甲减可导致发声异常。部分患者可出现明显的声音嘶哑，为临床判定甲减的指征。中医认为，甲减患者阳气亏虚较明显，元气不足，中气亏损，则患者无力说话，可有声音嘶哑的表现。

患者可通过应用益气温阳的中药治疗或直接补充甲状腺素，改善声音嘶哑症状。此外，部分患者行甲状腺手术时损伤喉返神经，术后出现声音嘶哑，尚无合适的改善手段。