中国人民解放军总医院
心血管内科
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低密度脂蛋白胆固醇临床中称之为坏胆固醇，可以导致动脉粥样硬化的发生和发展。所以一旦低密度脂蛋白胆固醇升高，要警惕是否有其它动脉粥样硬化的高危因素，比如有没有高血压、糖尿病，是否吸烟，有没有早发的冠心病家族史。如果有以上一种或几种情况的出现，更要控制好低密度脂蛋白胆固醇。患者如果出现低密度脂蛋白胆固醇升高的情况，要到专业的心脏内科的专科就诊，评估动脉粥样硬化的危险因素以及动脉粥样硬化的程度。根据不同患者的不同危险因素以及不同程度进行个体化的降脂治疗。
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"低密度脂蛋白，实际上是血脂中胆固醇的项目，低密度脂蛋白和冠心病密切相关。研究显示冠心病的患者，低密度脂蛋白下降1mmol\/L，1年内冠心病事件会下降11.1%，因此低密度脂蛋白，对人体动脉硬化进程起到关键的作用。低密度脂蛋白升高后怎么办，是否需要进行干预，要结合患者的遗传、疾病的情况，还有辅助检查的结果，如患者是心绞痛的病人，低密度蛋白升高后，必须要使用他汀类药物，使低密度脂蛋白水平下降。低密度脂蛋白胆固醇和冠心病密切相关，同时降低尿蛋白，可延缓动脉硬化进程，尤其是他汀类药物，他汀药物通过抑制胆固醇合成限速酶，羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶，抑制低密度蛋白胆固醇的合成。研究显示，他汀类药物除具有降低低密度脂蛋白的作用，还能够使冠心病患者斑块能够稳定和逆转。因此对于这类病人，低密度脂蛋白水平升高后，需要进行药物干预。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/07/01收听(97600)
"低密度脂蛋白偏高如果不是很严重，可以进行严格的饮食控制和生活方式进行干预，戒烟酒，多吃新鲜的蔬菜水果。蔬菜可以选择芹菜、西兰花、茄子、黄瓜、胡萝卜等；水果可以选择柚子、猕猴桃、火龙果、香蕉等；积极参加体育锻炼，进行有氧运动，跑步、游泳、骑自行车等。经过生活以及饮食上的调整后，如果低密度脂蛋白持续偏高，需要积极用药，药物方面可以选择他汀类的药物口服，如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、匹伐他汀、辛伐他汀等，还可以选择胆固醇吸收抑制剂，如依折麦布等。"
肖明│山东省立第三医院
2019/04/26收听(91452)
"低密度脂蛋白全称为低密度脂蛋白胆固醇，低密度脂蛋白偏高说明体内出现了血脂代谢紊乱。低密度脂蛋白能够破坏血管壁，引起动脉粥样硬化，导致心脑血管疾病发生。低密度脂蛋白偏高与日常生活不合理有关，生活中高脂高糖饮食，以及嗜酒、吸烟、熬夜、精神压力大、不爱运动等，这些因素均会引起血脂代谢紊乱，出现低密度脂蛋白升高。另外，遗传因素会引起家族性高脂血症，使低密度脂蛋白胆固醇升高。低密度脂蛋白升高要降脂治疗，降脂药物有胆汁酸螯合剂和他汀类药物，这些药物均是以降低低密度脂蛋白与胆固醇为主的降脂药物。平常要建立科学的生活方式，合理安排饮食，多运动，戒烟和酒，可防止高脂血症。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2021/04/12收听(97674)
"低密度脂蛋白偏高4.79mmol\/L，提示患者脂代谢出现了异常，需要干预。首先饮食要进行总量控制，按照标准体重对每天进食大卡进行总量控制，进食量过多在机体内会转变成脂肪。其次可以加用降脂药物，包括他汀类、贝特类、烟酸类，同时养成良好的生活习惯，戒烟、戒酒，多运动。低密度脂蛋白属于不好的质蛋白，可以把肝脏上的胆固醇携带到动脉壁上进行镶嵌，造成动脉粥样硬化。所以，发生低密度脂蛋白增高时要干预。正常人低密度脂蛋白正常值2.7-3.4mmol\/L，患者现在低密度脂蛋白为4.79mmol\/L，应该给予正常干预。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/10/23收听(90369)
