广州中医药大学深圳医院
治未病科
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功能失调性子宫出血为卵巢功能失调引起的子宫出血，可分为无排卵性功血及有排卵性功血。无排卵性功血多发生于青春期或围绝经期女性，而有排卵性功血多发生于育龄期女性。临床上处理方法具体如下：
1、青春期女性患者为无排卵性功血，其治疗原则为先止血，再调周期；
2、围绝经期女性患者为无排卵性功血，其治疗原则为止血，并减少月经出血量；
3、育龄期女性患者为有排卵性功血，其治疗原则为止血调周期，并促进排卵；
此外女性患者日常生活中需注意清淡饮食，避免食用生冷、寒凉的食物，以免影响自身体质。
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"如果是内分泌紊乱导致的异常子宫出血，在临床上治疗办法主要有以下几种：第一、药物调理，西药调理一般选择使用激素，比如雌激素、孕激素、短效避孕药等，主要是为了调整月经周期，出血量多时可以用来止血；中药一般选择使用止血的药物进行治疗，止血停止之后再使用中药人工周期进行治疗，使患者恢复正常的月经周期。第二、宫腔内放置曼月乐环进行治疗，曼月乐环能够局部释放孕激素，使子宫内膜变薄，从而达到止血的效果。第三、子宫内膜电切手术，对于年龄较大或者没有生育要求的患者，可以选择子宫内膜切除。第四、手术治疗，对于难治性的异常子宫出血，没有生育要求或者年龄较大的患者，可以选择子宫切除手术进行治疗。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/09/28收听(66167)
"功能失调性子宫出血常见的就是青春期功能性子宫出血，以及更年期功能性子宫出血，因为激素水平的变化造成了阴道出血，往往量会比较多。建议尽快给予止血治疗，同时预防感染，保持外阴局部清洁，勤换卫生巾，常用的药物，对于青春期功血可以应用补佳乐，大剂量治疗，绝大部分在24-48小时出血就会明显减少或者停止。对于更年期功能性子宫出血，可以用黄体酮等孕激素治疗，在用药之后绝大部分也在24-48小时出血减少或者停止，根据具体情况再更换用药的剂量。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/24收听(92104)
功能失调性子宫出血是由于生殖内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血，并排除子宫的器质性病变，如子宫... 喻春霞│河南省直第三人民医院 2020/01/20播放(66650)
功能失调性子宫出血是由于生殖内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血，并排除子宫的器质性病变，如子宫...
喻春霞│河南省直第三人民医院
2020/01/20播放(66650)
功能失调性子宫出血的常见原因，是排卵障碍导致，也称为无排卵型功血，多见于青春期和围绝经期。青春... 王丽│西安交通大学第一附属医院 2023/04/11播放(77744)
功能失调性子宫出血的常见原因，是排卵障碍导致，也称为无排卵型功血，多见于青春期和围绝经期。青春...
王丽│西安交通大学第一附属医院
2023/04/11播放(77744)
"出现功能失调性子宫出血如何调理，青春期功能失调性子宫出血的调理就是避免工作压力过大，或者学习过于紧张，放平心态，减少学习压力，加强体育锻炼。出血时间长，应该及时到医院检查，不要忽视病情。激素的药物，在医生指导下口服用药，随便用药容易导致出血时间更长、贫血、感染。更年期宫血也是要调整心态、支持疗法、平衡饮食、作息规律、加强体育锻炼、调整心态、不要情绪过于激动，或者情绪太抑郁，容易导致功能失调性子宫出血的发生。更年期功能失调性子宫出血不要随意的口服激素治疗。更年期功能失调性子宫出血，使用单一的孕激素治疗比较安全。雌激素治疗容易导致子宫内膜癌的发生。出现更年期功能失调性子宫出血，口服激素治疗必须在医生指导下口服用药。"
卫跃萍│洪洞县医疗集团中医医院
2018/07/09收听(13316)
"功能失调性子宫出血的危害，子宫不规则出血、出血时间较长，容易引起贫血甚至休克，发生这种情况应立刻就医。青春期功能失调性子宫出血使用雌孕激素调理。更年期功能失调性子宫出血，快绝经的妇女，45-55岁左右的妇女，诊断性刮宫。诊断性刮宫，一是立即止血，二是达到诊断性的目的。刮出来的内膜送病检，明确引起出血的原因，诊断子宫内膜有没有病变，防止子宫内膜癌的发生。功能失调性子宫出血，对青春期妇女容易引起贫血，影响正常的日常生活，学习和工作；更年期、围绝经期的妇女，出现出血量大、有血块，导致贫血、休克，甚至死亡。"
2018/07/09收听(26099)
功能失调性子宫出血目前又称为异常子宫出血，包括无排卵性异常子宫出血和有排卵性的异常子宫出血。无... 黄洁│江苏省妇幼保健院 2020/10/26播放(85557)
功能失调性子宫出血目前又称为异常子宫出血，包括无排卵性异常子宫出血和有排卵性的异常子宫出血。无...
