武汉大学中南医院
心血管内科
手机浏览
心律失常为心内科常见病症之一，心脏节律或频率发生异常都称为心律失常。种类较多，从发生部位分析可以分为窦性、交界性、房性与室性；依据发作性质分为阵发性、持续性；依据发作频率可分为心动过缓、心动过速、心律不齐。
心律失常是否治疗需要咨询专业医生意见，通常持续性频繁发作为病理性，需及时治疗。治疗方法分为药物治疗与非药物治疗，非药物治疗即采用起搏治疗或射频消融治疗，通常疗效较好。如果为生理性心律失常，存在明显诱发因素，无需治疗。
分享:
心律失常的常见原因如下：1、遗传因素：常见于遗传性离子通道病，如儿茶酚胺敏感性室... 莫合塔伯尔·莫敏│北京大学第一医院 2018/04/25播放(94072)
心律失常的常见原因如下：
1、遗传因素：常见于遗传性离子通道病，如儿茶酚胺敏感性室...
莫合塔伯尔·莫敏│北京大学第一医院
2018/04/25播放(94072)
心律失常的范围较广，窦房结激动异常或异位激动或传导障碍时，均可出现心律失常。最常见的心律失常是... 黄铮│广州医科大学附属第一医院 2018/06/23播放(81269)
心律失常的范围较广，窦房结激动异常或异位激动或传导障碍时，均可出现心律失常。最常见的心律失常是...
黄铮│广州医科大学附属第一医院
2018/06/23播放(81269)
"最严重的心律失常就是心室颤动，为致命性心律失常，临床表现为意识丧失、呼吸停止、抽搐、触及不到脉搏、血压测不到，以及随时面临着死亡。见于缺血、缺氧的心脏病患者，比如急性心肌梗死、猝死等。心电图表现为波形、振幅、频率极不规则，看不出QRS波、T波，频率在200次\/分以上。多因为抗心律失常药物，严重的缺血、缺氧、房颤时心室率极快，电击伤而诱发。如果发现有室颤，积极组织抢救，立即呼救人员，立刻进行电除颤，持续不间断的胸外心脏按压，开通气道进行人工呼吸，有条件的立即气管插管。如果经抢救后除颤转复心律成功，立即建立静脉夜路，进行高级心肺复苏。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/02/16收听(95813)
正常情况下的心脏跳动十分有规则，如果出现了跳动不规则的情况即为心律失常。导致心律失常的原因可分... 钟敬泉│山东大学齐鲁医院 2018/06/09播放(60054)
正常情况下的心脏跳动十分有规则，如果出现了跳动不规则的情况即为心律失常。导致心律失常的原因可分...
钟敬泉│山东大学齐鲁医院
2018/06/09播放(60054)
"心律失常是指窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外的症状。心律失常表现为激动传导缓慢、经异常通道传导。心率失常还可以引起其他心血管疾病，比如冠状动脉供血不足、心力衰竭等。导致心律不齐的原因，有以下几点：第一点，神经体液调节功能异常，导致心律不齐。第二点，过度运动或者喝浓茶、咖啡，可以引起心律不齐。第三点，心肌病变，也可以引起心律不齐。"
张博│锦州市中心医院
2018/10/12收听(92307)
心律失常通常由很多原因可以引起，可以归纳为三大类。一类是一些正常的情况，非器质性的一些情况，比... 李维军│郴州市第一人民医院 2018/11/02播放(83298)
心律失常通常由很多原因可以引起，可以归纳为三大类。一类是一些正常的情况，非器质性的一些情况，比...
