华中科技大学同济医学院附属同济医院
心血管内科
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脖子血管堵塞通常是指颈动脉的动脉粥样硬化斑块,导致颈内血管的狭窄。治疗主要依赖于调脂治疗,即控制胆固醇、服用他汀类药物,稳定颈动脉斑块,防止出现斑块破裂、脱落形成血栓,导致脑卒中的不良后果。对于非常严重的颈动脉斑块,引起颈动脉狭窄,可以借助神经介入治疗,或外科颈动脉内膜剥脱术,恢复颈动脉内血流的通畅程度。
颈动脉出现严重狭窄,引起脑灌注不足前,药物治疗始终是第一选择,也是所有治疗的根基。颈动脉粥样硬化、颈动脉段狭窄的主要原因是体内血脂水平过高,尤其是低密度脂蛋白偏高,损害颈动脉内膜、血管内皮细胞,在局部形成脂纹或脂质池。严重情况下导致斑块形成,在血压升高、按摩等特殊情况下,斑块破裂就会引起脑卒中。所以该疾病的治疗是以药物治疗、介入治疗、外科手术治疗为一体的综合治疗方式,哪种方式更合适,要请专业的医生予以鉴别。
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"脖子血管堵塞应积极治疗,脖子血管大多是指供应大脑的血管,主要包括双侧颈动脉和双侧椎动脉这四条血管。如果发生狭窄或闭塞后会影响大脑循环,轻者可以形成脑梗死、偏瘫、失语,重者可以昏迷,所以当发生脖子血管堵塞,也就是颈动脉或椎动脉狭窄闭塞时,应积极处理。超声提示70%以上的狭窄,或者CTA提示重度病变时应积极手术治疗。手术方法包括颈动脉内膜剥脱术、颈动脉和椎动脉狭窄球囊扩张以及支架成形术,具体的手术方法还要根据靶血管病变的情况具体分析。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2021/05/14收听(23694)
"脖子血管堵塞又叫做颈动脉堵塞,如果出现颈动脉堵塞的情况,多半是因为颈动脉有狭窄的斑块而导致管腔变细,影响脑血管的供血,有时会使人产生头晕甚至晕厥的情况。一旦出现脖子血管堵塞,治疗的方法主要有支架植入的治疗和药物的保守治疗。在药物保守治疗,主要是扩冠、抗凝以及降脂的药物,比如辛伐他汀、瑞舒伐他汀、单硝酸异山梨酯、阿司匹林等等。如果要通过支架植入的治疗,需要介入微创的方式,把支架放到狭窄的部位进行动脉的扩张,这样也会改善患者的症状。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/20收听(81382)
小血管如果出现堵塞时具体与部位,特别是与堵塞程度有关。如果属于末端的,一般问题不大,吃药物积极控制和干预就可以。如果是重要的血管,比如心脏或头部的则需要注意,因为堵塞会造成血供不上,引起缺血、坏死后就比较麻烦。所以要先评估,尽快去血管外科完善相关检查,特别是做血管造影等,根据结果再积极的对因治疗就可以。一般以药物治疗为主,之后调整心态、保持愉悦心情,同时也要避免剧烈活动。
高天│空军军医大学西京医院
2020/03/26收听(14403)
血管堵塞最常见的原因是指动脉硬化闭塞症,动脉硬化闭塞症的主要形成原因和高脂血症、糖尿病、高血压... 欧阳兵│重庆市肿瘤医院 2018/11/22播放(80443)
血管堵塞最常见的原因是指动脉硬化闭塞症,动脉硬化闭塞症的主要形成原因和高脂血症、糖尿病、高血压...
