北京大学第一医院
斜视与小儿眼科
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儿童散光多少不用治,要根据散光的程度进行分析,包括轻度散光、中度散光及中高度散光等,具体如下:
1、轻度散光:不影响视力发育,儿童裸眼视力正常,没有屈光参差就不需要戴眼镜处理,观察随诊,看视力成长的情况即可;
2、中度散光:观察是否影响视力发育、视力是否正常、两眼的散光是否相当,没有造成明显屈光参差及没有弱视形成,立体功能完好。也可以随诊观察。儿童年龄如果很小,配眼镜的尺度反而比较宽。如果两眼屈光参差没有达到一定程度,散光度数也不是很高,两个眼比较一致,这时不一定配眼镜,可以继续观察视力成长。如果视力成长不受阻,就没有关系;
3、中高度散光:视力发育落后低于同龄水平或立体视功能不好、发育不够,要考虑散光对视觉发育有影响。这时要戴眼镜,光学矫正进行治疗。
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"儿童散光与成年人的散光一样,其实没有什么所谓的正常范围,因为散光本身就是一种屈光不正的表现,其存在就是一种不正常的现象。散光主要是因为角膜表面形态不规则所造成的各个方向、各个径线上面成像不一致,所以不能准确成像在视网膜上某一点,而是呈现了一个光圈,所以散光本身就是不正常的情况,更谈不到什么正常的范围。如果一个儿童有散光,大多数情况是因为先天性因素,可能是在胚胎发育的时候,角膜发育可能存在一些小小的问题。所以儿童有些散光度数比较大,可以看到有200度、300度乃至以上的散光,像这种高散光肯定要矫正,否则会严重影响孩子视觉质量,看东西总是模糊不清,也容易感到视疲劳。相对来说,像20多度或者50度以内的散光也是不正常的,但是对视觉质量的影响会小一些,一般的患者还是能够接受这种情况,也不容易感觉到什么不舒服。所以50度以内的散光,乃至100度以内散光都可以观察为主,可以先不做任何其他的处理。"
崔馨│中国人民解放军总医院
2020/09/21收听(25564)
"儿童出现散光、远视,属于屈光不正的表现,这两种情况都是可以治疗的,只要治疗及时得当,也可以恢复好转。远视一般见于学龄前的儿童,比如8岁之前,在正常情况下这个年龄段的孩子都存在生理性的远视度数,但是如果验光以后,远视的度数明显,大于生理性远视度数,属于病理性改变,这种情况需要及早配戴眼镜,并行视功能训练。随着孩子年龄增长,远视的度数会逐步减轻,如果度数不太大,有可能完全恢复正常,摘掉眼镜。散光是由于角膜形态不规则导致的,这种情况一般很少能够完全恢复正常,但是随着年龄增长也不会有太大的变化,对于散光的治疗,也是需要及早配戴眼镜的。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/24收听(85273)
散光和弱视是眼科非常常见的一种疾病,尤其是在儿童更加常见,而且这两种疾病之间存在因果关系,很多孩子是因为眼睛存在高度散光没有得到及时的治疗,所以才会形成弱视。出现这种情况以后不用过于担心,只要发现的比较及时,积极治疗还是有可能恢复正常的。首先要做的就是到医院进行验光检查,明确散光的度数以后及早配戴眼镜,这是治疗的基础。戴上眼镜之后就要开始进行弱视治疗,包括遮盖治疗和弱视训练,这些都需要在医生详细检查以后制定出准确的治疗方案。只要能够积极的治疗,这种疾病还是可以被治好的。
2019/01/14收听(71403)
"散光指的是眼睛屈光不正的表现,与角膜本身的弧度有关系,当平行的光线进入眼球内,由于眼球在不同的表面弧度是不等的,弧度上的屈光力不相等,就导致进入眼球的光线不能会聚在视网膜上的一个点,不能形成清晰的像,称为散光。正常人都有一定度数的散光,完全没有散光的人是不存在的。儿童散光300度的情况,如果散光影响到孩子的视力发育,可以通过配戴柱状镜来矫正,提高视力。建议去正规的眼科医院做散瞳验光的检查,只有通过散瞳验光检查才能准确的确定散光度数,然后根据准确的散光度数,找正规的验光医师进行配镜矫正。"
冯雨│河南省新乡市中心医院
