胆结石手术应首先区分是哪类结石，具体手术方法如下所述：

1、胆囊结石：即胆囊结石结石仅位于胆囊内。单纯胆囊结石若符合胆囊结石手术指征，可进行胆囊切除术。现阶段98%以上的胆囊切除术都可以通过腹腔镜完成，接近一半的胆囊切除手术可以在日间完成，因此日间腹腔镜胆囊切除手术发展较快，也是很多患者的理想选择；

2、胆总管结石：即胆囊结石同时合并肝外胆道系统结石。胆总管结石需要手术当中切除胆囊并同时探查胆总管，将胆总管结石取出来；

3、肝内胆管结石：肝内胆管结石是指从肝总管一直向上、遍布于肝内的结石。肝内结石情况比较复杂，需要明确判断肝内结石所在部位，同时明确判断肝脏功能。此外，肝内结石多数患者需要联合做肝脏部分切除，手术方案因人而异、因病而异，应及时前往医院做详细检查及术前规划。