中国中医科学院西苑医院
心血管科
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动脉粥样硬化发展到一定程度或血管内膜增生到一定程度，可以出现斑块，一般≥1.2mm被称为斑块，治疗斑块一定按照斑块大小决定。清除血管斑块的治疗方法如下：
1、对于小斑块或已出现轻度狭窄的血管，可以使用抗动脉粥样硬化药物进行治疗，包括抗血小板药物和他汀类降脂药物；
2、已形成明显狭窄的血管，可通过球囊扩张术治疗，或旋切手术将斑块切除，并植入支架，进行长期药物二级预防治疗。
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通常血管斑块不能够消除，但可以通过各种手段阻止斑块进展和改善斑块引起的症状，方法有药物治疗、物理疗法和饮食控制。因为血管壁上的斑块大多由于动脉硬化引起，可以通过药物治疗预防斑块的进展，减轻病人因斑块引起的症状。可以服用药物抗血小板的聚集和调节血脂，控制和减缓动脉硬化，改善循环。可用阿司匹林，服用活血化瘀的中成药、他汀药，阻止斑块进展，积极控制危险因素的增加。物理疗法可以通过物理加中医中药的科学方式，如电子波来治疗，使局部脑血管扩张，增加支流，以有效供应大脑组织细胞血氧流动，改善大脑细胞因斑块形成导致的缺血、缺氧。饮食方式和习惯要改变，纠正不健康的饮食，以低盐、低脂的清淡饮食为主，粗细粮搭配均衡，注意避免进食辛辣、刺激及高胆固醇和高脂肪的食物。
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/09收听(31904)
"血管斑块一旦形成，绝大多数情况下无法消除。只有他汀类药物在早期发生的动脉硬化斑块使用中，通过六个月的口服，部分病人会出现斑块消失的情况，但占所有病人中的比例很小。绝大多数病人出现斑块时，主要的治疗目的是使病情不再进展，从而不会引起血管的狭窄、闭塞，或者出现临床症状。治疗主要通过对引起动脉硬化斑块的诱因，如吸烟、高血压、高血脂、高血糖，以及肥胖等因素进行严格控制。同时，患者应坚持健康饮食，建议参考地中海式饮食结构以及成分，在计算总热量后，根据地中海式饮食的原则选择食物。患者在生活中应积极锻炼，只有做到以上这些措施，才能尽可能使斑块停止进展，保持目前续管通畅的状态而不发生临床症状。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(72689)
血管斑块应该特指的是动脉斑块，临床也叫动脉硬化斑块。动脉斑块的消除有两种方法，具体情况如下：<... 李天润│北京大学第三医院 2023/04/26播放(99380)
血管斑块应该特指的是动脉斑块，临床也叫动脉硬化斑块。动脉斑块的消除有两种方法，具体情况如下：<...
李天润│北京大学第三医院
2023/04/26播放(99380)
"消除血管斑块分两种方法，具体如下：第一、对于血管斑块相对较小，斑块形成早期的患者可以口服降血脂药物，即他汀药物来控制斑块的进一步加重和变大，而且有文献报道部分患者在口服他汀类药物可以达到部分斑块消失；第二、对于较大并形成狭窄的斑块，现在临床上可以采用开刀手术进行内膜剥脱术来切除斑块，或者采用介入下斑块全切的技术来切除斑块。此外，二者都可以起到斑块去除的作用，但是可能开刀手术去除斑块更确切，介入下斑块旋切可能会造成小斑块脱落，导致远端肢体栓塞。因此介入医生在做手术时，一定要辅以其它设备来防止此并发症的出现。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/04/20收听(62700)
"中医认为血管斑块的形成多数和瘀血、痰浊有关，偏于瘀血导致的血管斑块，会表现为心胸疼痛，痛如刀绞、痛处固定、入夜尤甚，甚至心痛彻背、背痛彻心或者痛引肩背，伴有胸闷，日久不愈，可因暴怒、劳累而加重，舌质紫暗、有瘀斑、苔薄且脉弦涩。治疗上要活血化瘀、通脉止痛，可以用血府逐瘀汤加减治疗。由痰浊所引发，会表现为胸闷重、心痛、痰多气短、肢体沉重、形体肥胖，遇阴雨天容易发作或者加重，伴有倦怠乏力、纳呆便溏、咳吐痰涎、舌体胖有齿痕，以及苔浊腻或白滑、脉滑。治疗上要通阳泄浊、豁痰宣痹，可以用瓜蒌薤白半夏汤和涤痰汤加减治疗。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2021/04/29收听(10982)
虽然说“病从口入”，饮食确实是斑块形成原因之一，但这并不代表，患者可以通过饮食消除斑块。 都不想生病，更不想去医院，但你问过自己的身体了吗？单纯说斑块，...
