银川市妇幼保健院
新生儿科
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正常新生儿心跳在120-160次/分，健康心脏一般不会听到明显杂音，但也有部分新生儿在出生后24小时内，由于卵圆孔未闭或动脉导管未闭等原因有轻微杂音，一般2-3天后可消失。如果心脏杂音持续存在，考虑新生儿有房间隔缺损、室间隔缺损等先天性心脏病，建议及时带患儿到医院就诊，完善心脏超声检查。可以根据心脏超声的结果，在医生指导下选择合适治疗方案。不同病情有不同治疗方案，一旦新生儿发现心脏杂音，应及时与医生沟通，听从医生建议治疗。
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新生儿心脏有杂音见于以下几种情况：一、生理性原因：1、动脉导管未闭... 李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/09/07播放(72651)
新生儿心脏有杂音见于以下几种情况：
一、生理性原因：
1、动脉导管未闭...
李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/09/07播放(72651)
"心脏产生杂音的原因，主要包括以下几个方面：1、血流加速，包括高热、甲亢、严重贫血等。2、心脏瓣膜口狭窄，包括二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄等。3、心脏瓣膜关闭不全。4、异常的血流通道，比如先天性心脏病、室间隔缺损、动脉导管未闭等。5、心腔的异常结构，比如急性心肌梗死、乳头肌断裂、腱索断裂等。6、大血管瘤样扩张，血液在流经动脉瘤的时候，会形成涡流而产生声音。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/09/24收听(17003)
新生儿心脏有杂音建议尽快完善心脏彩超，明确心脏杂音是生理性杂音还是病理性杂音。如果心脏彩超提示... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/03/30播放(69377)
新生儿心脏有杂音建议尽快完善心脏彩超，明确心脏杂音是生理性杂音还是病理性杂音。如果心脏彩超提示...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/03/30播放(69377)
"新生儿心脏有杂音可以分为两种情况：一种是生理性杂音，往往与新生儿的新陈代谢比较旺盛，血液循环的通道在出生后部分还未闭合，使得心脏收缩有力并且跳动过快有关，这种情况可以先观察不用做特殊处理。另一种是由于先天性心脏病所引起的心脏杂音，主要是因为婴儿在胚胎期间发育出现异常所导致的，例如卵圆孔未闭、室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联征等情况都会引起心脏杂音。建议最好去医院做心脏彩超明确发病原因，若是由先天性心脏病引起的通过尽早进行手术达到较好的治疗效果。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/06/24收听(57162)
"心脏杂音是由于心脏血管结构的异常所造成血流动力学的改变，引起相应的杂音出现，常见于瓣膜狭窄和或关闭不全的患者，以及房室间隔缺损、动脉导管未闭等患者。心脏血管结构异常可出现于先天性心血管疾病，也可见于后天性心脏病。对于后天性心脏病中，常可见风湿性心脏瓣膜病、缺血性心脏病引起的心脏瓣膜改变，以及对于冠心病心肌梗死患者出现并发症，如室间隔穿孔、乳头肌功能不全所导致的血流动力学改变，引起心脏杂音的出现。对于心脏杂音需要结合心脏的影像学检查进行综合评估，明确其原因，给予相对应的治疗。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/24收听(37089)
"新生儿心脏听诊有杂音，一般提示先天性心脏病的可能性比较大。所以，对于这种患儿，需要尽早地行心脏彩超，明确心脏疾病的类型。如果是房间隔缺损、室间隔缺损，或者是动脉导管未闭，这类患儿一般一岁之前还有自行闭合的可能。如果一岁以上仍然持续不能闭合，建议患者尽早地行介入手术或者是外科手术治疗。但如果合并其他复杂的心脏病，比如法洛四联症，建议到比较大型的心脏中心，尽早地行外科手术进行矫正，从而提高患儿的存活率。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/04收听(36303)
"如果新生儿的心脏有杂音，大多数是由于患有先天性心脏病引起的。如果新生儿的母亲在怀孕的前3个月之内患有病毒性感染，或者接触辐射性的物质比较多，这就会使新生儿患有先天性心脏病的概率大大增加。因为新生儿在这时是器官发育的关键阶段，会造成心脏的发育障碍，从而引起室间隔缺损、房间隔缺损，甚至会出现法洛氏四联症等先天性心脏病。新生儿患有先天性心脏病以后血液的动力就会出现异常，从而会导致出现病理性的杂音。针对新生儿有杂音的情况可以及时做心脏彩超，根据心脏彩超的结果来判断需不需要进一步诊治。"
司振阳│南京市中医院
2019/10/22收听(98025)
"心脏杂音可以大致分为生理性杂音和病理性杂音，生理性杂音都是2、3级以下的心脏杂音，2、3级以上的心脏杂音，大多考虑为病理性的心脏杂音。新生儿心脏杂音大多数见于生理性的情况，由于胎儿到新生儿，新生儿的心血管系统会有重大的转变，可能会出现心脏杂音。有一部分新生儿由于心脏发育不全，出现房缺、室缺等先天性心脏病，会出现特殊的心脏杂音。一方面需要观察孩子的哭闹、活动和肤色情况；另一方面可以做心脏超声的检查，明确孩子的心脏情况。"
朱宏斌│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/07/18收听(30358)
小孩心脏有心脏杂音分成两种，即生理性杂音也叫无害性杂音和有问题的杂音。至于什么样的是生理性杂音... 张清友│北京大学第一医院 2019/12/04播放(63029)
小孩心脏有心脏杂音分成两种，即生理性杂音也叫无害性杂音和有问题的杂音。至于什么样的是生理性杂音...
