髋关节半脱位能自我复位吗

2020-06-09 16:50播放 :

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不论是何种髋关节半脱位，真正能够自我复位的可能性不确切。髋关节半脱位分先天性的髋臼发育不良，或一些原因造成的髋臼发育不良，髋关节盂唇或骨结构发生改变，有一些习惯性半脱位动作。

先天性髋关节脱位不用自我复位，因为位置相对比较固定，而外伤性或发育不全的习惯性半脱位，一定要找临床专科医生或专家进一步检查和明确诊断。针对发育结构的异常或外伤形成的半脱位，通过手术方法矫正脱位的趋势。所以在实际生活中，不论是先天性髋臼发育不良，或后天性外伤性，或疾病形成的习惯性半脱位，都要找专科医生帮助进一步明确诊断和治疗。

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寰枢椎半脱位能自愈吗

寰枢椎半脱位很难自愈，需要积极的治疗。寰枢椎半脱位在小孩子可能见于感冒，成年人多见于外伤。首先完善局部的CT及三维重建，准确的判断寰枢椎半脱位的程度、是否合并骨折等情况。对于单纯的寰枢椎半脱位，一般选择牵引理疗，可以选择颌枕带牵引，有助于复位。牵引的时间一般两周左右，然后复查CT，如果寰枢椎半脱位已经完全复位，可以再佩戴颈托保护2-3周。如果是小孩子有感冒的病史，积极的治疗感冒，有助于减少复发的可能。牵引期间注意加强护理，预防卧床的并发症，比如肺部感染等。

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"对寰枢椎半脱位来说，一般是不能自愈的，但是也有个别的人会自己慢慢好。对于小儿寰枢椎半脱位以后，他的骨头一旦出现错位，骨头还要在错误的位置进行生长，常常就把骨头长偏，想让它回来也回不来，一般3-6个月以后想让它治好已经非常非常难。对于成年人出现的错位，一般情况下都不能自己恢复，都是周围的肌肉出现一侧损伤，另外一侧没有损伤，在位置时间长了，其实很难自己过来的。给大家讲一个简单的锻炼，有的人可以自己好，比如进行转头、仰头、看天，叫回头望月，根据情况有一些人自己经过锻炼或者注意姿势自己会好的。但大多数的人都不能自愈，都需要进行手法正骨来达到最好的治疗效果。"

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脊椎错位能自己复位吗？

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髋关节复位方法

"髋关节复位方法包括以下几种：第一、髋关节后脱位，患者仰卧，助手固定骨盆，术者用肘部托住患侧腘窝部，上提牵引，另一手握住小腿向下按压，边牵引边使患肢内收、屈曲、外旋、外展并伸直，可听到复位响声；第二、髋关节前脱位，患者仰卧，助手固定骨盆，术者将患肢外展牵引，并外旋、屈曲、内收和内旋，当屈曲时另一只手可见股骨头向髋臼方向推送，复位后上述畸形立时消失，应避免外展和过伸；第三、髋关节中心型脱位，用大转子侧方和股骨髁上纵向骨牵引同时进行，将患肢外展，大重量骨牵引，争取3天内达到满意复位，持续维持牵引10-12周。"

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张维嘉│哈尔滨市第一医院

2020/08/26收听(66131)

髋关节复位后多久能好

"髋关节复位后愈合期是在两个月左右，当髋关节脱位，首先进行复位，复位髋关节后还要进行3-4周的下肢牵引，因为进行下肢牵引可以维持关节在正常的位置，可以防止肌肉挛缩，防止髋关节再次脱位。在牵引3-4周后关节囊会逐渐修复，四周后可以拆除下肢牵引，逐渐下地进行行走，并进行髋关节的功能锻炼。功能锻炼也要循序渐进，不可以幅度过大、时间过久，不然容易引起关节囊的损伤。大概-2个月的时候髋关节囊会完全修复，可以恢复到正常。"

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髋关节复位后的注意事项

"髋关节复位之后一定要注意适当的制动，当髋关节脱位手法复位或者手术复位之后，关节囊的破损至少4-6周才能够愈合。在这个期间髋关节不能够随意运动，尤其是不能够下地负重运动，在关节复位之后要做相应的皮牵引或者防旋鞋治疗，使髋关节固定在一个牢靠的稳定的位置，一般是4-6周。只有破损的关节囊完全的恢复之后，才能够避免髋关节脱位的再次产生，所以髋关节复位之后，一定要严格的制动，防止关节囊没有及时的愈合。"

语音时长01:10''

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