欧阳兵│重庆市肿瘤医院
2018/11/22播放(80443)
"血管堵塞主要是疏通血管。如果是心脏的血管阻塞,也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病,这种情况的治疗,一般是选择抗血小板聚集、他汀调脂,再就是扩冠、改善心肌供血、活血化瘀。如果是百分之百的发生堵塞,就是急性的心肌梗死,最好是急诊做冠状动脉支架植入治疗。开通血管,才能够最大限度挽救频死的心肌。如果是脑血管发生堵塞,这种情况叫做脑血栓、脑梗死,在治疗方面也主要是抗血小板聚集、他汀调脂、活血化瘀。另外,营养脑神经,改善脑代谢,促进患者肢体功能的恢复。所以,对于血管堵塞,一定要积极的治疗,避免严重的并发症出现。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(36294)
"小血管堵塞通常分为两种情况:1、小的静脉堵塞,出现这种情况多是由于静脉炎或静脉血栓引起,可以通过抗凝治疗改善局部的血栓症状,同时可以尽可能的将血栓溶解,从而达到复通的目的。2、如果是小动脉的堵塞,则分不同位置:对于脑内的小动脉堵塞,可能会导致严重的后果,出现脑梗塞的症状,所以应该按照脑梗塞积极进行抗凝,必要时进行取栓处置;对于其他部位的小动脉堵塞,可以通过保守治疗,包括使用扩张血管的药物、抗凝药物、改善循环的药物以及抗血小板的药物,使局部逐渐建立侧枝循环而使症状减轻,不至于引起不良后果。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/08/29收听(63411)
"血管堵塞治疗主要为以下方面:第一、生活习惯的调整,第二、药物治疗,第三、介入治疗,第四、手术治疗。在发生血管阻塞后,平时应注意饮食,尽量不要吃高油脂的食物,例如红烧肉、肥肠、鱿鱼等,尽量不要饮用含有酒精的饮料。药物治疗主要是服用扩血管的药物,例如罂粟碱等,同时还需要服用抑制血小板聚集的药物,例如阿司匹林,双嘧达莫等,部分患者还需要服用其他药物,例如利伐沙班、华法林等。介入治疗是在介入的条件下将局部堵塞的血管再通,或者是放置支架来进行再通。而手术治疗是在手术时,将阻塞血管的血栓取出达到治疗的目的。不同的病情其所选用的治疗方案是不一样的,具体需要依据病情决定,可以向治疗的主诊医师进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/10/29收听(27570)
"脖子动脉血管堵塞即临床上所说的颈动脉闭塞,颈动脉闭塞通常分为以下两种情况:第一、颈动脉重度狭窄:此时临床上一般界定为管腔狭窄70%-90%,此时管腔尚有血流通过,临床上可以通过颈动脉内膜剥脱以及颈动脉支架植入来治疗。对于能耐受手术的患者,多采用颈动脉内膜剥脱,可以完整地将颈动脉斑块及其内膜剥除,恢复正常的颈动脉管腔,从而恢复血流。对于身体条件较差,特别是心肺功能不能耐受手术的患者,可以采用介入下微创治疗的方法,植入颈动脉支架也可以很好的开通颈动脉管腔及其血流。第二、颈动脉完全闭塞:如果颈动脉完全闭塞是一个短段闭塞,通常3-5cm,也可以采用以上两种治疗方法。如果颈动脉是长段闭塞,超过5cm,可以采用保守治疗,即药物口服或者是静脉点滴治疗。现在临床上很多医疗中心已经开展了颈动脉长段闭塞的手术,往往是内膜剥脱,联合颈动脉支架植入的方法,可以很好的开通长段的颈动脉闭塞。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/25收听(32167)