李维军│郴州市第一人民医院
2018/11/02播放(83298)
心律失常是指心脏的节律不正常，正常生理状态下心脏的节律叫做窦性心律，只要不是窦性心律的状况，除了起搏异常以外还有传导的异常，这些都叫做心律失常。心律失常分成快速性心律失常和缓慢性心律失常，所谓缓慢性心律失常就是心律失常心脏的节律是低的，＜60次/分的心跳，常常是下位起搏点起搏，比如是一个室性心律，是三度或者是高二度的传导阻滞。窦性心动过缓，如果心率很慢，也是一种缓慢性的心律失常。更多见的还是快速性心律失常，有各种各样的房早、室早、房速、室速，室上性心动过速、房扑、房颤等等，严重的会出现室颤，这些都是属于快速性的心律失常。
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/04/21收听(97644)
心律失常是一种心脏节律或者频率异常的状态，包括各种各样的心律失常，比如快速性心律失常和缓慢性心律失常。快速性心律失常包括窦性心律失常和非窦性心律失常，窦性心动过速就是窦性心律失常，如果是室上速、房速、室速或者房扑、房颤等状况，多半是心率快的心律失常。心率慢的包括传导阻滞，特别是三度房室传导阻滞、窦性心动过缓以及其它情况，比如房颤、心室率很慢的状况，这些都是比较缓慢的心律失常的表现，所以心律失常是非常笼统的说明心脏电活动的名词，有不正常的心脏电活动存在就叫做心律失常。
2020/03/31收听(63897)
"心律失常的种类有很多，诱发心律失常的原因也是多种多样的，几乎所有的疾病都有可能导致患者心率的变化，诱发心律失常，包括可逆性因素、器质性因素、其他等，具体如下：1、可逆性因素：最为常见，包括急性的心肌缺血、严重的电解质紊乱以及心肌炎等多种病因；2、器质性因素：最主要的是传导系统的异常，比如患者本身窦房结功能不足，称之为病态窦房结综合征，或者是传导系统的退行性变化，这种改变都有可能导致各类缓慢性心律失常的发生；3、其他：快速性心律失常的发生，例如心房颤动，目前认为和患者的年龄，以及是否合并糖尿病、高血压、冠心病、心力衰竭等诸多的病因相关。心律失常的发病机制还不是特别清楚，诸多的疾病都有可能会造成心律失常，应该根据病人的状态进行个体化的诊断以及治疗。"
王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/06/03收听(68308)
"心律失常的病因主要分为遗传性和后天获得性，引发心律失常的遗传性因素多为基因突变。对于无器质性心脏病的患者，反复发生恶性心律失常甚至猝死，可应用基因检测技术进行风险评估，指导治疗方案。除此之外，引发心律失常的后天获得性因素，还包括生理性因素和病理性因素，常见的生理性因素包括运动、情绪紧张、激动，会引起快速性心律失常，因睡眠等因素会发生缓慢性心律失常等等。常见的病理性因素可以分为心血管疾病，包括冠心病、高血压心脏病、风湿性心脏病、瓣膜病、心肌病、心肌炎和先天性心脏病等等。全身性病因包括药物的毒性作用、酸碱平衡失调、电解质紊乱、神经与体液调节功能失调等等。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/15收听(80706)
窦房结在上腔静脉跟右心房的交界处，是心跳的最高指挥部。窦房结发放的指令是一个很小的电流，电流首... 谭文亮│广州市第一人民医院 2019/08/09播放(95744)
窦房结在上腔静脉跟右心房的交界处，是心跳的最高指挥部。窦房结发放的指令是一个很小的电流，电流首...
谭文亮│广州市第一人民医院
2019/08/09播放(95744)
"心律失常包括很多种，如最简单的窦性心律失常、窦性心动过速、窦性心动过缓以及室上性的心动过速、房速、房颤等心律失常，或者患者心跳变慢，出现短阵或者持续性的房室传导阻滞，这些都叫做心律失常。心律失常有部分会出现严重的后果，比如恶性心律失常，包括室速、室颤。一旦出现室速、室颤，患者心脏就处于无效跳动状态，每分钟跳动次数可以达到190-200次，这种极快的心跳次数会使心脏在没有完全舒张时就进行了收缩，因此没有有效的灌注，从而导致心、脑、肾等重要脏器血液灌注无法维持，往往会出现功能衰竭。出现恶性心律失常的患者基本上没有自我转复的可能性，大多需要心内科医生或者其他专业的医生进行紧急的电复律。电复律可以使心脏的恶性心律失常一瞬间被抹平，然后窦房结重新恢复跳动，引起正常的窦性节律或者其他的心律，恶性心律失常一般也不会再发生。如果再次发生，必要时仍然要再次进行电复律或者电除颤。一旦患者在2-3分钟之内没有及时的进行电复律或者电除颤，患者往往会出现呼吸、心跳骤停、心力衰竭和多脏器功能障碍，最终出现猝死。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/22收听(20631)
心律失常是由于心脏传导过程中因窦房结异常或传导过程出现障碍导致，包括窦性心律失常、室性心律失常... 周波│成都市第一人民医院 2018/05/21播放(91609)
心律失常是由于心脏传导过程中因窦房结异常或传导过程出现障碍导致，包括窦性心律失常、室性心律失常...
