北京大学人民医院
神经外科
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轻微脑震荡通常通过临床表现来进行诊断,CT检查只能排除外伤所导致的颅内损伤,从另一个角度证实脑震荡的情况,不能通过CT检查诊断脑震荡。
因为脑震荡诊断标准主要是明确的头部外伤史,外伤之后初步出现一过性的意识不清,通常为几分钟到十几分钟,一般不会超过半个小时。在意识恢复之后对受伤经过以及伤前一小段时间的事情,不能够很好回忆叫做逆行性遗忘。还可以出现头痛、头晕、恶心、呕吐、畏光、乏力、出汗等症状。患者在进行CT或者磁共振检查时,没有明确的颅内损伤出现。符合以上标准就可以诊断患者发生了脑震荡。
由此可见,脑震荡在CT上并没有特征性的表现,即通过CT并不能诊断脑震荡。CT检查只能排除患者是否有颅内出血、脑挫裂伤、颅骨骨折等其它类型的颅脑损伤。
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"轻微脑震荡通过CT检查不出来,这是因为轻微脑震荡本身的诊断需要满足以下几个标准:1、有头部外伤史:患者在外伤后出现一定程度的意识障碍,如嗜睡、昏睡,并且持续时间一般不超过30分钟;2、逆行性遗忘:当患者意识清醒的情况下,有明显的头痛、头昏、恶心、呕吐等不适症状,患者对受伤当时的过程难以作出准确的回忆,临床上把这一现象又称为逆行性遗忘。这类患者通过头颅CT或核磁检查,往往未见明显的阳性表现。因此轻微脑震荡的诊断主要还是通过以上几个要点来进行判断,这类患者在治疗过程中建议适当使用一些止吐、止痛的药物进行治疗,最主要的是给患者创造一个良好的恢复环境。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2021/06/20收听(12560)
"轻微的脑震荡,CT是看不到任何阳性检查结果的。头部外伤后即刻发生的一时性的脑功能障碍称为脑震荡,神经系统检查没有阳性体征,病人可以出现短时或者程度比较轻的意识障碍,昏迷时间不会超过半小时。病人会表现为近事的遗忘,醒后不能够叙述受伤经过或者伤之前的事不能够回忆起来,但是往事仍然可以回忆清楚,查头部CT或者核磁检查都没有阳性的表现。脑震荡患者建议卧床休息2-7天,如果病人是因为烦躁或者忧虑而睡眠不好,必要的时候可以应用镇静剂,比如艾司唑仑或者阿普唑仑等。如果病人有恶心、呕吐的症状,也可以应用异丙嗪给予肌肉注射。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/18收听(74909)
"脑震荡这个名词现在已经不适用了,脑震荡是以前的叫法,现在叫脑创伤综合征,过去脑震荡的诊断是病人有短暂的意识丧失,通常意识丧失时间在数分钟到十几分钟,很少有超过30分钟以上的,并且病人清醒后有明显的逆行性遗忘,可以诊断为脑震荡。脑震荡的检查主要是靠影像学检查,包括CT、核磁共振,但是脑震荡的病人影像学检查,均无明显的阳性症状,因此脑震荡检查都不会有阳性。"
肖宏│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/10/25收听(61803)
脑震荡是日常生活中常见的现象,头部受到外伤以后引起,比如车祸、摔伤等,不能通过CT检查出来,脑... 李洪伦│烟台毓璜顶医院 2020/05/29播放(77621)
脑震荡是日常生活中常见的现象,头部受到外伤以后引起,比如车祸、摔伤等,不能通过CT检查出来,脑...
李洪伦│烟台毓璜顶医院
2020/05/29播放(77621)
轻微脑震荡是头部在微小外界作用下,一种一过性的脑功能损伤,不会有器质性病变,所以做头部CT不能... 曹劲松│宜昌市第二人民医院 2019/01/02播放(72412)
轻微脑震荡是头部在微小外界作用下,一种一过性的脑功能损伤,不会有器质性病变,所以做头部CT不能...