罗民│吉林大学中日联谊医院
2019/10/22阅读(3210)
"血管斑块是血脂升高导致，病理过程会伴随一生，所以血管斑块一般不能轻易消除。小于3mm的斑块，通过治疗和生活方式的改善是有可能消除。生活方式的改善包括低脂饮食、戒烟、戒酒，因为这几个因素会促进血管斑块进展。还要多运动，体重高的需要减肥，体重下降血脂会随着下降，斑块会逐渐缩小。如果斑块比较严重，需要药物治疗，药物虽然不能消除斑块，但可以推迟斑块继续增大，可以选择辛伐他汀等药物，以及阿司匹林等。如果斑块已经引起血管狭窄，且出现头晕、乏力或心前区疼痛等临床症状，经过药物治疗效果不好，可以通过手术治疗。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/31收听(14994)
"根据目前循证医学的证据，唯一可以消除血管斑块的药物是他汀类的降脂药，这种药物对于斑块的病人，尤其是发生斑块时低密度脂蛋白较高的病人会有明显的效果。很多人在3-6个月之后会发现斑块减轻或消失，但在服药期间也要注意引起动脉硬化的诱因，包括吸烟、高血压、高血糖、高血脂以及肥胖的情况，都要得到严格控制。平时应健康饮食，建议参考地中海饮食及积极锻炼，才可以最大可能的消除斑块，且用药期间要关注肝功能，以避免药物损伤性的肝损害。"
2020/05/18收听(26880)
"血管的斑块，也就是通常所说的动脉粥样硬化。动脉粥样硬化伴随着我们的一生，所以血管斑块通常不能消除，而只能通过治疗得以缓解或者延缓它的进展。关于血管斑块的治疗，主要包括生活方式的改善、药物的治疗。生活方式的改善，首先主要包括低盐、低脂饮食；戒烟、戒酒，因为这些可以促进血管斑块的发生以及进展。其次要注意适当的运动，保持合适的体重。对于斑块比较严重的患者，建议药物治疗，主要的逆转斑块的药物有他汀类的药物、贝特类的药物以及抗血小板类的药物。对于血管斑块造成血管的狭窄而引起临床的症状，比如心绞痛、下肢间歇性的跛行、脏器供血不足等情况，可以通过手术治疗的方式改善临床症状。"
肖明│山东省立第三医院
2019/02/25收听(48001)
血管中一旦形成斑块，不容易消除掉，如果要将其消掉，除了做手术以外，别的方法都难以达到效果。但是... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/03播放(59672)
血管中一旦形成斑块，不容易消除掉，如果要将其消掉，除了做手术以外，别的方法都难以达到效果。但是...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/03播放(59672)
有血管斑块的患者在饮食上，主要需控制三高，即血压、血脂和血糖，其饮食需根据这三者进行判断。比如... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/06/03播放(68930)
有血管斑块的患者在饮食上，主要需控制三高，即血压、血脂和血糖，其饮食需根据这三者进行判断。比如...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2021/06/03播放(68930)
"血管的斑块，也就是通常所说的动脉粥样硬化。动脉粥样硬化伴随着我们的一生，所以血管斑块通常不能消除，而只能通过治疗得以缓解或者是延缓它的进展。关于血管斑块的治疗主要包括生活方式的改善以及药物的治疗。生活方式的改善主要包括低盐、低脂饮食，戒烟、戒酒，因为这些可以促进血管斑块的发生以及进展。其次要注意适当的运动，保持合适的体重。对于斑块比较严重的患者，建议药物治疗。主要的逆转斑块的药物，有他汀类的药物、贝特类的药物以及抗血小板类的药物。对于血管斑块引起血管的狭窄，引起了临床的症状，比如说心绞痛或者是下肢间歇性的跛行、脏器供血不足等情况，可以通过手术治疗的方式，改善临床症状。"
杨文学│马鞍山市中心医院
2018/05/29收听(80567)
"消除血管中的斑块主要是通过饮食调整、药物治疗、介入治疗和手术治疗消除，有一部分斑块是不能够消除掉的，就需要调整饮食结构减缓斑块的形成。平时可尽量多摄入富含维生素和纤维素的水果及蔬菜，适当多摄入优质蛋白，例如新鲜的鱼肉和虾肉，尽量不要吃过于油腻的食物，尽量不要饮用含有酒精的饮料。药物主要是口服抗血小板聚集的药物，例如阿司匹林、利伐沙班，同时也需要口服降血脂的药物，例如阿托伐他汀等。介入治疗可以在X光下将部分斑块去除，但是一般是需要斑块较大时才需要该治疗方式，而手术是通过开放的方式将斑块切除掉，同时再缝合血管。不同的患者其所需要的治疗方案是不一样的，具体可以去医院找普外科或者是血管外科医生进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/10/28收听(85637)
