北京大学第一医院
耳鼻咽喉头颈外科
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晚上睡觉鼻塞白天又没事，可能是慢性鼻炎所致。慢性鼻炎是鼻腔黏膜下、黏膜下腺体以及骨质的慢性炎症，患者可出现黏膜增生、腺体肥大、分泌亢进以及黏膜下淋巴组织、骨质增生，从而出现鼻塞、鼻堵、流鼻涕等症状。
当患者晚上睡觉侧卧时，出现下侧鼻腔堵塞不通气，主要症状是交替性鼻堵，可采用减充血剂和鼻喷激素治疗。另外，患者可在睡前使用生理盐水或者生理海水冲洗鼻腔，可以缓解鼻塞，也可以使用治疗鼻炎的中成药物。
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"晚上睡觉的时候鼻塞最主要的原因之一就是鼻炎，晚上睡觉的时候会出现侧卧位，就会一侧鼻子不通，另一侧鼻子尚可通气。换位置的时候又会出现一侧鼻子不通，叫做交替性鼻塞，这是单纯性鼻炎的主要症状之一，在这种情况下需要到医院诊断，相应的使用鼻喷药物进行治疗。还有可能是由于过敏性鼻炎所引起，晚上睡觉的时候可能有过敏原的存在，比如尘螨、粉尘螨、真菌等，会造成过敏性鼻炎，也会引起睡觉的时候鼻塞。还有可能是鼻中隔偏曲，偏向一侧，向偏曲侧卧位的时候就会出现一侧持续性鼻堵，所以出现鼻堵应当到医院做正确的诊断，采取正确的方法进行治疗。"
王军│北京大学第一医院
2020/04/10收听(19943)
"晚上睡觉腰疼而白天不疼可以是以下几种原因引起：第一、脊柱的肿瘤，当腰椎有肿瘤或转移瘤时，可以出现晚上睡觉时腰部肌肉的疼痛，这是脊柱肿瘤的疼痛特点，为睡觉时的静息性的疼痛，这时要早期拍摄脊柱X线片、核磁检查以及血的化验，来早期诊断和治疗。第二、骨质疏松，当脊柱骨质疏松时也可以出现晚上睡觉时脊柱的疼痛，当腰椎有疏松性压缩性骨折时疼痛更加明显，这时要早期拍摄脊柱的X线片、CT来早期诊断，必要时化验血，到内分泌科进一步查明原因。第三、严重的腰肌劳损和腰背肌筋膜炎也可以出现睡觉时腰疼，这时要早期的查体和检查，排除其他的疾病来诊断。"
常克武│七台河市人民医院
2020/07/08收听(32971)
如果晚上胸闷白天没事，胸闷的症状可能与窦性心动过缓，也可能与心室长R-R间期发作的频率及程度有关。心脏受交感神经及迷走神经双重支配，交感神经为心脏的兴奋神经，迷走神经为心脏的抑制神经，交感神经兴奋表现为心搏加快、加强，于之相反迷走神经兴奋表现为心搏减弱、减慢，兴奋性降低。在白天的时候交感神经占主要地位，夜间迷走神经相应的占支配低位。夜间迷走神经兴奋性高，可能会出现窦性心动过缓，心率减慢时心排血量减少，引起组织灌注不足，常可表现为胸闷等症状。当夜间迷走神经张力过高时，也可能使房室结传导功能减退从而出现长心脏心室停搏的情况，也会使胸闷症状表现明显。
刘涛│武汉市第四医院
2020/10/28收听(24488)
"晚上睡觉流鼻涕，白天就没事是什么情况？这种情况可能是过敏性鼻炎的表现，过敏性鼻炎分季节性过敏性鼻炎、常年性过敏性鼻炎。季节性过敏可能春季、秋季或者夏天容易发作，过敏原大多数是蒿草、花粉或者春季的杨絮、柳絮等等过敏。常年性过敏性鼻炎一年四季都会发作的，可能早上症状明显，有一些人可能晚上症状明显，根据每个人过敏的过敏原不同有关系。常年性过敏性鼻炎，过敏原大多有粉尘、螨虫、猫毛、狗毛、枕垫料等等一些吸入组的过敏原过敏，还有食物组的过敏原过敏。如果存在晚上症状明显，白天症状不明显的患者要找一下白天和晚上待的环境是不是不同，最好的办法是到医院去检测过敏原，根据自己过敏原的情况来针对性的避免接触，症状明显要鼻喷激素、鼻喷抗组胺药或者口服抗组胺药治疗。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/07收听(10913)
晚上睡觉喉咙痛，白天又没事，临床上可能有以下的原因：第一、晚上睡觉时张口呼吸，干燥的空气没有经过鼻腔的湿润，直接进入咽喉部，时间长了容易导致咽喉部黏膜干燥，诱发黏膜局部充血，甚至形成咽喉炎导致咽喉部疼痛，临床上还是很多见的比较好发于夜间睡眠长期张口呼吸的患者。第二、夜间平躺睡觉之后有胃酸等等胃内容物反流进入咽喉部，损害咽喉部黏膜导致患者可能出现反流性咽喉炎的症状，可能以咽喉部的疼痛、烧灼感、咽部有痰等等相关症状为主，像这种患者白天由于站立起来胃酸反流减少，所以咽喉部的炎症又出现减轻有关系。总而言之如果出现晚上睡觉喉咙疼，白天就好转没事，应该上耳鼻喉科以及消化内科，根据病史情况看到底是哪种后进行对症的治疗处理。
石彬│北部战区总医院
2019/12/03收听(70220)
患者晚上睡觉鼻塞即鼻腔通气不畅，原因是鼻道阻塞，而引起鼻道阻塞的常见原因是下鼻甲肥大。如果患者... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/03/20播放(80328)
患者晚上睡觉鼻塞即鼻腔通气不畅，原因是鼻道阻塞，而引起鼻道阻塞的常见原因是下鼻甲肥大。如果患者...
