，肝癌指由于病理性因素导致肝细胞的DNA断裂、突变，转化为腺细胞的恶性肿瘤... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/08/12播放(84536)
肝细胞瘤不一定是肝癌，肝癌指由于病理性因素导致肝细胞的DNA断裂、突变，转化为腺细胞的恶性肿瘤...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/08/12播放(84536)
小细胞肝癌生存时间，小细胞肝癌临床上没有此概念，可以理解为小的肝细胞癌。肝癌分为肝细胞癌、胆管... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/03/14播放(91326)
小细胞肝癌生存时间，小细胞肝癌临床上没有此概念，可以理解为小的肝细胞癌。肝癌分为肝细胞癌、胆管...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/03/14播放(91326)
患者肝癌扩散指出现肝外转移，多数生存时间不超过1年甚至数月。部分患者肝癌出现肝外转移，是在原发... 王东│北京大学人民医院 2021/06/22播放(51114)
患者肝癌扩散指出现肝外转移，多数生存时间不超过1年甚至数月。部分患者肝癌出现肝外转移，是在原发...
2021/06/22播放(51114)
"肝癌是很严重的恶性肿瘤，肝癌晚期的病人如果不积极治疗，生存时间是2-3个月左右，如果能够积极治疗，一般可以延长1-2年的寿命。肝癌晚期治疗的主要方法是化疗、放疗、靶向药物治疗、微波消融治疗、介入治疗、PD-1治疗等等，通过这些综合治疗的方法控制肿瘤的生长、发展和扩散，使病人带瘤生存，延长寿命。肝癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分早期的肝癌病人一般可以治愈，中期的肝癌病人积极的治疗，五年生存率50%左右。"
2020/05/18收听(13524)
"一般低分化的肝细胞肝癌在病理学上的等级是Ⅲ级，按照病理学的分级，Ⅰ级是高分化，Ⅱ级是中分化，Ⅲ级是低分化。肝癌细胞的恶性程度也往往反映了肝癌细胞的分化，具体分析如下：一、低分化的肝细胞肝癌：往往代表着恶性程度比较高，在病程发展过程中就容易出现进展和转移的情况。二、中等分化的肝细胞肝癌：恶性程度往往介于低分化和高分化之间。三、高分化的肝细胞肝癌：相对来说就比较不容易出现进展和转移。当临床发现了低分化的肝细胞肝癌时，在选择治疗方式时应该更加积极进行干预。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/14收听(86536)
上海瑞金医院 刘静
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西安市第三医院 周长东
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