中国人民解放军总医院
功能神经外科
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轻微面肌痉挛不需要特殊治疗，注意生活规律、多休息、不要熬夜、清淡饮食、保持心态平和。严重面肌痉挛的治疗方法具体如下：
1、药物治疗：目前尚无特效药物，发病早期或者症状比较轻微，可以应用卡马西平、巴氯芬、苯妥英钠、安定、氯硝西泮等抗癫痫药物，效果不会特别明显，但有一定疗效；
2、针灸、理疗、面神经封闭阻滞：短期效果不错，但会复发；
3、小剂量多点注射肉毒素：可产生局部区神经现象，导致肌肉麻痹，可以止抽，但是反复注射后效果下降，最终效果消失；
4、手术治疗：首选面神经减压手术，术中分离压迫的面神经与血管，解除面神经受压，解除面肌抽搐的根本原因，恢复面神经功能，这是治疗严重面肌抽搐最有效的方法，也是国际上流行的治疗面肌抽搐方法，总有效率95%，85%的患者能得到终生治愈。
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"生姜治疗面肌痉挛无效。因为面肌痉挛主要是面神经通路过程中，由于神经异常冲动所引起的相应临床症状。面肌痉挛使用生姜治疗无效主要根据其发病机制，同时生姜属于刺激性食物，而面肌痉挛害怕刺激。如果患者生服会产生刺激，导致患者病情越来越严重。如果外敷，生姜有辛辣感，患者面部受到刺激，也有可能会诱发面肌痉挛。因此建议选择科学治疗面肌痉挛的方式，民间的土方法并不一定有效，反倒有可能会加重病情。其规范的治疗应该是这样的：首先是针对病因治疗，病因明确者应该针对病因进行治疗；其次可以选择药物进行治疗，主要是包括抗癫痫药物、镇静药；可以采用A型肉毒毒素注射疗法、理疗、面神经干阻滞等方法；如果以上方法均无凑效，可以选择显微神经血管减压手术。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/01/17收听(83530)
"面肌痉挛是由于动脉血管在颅内面神经发出的地方对神经造成了卡压出现的。一般多见35岁～55岁的年龄的人，因为在年轻的时候，即使动脉血管从面神经上跨过，由于它很细、很柔软，对神经造成不了一定的压力，随着年龄的增加，血管增粗、常常在颅内形成动脉瓣，对神经的压迫几率增加，同时随着动脉硬化的发展，血管变硬，对神经卡压的压力越来越大，到达一定程度时就开始起病了。"
李锐│中日友好医院
2017/07/11收听(17576)
面肌痉挛是一侧面部，不自主地抽动，多数患者从下眼皮开始，或外眼角、上眼皮开始，逐渐向口角、颊部... 王晓松│中国医科大学航空总医院 2017/01/20播放(60463)
面肌痉挛是一侧面部，不自主地抽动，多数患者从下眼皮开始，或外眼角、上眼皮开始，逐渐向口角、颊部...
王晓松│中国医科大学航空总医院
2017/01/20播放(60463)
"面肌痉挛主要是指半侧面部肌肉不自主抽动，也叫半侧面部痉挛，双侧面肌痉挛相对比较少见。在民间有一种说法叫左眼跳财，右眼跳灾，这种说法是不对的，所以很多患者得不到足够的重视，所以早期的治疗也走过很多弯路，所以说得了这个面肌痉挛，最好到正规医院就诊，进行详细的检查，尤其是头部MR的平扫，以及血管神经的成像，对明确有血管压迫神经根的情况，我们推荐首选做微血管减压手术问题。"
王飞红│中国人民解放军第四七六医院
2017/11/26收听(21430)
面肌痉挛，又称面肌抽搐，面肌痉挛可由疲劳、紧张、失眠、激动、生活压力大等因素诱发。本病多在中年... 刘如恩│北京大学人民医院 2018/03/05播放(61360)
面肌痉挛，又称面肌抽搐，面肌痉挛可由疲劳、紧张、失眠、激动、生活压力大等因素诱发。本病多在中年...
