刚怀孕一个月可以药流吗

张建萍
主任医师

首都医科大学北京妇产医院

妇科

刚怀孕一个月可以药流吗

2021-05-06 14:33播放 :

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视频内容

刚怀孕1个月，只要没有确定宫内有孕囊不可以做药流。怀孕首要的临床表现是出现停经史，一般从末次月经算起，30天没有来月经还不太好确定是宫内孕，需要停经35天后做阴道B超检查，查看宫内是否有孕囊。当确定宫内有孕囊，而且孕囊直径在1cm左右后，才可以考虑是否做药物流产。

怀孕1个月应该不是停经1个月，如果是排卵期同房后1个月，实际上宫内孕可能已经45天左右。所以怀孕1个月是确定宫内孕已经达到6周左右才可以做药物流产，不能盲目根据同房日子或末次月经刚过30天的日子来判断是否可以做药流，这种判断做药流的诊断根据不够充分。

刚怀孕一个月可以药流吗

女性妊娠刚1个月，通常可以进行药流，但前提是要做B超检查，确诊是宫内孕，并且孕囊直径＜2-3c...

赵晓东│北京医院

2021/06/24播放(54626)

刚怀孕一个月可以药流吗

"理论上怀孕49天之内都可以进行药流，但是刚怀孕一个月，此时可能宫腔内尚未出现胎囊，这种情况不能药流，因为没有确定是否是宫内孕，药流可能会带来一些危害，比如一些人怀孕的初期可能为宫外孕，宫外孕的患者禁忌进行药流。另外，有些人尿妊娠试验呈阳性，可能仅仅是假象，也就是假阳性。宫内没有发现胎囊就盲目的使用药流的药物，可能是多此一举，经过复查同时B超可以确定是否已经怀孕，只有宫内出现胎囊，确定已经怀孕，越早做药流，对机体的伤害就越小，越容易成功。"

语音时长01:26''

吴燕│北京大学人民医院

2021/01/25收听(82246)

刚药流一个月又怀孕了该怎么办

"刚药物流产一个月又怀孕，要根据患者自己的意愿而考虑采取具体的方法进行处理。如果有要孩子的打算要进行优生的检查，要行优生四项的检查，行叶酸生物利用度的检查，指导孕期服用叶酸的剂量以及时间。还要行彩超的检查，了解是否是宫内早孕以及胚胎的发育情况，甚至要行孕酮、雌二醇以及血HCG的检查，了解胚胎是否发育良好。如果是没有要孩子的打算，可以考虑进行无痛超导可视的人工流产，终止妊娠避免因为再次的药物流产，药流不净对女性的身体造成伤害，术后要做好避孕措施。"

语音时长01:13''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2020/01/19收听(10403)

刚怀孕可以药流吗

"刚怀孕还不能进行药流。刚怀孕只是受精卵，还没有形成孕囊，同时也不知道宫内孕还是宫外孕，这种情况下是不能进行药物流产的。药物流产必须要通过B超明确宫内早孕的情况下，才能进行药物流产。一般在怀孕40天以上，可以通过阴超的检查，如果明确宫内早孕的情况下，可以采取药物流产。正常情况下，在怀孕40天以上，通过阴超在子宫里面，可以看到明确的孕囊回声，孕囊里面如果出现卵黄囊，可以确诊为宫内早孕。孕囊的直径在2.5cm以下，同时停经天数在49天之内，孕妇的年龄在18-40岁之间的健康女性，就可以采取药流。"

语音时长01:16''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/08/21收听(83120)

01:58

刚怀孕可以药流吗

刚发现怀孕如果是宫内孕，则可以进行药物流产，如果是异位妊娠，则不能进行药物流产，需要通过超声检...

程娇影│中日友好医院

2021/06/21播放(65978)

怀孕一个月可以药流不

"怀孕如果只有一个月的时间，这时候还不可以做药流。药物性流产适用于停经45天之内的宫内妊娠，停经刚好一个月的时候，还只能够通过尿化验或者抽血来了解是否怀孕，但是这个时候做B超是看不到孕囊的，在没有看到孕囊之前就不能排除宫外孕，所以不能过早的进行药物性流产。在做药物性流产之前首先必须要做B超，确定孕囊的大小和位置之后，才可以根据患者的情况酌情选择进行药物流产。另外，药物流产是有风险的，一般建议第三天的药最好在医院吃。"

语音时长01:09''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2019/04/12收听(61711)

