上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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要明确长期便秘的原因，确定是功能性病变，还是器质性病变，两者完全不同。器质性病变需要去医院，请医生检查明确，到底是哪些部位出现了问题，有可能需要手术治疗。
功能性便秘占便秘的一大部分，大概有90%的人为功能性的便秘，不需要做手术，是生活习惯不好所导致。比如不进食蔬菜，纤维素摄入量很少，就要提倡多食用蔬菜，尤其绿叶菜，其富含纤维素，价格也较低，如菠菜、芹菜等，建议一天要食用的生重为一斤，炒出后分三餐食用。除蔬菜以外，还要多喝水，有的人根本不喝水，甚至用饮料代替水，这非常不可取。喝水的量一般要观察小便颜色，比如为透明色，不是黄色的小便，就说明达到了喝水量。
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"长期便秘不但会对我们自身生理方面造成影响，更重要的会对我们的生活情绪等方面造成影响。得了便秘以后，首先要养成多饮水的习惯，养成定时排便的习惯。在这基础上，我们要多进食一些粗纤维的食物，比如说火龙果，其他水果等等，从而刺激肠道，增加肠道的蠕动，有利于便秘的解决。另外在饮食的基础上，给予药物的治疗，一般的药物主要是给泻药，比如酚酞片或者番泻叶，当然这些药物一般不建议长期使用。另外可以给一些乳果糖，以及其他一些缓慢便秘的药等。"
孟庆越│卫辉市人民医院
2018/04/02收听(70994)
"改善长期的便秘不光是用药，更主要的是改变生活习惯以及饮食结构，比如应该养成定时排便的习惯，建议便秘的患者在晨起和餐后2小时内尝试排便。因为定时排便是一种行为干预，开始不一定能拉出来，但每天练习几个月以后就可能养成按生物钟排便的习惯，并且在饮食上建议多摄入足够的膳食纤维，比如水果以及谷物等，并且还应该每日摄入1.5-2L的水，水不仅能够帮助食物通过肠道，而且食物中的膳食纤维也要与水结合以后才能发挥比较好的作用。便秘的患者有时会出现焦虑、精神紧张，这时反而会加重便秘，所以良好的休息，保持很放松的心情，对于缓解便秘也有一定作用。同时还可以做一些适当的运动，或者进行适当的按摩，可以能促进肠道的蠕动，也有改善便秘的作用。如果这些效果都不好，而且便秘比较严重时，也可以用一些通便药。常建议的通便药可以是乳果糖或者是聚二醇，但是泻药一定不能乱用，因为很多刺激性的泻药，可以导致人体对药物的依赖，一旦停用，便秘的症状可能会加重。所以如果长期的便秘持续不缓解，建议到医院及时就诊，在医生的指导下规律的用药。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/15收听(47599)
便秘是消化系统疾病的一种常见症状，长期严重便秘有可能会继发粪便嵌塞，严重者甚至出现肠梗阻，需要我们给予足够的重视，一般可以通过改变饮食、养成良好的生活习惯、药物...
陈志芬│武汉大学中南医院
2023/01/29阅读(3095)
"长期便秘应进行肠镜检查，避免肠道器质性疾病造成，同时要通过生活调理改善。有不少人是由于肠道出现器质性病变而导致长期便秘现象，所以这些人应到医院去进行肠镜检查，通过肠镜检查能够排除肠道是否有器质性病变的出现。另外便秘与不良的生活习惯有直接关系，可以通过生活调理进行改善，在平时应注意自己的饮食问题，饮食上多吃粗纤维的食物，粗纤维的食物不仅能够促进肠道蠕动，并且不会被人体吸收和消化，还能增加粪便体积，所以可以改善便秘现象。适当的运动能够促进肠道蠕动帮助粪便排出，对于长期便秘也有缓解作用。在发作时会出现大便困难，这些患者可以使用开塞露进行缓解，但是使用开塞露时需要注意不能长期大量使用，只能偶尔辅助改善。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/29收听(44408)
"长期便秘患者可以通过药物、手术治疗等方式治疗。对于功能性消化不良、肠道菌群失调症、肠功能障碍等消化功能紊乱引起的便秘症状，可以选用活菌类药物，如枯草杆菌二联活菌片、乳酸菌素片、米曲菌胰酶片等。此类药物能够快速调节消化道菌群失衡的现象，达到增强肠胃蠕动加速排泄物排出的目的。另外可以配合助消化类的药物以增强患者消化系统的功能，包括健胃消食片、铝碳酸镁咀嚼片、猴头菌提取物颗粒等。对于肠梗阻、直肠癌、结肠息肉等其他消化系统疾病所造成长期便秘症状，需要结合患者的实际病因，制定相对应的治疗方案，如灌肠疗法、外科手术、药物治疗等。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/27收听(48617)
长期便秘，首先从饮食，生活起居方面做起。多吃水果、蔬菜，清淡饮食，多吃绿叶蔬菜或者富含维生素的... 苏云│山西中医药大学附属医院 2019/08/20播放(71013)
长期便秘，首先从饮食，生活起居方面做起。多吃水果、蔬菜，清淡饮食，多吃绿叶蔬菜或者富含维生素的...