刘如恩│北京大学人民医院
2018/03/05播放(61360)
" 面肌痉挛临床上又称为面肌抽搐，主要是病人出现一侧面部肌肉阵发性的不自主抽动，没有神经系统其他阳性体征，属于周围神经病。 对于面肌痉挛的诱因，多是在精神紧张、疲劳或者劳累之后面肌痉挛出现或者加重，面肌痉挛在睡眠的时候可以消失。面肌痉挛的病因在临床上并不完全清楚，考虑和面神经通路受到机械性的压迫有关。 对于面肌痉挛的治疗临床上可以给予口服卡马西平，也可以给予口服氯硝西泮，必要的时候还可以给予A型肉毒素进行局部的肌肉注射。 面肌痉挛的病人要注意休息，避免精神紧张、疲劳或者过度劳累诱发面肌痉挛发作或者加重。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/13收听(66273)
面肌痉挛，在国内有一个很形象的词，叫面抽，它的表现主要是一侧的面部眼角、口角的肌肉抽动，如果范围再大一点，影响到颈部的颈阔肌，它会出现颈部一些肌肉的抽动，它的范围严格的出现在一侧也就是单侧，面肌痉挛不会出现双侧抽动，这是它和一些其他疾病进行鉴别的一个重要的地方。
马凯│首都医科大学宣武医院
2017/07/10收听(25318)
"面肌痉挛是发作性的一侧面部出现不自主的抽动、眼睛眨动、同时嘴角上翘，另一侧是完全正常的，表现为发作性。不发作时跟正常人是一样的，在情绪紧张、激动、心里压力大、生气以及睡眠质量差时容易发作，越是想控制越是控制不住。"
2017/07/11收听(89862)
"典型的面肌痉挛的病因目前已经明确，就是颅内面神经，在出脑干的部位，受到了血管的压迫引起的。原理就是出脑干的部位的血管压迫了神经，神经就是电线，电线被血管压迫以后，绝缘层受到了损害，使神经兴奋性增加，使神经的冲动传导短路而引起的肌肉不自主的抽动。所以面肌痉挛的病因是明确的，就是颅内血管压迫神经引起的。"
尹嘉│上海市第十人民医院
2018/05/09收听(37999)
面肌痉挛是由什么引起的？面肌痉挛是一种常见的神经疾病，大部分患者由桥小脑角区血管压迫神经根部引起，部分患者由肿瘤，炎症或面神经炎引起。还有极少一部分是遗传...
杨涛│郑州市黄河中心医院
2020/09/27阅读(3829)
一般而言，大多数人认为面肌痉挛仅仅会出现面部肌肉抽动的症状，但实际上这只是面肌痉挛所致的一种症状，此外还会出现以下几个问题：1、眼轮匝肌抽搐：面肌痉挛最初从眼轮...
2021/01/06阅读(4455)
"面肌痉挛是指一侧面部肌肉不自主的抽搐，常常呈间断性发作，最常见的原因是血管压迫了面部的神经。这种面肌痉挛一般表现为一侧面肌不自主的、无规律的抽搐，严重时可以伴有口角歪斜、睁眼困难等。常常是在紧张、疲劳或者用力闭眼时加重，休息后多能明显缓解。治疗上主要是使用药物治疗，常用的有抗癫痫药，如卡马西平、氯硝西泮等。如果药物效果不明显，也可以采用手术治疗的方法，包括肉毒素注射或者面神经的微血管减压手术，都能收到比较好的效果。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/05/03收听(15634)
面肌痉挛是指面部肌肉抽搐，是由于各种原因导致的面部肌肉不自主抽搐，其发病原因分为继发性面肌痉挛... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/09/19播放(50894)
面肌痉挛是指面部肌肉抽搐，是由于各种原因导致的面部肌肉不自主抽搐，其发病原因分为继发性面肌痉挛...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/09/19播放(50894)
"面肌痉挛简单的来说，就是单侧面部肌肉的不自主的抽动。一般常见的起病的症状就是单侧的眼睑的跳动，后来逐渐发展到口角，甚至到颈部肌肉的不自主的抽动。常见的发病年龄一般在30岁到50岁之间，一般多见于单侧，双侧的面肌痉挛是非常的罕见的。"
郭宇鹏│中国医科大学航空总医院
2017/10/09收听(86385)
面肌痉挛，也称面肌抽搐，表现为阵发性单侧面部肌肉不自主抽动，也称偏侧面肌痉挛，双侧发病者较罕见... 王飞红│中国人民解放军第四七六医院 2018/03/14播放(52170)
面肌痉挛，也称面肌抽搐，表现为阵发性单侧面部肌肉不自主抽动，也称偏侧面肌痉挛，双侧发病者较罕见...