黄洁│江苏省妇幼保健院
2020/10/26播放(85557)
"功能失调性子宫出血，可以分为无排卵性和排卵性两种类型，无排卵性的异常的子宫出血临床表现主要为：1、月经周期不规则，多表现为月经周期缩短小于21天。2、月经量过多或者是不规则流血，主要表现为单次月经量超过80ml或月经经期超过8天，甚至流血一个月或更长的时间淋漓不止。有排卵性的异常子宫出血主要表现为月经量较多，患者同时会伴有月经周期的异常，比如月经周期缩短，都是因为黄体功能不全导致。女性黄体功能不全体温升高之后，高温相维持小于11天，正常情况下女性高温维持14天之后才会来月经，所以这种情况下患者就会出现月经提前来潮，月经经期延长的情况。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/02收听(93674)
"功能失调性子宫出血有很多种原因：首先，处于青春期子宫出血问题，青春期子宫出血主要是由于身体发育不成熟而引起的问题。因为下丘脑、垂体和卵巢之间没有完全建立完善的反馈机制，因此会导致出血问题。其次，还有可能是围绝经期出现的功能失调性子宫出血情况，由于卵巢功能慢慢衰退卵泡数量会逐渐减少，因此会出现成熟障碍导致身体体内的雌性激素降低，从而引发出血问题。最后，很多人在排卵期也会出现出血情况，属于正常问题，是因为排卵期黄体功能不足，雌性激素分泌不足而导致的出血情况。这些类型的出血问题都需要根据病因来进行对症治疗，不能盲目用药。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/02/28收听(64565)
"功能性子宫出血要排除子宫上有没有器质性的病变，它是由于某些内分泌原因，或者由于某些药物造成的出血，称之为功能性子宫出血。根据不同的类型，有不同的症状，比如无排卵功血，无排卵性功能失调性子宫出血，多数病人有停经的历史，也就是月经可能很长时间不来，但是一来就停不了，要持续很长时间，这是无排卵性功血的特色，而且只有雌激素的刺激，没有孕激素，所以刮宫的时候只能看到内膜的增生，没有看到分泌。当然还有一种功血叫做有排卵功血，多数是因为月经周期短、出血时间长，它是黄体不足造成的。"
王扬│中日友好医院
2020/04/10收听(93118)
"如何预防功能失调性子宫出血。支持疗法，作息规律，不能熬夜。像现在的女孩子过度的减肥、禁食，导致饮食结构紊乱，容易出现功能失调性子宫出血，或者闭经。应该规律饮食，加强体育锻炼，作息规律，一日三餐不能暴饮暴食，不能太偏食。一般出现功能失调性子宫出血，就是月经量过少，或者月经量过多，月经期一般是3-7天，超过7天左右，就应该随时到医院检查，避免宫血，避免不良情况的发生。更年期的宫血，更年期宫血，有的人容易出现烦躁、失眠、情绪暴躁，更年期的妇女应该静心，出现阴道不规则出血，应该随时到医院检查。更年期的这种症状，就是盗汗，情绪波动厉害，或者失眠，应该随时到医院检查，避免宫血的发生，不是出现阴道不规则出血才到医院检查。"
2018/07/09收听(76036)
"功能失调性子宫出血就是排除了子宫和附件器质性病变，由于激素的异常造成的子宫出血叫做功能性子宫出血，多为排卵性功血和无排卵性功血，排卵性功血多数在生育年龄出现排卵以后出现不规则出血，这种比较少见。多见的是无排卵性功血，比如年轻人由于卵巢功能建立的不好，可能很长时间不来，但来一次又止不住。还有种是无排卵性功血，通常是未绝经的女性因为卵子基本耗尽，这时候没有卵子排出且月经后推，来一次月经又止不住也是无排卵性功血。"
2020/04/04收听(17129)
"功能失调性子宫出血就是指排除子宫器质性病变的出血，就是功能失调性子宫出血，简称为功血。临床上常见于青春期的功能性子宫出血，主要是由于雌激素不足所导致，需要用大量的补佳乐进行治疗后很快就会使出血停止。另外更年期的功能性子宫出血，常常是因为体内的孕激素不足所导致的阴道大量出血，需要用黄体酮来治疗。功能性子宫出血就是没有器质性病变，比如没有子宫内膜的炎症、没有子宫黏膜下肌瘤、没有子宫内膜异位症、没有子宫内膜息肉等等，这种出血就是功能性的出血。"
2019/04/15收听(80901)
功能失调性子宫出血目前对应的医学名词叫功能性异常子宫出血，常见原因有凝血功能异常和排卵功能异常... 魏代敏│山东大学附属生殖医院 2021/09/27播放(50245)
功能失调性子宫出血目前对应的医学名词叫功能性异常子宫出血，常见原因有凝血功能异常和排卵功能异常...
