视网膜脱离的治愈率

2019-08-22 18:25播放 :

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眼科很多的手术都要依赖于精密的设备。现在的科学发展而言,眼科手术的设备是最为先进的,通过一些先进的手术技术和医疗设备,目前视网膜的复位率可以达到95%以上。但是也要根据患者病程、医生的手术技巧、仪器设备的配合多方面的因素来决定的。在一些比较大型的医院,手术技巧比较好的医生,手术的治愈率有时候可以达到99%以上。治愈率和视功能恢复是两个概念,我们所说的手术治愈率就是视网膜两层之间粘合在一起,裂孔封闭,视网膜脱离复位。但治愈不代表视功能完全恢复,因为视功能的恢复还要受到多种因素的影响。比如视网膜脱离病人来诊的比较晚,脱离之后几个月才来,视网膜浸泡在玻璃体液当中,不能得到相应的养分供应,视网膜的神经纤维层细胞会损伤的比较厉害。这种情况下,即使通过手术的方式让视网膜复位,达到一个解剖复位愈合的状态,但是他的视网膜本身功能是比较差的,这种情况下视力可能不一定能够恢复到最佳的1.0,有可能患者的恢复视力可能达到0.1-0.2状态,都已经是不错的视力恢复了。
所以我们一定要理解,在手术的治疗过程当中,手术的治愈率和视功能的完全恢复是两个概念。如腿骨折,我们能给它很好的复位,但是复位之后能不能达到一个完全的功能性的情况,能不能很好的达到很好的平衡,还是要靠后天的恢复去进行的。所以手术的恢复、治愈率以及视功能的恢复要依赖于多方面的因素。一是病情的长短、病情的严重程度,还有就是医生的手术技巧、手术后患者配合,以及术后视力康复的训练,这些都是影响治愈率和视功能恢复的很多因素。

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什么是视网膜脱离

"视网膜脱离就是视网膜的神经上皮层和色素上皮层之间有一个潜在的间隙,这个间隙有水进去的时候就会造成神经上皮层和色素上皮层的分离,那么就形成了视网膜的脱离,视网膜脱离的种类也是不一样的,在临床上可以分为孔源性视网膜脱离、渗出性视网膜脱离或牵拉性视网膜脱离,孔源性视网膜脱离一般是在视网膜上出现了一个裂孔,比如高度近视或者外伤以后视网膜有破裂,视网膜出现破孔以后,玻璃体里的水就通过破孔进入视网膜下,造成视网膜的脱离。视网膜有一定的感光细胞,当视网膜脱离以后感光细胞就会不能够发生作用,不能感知到光线,从而造成视力的下降。第二种叫做渗出性视网膜脱离,渗出性视网膜脱离一般都是由疾病所引起来的,比如葡萄膜炎,就会产生渗出的液体,这些渗出的液体就会聚集在视网膜的下层,还有一种叫牵拉性视网膜脱离,比如有过眼底的出血,各种原因造成眼底出血,当出血凝集以后就会形成积化的条索,它会对视网膜有牵拉,或者外伤的时候也会对视网膜进行牵拉,这时候牵拉视网膜以后就会把视网膜从原来的位置牵下来,也会造成视网膜脱离,无论是牵拉性的视网膜脱离,还是孔源性视网膜脱离,一般都是需要手术治疗的,但渗出性的视网膜脱离一般是不需要做手术的。当然还有一种特殊类型的视网膜脱离就是先天的发育异常,先天发育异常以后,比如造成脉络膜的缺损等,也会造成视网膜的脱离。"

语音时长01:55''

刘丽英北京协和医院

2018/07/05收听(38499)

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