2018/03/14播放(52170)
面肌痉挛就是面部的一侧不自主地抽搐，绝大部分病人都是从下眼皮开始，也有人从外眼角、上眼皮开始，逐渐向口角、向颊部发展，最严重的是颈部跟着抽动。这种抽动就像做鬼脸一样，一抽一抽的，一侧脸一跳一跳的跳动，而且它完全没有规律。其实，你越紧张，你越跟别人吵架的时候，它越跳；你放松了，全身一放松，精神一放松，反而症状就减轻了。病人的这种抽动症状不单是面部抽动，有时候还合并，比如面部发紧、轻微头疼、流汗、流涎等，这些症状也经常出现。有的病人还感觉耳朵、脸一抽，耳里面就嘣嘣的跳。它严重影响病人跟外界的交流，因为自己呆着没啥事，越与外面，越与陌生人越交流，或者去大市场，或者是见过生人的时候，他的脸就越跳，所以患者就非常难受。这种病本身不影响患者的寿命，它也不要命，也不影响其它器官的健康。但是由于它严重影响病人的生活状态，使病人非常不舒服，所以这是导致患者来就医最常见的原因。
2017/06/20收听(94516)
我们最常见的面肌痉挛，往往是由于面神经从脑干发出的地方，有血管经过，经过一些特殊的原因，这些血管慢慢移位，刺激到神经，才会引起面部肌肉的抽动。还有一些是继发的，比如患者在出现面肌痉挛的时候，我们做检查发现，这个地方出现了肿瘤，包括胆脂瘤、脑膜瘤；有的地方出现血管病，比如动静脉畸形、动脉瘤、蛛网膜囊肿或者肉芽肿，这些都会刺激到神经，出现面肌痉挛。这个时候，我们在临床上看到这类患者，不管他发病的早晚，我们会建议他做头部的核磁共振来寻找可能的原因，再根据原因进行具体的、针对性的治疗，
2017/07/10收听(78505)
面肌痉挛又称面肌抽搐，表现为一侧面部不自主抽搐。抽搐呈阵发性且不规则，程度不等，可因疲倦、精神... 马凯│首都医科大学宣武医院 2016/07/06播放(74192)
面肌痉挛又称面肌抽搐，表现为一侧面部不自主抽搐。抽搐呈阵发性且不规则，程度不等，可因疲倦、精神...
2016/07/06播放(74192)
"面肌痉挛的病因现在基本上得到了大家的公认，是在颅内的血管和神经的位置是比较近，正常人血管和神经有一定的距离，但是面痉挛的病人血管就压迫到了神经上，随着血管的搏动，随着压迫时间的延长，对于神经的表面的一层膜，叫做神经束膜、神经鞘膜造成了损伤，鞘膜损伤之后，造成了神经电传导的紊乱，打个比方这个电线，电线外面它包了一层绝缘的材料，如果这个绝缘原材料发生了破损之后，电线就会发生短路，在神经上也差不多是相同的道理，压迫导致了神经鞘膜的损伤，损伤之后导致了神经传导的紊乱，在颅内神经传导，电传导的紊乱表现在外周，就表现为面部肌肉不自主的抽动，所以面肌痉挛的病因还是由于血管压迫神经导致的。"
武广永│北京大学人民医院
2018/01/02收听(52740)
面肌痉挛指一侧面肌不自主抽搐，其病因目前尚不完全清楚，考虑是面神经受到刺激后产生异常的冲动，导致面部肌肉异常的痉挛、收缩。目前认为面肌痉挛是由于血管压迫所造成，主要是后循环的椎基底动脉系统的血管，包括小脑后下动脉、小脑前下动脉及椎动脉的分支，都可以因压迫造成面肌痉挛。还有中枢神经系统病变，如脑干肿瘤、炎症以及之前得过面神经炎造成的后遗症状。总之，面肌痉挛的病因目前尚不完全清楚。
2020/04/05收听(43383)
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