2019/01/07收听(82416)
"儿童的散光一般都属于生理性散光,就是因为角膜先天性发育不归则引起的,这种散光的度数通常不会太大,一般很少超过400度。孩子出现散光以后,首先要到医院进行详细的检查,明确散光的度数以及散光的轴位,并且要了解对视力造成影响的大小。如果散光的度数不是太大,并没有对视力造成影响,是不需要处理的,也不用配戴眼镜。但是如果散光度数比较大,比如超过了200度或者对视力造成的影响非常明显,在这种情况下要及早通过各种矫正的办法提高视力,包括框架眼镜或者角膜接触镜。生理性散光一般随着年龄的增长很少发生变化,既不会变大,也不会变小。"
2019/01/21收听(32386)
"儿童如果患有散光,主要的表现症状是两个症状:一个是他会说看东西看不清楚、模糊不清;另一个是他可能学习一会儿,就容易感到视觉的疲劳,会说眼睛疼、胀、涩、很不舒服,有的孩子还会流眼泪。儿童的散光治疗起来相对不是特别容易,因为孩子可能对一些症状描述不是很清楚。首先,我们家长就要带他到眼科就诊,进行比较精确的医学验光,查清楚散光是否存在。其次,要看散光的度数有多少,散光的轴位是什么,根据这些验光的结果给孩子验配一个眼镜,这个眼镜又分为框架眼镜和隐形眼镜。对于儿童来说,比如小于12岁,比较小的孩子还是建议考虑框架眼镜比较方便一些,有两方面:一个是配戴方便;另一个是每年至少要给孩子复查两次屈光度数、屈光情况,如果有一些比较大的进展,比较方便更换镜片。当然孩子在成年之后,年满18周岁之后可以根据自己的需求进行屈光手术的矫正。"
2020/06/27收听(54710)
"如果发现孩子视力不太好,应该带孩子到医院去做散瞳验光。一般12岁以下的孩子,用睫状肌麻痹剂来散瞳,12-35岁左右的青少年可以考虑用快速散瞳验光,通过验光可以得到比较准确的屈光度,屈光度数当然也包括散光,通过验光测得比较准确。如果确定是散光,应该佩戴眼镜,散光一定是要通过眼镜来矫正的,戴眼镜以后如果视力得到良好的矫正,还应该每半年左右到医院复查,看看戴眼镜视力的情况,根据视力的状态看眼镜是不是应该重新配置,或者需不需要再重新散瞳验光调整眼镜,所以散光的孩子一定需要戴眼镜来矫正。"
施爱群│中日友好医院
2020/04/05收听(94037)
"散光属于屈光不正的一种,通常是由于角膜先天性发育不良导致,这种情况在儿童是比较常见的。对于散光的矫正,目前主要有以下几种方法。第一、可以考虑佩戴框架眼镜。这种方法是目前临床应用最多,也是最经典的一种方法。第二、佩戴角膜接触镜。包括软性角膜接触镜和硬性角膜接触镜两种,其中硬性角膜接触镜也叫角膜塑形镜,目前在临床应用比较多。第三、可以考虑角膜屈光手术治疗。不过屈光手术一般要等到18岁过后趋光状态趋于稳定,再考虑手术治疗。"
2018/06/25收听(35028)
儿童散光他也有很多的情况,看他是一个什么样的原因。如果是一个角膜散光,可以配戴眼镜。如果是角膜... 唐平│海南医学院第一附属医院 2019/01/22播放(65150)
儿童散光他也有很多的情况,看他是一个什么样的原因。如果是一个角膜散光,可以配戴眼镜。如果是角膜...
唐平│海南医学院第一附属医院
2019/01/22播放(65150)
"散光属于屈光不正的一种,通常是由于角膜形态不规则导致。引起散光的原因通常分为两种:第一、先天性的角膜散光,这种情况在儿童比较多见,通常是由于角膜先天性发育不规则导致,在幼年时即存在,而且这种度数很少随年龄发生变化。对于这种情况,建议需要及早到医院做验光检查,及时佩戴框架眼镜或者角膜接触镜。第二、少见的情况,多见于眼部的疾病,如角膜疾病、角膜炎症、角膜瘢痕、圆锥角膜或者角膜外伤等。对于这一类情况,需要针对具体的病情进行对症治疗,必要时需要角膜移植术。"
2018/07/09收听(29430)
100度以下儿童散光通常不影响视力,一般不需要处理,但100度以上散光可能影响视力,导致弱视,... 徐永红│武汉大学人民医院 2021/05/07播放(96583)
100度以下儿童散光通常不影响视力,一般不需要处理,但100度以上散光可能影响视力,导致弱视,...