低密度脂蛋白胆固醇是胆固醇的一种，当低密度脂蛋白增高的时候，就容易引起血液黏稠度增高、动脉硬化、斑块形成，诱发冠心病、脑卒中等心脑血管疾病。所以当低密度脂蛋白增高的时候，要积极的加以治疗和干预。低密度脂蛋白的增高多与饮食结构不合理、运动减少以及遗传等因素有关。所以当低密度脂蛋白增高的时候，除了药物治疗，也需要对自己的生活方式加以调整。
李平│北京中医药大学第三附属医院
2017/10/18收听(79784)
随着生活水平的不断提高，有一类疾病越来越普遍，叫做高脂血症。高脂血症指的就是人体中血脂一部分成分出现升高，这些成分主要指的是甘油三酯升高、低密度脂蛋白胆固醇的升高和总胆固醇升高。在整个血脂家族中，特别重视的就是低密度脂蛋白胆固醇，因为这类胆固醇升高与动脉粥样硬化斑块的形成密切相关，容易进一步出现卒中、冠心病等慢性疾病。所以，低密度脂蛋白的升高有一定的原因，主要原因如下：第一、与饮食有一定的关系，比如日常不注意饮食结构，过多的高脂食物摄入会导致其升高。第二、和肝脏的合成也有一定关系，所以，有一部分人群是由于代谢紊乱出现的。第三、与基因也有一定的关系，有些家族性的高胆固醇血症患者里低密度脂蛋白再其出生时就处在很高水平，是基因调控所导致的。
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/11收听(85585)
"低密脂蛋白是胆固醇的重要组成成分，低密度脂蛋白升高后，会沉积在血管壁，形成氧化型低密度脂蛋白胆固醇，进一步形成泡沫细胞，还会使动脉硬化斑块，形成动脉硬化脂质条纹，诱发动脉硬化斑块的形成。研究显示，低密度脂蛋白胆固醇和动脉硬化进程密切相关的，低密度脂蛋白胆固醇水平下降，斑块发展会进行延缓。低密度脂蛋白升高原因，主要是有两方面，一个是在摄入饮食的时候，随着生活水平改善，和饮食结构的这个调整，进食高胆固醇，高胆固醇食物都偏多，如肉类含有脂肪组织比较高，这样食物摄入过多以后，会引起低密度脂蛋白水平升高。还有一种情况跟家族遗传有关，有部分患者和低密脂肪胆固醇水平升高后，通过药物治疗也没有达到很好的效果，这类病人和遗传相关。"
2019/07/01收听(38729)
低密度脂蛋白偏高也是高脂血症的一种。低密度脂蛋白偏高有很多因素，常与其它疾病相关联，如糖尿病、... 孟凯│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2020/06/04播放(96996)
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孟凯│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/06/04播放(96996)
从医学角度而言，低密度脂蛋白偏高就是低密度脂蛋白胆固醇水平在3.4-4.1mmol/L，如果从... 张久亮│中日友好医院 2021/03/25播放(66154)
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张久亮│中日友好医院
2021/03/25播放(66154)
低密度脂蛋白偏高不好，低密度脂蛋白是导致动脉粥样硬化的重要危险因素。如果低密度脂蛋白偏高，可以... 杨建梅│北京大学第一医院 2021/07/12播放(89526)
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杨建梅│北京大学第一医院
2021/07/12播放(89526)
"低密度脂蛋白偏高的治疗，通常取决于血脂异常危险分层以及目标值。血脂异常的危险分层又可以分为低危、中危、高危和极高危，对于极高危的患者，在生活方式干预的同时，应该立即启动他汀类药物进行调脂治疗，起始应该选用中等强度的他汀，如果胆固醇水平不能达标要与其它的调脂药物联合使用，对于高危的患者，生活方式干预的同时应该立即启动中等强度的他汀治疗，对于低中危的患者，在生活方式干预6个月，如果低密度脂蛋白仍然没有达标可以启动低中等强度的他汀治疗，或者低密度脂蛋白胆固醇至少降低30%。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/11/20收听(15569)
低密度脂蛋白胆固醇是胆固醇的一种，当低密度脂蛋白增高的时候，就容易引起血液黏稠度增高、动脉硬化... 李平│北京中医药大学第三附属医院 2017/06/12播放(82588)
低密度脂蛋白胆固醇是胆固醇的一种，当低密度脂蛋白增高的时候，就容易引起血液黏稠度增高、动脉硬化...