曹劲松│宜昌市第二人民医院
2019/01/02播放(72412)
"想要知道轻微脑震荡CT能不能看出来,首先要明确什么叫脑震荡。脑震荡是由于轻度的脑组织损伤引起的临床表现,它的特点是头部受到外伤后,人们出现短暂的意识丧失,旋即清醒,可以有近事遗忘,但没有任何的神经功能系统的缺失表现。它是中枢神经系统短暂性的机能障碍,并没有器质性损伤,因此在人体的解剖和病理组织学上没有明显的病变,所以在我们的CT中也不会发现有出血或者缺血的表现。轻微脑震荡,CT是看不出来的,只能通过症状进行诊断。"
付宏亮│临汾市人民医院
2018/10/25收听(16950)
脑震荡一般属于脑部功能性损害,并非器质性损害,所以临床CT影像无法检查出问题。但现在报道随影像... 陈鸿光│烟台毓璜顶医院 2020/11/13播放(64061)
脑震荡一般属于脑部功能性损害,并非器质性损害,所以临床CT影像无法检查出问题。但现在报道随影像...
陈鸿光│烟台毓璜顶医院
2020/11/13播放(64061)
脑震荡顾名思义,就是脑组织受到震荡而发生的一过性、短暂性的神经功能紊乱,通过CT往往查不出异常... 杨冬│中日友好医院 2023/04/06播放(84721)
脑震荡顾名思义,就是脑组织受到震荡而发生的一过性、短暂性的神经功能紊乱,通过CT往往查不出异常...
杨冬│中日友好医院
2023/04/06播放(84721)
"轻微脑震荡主要是根据受伤时的情况和伤后的临床表现来诊断的,可以辅助行头颅CT或者磁共振检查以及腰椎穿刺检查来进一步的明确诊断。脑震荡诊断必须要符合以下条件:第一、要有明确的头部外伤史。第二、伤后必须要有立即发生的、短暂的昏迷史,昏迷时间一般在几分钟到30分钟不等,不会超过30分钟。第三、头颅CT或者是磁共振检查提示颅内没有出血。第四、腰椎穿刺检查提示脑脊液中未见红细胞。第五、患者伤后常合并有头痛、头晕、恶心、呕吐、失眠、焦虑等并发症。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/04/09收听(13407)
"轻微脑震荡的确定主要是依据其临床表现及影像学检查,临床表现方面,首先必须具有明确的头部外伤史。其次,临床表现可有头晕、头痛、疲劳,有时候可以合并呕吐,还可以表现为一定程度的精神状态改变,比如情绪不稳定、容易激动。部分患者可以表现为忧郁、淡漠,也可以出现轻度的意识障碍,但是昏迷一般不超过30分钟。相关影像学检查,腰椎穿刺和CT检查没有异常发现,神经系统查体无阳性表现。因为脑震荡是所有神经外科损伤当中最轻的一种,治疗上主要是以对症治疗为主,如果出现头痛,可以使用止痛药;出现头晕,可以口服止晕药;如果症状比较明显,可以早期进行高压氧治疗。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/10/30收听(180)
轻微脑震荡的诊断标准如下:1、外伤史:有颅脑外伤史,即脑部受伤;2... 赵耀东│上海市第一人民医院 2021/08/27播放(71331)
轻微脑震荡的诊断标准如下:
1、外伤史:有颅脑外伤史,即脑部受伤;
2...
赵耀东│上海市第一人民医院
2021/08/27播放(71331)
"脑震荡是指头部遭受外力打击后,即刻发生短暂的脑功能障碍,病理改变无明显变化,发生机制至今仍有许多争论,临床表现为短暂性昏迷,逆行性忘记以及头痛、恶心、呕吐等症状。神经系统检查无阳性体征发现,它是最轻的一种脑损伤,经治疗后大多可以治愈。其可以单独发生,也可以在其他颅脑损伤中并见。"
刘佳霖│北京中医药大学东方医院
2017/06/26收听(60243)
轻微的脑震荡即头部受到轻微外力打击,造成的中枢神经系统短暂的功能缺陷。患者伴有短暂的意识障碍,... 孙庆利│北京大学第三医院 2017/06/21播放(99564)
轻微的脑震荡即头部受到轻微外力打击,造成的中枢神经系统短暂的功能缺陷。患者伴有短暂的意识障碍,...
孙庆利│北京大学第三医院
2017/06/21播放(99564)
轻微脑震荡确诊方法具体如下:1、患者有明确外伤史;2、当受到外力作... 闻万顺│浙江省人民医院 2020/11/12播放(91060)
轻微脑震荡确诊方法具体如下:
1、患者有明确外伤史;
2、当受到外力作...
