尿酸高时关节痛，不一定是痛风引起。痛风发作有其特点，通常是急性发作，前一天或吃完晚饭后关节可以没有症状，突然在夜间出现关节红肿热痛，几小时内达到剧烈疼痛的最高峰，可出现急性关节疼痛。同时痛风时关节发作部位主要累及下肢关节，包括脚部大拇趾的第一跖趾关节、踝关节、足背出现红肿热痛。如果关节疼痛呈急性发作性关节炎的特点，同时伴有尿酸升高，这时诊断痛风的条件才更充分。

临床上多数患者可能是其它关节疾病引起，但误诊为痛风，如出现小关节疼痛或慢性关节疼痛，同时患者又合并尿酸升高，结果误认为是痛风。所以有时部分患者不一定患有痛风，可能是其他关节炎合并高尿酸血症所导致的症状，也是临床上需进行鉴别的现象。