2017/06/12播放(82588)
低密度脂蛋白偏高的时候，代表着血脂出现异常，出现了高脂血症，这时候容易得动脉粥样硬化，尤其是冠状动脉粥样硬化，也就是冠心病。因此低密度脂蛋白偏高的时候，一定要改善自己的生活方式，多吃新鲜的蔬菜和水果，其含有丰富的膳食纤维，可以延缓胆固醇的吸收、降低餐后血脂的水平。另外，要注意增加运动，尤其是有氧运动和抗阻运动，可以改善血脂的代谢、改善胰岛素抵抗，可以降低低密度脂蛋白的水平，减少动脉粥样硬化的发生。
陈常云│日照市中医医院
2019/03/01收听(28278)
"低密度脂蛋白偏高，要对升高的低密度脂蛋白进行调理，可以从以下几个方面入手：一、日常生活方式的改变：低密度脂蛋白升高，多数属于生活方式性疾病，可以着重从日常生活方式进行调理，比如低盐、低脂、低热量饮食，多运动，控制体重，经过积极的运动，进行调整饮食结构的治疗，三个月之后再复查。二、药物治疗：如果低密度脂蛋白仍然偏高，且合并有高血压病、糖尿病、冠心病等慢性非传染性疾病，可以积极进行药物治疗，临床常用的降低低密度脂蛋白的药物包括他汀类降脂药，国产中药制剂，如血脂康胶囊，以及新型降脂药PCSK9抑制剂等。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/20收听(55336)
低密度脂蛋白偏高不好。低密度脂蛋白是一种比较坏的脂质成分，低密度脂蛋白是把肝脏合成的胆固醇运送... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/16播放(89390)
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李帮清│北京大学人民医院
2023/05/16播放(89390)
低密度脂蛋白偏高，从食物选择上，尽量减少食用动物内脏、肥肉、蛋黄、人造奶油或黄油等。海鲜中的虾... 杨丽│湖南省人民医院 2021/09/09播放(91985)
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杨丽│湖南省人民医院
2021/09/09播放(91985)
低密度脂蛋白偏高指的是血清里低密度脂蛋白值超过了正常范围。低密度脂蛋白是肝细胞合成的一种脂蛋白... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/10播放(65731)
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2023/05/10播放(65731)
"低密度脂蛋白偏高吃什么好，主要体现在两方面上，即饮食方面与药物方面，具体如下：1、饮食方面：在饮食方面可以进行结构调整，做到低脂饮食，减少油脂类含量比较高食品的收入，比如炒菜的植物油、动物油、奶油、油炸食品、半加工食品，这些都要减少。可以适当的增加蔬菜、粗粮的摄入比例，另外增加运动量，体重超重、肥胖的要减重。以上是生活方面的调整，可以达到降低低密度脂蛋白的效果。2、药物方面：低密度脂蛋白偏高首选他汀类降脂药物，临床上可以选择阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、匹伐他汀、普伐他汀等等，如果他汀服用过程当中出现不良反应，以及不能耐受，可以考虑选择血脂康胶囊口服。"
张妮│北京医院
2021/06/01收听(73198)
低密度脂蛋白是很重要的血脂成分，和动脉粥样硬化具有密切的相关性，因此在血液检测过程中，要非常注... 吴彦│北京大学人民医院 2019/08/01播放(91450)
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吴彦│北京大学人民医院
2019/08/01播放(91450)
目前非常流行的疾病叫做高脂血症，和现在生活水平的提高密切相关，总胆固醇升高，低密度脂蛋白胆固醇... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/09/09播放(69846)
目前非常流行的疾病叫做高脂血症，和现在生活水平的提高密切相关，总胆固醇升高，低密度脂蛋白胆固醇...
2019/09/09播放(69846)
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