闻万顺│浙江省人民医院
2020/11/12播放(91060)
"轻微脑震荡是神经外科头部损伤最轻的一种形式,治疗主要就是以休息为主,很多患者在2周左右,症状即可明显缓解。对于存在相应临床症状的病人,如果存在头痛,可以口服布洛芬、双氯芬酸钠进行止痛。如果存在头晕,可以口服眩晕停、敏使朗等。如果存在失眠、焦虑,可以口服佐匹克隆。其次,受伤早期要严密观察患者的意识状态,因为头部损伤之后,有可能发生迟发性颅内出血。在头部损伤早期,虽然头部没有发现异常,但是,在72小时之内也有可能发生出血可能。一旦过了72小时,如果头部CT为阴性,才能完全排除颅内出血的可能。"
2018/11/24收听(47116)
"轻微脑震荡属于一种轻型的颅脑损伤,治疗方式主要是采取卧床安静休息,对症处理。脑震荡是指患者伤后立即出现的短暂的昏迷史,昏迷时间一般在几分钟左右,不会超过30分钟。头颅CT或者磁共振检查提示颅内未见出血,腰椎穿刺检查提示脑脊液中不含红细胞,患者伤后常合并有头痛、头晕、恶心、呕吐、失眠、焦虑等症状。脑震荡的治疗主要是以卧床安静休息为主,一般上述症状能够慢慢好转消失。在此过程中如果症状明显时,可以给予药物对症处理,给予止痛、止吐、抗焦虑、助睡眠等药物,保证充足睡眠。"
2019/12/27收听(29812)
原发脑损伤分为脑震荡、脑挫裂伤、中枢损伤和脑干损伤等,脑震荡属于原发脑损伤最轻一型损伤,定义为... 薛乃照│山西医科大学第一医院 2021/02/26播放(84736)
原发脑损伤分为脑震荡、脑挫裂伤、中枢损伤和脑干损伤等,脑震荡属于原发脑损伤最轻一型损伤,定义为...
薛乃照│山西医科大学第一医院
2021/02/26播放(84736)
"脑震荡是一种轻型的颅脑外伤,多是由于车祸外伤、打伤所引起的轻度的颅脑损伤,发生脑震荡的病人出现头晕、头痛、恶心、呕吐等相应的临床症状,出现短暂的意识障碍,持续时间约为数秒钟到六小时之内不等。患者逐渐清醒后无法回忆受伤时的过程,临床上称为逆行性遗忘。脑震荡的病人,到医院行CT或磁共振检查,没有明显的影像学表现。脑震荡的治疗,目前仅在于对症治疗和神经营养治疗,少数脑震荡的病人可能会发生迟发性血肿,严重可能需要手术治疗,危及生命。脑震荡的病人应严格卧床休息,必要时进行吸氧治疗。对于头晕、头痛的病人,可以应用止晕、止痛的药物缓解临床症状。脑震荡发生后,病人的头晕头痛症状在三周之内逐渐缓解,极少数病人可能在三个月到半年之内才能逐渐缓解。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/04/02收听(67284)
所谓轻微的脑震荡就是头部受到轻微外力的打击,造成了中枢神经系统的短暂的功能的缺陷。这些病人往往伴有短暂的意识障碍,表现为近忆力下降,就近事遗忘,就是对邻近的一些事情有遗忘。另外,患者常合并有头疼、头晕,这些头疼、头晕可能会持续一段时间,有时候可能会持续1-2个月。但是神经系统查体一般没有阳性发现,就是脑部没有明显的器质性病变,也就是没有明显的损害。对于这些病人,我们做影像学检查,无论是CT或者核磁,基本上都是没有阳性的发现,也就是他没有病变。这个轻微的脑震荡是脑部的脑损伤中最轻微的一种,一般是不会留下后遗症。
2017/10/18收听(43160)
在日常生活中经常会碰到头受了损伤,大家都会有疑问,经常会有医生亲戚朋友都会去问医生有没有脑震荡... 张建中│江西省人民医院 2019/02/22播放(81025)
在日常生活中经常会碰到头受了损伤,大家都会有疑问,经常会有医生亲戚朋友都会去问医生有没有脑震荡...
张建中│江西省人民医院
2019/02/22播放(81025)
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