周波│成都市第一人民医院
2018/05/21播放(91609)
恶性心律失常引发的因素，可以包含心脏疾病本身或其他疾病所导致，以下疾病可以引发恶性心律失常：<... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/20播放(53047)
恶性心律失常引发的因素，可以包含心脏疾病本身或其他疾病所导致，以下疾病可以引发恶性心律失常：<...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/20播放(53047)
"正常人的心脏起搏是窦房结发出的起搏，所以称为窦性心律。窦性心律失常是指由于窦房结冲动，发放的频率异常，或窦性冲动向心房的传导受阻，导致的心律失常。窦性心律失常在临床中主要包括窦性心动过速、窦性心动过缓、窦房传导阻滞、窦性停搏以及病态窦房结综合征。窦性心动过速或窦性心动过缓，比较容易治疗。如果心脏每分钟跳动的频率小于60次\/分，可以称为窦性心动过缓。如果跳动的频率大于100次\/分，可以称为窦性心动过速。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/15收听(42772)
"心律失常最常见的临床症状是因为心跳不规则而导致的心慌出现，这种心慌可以表现为突然发作的一过性心慌，也可以表现为持续的心前区快速跳动感。心律失常可以因为血压过低而出现低血压的症状，表现为头晕、眼前发黑，甚至可以出现晕厥。心律失常的患者可以诱发心肌缺血和心绞痛，诱发心力衰竭，因此可以出现胸痛、呼吸困难、胸闷、喘憋等临床症状。心律失常如果导致了血栓栓塞的发生，比如房颤引起了脑栓塞，可以出现与脑梗塞相似的临床表现，突然半身活动不利、神志障碍，甚至危及生命。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/30收听(88231)
心律失常不是病，心律失常是一种症状。可以通过心律失常的症状来推测其属于哪一方面的病。比如患者感... 闫建玲│山西省中西医结合医院 2020/03/20播放(84527)
心律失常不是病，心律失常是一种症状。可以通过心律失常的症状来推测其属于哪一方面的病。比如患者感...
闫建玲│山西省中西医结合医院
2020/03/20播放(84527)
"心律失常是指心脏冲动频率、节律、起源部位、传导速度等发生异常，包括窦性心律失常、房性心律失常、交界性心律失常、室性心律失常等。心律失常包括的疾病范围非常广泛，如果患有心律失常，需要明确心律失常的来源，同时关注心律失常发作时的心率、节律以及激动次序有无异常，必要时行心脏电生理检查以及射频消融进行治疗。有些心律失常患者发作时间较短，需要完善动态心电图等检查，明确心律失常的类型。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/05/16收听(64763)
窦性心律失常医学上严格来说并没有这种说法，窦性心律的意思就是心律是从正常的心跳位置窦房结传导出来的，正常的心电图诊断都会表示窦性心律，这句话表示心律是在正常位置发出的，是一种正常现象。心电图上有时候会表示窦性心律不齐，但是它并不是一种心律失常，相对多见于年轻人，是交感迷走神经的相对不平衡，导致的一种生理性窦性心律快慢交错的现象。从理论上来说这种情况属于生理性的，并没有太大的危险，也不需要进行药物治疗。因此看到窦性心律不齐的诊断，不要认为是一种严重的心律失常，不必太过担心。
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/04/27收听(18415)
"因为心律失常有多种类型，比如像早搏、心动过速、心动过缓、房颤、室颤，还有房室传导阻滞、心室扑动、心室颤动。总之，它有很多的类型，根据类型的不同，它可能出现的症状也不一样。但是，大多数的心律失常，病人都会有胸闷、心悸、心绞痛，或者是焦虑不安、乏力，可以出现黑蒙、发作性的头晕，或者是感觉是胸部的一阵一阵的跳，或者感觉是心跳漏过，之后可以出现短暂的意识障碍或晕厥。严重的心律失常可以会导致心律衰竭，出现抽搐、休克，比如像阿-斯综合征、呼吸停止以及死亡等等的。总之，心律失常有些还是比较严重的，但是大多数心律失常，像早搏、心动过缓、窦性心律不齐或者是窦性心动过速，这些等等好多都是良性的心律失常，预后都是比较好的。但是，对于这种像房室传导阻滞、室颤、心室扑动、心室颤动，这些都是致死的心律失常。所以，一旦我们有不舒服的情况下，要及时到医院检查治疗，查找心律失常的病因，这样以避免对我们的生命造成威胁。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/03/15收听(48140)
北大人民医院 迟骋
播放次数：5.61万
海南省人民医院 刘时武
播放次数：3.11万
河北医科大学第三医院 耿小勇
播放次数：2.52万
武汉大学人民医院 周恒
播放次数：9.01万