魏代敏│山东大学附属生殖医院
2021/09/27播放(50245)
功能性失调性子宫出血要排除子宫有器质性病变，比如有没有宫颈问题，有没有子宫黏膜下息肉，排除子宫肌瘤、子宫腺肌瘤后出现的子宫出血才考虑是功能性的。功能性子宫出血有两种原因，一种叫做有排卵的功能性出血，占比例比较小，多数是因为黄体不足所造成的出血。另一种占比例大的是无排卵的供血，无排卵的供血在两种人中特别常见。一种是月经初潮的女孩，另一种是卵巢功能快衰退的女人。女孩刚月经时卵巢功能还没建立好，这时经常不排卵，而快绝经的女性是因为种子已经耗尽了，所以出现阴道出血。
2020/04/08收听(47216)
"功能失调性子宫出血主要是由于内分泌失调引起的出血，而不是由于怀孕、子宫内膜肿瘤、感染、血液病等器质性病变引起的出血。治疗主要包括药物治疗及手术治疗。药物治疗可以使用止血药，比如云南白药胶囊或者致康胶囊，还有雌、孕激素类的药物，比如短效口服避孕药等，还有促进子宫收缩的药，比如缩宫素、益母草胶囊，还有补血类药物。手术治疗主要以刮宫术为主，刮宫术能起到立即止血的效果，并且配上止血药，效果相当不错。如果刮宫术不见效，可以行子宫内膜去除术，特别严重的出血，必要时可以行子宫切除术。"
闫大晶│武警辽宁省总队医院
2019/08/05收听(38014)
"功能失调性子宫出血一般分两种：一种是无排卵的；另一种是有排卵的。对无排卵性功能失调性子宫出血，治疗先是一般治疗，即补充铁剂防止贫血。另外是药物治疗，药物治疗先要止血，可以用雌激素、孕激素或者雄激素等激素来进行止血，在血止以后进行调整月经周期，可以用雌孕激素、避孕药来调整周期。在调整月经周期的基础上，可以用一些促排卵要，如果有生育要求可以用促排卵治疗。如果是排卵性功能失调性子宫出血，一般可以进行补充黄体功能治疗，有黄体不足的患者可以补充黄体功能。"
杨健之│上海市第一妇婴保健院
2020/08/28收听(14293)
"功能失调性子宫出血，出血期间忌食寒凉、生冷的食物，随时加减衣物，不能太热，不能穿的太薄，寒冷也能导致功能失调性子宫出血。经期应该注意卫生，禁止性生活。月经期间，保持会阴清洁，拿温开水清洗外阴，不要以为月经期间就是洗也不能洗，严重的可以导致感染。避免情绪过于激动、生气、抑郁也可以影响，出现功能失调性子宫出血，导致月经量多，或者是月经时间长导致贫血。平常多休息减少工作、避免工作压力过大、不要熬夜、保持规律的作息，一日三餐保持规律。体质弱的人应该加强体育锻炼、加强营养、增强抵抗力，防止功血的发生。"
2018/07/09收听(35963)
功能失调性子宫出血的主要症状首先就是阴道不规则流血，阴道不规则流血可以表现为经期延长、月经周期缩短、经量增多等，也可以表现为阴道持续不断的流血，流血的量可以超过月经量，也可以表现为点滴状的阴道流血。其次，如果存在长期阴道流血的患者，有可能会合并贫血的症状，例如头晕、心悸、周身乏力等。再次，因为长时间的阴道流血，有可能会引起盆腔感染的一些症状，例如可能会出现腹痛、发热、寒战、周身乏力、腹泻等。根据每个患者的情况，临床表现可能有所不同。
单莉莉│北部战区总医院
2020/03/23收听(38224)
功能失调性子宫出血，简称为功血，新版教科书已经没有这个概念，相当于异常子宫出血里的功能性原因引... 孙广范│中山市博爱医院 2018/12/18播放(98296)
功能失调性子宫出血，简称为功血，新版教科书已经没有这个概念，相当于异常子宫出血里的功能性原因引...
孙广范│中山市博爱医院
2018/12/18播放(98296)
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