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/03/20播放(80328)
"由于晚上睡觉的时候是平卧位，头面部的血供便会增加，鼻腔里面的黏膜血供也会增加，这样鼻腔里面的黏膜便会出现明显的增大，鼻腔黏膜的增大可以导致鼻腔通气管道的狭窄，也就是可以出现鼻塞，很多患者会出现睡到哪边哪边鼻腔不通，也是这个道理，由于重力的作用，睡到哪边哪边的血供变的更加丰富，这样睡到哪边哪边鼻子便会不通，正常人不会出现这种情况。很多人由于有慢性鼻炎、鼻甲肥大，所以代偿空间比较小，这样睡觉的时候就更容易出现鼻塞，可以通过手术来根治。"
张雁冰│合肥市第二人民医院
2020/07/20收听(73178)
"白天时腰背酸痛而晚上睡觉时不痛，可能有以下几种原因：第一、腰背肌筋膜炎，当腰背肌筋膜炎时，就可以出现白天劳累时腰背酸痛的症状，而在晚上睡觉休息之后就能有所好转，但是晨起时可能还会有所加重，要进行早期的查体排除其他的疾病，来进行诊断。第二、类风湿，当类风湿累及了脊柱时，也可以出现白天劳累时腰酸、背痛的症状，而在晚上休息时不疼的症状，要进行血的化验，以及脊柱的X线片、CT的检查，来进行早期的诊断和治疗。第三、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎也可以出现白天腰酸、背痛，而在晚上休息时疼痛减轻或者是不疼，要早期的进行脊柱的X线片、CT、核磁的检查，以及血的化验，来进行早期的诊断和早期的治疗。"
2020/05/21收听(80621)
很多有鼻部疾病的患者会有鼻塞的临床症状，在夜间睡眠时显得尤为突出，由于人体生命节律所致。人体在... 佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/04/27播放(52339)
很多有鼻部疾病的患者会有鼻塞的临床症状，在夜间睡眠时显得尤为突出，由于人体生命节律所致。人体在...
佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/04/27播放(52339)
晚上睡觉鼻塞，是因为慢性鼻炎或鼻窦炎导致鼻甲肥大。白天时由于体位改变，血流的方向从上向下，并且... 王琳│河南省人民医院 2021/07/13播放(62833)
晚上睡觉鼻塞，是因为慢性鼻炎或鼻窦炎导致鼻甲肥大。白天时由于体位改变，血流的方向从上向下，并且...
王琳│河南省人民医院
2021/07/13播放(62833)
晚上躺在床上引起鼻塞而白天正常，一般是由于较轻的慢性鼻炎，或有轻度的鼻甲肥大。白天由于经常运动... 王琳│河南省人民医院 2023/03/20播放(70806)
晚上躺在床上引起鼻塞而白天正常，一般是由于较轻的慢性鼻炎，或有轻度的鼻甲肥大。白天由于经常运动...