苏云│山西中医药大学附属医院
2019/08/20播放(71013)
"长期便秘的患者应当去医院就诊，明确为继发性便秘或是原发性便秘。继发性便秘是指继发于其他疾病而产生的便秘，常见于糖尿病、干燥综合征、甲状腺功能减退、结肠肿瘤等，对于这类疾病应当针对原发病进行治疗。原发性便秘是指找不到原因的便秘，可分为出口梗阻型便秘、慢传输型便秘及混合型便秘，出口梗阻型便秘应当使用生物反馈治疗。慢传输型便秘的治疗包括以下几个方面：一、生活方式的调整，要注意避免焦虑抑郁，要注意心平气和、细嚼慢咽，增加富含纤维素的食物，如红薯、燕麦等。二、可以使用容积性泻药，包括乳果糖、聚乙二醇4000，这类药物不吸收但可以把水分锁在大便中，起到类似纤维素样的作用，可以长期使用，没有明显的毒副作用和依赖性，此外还可以加用益生菌进行综合的调整。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/30收听(95536)
长期便秘一般是习惯性的便秘，主要与饮食和生活习惯有关，所以首先要养成良好的排便习惯，每天要定时、定点上厕所，即使没有便意也要去，关键是保持生物钟正常。其次饮食要多样化，多吃粗粮，避免饮食过于精细，多吃水果和蔬菜，尤其是含有膳食纤维的水果和蔬菜，比如芹菜、菠菜、地瓜、苹果、香蕉等。再次要多喝水，每天除饮食外，应该喝水2000-2500mL以上。最后要适当运动，增加腹肌运动，有利于胃肠蠕动，促进消化和排便，对缓解便秘很有效。
刘谦民│中国人民解放军第二六四医院
2020/10/16收听(14687)
长期便秘根据人群的不同，注意事项也不同，具体情况如下：1、儿童患者：儿童如长期便... 马豫茜│南方医科大学顺德医院 2018/03/16播放(99018)
长期便秘根据人群的不同，注意事项也不同，具体情况如下：
1、儿童患者：儿童如长期便...
马豫茜│南方医科大学顺德医院
2018/03/16播放(99018)
长期便秘，即慢性便秘，实际是功能性胃肠病的一种。 张昊│河南省人民医院 2023/04/26播放(83552)
张昊│河南省人民医院
2023/04/26播放(83552)
"便秘也是临床比较常见的疾病，随着年龄的增长，胃肠蠕动会逐渐减慢。所以中老年人更容易受到便秘的影响。肠道功能紊乱、情绪刺激、菌群失调或者饮食结构的影响，可以导致便秘。肠道器质性病变，如肿瘤、炎症等，也可以导致便秘。所以，如果有长期便秘，最好做肠镜检查。如果单纯功能性的原因，注意饮食、生活方面的调理，多喝水，多吃水果、蔬菜等，清淡的粗纤维食物，可以刺激肠道蠕动，促进大便排出。平时适当运动或者腹部按摩，都有利于肠道蠕动，缓解便秘的症状。也可以口服药物进行调理，如麻仁润肠丸、番泻叶等。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/16收听(19079)
便秘是慢性疾病，该疾病如果是功能性改变，不是因为肠道炎症、溃疡、肿瘤、息肉或全身系统其它疾病引... 刘赓│首都医科大学附属北京中医医院 2019/11/07播放(99673)
便秘是慢性疾病，该疾病如果是功能性改变，不是因为肠道炎症、溃疡、肿瘤、息肉或全身系统其它疾病引...
刘赓│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/07播放(99673)
长期便秘主要来自两方面的原因，具体如下：1、功能性因素：功能性因素与患者生活、饮... 高春│中日友好医院 2020/05/28播放(77537)
长期便秘主要来自两方面的原因，具体如下：
1、功能性因素：功能性因素与患者生活、饮...