为什么血管会堵塞分为两种情况,具体如下:第一、静脉,由于病人存在肿瘤、感染、免疫类疾病如类风湿等、长期卧床,这种情况会引起身体的高凝状态,使得血液有可能在血管内凝结,引起血栓阻塞血管。第二、动脉,动脉的血管堵塞常常是由于栓子脱落,或动脉血管本身在动脉粥样硬化的情况下逐渐缩窄,以致闭塞。栓子脱落主要是由于心房纤颤等疾病引起心房内的血栓,当血栓脱落时会在动脉内运行,直到堵在相应大小的动脉血管内,而有时动脉硬化的斑块也会脱落引起动脉的堵塞。还有一种情况就是血管内存在动脉硬化斑块,本身随着时间延长斑块越来越多,逐渐使管径狭窄直到闭塞。
2020/04/20收听(80564)
"血管阻塞的原因分为两方面:1、动脉血管堵塞,动脉血管堵塞常见的就是动脉硬化闭塞,动脉硬化闭塞是全身性疾病,发生在血管当中,就会出现血管的狭窄、闭塞,严重的会在闭塞基础上再形成慢性血栓,继而造成肢体的缺血性改变,严重的可造成截肢,当然动脉血管堵塞还有一种比较特殊的,也是急性期的,就是由心脏的血栓脱落,而发生了急性动脉拴塞,而造成的血管堵塞,此种多要求急诊手术;2、静脉的血管堵塞,静脉的血管堵塞,最常见于深静脉血栓造成的堵塞,往往是由于手术、外伤、肿瘤等原因,而刺激的机体抗凝异常活跃,出现了深静脉血栓,同时静脉堵塞还常见于先天的静脉狭窄和闭塞,对于此类患者也表现出了肢体肿胀和疼痛的症状,需要介入治疗,如放支架来解决。"
2020/05/19收听(87800)
" 动脉血管堵塞多是由于动脉粥样硬化,动脉粥样硬化是由于糖尿病、高血压、吸烟等危险因素对血管内皮造成的损伤,损伤之后脂质就会在损伤的内皮下沉积,不断的沉积之后就会形成动脉粥样硬化斑块。斑块不断的加重会导致血管不断的狭窄,最后出现闭塞的情况。 冠状动脉粥样硬化及其相关危险因素之间有必然的联系。而静脉血管大多闭塞是由于静脉血栓形成,静脉血管的血流淤滞,血流缓慢,期间出现血管破坏就会形成涡流,涡流处就会形成静脉血栓。静脉血栓没有被及时溶解,久而久之就会堵塞静脉血管,从而导致静脉血管闭塞。"
朱航│中国人民解放军总医院
2019/12/18收听(92060)
血管堵塞原因,主要是由于血栓、斑块或者其他物质造成血管堵塞,分为静脉堵塞和动脉堵塞,具体原因如... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/22播放(98285)
血管堵塞原因,主要是由于血栓、斑块或者其他物质造成血管堵塞,分为静脉堵塞和动脉堵塞,具体原因如...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/22播放(98285)
血管堵塞均会出现临床症状,如动脉血管堵塞会出现下肢行走困难、间歇性跛行、下肢的凉、麻、疼以及皮肤颜色的苍白或紫绀,而静脉血管堵塞会出现下肢突然的水肿,这种水肿往往不会因下肢抬高,或平卧休息后而获得一定的缓解。如果没有以上症状但怀疑血管堵塞,也可以进行下肢深、浅动静脉的彩超检查,可以明确血管的管腔内是否有堵塞。
2020/04/20收听(44820)
"血液的成分里有红细胞、白细胞、血小板、纤维蛋白原等物质,当血管内皮损伤、凝血功能异常、肿瘤、自身免疫性疾病,如动脉炎等原因使这些物质聚集在一起形成沉积物,叫做血栓,血栓严重时引起血管堵塞。按血栓成分不同可分为红色血栓、白色血栓、细胞栓、透明血栓等,血栓对人体危害大,心脏血管形成血栓会导致冠心病、心肌梗死等。颈部血管形成血栓会使脑部缺血,脑血管形成会发生脑梗,肺部血管形成导致肺栓塞病人会猝死,双下肢血栓形成可以引起静脉曲张等疾病。因此为了预防疾病发生或疾病进展就需要抗血栓,临床上最常使用的药物有阿司匹林、氯吡格雷、华法林等。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/31收听(60920)
血液要通畅流动,首先要有一条完整的血管,并且内膜非常光滑,其次要保证血液在液体流动的状态,而不... 王宪伟│中南大学湘雅医院 2021/03/16播放(87077)
血液要通畅流动,首先要有一条完整的血管,并且内膜非常光滑,其次要保证血液在液体流动的状态,而不...