怀孕一个月能进行药流吗

"怀孕一个月一般不能进行药物流产，因为此时刚刚停经一个月，可能受精卵还没有达到宫腔。如果在这个时期进行药物流产，可能会把胚胎杀死在子宫腔以外，反而会造成宫外孕的发生，所以怀孕一个月不能进行药物流产。无论是药物流产或者人工流产，必须进行彩超检查。如果妊娠囊在宫腔内，确诊是宫内早孕，才可以终止妊娠。一般在停经40天左右，就可以进行彩超检查。如果彩超提示宫内早孕，行药物流产前还要进行肝肾功能、血常规等检查，排除药物流产的禁忌，才可以进行药物流产以终止妊娠。"

语音时长01:16''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2020/03/25收听(44216)

怀孕一个月可以药流吗

"怀孕一个月也就是在停经一个月的时候，是不能药流的，因为怀孕的时间太短，没有确定怀孕是不是正常，因为怀孕有可能是宫外孕，也有可能是葡萄胎。所以必须等到怀孕35天以上，做阴道彩超看到宫腔里有孕囊，才能够可以用药物流产。如果提前药物流产，由于怀孕的时间比较短，激素的水平也比较低，对药物的反应也是不好的，吃得太早更容易引起不全流产。"

语音时长01:08''

李顺华│莒县中医医院

2019/04/18收听(84033)

怀孕一个月药流安全吗

"怀孕一个月是可以通过药物流产的，但是首先得确定一定是宫内妊娠，排除宫外孕。药物流产主要是应用米非司酮联合米索前列醇，这两种药物终止早孕的完全流产率能够达到90%以上。当然服药以后应该严密观察，除了服药过程中有可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状以外，出血时间长、出血多是药物流产主要的副作用。用药物治疗效果是比较差的，如果极少数人出现大量的出血，就需要急诊刮宫终止妊娠。药物流产必须要在有正规的抢救条件的医疗机构进行。"

语音时长01:17''

王俊虎│聊城市第二人民医院

2018/05/03收听(52412)

怀孕一个月可以药流吗

怀孕一个月可以药流，药流需服用两种药物，先服用抑制发育的药物，再服用收缩的药物，以促进胚胎排出，多数患者在服药后3-7天内就会流产，流产后女性的身体较为虚弱，...

孙欢欢│哈尔滨市红十字中心医院

2019/12/19阅读(33202)

怀孕一个月可以药流吗

"怀孕一个月如果做彩超，彩超可能看不到宫腔内孕囊，这种情况就不能给予药物流产。药物流产的前提就是做妇科彩超，彩超看到宫腔内孕囊，并且孕囊大小在1.2cm左右才可以。因为如果孕囊比较小，对药物不敏感，容易使流产失败。如果孕囊比较大，在流产的过程中有可能发生阴道大量流血。如果孕囊比较小，容易和血块掺杂在一起，不能很好的辨别。所以在药物流产之前，一定要注意首先要查妇科彩超，妇科彩超看到宫腔内孕囊才可以进行药物流产。同时，在流产之前化验凝血分析、血细胞分析、心电图这些检查结果都没有异常，并且排除药物流产的禁忌症，才可以进行药流。"

语音时长01:18''

吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院

2018/11/29收听(80118)

怀孕一个月能药流吗

"怀孕一个月没有办法进行药物流产，因为药物流产有明确的规定，必须宫腔里边有孕囊，并且孕囊的大小在1-2cm之间。一般怀孕的天数小于等于49天，才可以进行药物流产。怀孕一个月时宫腔里面没有孕囊，进行药物流产属于无效流产，并且口服药物也会损害身体。最好在进行药物流产之前，去医院挂号产科进行B超检查，判断孕囊大小，根据孕囊大小判断进行药物流产是否可以。药物流产之后出血的时间可能会比较长，一般在7-10天，超过10天时要去医院复查彩超，判断宫腔里边有没有残留组织。如果有残留组织，要口服药物帮助子宫恢复正常。"

语音时长01:10''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/03/12收听(59328)

怀孕一个月可以药流吗

药物流产是终止早期妊娠的一种方式，适用于怀孕49天之内，宫内的胎囊小于2.5cm，孕妇的年龄在18-40岁之间，没有药物流产的禁忌症，就可以做药流。如果怀孕一个月，也就是妊娠小于49天是可以做药流的，但是药流前一定要先做B超检查，确定看到宫内的胎囊，而且胎囊大小小于2.5cm，就可以做药物流产。药物流产是口服米非司酮和米索前列醇这两种药物，一般服药后几个小时就可以排出胎囊，创伤比较小，但是药物流产有一定的失败率，可能会出现阴道大出血的情况。所以需要在医生的指导下用药，最好在医院观察不能在家吃药，以免出现风险。

语音时长01:17''

崔颖│北京医院

2020/04/24收听(42603)

