首都医科大学附属北京朝阳医院
耳鼻咽喉头颈外科
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中医上有一个特殊的名词叫梅核气，即咳不出来，咽不下去，总觉得有东西卡在嗓子里，但是又不影响进食，不会引起吞咽困难。梅核气实际上是综合征的表现，有很多疾病都可引起，比如慢性咽炎、胃食道反流等特别容易引起咽异物感。
其他原因包括鼻后滴漏综合征、鼻炎、鼻窦炎等疾病，浓鼻涕往后流会造成下呼吸道的感染，即咽腔的炎症，所以出现咽部异感。
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"临床上导致老是有痰的疾病有很多，如上呼吸道感染、急性咽炎、肺炎、肺结核、肺肿瘤、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病均导致有痰。患者老有痰，需要积极就医，完善血常规、肺CT等相关检查，明确属于何种疾病以及何种致病菌导致老是有痰，根据致病菌和相关疾病做出针对性治疗。患者由于咽炎出现有痰，可含服胖大海含片或雾化治疗，患者由于肺炎出现有痰，需要进行抗感染治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/04/26收听(41413)
"喉咙一直有痰，大部分是嗓子的慢性炎症造成的，有少部分原因是因为鼻涕倒流、鼻后滴漏导致。慢性扁桃体炎患者，扁桃体有慢性的炎症，就会出现喉咙有痰、异物感等症状。慢性单纯性咽喉炎患者会出现有喉咙有痰、咽部异物感等等症状。慢性肥厚性咽喉炎患者，病理改变比单纯性咽喉炎会更加明显，症状也会更加重，会有喉咙有黏痰、咽部异物感、不断清嗓子、声音哑等等症状。反流性咽喉炎患者也会出现喉咙有痰、灼热感、异物感、噎的感觉，同时有反酸、烧心、打嗝等等症状。还有一种情况，病人有鼻炎、鼻窦炎或者鼻咽炎，分泌物倒流，鼻后滴漏，也会造成喉咙反复有痰的情况。所以要到医院做内镜的检查，包括鼻腔、鼻窦CT，来找出病因。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/07/16收听(59578)
"喉咙一直有痰，有人认为可能是和咽部慢性炎症有关系，因为我们咽部所有的呼吸道，特别是下呼吸道，最后它的分泌物都是通过痰的这个方式要被咳出来，所以说也不一定都肯定是咽部的，也可能是下呼吸道，包括气管、支气管，甚至是肺部的一些慢性炎症，也可能会有痰。所以说我们自己感觉咽部有痰的，不一定肯定就是咽部的一些症状，这里边慢性的一些咽部炎症，慢性的一些气道炎症都是可以的。而且我们在这块要观察痰的颜色，黄痰、白痰、泡沫痰，还有是不是晨起有痰，因为咽部有痰，特别是晨起有痰，往往可能是经过这一夜，它有些蓄积，晨起的痰会比较多，咳出来以后就会清爽一些。此外，要观察这个人是不是还合并有咳嗽，如果痰中要带血什么的，我们还要建议病人要做一些影像学的检查，进一步明确。如果有一些爱吸烟的病人，爱吸烟的患者要积极的戒烟，多饮水，可以有稀释痰液的作用。但是如果是痰液比较多，我们建议可以先按炎症治疗，看是否能经过抗炎以后能够缓解。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/03收听(57456)
"喉咙如果痰多，与呼吸道及消化道等疾病有关。如为慢性单纯性鼻炎的黏液性或黏脓性分泌物，慢性鼻窦炎的脓性分泌物倒流到咽喉部，会引起咽喉部痰多的症状。如果是鼻腔、鼻窦炎症引起的痰多，则伴有鼻腔堵塞、流鼻涕等鼻部症状。如是下呼吸道感染引起的痰多，会有咳嗽及咳痰症状，痰多为脓痰。如是黏液痰，并且量比较多，考虑是胃食道反流性咽喉炎引起。如是胃食道反流性咽喉炎引起，患者多有反酸、嗳气等胃部症状。胃食道反流性咽喉炎是咽喉部有痰的主要原因之一，是由于胃动力学改变，引起胃内容物反流到咽喉部，而引起咽喉部黏膜的慢性炎症，导致出现喉咙痰多的现象。具体情况需要到耳鼻咽喉科检查以后，才能明确诊断及治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/07/30收听(94523)
"喉咙里头老有痰，首先可能是咽喉的局部炎症造成咽喉的黏膜分泌旺盛，造成老有痰。尤其是过敏性咽喉炎，病人老想咳嗽、有痰，多数是一些白色的痰。其次就是鼻子原因导致的，比如鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎，大量的鼻腔分泌物倒流到咽喉，引起的咽喉老是有痰，这时候痰也可以是白色的，也可以是黄色的。然后就是胃酸反流到咽喉，反复刺激咽喉造成病人老有痰。如果喉咙里头老有痰，还是要到医院就诊，通过鼻咽镜和电子喉镜检查来明确病因，进行治疗。"
宋海涛│北京医院
2020/06/26收听(61918)
喉咙有痰治疗要找到病因，实际上不一定是痰，可能是单纯地异物感，患者总觉得有东西吐不出来或者咽不... 王宁宇│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/04/02播放(89622)
喉咙有痰治疗要找到病因，实际上不一定是痰，可能是单纯地异物感，患者总觉得有东西吐不出来或者咽不...