王宪伟│中南大学湘雅医院
2021/03/16播放(87077)
"血管阻塞有以下原因:1、血液处于高凝状态时,白细胞、红细胞、血小板附着于血管壁,这时会将血管所阻塞。2、血液内的纤维蛋白原被激活,导致血管阻塞。3、有部分人是由于血管内癌细胞增多导致的,这是癌性栓塞。4、外伤导致血管内破裂出血,形成血栓性阻塞。5、还有其他一些原因,例如风湿性心脏病,栓子脱落引起血管阻塞。总之,如果发现上肢肿胀或者考虑有血管栓塞,需要及时去医院就诊,防止栓塞时间过长造成器官功能不良,甚至危及生命安全。平时应尽量避免大量饮酒、吃高脂肪和高胆固醇的食物,例如红烧肉、肥肠、鱿鱼等,可以适当增加体育锻炼,有助于预防血管阻塞。"
2020/10/12收听(87452)
"如果是脑血管的急性堵塞,表现为突然出现的肢体无力、感觉异常、言语笨拙等症状,考虑患有急性脑梗死,建议住院治疗。如果在发病的时间窗之内,排除溶栓的禁忌症,可以考虑进行溶栓治疗,需要知晓溶栓治疗有一定的出血风险。如果医生判断目前所堵脑血管为大血管的堵塞,溶栓之后可以桥接进行脑动脉的机械取栓治疗。同时应用基础的药物治疗,改善脑血循环的药物比如银杏叶提取物以及丹参、川芎等药物,同时应用清除自由基的脑保护剂比如依达拉奉,进一步减轻脑细胞的损伤。等急性期过后,如果仍遗留有肢体的瘫痪,可以考虑下一步的针灸康复治疗,进一步促进堵塞脑血管病灶的神经功能恢复。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2018/12/19收听(76780)
血管堵塞需要看是一种正常的堵塞,还是一种异常的堵塞。首先,正常的堵塞,比如有些病人有血管瘤、动静脉瘘、癌症。医疗上会人为的将这些病变的血管,甚至癌、肿瘤灶提前进行栓塞,也叫血管的堵塞,这种是良性的、有益的。还有一种是血管本身,因为动脉粥样硬化、栓子脱落导致的血管或者肿瘤压迫导致堵塞,引起相应血管支配脏器的缺血。这种反应一般都需要积极的处理。第一种,可以通过抗凝抗血小板的药,让堵塞血管的血栓或栓子变小,甚至消失。第二种,可以通过扩张血管的药,堵了之后让血管更扩张,血流更通畅。当然最后还有外科的方法,比如把堵塞血管的东西给吸出来或者切除,甚至把血管进行置换,这是多方案治疗。具体病因,具体对待和分别处理。
张韬│北京大学人民医院
2018/06/17收听(68896)
治疗血管堵塞的方法需根据血管堵塞的病因进行对因治疗,常见有溶栓治疗及介入治疗,具体如下: 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/06/21播放(89494)
治疗血管堵塞的方法需根据血管堵塞的病因进行对因治疗,常见有溶栓治疗及介入治疗,具体如下:
崔世军│首都医科大学宣武医院
2021/06/21播放(89494)
脑血管堵塞通常是指脑梗死,脑梗死的治疗方案取决于其原因。最常见的可能就是高血压、糖尿病引起的大... 冯莉│中南大学湘雅医院 2023/03/31播放(81320)
脑血管堵塞通常是指脑梗死,脑梗死的治疗方案取决于其原因。最常见的可能就是高血压、糖尿病引起的大...
冯莉│中南大学湘雅医院
2023/03/31播放(81320)
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