徐永红│武汉大学人民医院
2021/05/07播放(96583)
"散光属于屈光不正的一种,通常是由于角膜形态发育不规则导致。从理论上来讲,对于正常孩子应该不存在散光。但是在实际临床上,散光在儿童是常规存在的,只不过绝大多数孩子散光度数都很小。如果经过验光检查,确实存在散光,建议需要及早配戴眼镜,不过要结合孩子的裸眼视力综合判定。对于6岁的儿童,正常的裸眼视力应该到0.8左右。如果孩子目前的裸眼视力尚在正常范围之内,也可以考虑不用配戴眼镜,定期观察视力的变化。如果裸眼视力明显低于正常,建议需要及早的配戴眼镜。"
2018/07/05收听(91071)
散光是屈光不正的一种,这也是儿童比较常见的一种眼部疾病。根据散光的度数,通常可以分为以下几个层次:第一个,轻度散光,通常是指100度以内的散光。第二个,中度散光,一般是指100-300度之间的散光。第三个,高度散光,是指300-500度左右的散光。第四个,超高度散光,是指超过500度以上的散光。对于轻度或者中度的散光,可以通过框架眼镜或者角膜接触镜这些方法来提高视力。而高度散光或者超高度散光,由于角膜形态极其不规则,这些保守方法效果一般比较差,所以建议需要手术矫正。
2019/02/20收听(45186)
儿童散光原因约90-95%以上为先天性因素,此情况定义为眼睛在不同植物像上屈光力度不同,无法在... 雷鹏│广东省第二人民医院 2018/04/27播放(86990)
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2018/04/27播放(86990)
儿童散光如何治疗主要取决于散光度数及年龄,具体如下:1、如果儿童年龄比较小,为规... 庄海容│海南医学院第二附属医院 2019/08/07播放(55014)
儿童散光如何治疗主要取决于散光度数及年龄,具体如下:
1、如果儿童年龄比较小,为规...
庄海容│海南医学院第二附属医院
2019/08/07播放(55014)
"儿童散光是指看到的事物不能在视网膜上形成正常的图像,而是形成一条线。散光对儿童来说危害是非常严重的,治疗散光的方法可以采用传统中医药的方法,比如选用疏肝理气、养胃健脾的药物来治疗散光。还有患者会选用散光矫正眼镜,这种方法是目前应用最广泛,也是矫正效果比较好的一种方法,很适合儿童使用。严重的散光,就需要到医院进行手术治疗了,在进行手术之前,一定要到正规的医院去进行术前评估,看是否符合散光手术的要求,从而使手术有保障。"
许璨│单县中心医院
2018/07/24收听(88887)
"通常50度以下的散光大多属于生理性,对于人眼视物不会产生较明显影响,因此也无需特殊治疗。由于人的眼球在发育过程中在各子午线上存在细微差异,导致各子午线上的屈光力也略有不同,因此,也存在一定范围内的散光度数。除了50度以内的散光,另外也要看患者本身是否对于散光的存在有明显的视物干扰情况。如果本身症状并不明显,也可以不选择配戴柱状镜进行矫正,但如果有的患者度数比较低,但是症状明显,还是需要配镜矫正。"
刘畅│锦州市中心医院
2019/03/18收听(21148)
"散光属于屈光不正的一种,这种情况在儿童还是比较常见的。引起散光的原因通常是由于角膜的弧度不平导致的,一般分为三种原因:第一个,角膜曲率不平。第二个,光心偏离,比如晶状体偏位或者外伤导致晶状体脱位。第三个,在白内障发生发展的过程中,出现晶状体屈光状态的改变。最后一种原因主要见于中老年人,在儿童是比较少见的。散光的症状一般表现为视力不同程度的下降,如果度数比较大,近视力和远视力都会下降,而且很容易出现疲劳的表现,比如眼睛疼痛、畏光、流泪、前额部头痛、头晕、阅读不能持久这些症状。所以如果孩子出现上述表现,一定要到正规的医院进行验光检查。"
2019/02/01收听(74968)
儿童散光分为先天性原因和后天原因造成,儿童散光主要是由于眼球的各子午线屈光程度不同造成。儿童散... 闫玲│临汾市妇幼保健院 2018/12/12播放(96816)
儿童散光分为先天性原因和后天原因造成,儿童散光主要是由于眼球的各子午线屈光程度不同造成。儿童散...
闫玲│临汾市妇幼保健院
2018/12/12播放(96816)
"散光也比较复杂,首先、要看散光的度数。第二、要看散光的轴位。假如孩子的闪光是轻度散光在生理范围内,并且是顺轴散光,在不影响视力发育前提的情况下,可以不戴眼镜,仅仅观察视力的变化。假如孩子是重度散光或者合并逆轴散光,很有可能有发展成弱视的倾向,这时建议戴镜,戴上眼镜矫正会比较安全,以保证视功能的发育,避免弱视的发生。假如是重度散光,就没有什么好考虑,一定要及时地戴上眼镜以矫正弱视力,避免弱视发生以及保护好视功能,可以待成年后再行手术矫正散光。所以一定要分清楚类型再讲下一步。"
朱丽丽│青岛西海岸新区区立医院
2018/06/29收听(28045)
郑大一附院 陈建设
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