血管斑块是不能够消除的，因为血管斑块是因为动脉粥样硬化引起的，脂质已经沉积到了动脉血管的内膜，在血管内膜沉积越来越多，最终会阻塞管腔，引起一系列的临床症状。目前来说，通过药物治疗只能延缓动脉斑块的进展，避免动脉斑块越长越大，堵塞血管腔。治疗方法主要是抗血小板治疗和调脂治疗，这样能够减少斑块的增大速度，能够稳定斑块，防止斑块破裂，引起血栓或者栓塞。如果斑块堵塞整个血管，需要进行手术治疗。手术可以用腔内治疗的技术在血管内植入支架，然后将血管撑开，恢复血流。还有手术切除，将血管斑块清除掉。还有一种就是采用机械的方式将斑块打碎，然后再用机械给吸出来，这种方式费用相对比较高，但是也不能解决所有的斑块问题。
叶奎│天津市第四中心医院
2018/11/09收听(37895)
"吃什么能消除血管斑块，从三方面来回答：第一方面，我们首先要从抑制斑块形成的因素开始，就是要求戒烟、戒酒，同时低盐、低脂饮食，建议多吃蔬菜和水果，这样对于斑块的形成有抑制作用；第二方面，从药物来说，我们可以口服降血脂药物及他汀类药物，据文献报道他汀类药物有消除部分斑块的作用；第三方面，当斑块形成巨大并造成血管闭塞的情况下，没有药物或者是食物可以完全消除斑块，此时需要进行手术或介入治疗，因为现在临床介入器材有清除斑块的设备。因此，当血管斑块造成闭塞时还是以介入治疗为主。"
2020/03/25收听(81709)
"血管的斑块是长期的高血压、高血脂、高血糖等，对血管内膜导致损害，直至侵入血管壁内侧所形成的结构。斑块其实有危害性，斑块随着进展，可能会导致动脉粥样硬化，甚至血管狭窄，如果斑块不稳定，随时有可能出现斑块表面的破裂，形成血栓而导致心脑血管的事件。如果单纯的不加以干预，可能斑块消除比较困难。目前对于血管的斑块，常规的治疗是口服他汀类的药物，比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。通过他汀类的药物可以稳定斑块，甚至临床当中观察，长期服用他汀类药物有可能会逆转斑块的生长，但是如果完全将斑块消除，可能性不是太大。在颈动脉的手术叫内膜剥脱，通过手术，可以将颈动脉内的斑块，在一定程度上可以完全去掉，当然需要比较有经验的医生，在有一定操作风险的基础上进行的手术，还是需要进一步的请临床专科的主任进行评估以后，看看适不适合进行手术。对于心血管来讲，目前尚未有能够绝对清除斑块的治疗方式，还是以药物治疗为主。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/28收听(16525)
血管里的斑块是不能够消除的，可以通过药物治疗预防斑块的进展，减轻病人因为斑块引起的症状。治疗方式主要是抗血小板的聚集，比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛这些都是抗血小板聚集的药物。还有调脂的药物能够稳定斑块，比如辛伐他汀、瑞舒伐他汀，这些都是能够调脂，稳定斑块的药物。但如果斑块破裂，将会导致局部的形成血栓，或者是远端的动脉栓塞，会引起更重的症状。还有辅助的药物，改善循环的药物，能够改善病情。斑块是因为动脉粥样硬化引起的，所以动脉粥样硬化不能够逆转，只能通过药物治疗去延缓斑块的进展，但不能够消除。
2018/11/10收听(10773)
"心脏血管斑块一般不能够消除，但对于心脏血管发生斑块的患者，如果能够规范的给予相关治疗，可以使斑块长期保持稳定，不再加重，也能够有效预防斑块不稳定造成急性心肌梗死的发生。对于心脏血管出现斑块的患者，需要积极改善生活方式，长期保持良好的生活习惯，同时积极控制冠状动脉粥样硬化的各种危险因素，如高血压、糖尿病、高脂血症及肥胖等，并长期给予稳定斑块、抗血小板聚集的药物。如果斑块导致血管明显狭窄，从而造成心肌缺血，还要给予改善心肌缺血的药物。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2021/06/01收听(16564)
早期发现的斑块有办法消除。首先要注意饮食，不要吃血脂太高或者太咸食物，要吃适当清淡的食物；其次... 蒋劲松│浙江省人民医院 2020/09/14播放(99792)
早期发现的斑块有办法消除。首先要注意饮食，不要吃血脂太高或者太咸食物，要吃适当清淡的食物；其次...
蒋劲松│浙江省人民医院
2020/09/14播放(99792)
"动脉血管斑块可以通过手术来去除，手术的方式是将动脉血管切开，将动脉斑块剥离出来，然后再将动脉血管进行缝合，这样血管就保留了中膜层和外膜层，剥除的部分为内膜层和增生的斑块，这样能够斑使块消除。通过其他的方式，比如说斑块的机械清除，只能清除部分的斑块。如果通过药物治疗，只能延缓斑块的进一步发展，而不能消除斑块。"
2020/08/23收听(57553)
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