怀孕一个月可以药流吗

"如果怀孕还刚刚只有1个月，不适合马上做药物性流产。因为绝大部分的孕妇在刚好怀孕1个月的时候，做B超还看不到孕囊。药物性流产适用于停经49天之内的宫内妊娠，最起码要等到做B超明确的看到宫内的孕囊之后，才能够考虑做药物性流产手术。同时在手术之前还要查肝肾功能，有肝肾功能损害的患者不适合做。另外，如果患者的年纪大于40岁以上，也是不适合做药物流产的。药物流产也有发生出血和感染风险，所以一定要去正规的医院，先做B超，然后再在医生的指导下使用药物进行流产。"

语音时长01:14''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2018/10/27收听(74280)

02:19

怀孕一个月可以药流吗

怀孕1个月是否可以药流应具体情况具体分析，存在个体差异。在门诊进行药物流产，通常孕周界定在怀孕...

程娇影│中日友好医院

2021/03/25播放(85235)

药流一个月又怀孕了还能药流吗

药物流产之后一个月又怀孕了，这种情况还是可以做药物流产的，建议要做相应的检查：一、确定是在宫内怀孕，并且怀孕的天数是5-7周之间。二、通过白带常规化验、妇科检查排除了阴道炎以及盆腔炎症的可能性，才可以做药物流产。三、需要做血常规，了解血小板以及凝血时间是否正常，没有禁忌证的情况下才能做药物流产，并且也建议在医生的指导下给予药流。这次药物流产距离上次药物流产仅仅是一个月的时间，可能会导致不全流产的机会增加，建议第三天去医院观察，如果阴道流血增多超过150mL积极给予清宫手术。

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/05/11收听(78277)

刚怀孕药流还是人流好

"刚怀孕的患者，还是建议先去医院做B超的检查，确诊为宫内的妊娠之后，再采取是药流还是人流。如果确诊为宫内妊娠，建议药流，因为这时的孕囊比较小，药流对患者的身体伤害相对也较小。相对于人流减少了宫腔操作，也就减少了感染的几率。但是有些患者对药流，有明显的禁忌症，比如不能口服药流的药物，在这种情况下，还是考虑人流。所以具体是药流还是人流，建议患者去医院就诊，明确病因，然后再采取对应的措施。"

语音时长01:27''

成自霞│安徽中医药大学第二附属医院

2018/10/25收听(26658)

刚怀孕一周是不是可以药流

"刚怀孕一周临床上也就是指停经37天，这个时候可以做药物流产，但是做药物流产之前建议做到以下几点：一、做B超检查，确定是在宫内怀孕，并且在妊娠囊内能看到卵黄囊，才可以做药物流产。二、做妇科检查排除急性盆腔炎、急性宫颈炎症，如果有炎症不可以做药物流产。三、做白带常规的化验检查，通过白带常规化验检查，如果有炎症建议炎症治愈后才可以做药物流产，如果有阴道炎症一旦药流有可能会发生逆行感染，导致盆腔炎、子宫内膜炎症等后果。四、还要做血常规、凝血时间、心电图检查，都没有问题的情况下，才可以在医生的指导下用药。"

语音时长01:12''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/05/07收听(49729)

刚药流半个月又怀孕了

"刚刚做完药物流产后半个月又怀孕了，对女性的身体伤害是比较大的。在这个时期怀孕也不建议要孩子，因为药物流产后半个月子宫内膜还没有完全恢复，容易造成胎盘粘连或胎盘植入，在生产的时候有大出血的风险。在药物流产后半个月又怀孕了，要建议进行彩超检查，了解孕囊的大小以及着床的位置。可以选择超导监测下的人工流产手术终止妊娠，术后给予雌激素口服修复子宫内膜，在术后一定要做好避孕措施。如果是长期没有生育要求的，甚至还可以采取比较有效的避孕方法进行避孕，比如可以在月经来潮的3-7天之内进行宫内放置节育环，或者口服短效避孕药、避孕套避孕等，避免意外怀孕。"

语音时长01:14''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2020/02/07收听(93938)

刚怀孕是药流还是人流

如果刚刚怀孕可以做药流也可以做人工流产，不过两者比较人工流产会更好，主要因为药物流产既使已经完全流产，妊娠产物完全排出，但是阴道流血的时间可能会延长，造成生殖道感染的机会有所增加，而人工流产尤其无痛人工流产，是在没有痛觉的情况下完成手术，并且术后阴道流血时间比较短就使生殖道感染的机会明显下降，所以建议做人工流产。另外，根据具体的情况决定，药流或者人流之前都要做相应检查，没有禁忌症才可以终止妊娠。

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/04/03收听(99643)

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