王宁宇│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/04/02播放(89622)
"咽喉部有痰液，首先需要找到痰液的来源，一般情况下有三个来源：一、由于慢性鼻炎或者鼻窦炎发作引起的鼻涕倒流。二、由于肺部以及气管有慢性炎症引起的反复咳嗽、咳痰，咽喉部痰液增多。三、由于胃肠功能紊乱，长时间的反酸，酸水以及酸气刺激咽喉部腺细胞分泌过多，引起痰液增多。在治疗上首先需要找到病因才能够治疗，检查鼻窦CT，排除是否有鼻炎或者鼻窦炎。如果是鼻窦炎，则需要进行手术治疗，而鼻炎需要用达芬霖喷雾剂进行局部外用。同时，还需要检查肺部CT，排除是否是由于肺部炎症，比如肺炎、肺结核、支气管扩张而引起的痰液增多。需要检查胃镜，排除是否有胃溃疡、十二指肠溃疡、胃部息肉引起的反酸。如果是反酸，则需要口服洛赛克以及吗丁啉进行抑酸治疗。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/02/14收听(88828)
生活当中，如果患者觉得喉咙老是有痰，先从饮食习惯，还有作息习惯，做一些调整，患者尽量吃清淡的食物，不要吃过于辛辣刺激的，同时夜间一定不要熬夜，不要大量的吸烟、饮酒。在药物治疗方面，可以口服盐酸氨溴索片，还有桉柠蒎肠溶软胶囊，最好再配合蒲地蓝消炎口服液，都能够有效的起到化痰、排痰的作用。正常来说，积极治疗一周左右，患者症状就会有明显的好转，如果不见好转，最好是到医院详细的检查，必要的时候可以做痰培养，明确患者口腔内到底是什么细菌感染。患者平时多锻炼身体，增强自己的抵抗能力，避免咽喉部总是发炎或者是感冒，都不利于患者咽喉部有痰情况的恢复。
刘滢│北部战区总医院
2019/07/31收听(26749)
"总感觉喉咙有黏痰可能患上了以下几种病症：第一、慢性咽炎，由于慢性咽炎患者咽喉部位渗出物较多，会有喉咙有痰的感觉。第二、鼻窦炎，长期形成的鼻涕倒流进入咽部，会感觉咽喉部有痰。第三、过敏性咽喉炎，一般伴有咽痒、咳嗽、嗓子有痰的感觉。第四、反流性咽喉炎，打嗝、反酸等刺激导致胃酸反流进入咽喉部，形成反流性咽喉炎，会感觉咽部有痰和其它物质异物感。第五、慢性支气管炎，由于长期咳嗽、流涕导致一直觉得喉咙里有黏痰。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/10/24收听(32311)
自觉喉咙里有痰可能是喉咙内确实有痰或咽异物感，具体如下：1、喉咙内确实有痰：应确... 刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/21播放(87861)
自觉喉咙里有痰可能是喉咙内确实有痰或咽异物感，具体如下：
1、喉咙内确实有痰：应确...
刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/21播放(87861)
"咽喉部老是有痰黏附感，经常无故清嗓，多是由于慢性咽喉炎而形成。慢性咽喉炎患者咽喉部黏膜充血、毛细血管扩张、咽后壁淋巴滤泡增生、局部黏液腺分泌增多，因此会感觉咽喉部异物以及痰黏附感。这种情况要注意清淡饮食，避免辛辣以及油腻食物刺激，避免烧烤、煎炸类食物，以免湿热生痰而进一步加重痰黏附的感觉。同时要尽量避免吸烟以及大量饮酒，可以服用滋阴润肺、养阴生津类的中药或者中成药，如养阴清肺丸以及适宜的中药，如玄参、麦冬、牛蒡子、生地等泡水代茶饮。"
张磊│济南市中西医结合医院
2019/05/21收听(54446)
"出现咳嗽老有痰，是因为有呼吸道感染。出现感染的时候，局部的呼吸道黏膜会发生一些渗出，体内的中性粒细胞或者嗜酸性粒细胞也会聚集在炎症部位，吞噬这些外来的细菌或者病毒，这个时候坏死的细胞就会聚集在呼吸道的黏膜处。另外，呼吸道的黏膜上皮也会因为炎症发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。局部的炎症刺激会引起咳嗽，痰液的刺激也会引起咳嗽的症状。最主要的就是进行消炎治疗，如果是白色的、比较稀薄的痰，一般考虑病毒性感染，可以使用利巴韦林或者蒲地蓝消炎口服液来进行治疗。如果是黄色的脓痰，一般考虑细菌性感染，这个时候需要使用抗生素来进行治疗。还需要使用止咳化痰类的药物，比如盐酸氨溴索或者肺力咳合剂。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/05收听(74191)