高春│中日友好医院
2020/05/28播放(77537)
"小孩长期出现便秘，要了解长期便秘的原因，如果和使用的奶粉有关系，需要进行奶粉的调整。如果小孩是母乳喂养，母亲的饮食过于辛辣刺激，小孩很容易出现便秘，母亲需要调整饮食，饮食尽量清淡，多食用粗纤维素类的食物，当然营养方面一定要均衡。另外，也要了解是否小孩喝水比较少，这也很容易导致便秘。有的小孩特别爱吃垃圾食品，也很容易导致便秘。如果经过饮食各方面的调整，仍然不能缓解便秘，可以适当的应用益生菌进行调理，建议给小孩做辅食，适当的喝水，简单的做腹部按摩。如果仍然不能缓解便秘，必要时可以检查来排除器质性病变，比较少见的结肠冗长症也很容易导致便秘，如果非常的严重，需要手术治疗。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2019/11/30收听(94990)
"针对于儿童的长期便秘需要采用下面的措施来缓解：1、采用推拿的方法来治疗，可以顺时针按揉腹部以及用中指点揉肚脐眼；2、及时进行肠道检查，有些儿童之所以长期便秘是由于先天性巨结肠引起，往往腹部非常胀满，做肠道活检会发现肠道神经细胞的缺如，针对先天性巨结肠需要及时手术处理；3、长期便秘可由于饮食结构不合理引起，这时就要平时多喝温开水，多吃青菜、水果以及富含膳食纤维的食物。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/03收听(20205)
随着生活水平的提高，便秘成为一个常见问题，不仅好发于老年人，很多年轻人也在经受长期便秘的痛苦，在日常生活中我们可以通过调整饮食结构、改善生活习惯、药物治疗等方法...
2023/01/13阅读(4053)
儿童长期便秘处理方法如下：1、进行饮食、行为、药物等管理：儿童便秘容易导致恶性循... 楼金玕│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/14播放(72306)
儿童长期便秘处理方法如下：
1、进行饮食、行为、药物等管理：儿童便秘容易导致恶性循...
楼金玕│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/14播放(72306)
长期便秘、大便干燥，需采取综合措施，主要如下：1、油剂：包括香油、色拉油、医用蓖... 曹建彪│北京中医药大学东直门医院 2021/12/23播放(64609)
长期便秘、大便干燥，需采取综合措施，主要如下：
1、油剂：包括香油、色拉油、医用蓖...
曹建彪│北京中医药大学东直门医院
2021/12/23播放(64609)
"小孩长期便秘，临床要采取综合治疗的办法，有以下几点：1、小孩这个年龄段生长发育比较旺盛，内火比较重，所以在添加辅食时要注意荤素搭配，注意营养平衡、多样性，平时多吃蔬菜，有利于改善肠道的内环境，包括吃益生菌。2、当小孩发生便秘时及时缓解便秘也非常重要，不能3-4天没大便，否则大便就在直肠结肠的地方，有时收干水分后会造成恶性循环，小孩排便就更加困难。3、随着小孩年龄的增长平时要养成大便的好习惯，这种习惯的养成不是一朝一夕，比如选择一个时间段让小孩排便，就是没有排便也养成动作，形成条件反射，对改善便秘也有好处。4、除此之外，小孩长期便秘也要找是不是疾病所导致，如小孩先天性巨结肠，这种情况小孩排便非常困难，且持续出现这种情况，要请外科医生除外。如果确诊是先天性巨结肠造成的便秘，外科可能要进行手术处理。总而言之，对小孩长期便秘，医生临床上还是要采取综合治疗的办法。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/10/20收听(45844)
"如果宝宝出现了长期的便秘，考虑和在成长期间胃肠功能不全，发育并不完善有一定关系，所以需要调整生活习惯和饮食习惯。有时候长期喝奶粉的孩子也容易出现便秘，可以适当调换奶粉，同时在吃奶粉的时候要注意多饮水，多吃蔬菜或者水果。如果出现了反复便秘的情况，可以适当加口服的药物进行治疗，比如可以选择妈咪爱或者益生菌粉等，同时在便秘的时候可以适当的顺时针方向按摩肚脐，可以很好的调整肠道从而可以改善便秘的症状。在治疗的时候要注意让孩子补充营养，营养均衡，同时也可以多吃蔬菜和水果来调整肠道。"
张艳凯│开封市中心医院
2019/11/05收听(19844)
新华医院 沈涤华
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北京西苑医院 程芳
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