2023/03/20播放(70806)
"有的患者鼻炎在夜间严重，常常是由于生活环境比较干燥，尤其是北方在冬季供暖。这样的情况下屋里的温度会很高，空气湿度特别低，鼻腔干燥会更加明显，所以患者鼻塞的情况会更加严重。夜间时患者最好在地面上喷水或者开空气加湿器，空气湿度到达一定程度后，患者鼻塞的情况才会有改善。也可以在睡觉之前，在鼻腔里面涂抹一层红霉素软膏，能够有效地保湿，还能够消炎，减轻患者鼻炎的症状。建议生活当中多锻炼身体，提高自身的抵抗能力，一定要注意工作环境，保持生活环境的空气湿度。"
刘滢│北部战区总医院
2020/04/07收听(57229)
"患者出现鼻炎的状况，白天没事，晚上表现的比较严重，往往是因为患者鼻炎的症状程度总体比较轻，具体如下：1、白天：人体处于直立位时，鼻腔黏膜充血、肿胀的程度相对也轻一些，患者鼻塞的症状也相对轻，甚至表现的不太明显。2、晚上：睡觉时人体处于平躺位置，患者的鼻黏膜就容易出现充血、肿胀程度加重的情况，会导致患者鼻塞的程度加重，容易出现鼻道内的分泌物向后倒流入咽喉部的情况。如果患者鼻炎的症状表现的比较明显，持续时间比较长，就需要及时到医院就诊，详细的检查。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/19收听(93797)
"晚上出现后背部位的疼痛，而白天则没事，主要就是由于以下的原因导致：1、就是由于夜晚睡的床铺不合适，比如过硬或者过软，以及患者睡眠质量不好，无法做到深度的睡眠就会导致出现后背部位的疼痛。2、也可能是由于白天劳累过度，或者长时间的站立，长期的腰背负重物，导致后背部位的肌肉发生了损伤而诱发出现的疼痛。3、也可能是由于腰椎的小关节炎，或者由于局部出现了肿瘤性的疾病而诱发出现了夜晚疼痛的情况发生。出现这种情况以后，建议先口服消炎镇痛的药物缓解看看，比如双氯芬酸钠、布洛芬等。如果应用于药物，症状还是没有得到缓解，再及时到医院就诊。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/08/26收听(55726)
"白天没事晚上咳嗽常见的原因有：第一、夜间迷走神经兴奋度增高引发右侧支气管痉挛，使患者咳嗽。第二、夜间常引起咳嗽的原因，比如过敏性支气管炎往往以夜间咳嗽或喘息发作为主要表现，胃食管反流引起的咳嗽也常常以夜间咳嗽为表现。第三、打鼾引起呼吸暂停的患者，夜间长时间呼吸暂停诱发的胸腔负压增高，也能形成憋醒、呛醒或咳嗽，有的患者可能引起胃食管反流。第四、长期吸烟的患者夜间痰容易淤积，淤积到一定程度会刺激气道引起夜间咳嗽的发作。第五、慢性的心脏疾患，特别是慢性心功能不全的患者，平躺时间过长后会引起肺部淤血，从而引起咳嗽或憋醒。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/20收听(21129)
"孩子日间发生尿频而晚间没事的情况，大多有以下三种原因：一、尿道炎症会有尿频的现象，通常发生在日间，因为夜间孩子喝水喝的也少，从而引起尿道的刺激症状也少，所以发生在日间。二、饮食生活习惯，孩子比较喜欢吃利尿的食物，或者是含糖分多的东西，也容易引起利尿，都是在饮食之后导致的，夜间孩子不吃东西，相应的症状也就会消失，比如愿意吃西瓜等。生活上指的是孩子愿意穿过紧的内裤，在活动的时候就会刺激外阴或刺激尿道口，从而引起尿频的症状发生。三、神经心理因素，神经心理因素通常发生在孩子有紧张情绪的状态下，在睡眠中是放松的，所以也发生在日间，而晚上没有。"
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/06收听(85303)
晚上出现胃疼，但白天如常人，要考虑两种可能的疾病，一个是十二指肠溃疡，另一个是胆道疾病，如胆囊... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2022/12/21播放(53420)
晚上出现胃疼，但白天如常人，要考虑两种可能的疾病，一个是十二指肠溃疡，另一个是胆道疾病，如胆囊...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2022/12/21播放(53420)
"引起婴儿晚上哭闹而白天没事的原因实际上多种多样，首先先要注意孩子所处的睡眠环境是否合适。有些孩子所处的睡眠环境过冷或者过热，或者比较亮、比较嘈杂，都会引起不舒服导致晚上哭闹。除此之外还有些可能在白天比较兴奋疲劳，尤其是在睡前特别的兴奋，或者在睡前吃得比较饱或者饥饿状态下入睡，也会引起孩子晚上的哭闹。另外还有些可能在夜间因为身体上的不舒服导致出现哭闹，比如有些正在出牙，或者因为大脑飞速发育而非常不舒服，就会用哭闹来表达自己不舒服的感觉。另外还可能有躯体上的疾病，比如感冒鼻子不通气，或者有肚子疼肠绞痛等，身体上的不舒服也都会引起晚上哭闹。所以引起孩子晚上哭闹的原因多种多样，需要结合孩子各方面的表现来综合判断诱因，再做必要的调整和处理。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/02/22收听(32329)
"女性晚上腰痛而白天没事常见原因有如下几方面：1、如果从骨外科的角度，最常见的因素是腰椎间盘突出、腰椎间盘膨出、坐骨关节炎、骶髂关节炎，白天运动量多的时候会导致周围血液充分被激活，白天并没有明显的疼痛感觉，但是如果晚上睡觉时腰部肌肉放松，腰椎间盘会充分压迫周围的组织、毛细血管和神经，而导致晚间腰疼格外显著和明显。2、女性妇科炎症，例如盆腔炎、附件炎或子宫内膜炎，晚上疼痛也会相对较为明显。3、女性例如出现泌尿系统的结石，尤其在肾、输尿管第三狭窄结石时，白天因为交感神经没有过度兴奋，所以可以有疼痛，但是疼痛相对不敏感，晚间疼痛敏感，所以女性晚间会出现显著的腰疼。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/19收听(50673)
晚上后背疼痛，白天没事，常见原因如下：一、白天疼痛不敏感：可能是骨... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/07/13播放(75265)
晚上后背疼痛，白天没事，常见原因如下：
一、白天疼痛不敏感：
可能是骨...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/07/13播放(75265)
301医院 刘穹
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