"喉咙老有黏痰，临床上比较多见的疾病是慢性咽喉炎。慢性咽喉炎的患者在咽喉壁以及舌根部有淋巴滤泡增生，增生的淋巴滤泡有渗出，表现为非常黏稠的分泌物，在患者咽腔内就形成类似黏痰样的分泌物。一般对这种情况建议患者去耳鼻喉科门诊让医生检查，临床上可以口服咽喉炎的中成药制剂，含服咽喉炎的含片，做咽喉部的雾化治疗，经常用淡盐水漱口，适当多喝温开水，多吃蔬菜、水果，一般的病人一个礼拜左右，症状应该会有明显的缓解。当然有的病人如果有鼻窦炎、胃食管反流、支气管炎等诱发嗓子有黏痰，这种情况下需要同时治疗原发疾病，才能使患者的症状有明显改善。"
石彬│北部战区总医院
2019/06/25收听(78713)
"喉咙老是有痰主要见于咽喉的慢性炎症，炎症刺激咽喉黏膜导致分泌多量的分泌物，使我们老觉得有痰。还有一种情况是患者有鼻炎、鼻窦炎，在鼻腔的分泌物倒流引起咽喉总是有痰。还有胃的反酸引起刺激，导致咽喉的黏膜分泌物增加。所以，如果咽喉老是有痰，首先要到医院就诊，通过电子喉镜的检查明确病因，到底是因为什么原因引起的，是因为鼻子的原因还是因为咽喉本身的原因，或者是因为胃反流的原因，找出原因再进行治疗。"
2020/06/27收听(18295)
"黄痰代表有炎症感染，老有黄痰的病人需要去医院拍胸片或者胸部CT。如果老慢支的病人，即慢性支气管炎的病人出现咳黄痰，代表合并细菌感染。如果病人间断有咳黄痰伴有咯血的症状，可能存在支气管扩张的情况。抽烟的病人如果有黄痰，还有痰中带血丝的情况，就要警惕肺部肿瘤。所以有黄痰的患者建议做胸部CT，查血常规看看炎症指标高不高，排除肺里的病灶或者判断病灶的情况，再进行治疗，一般黄痰需要进行抗炎治疗。有的患者是黄鼻涕倒流到气管里，咳嗽也可以出现咳黄痰，鼻窦炎的病人有黄痰多半是晨起出现，也需要抗感染治疗。"
王丽萍│聊城市人民医院
2019/08/29收听(25421)
"患者喉咙总是有痰的原因有以下几点：1、上呼吸道感染，多见于鼻炎、鼻窦炎导致大量的鼻涕产生，流到了咽喉处咳吐而出。2、下呼吸道感染，像气管炎以及肺炎都会导致。3、长期的慢性疾病，像结核病、支气管扩张等也会引起。对于喉咙总是有痰需要进行相关检查，包括胸部CT、痰结核菌涂片、痰药敏试验等来明确病因，针对性的进行治疗，常用的药物，像痰热清注射液、氨溴索、乙酰半胱氨酸泡腾片等，都可以改善喉咙有痰的相关症状。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/25收听(12060)
喉咙嘶哑，有痰有以下几个原因：1、急性咽喉炎：为最常见原因，病人表现为声音嘶哑，... 宋海涛│北京医院 2021/06/28播放(61254)
喉咙嘶哑，有痰有以下几个原因：
1、急性咽喉炎：为最常见原因，病人表现为声音嘶哑，...
2021/06/28播放(61254)
"秋季喉咙有痰多见于呼吸道感染，主要包括过敏性鼻炎、过敏性咽炎以及过敏性支气管炎。秋季气候比较干燥，呼吸道比较敏感，如果发生炎症、充血，局部会有较多的分泌物。如果并发下呼吸道感染，比如支气管炎、肺炎、支气管扩张伴感染、肺脓肿，甚至肺结核、肺肿瘤，都会出现下呼吸道痰液的形成，秋季气候干燥增加了痰液的排出难度。所以喉咙有痰不容易咳出需要清肺、润肺、化痰、止咳，不宜盲目使用苦寒的药物以耗伤肺的气津，导致痰液不好排出。建议用藕、山药、萝卜、梨子煮水，以利于喉中痰液顺利排出。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/11收听(58383)
喉咙痰多的原因如下：1、如果在1周以内，通常考虑跟感冒病毒感染有关系，一般不需要药物... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/09/04播放(78357)
喉咙痰多的原因如下：1、如果在1周以内，通常考虑跟感冒病毒感染有关系，一般不需要药物...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/09/04播放(78357)
"喉咙痰多有以下几个方面：第一、鼻部的疾病、鼻窦炎、过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻腔分泌物增多倒流会导致喉咙痰多；第二、慢性咽炎会出现痰多；第三、支气管炎、肺炎、慢阻肺等呼吸系统疾病导致黏液分泌增多，会出现痰多；第四、除这些有器质性病变的感染性疾病之外，还有一类跟情绪相关，去检查气道、鼻部、咽喉都没有异常，但是当情绪改变的时候痰会增多。这个在中医讲叫梅核气，通过调整情绪、舒畅情志可以减少痰量增多。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/03/25收听(82721)
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