张清友│北京大学第一医院
2019/12/04播放(63029)
"宝宝心脏有杂音常见于以下几种情况：1、未闭合，如动脉导管未闭、卵圆孔未闭，这些在宝宝出生以后应该是闭合的，如果没有闭合可能会出现心脏的杂音；2、缺损，如房间隔缺损、室间隔缺损，宝宝出生之前出生之后房间隔和室间隔都应该是独立的，如果有缺损宝宝的心脏就会出现杂音，是因为血流所造成的；3、瓣膜关闭不全，心脏是有瓣膜的，有三尖瓣、二尖瓣，就像房子的门一样，如果门关闭不严就会出现杂音，这个时候要注意检查各瓣膜；4、狭窄，如果出现血管狭窄、血流过快也会出现杂音；5、贫血，如果宝宝有贫血，孩子可能会出现心跳过快、心率过快的情况，这个时候也可能会出现轻微的杂音。所以，宝宝心脏有杂音原因很多，需要根据孩子的年龄、检查结果，尤其是心脏超声的结果来给予诊断。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/16收听(43076)
心脏听诊有杂音，可以分为病理性杂音以及生理性杂音，常见原因如下：一、病理性杂音：... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/09/22播放(74427)
心脏听诊有杂音，可以分为病理性杂音以及生理性杂音，常见原因如下：
一、病理性杂音：...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/09/22播放(74427)
"三天的新生儿心脏有杂音，引起的原因主要如下：1、先天性心脏病：最常见的是新生儿动脉导管未闭，也就是PDA没有关闭，动脉导管在新生儿出生之后，尤其是足月的新生儿可以关闭。但是对于早产儿，动脉导管关闭会延迟，所以有时会听到心脏杂音。其他的一些先天性心脏病，如房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉闭锁、法洛四联症等，心脏都可以出现杂音，所以心脏杂音最常见的还是先天性心脏病。2、其他：要考虑到新生儿是否有卵圆孔未闭，或者是新生儿有贫血、发热等原因，都可能会出现杂音。确诊是否有先天心脏病，最好是能够做心脏彩超，可以明确诊断。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2021/06/25收听(22454)
新生儿心脏听到杂音首先要确定杂音是生理性还是病理性的。如果在新生儿有贫血或者是发热等情况下，心脏听到杂音，这种情况是不做特殊处理的。但是大部分心脏听到杂音都是和先天性的心脏病有关系，一旦心脏能够听到杂音，要及时的做心脏彩超，排除先天性心脏病。在新生儿期比较特殊，有动脉导管未闭合和卵圆孔未闭，这两种情况在新生儿期是一个正常的情况。一般动脉导管在出生后的一个月，大部分都已经闭合，卵圆孔在出生后基本都可以闭合，有些复杂的先天性的心脏病，也可能还听不到杂音。所以临床上如果听到心脏杂音，同时发现小孩吃奶不好或者有青紫的表现，及时做心脏彩超来排除先天性的心脏病。
2020/09/11收听(36331)
"婴儿听诊心脏有杂音，往往要考虑是否有先天性心脏病，对于先天性心脏病而言，主要包括房间隔缺损、室间隔缺损以及动脉导管未闭。对于先天性心脏病的患者应该进行婴儿专用的心脏彩超检查，并参照婴儿心脏彩超各房室大小的参考值进行判断，同时在做心脏彩超时，要观察有无瓣膜或者室间隔、房间隔等的缺损，以及动静脉瘘的情况。如果患儿确诊先天性心脏病，则应该在适龄阶段接受先天性心脏病的封堵手术。也有少部分患者在出生以后，听诊有杂音，但是一年过后，行心脏彩超发现原来没有完全闭合的部位发生了闭合，此时我们考虑闭合较慢，此类患者只要复查心脏彩超没有明显的分流以及缺损，可以考虑先天性心脏病已经自愈，不需要再接受手术治疗。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/13收听(95088)
心脏杂音根据强度，一般采用Levine6级分级法，分为6级。1级强度比较轻，听诊的特点是很弱，需在安静环境下仔细听诊才能听到，易被忽略，不伴有震颤。2级杂音是轻度较易听到，杂音比较柔和也不伴有震颤。3级杂音是中度，听诊的特点具有明显的杂音，没有震颤。4级杂音是很响亮的，杂音非常响亮，有明显的震颤。5级杂音很响，杂音很强，可以向周围甚至背部传导，有明显的震颤。6级杂音是最响的杂音，即使听诊器稍离开胸壁也能听到，带有强烈的震颤。2级杂音是轻度的，不一定有器质性疾病，可以介于器质性和功能性疾病之间，需要鉴别诊断。
何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/23收听(36879)
"心脏二级杂音是指杂音的分级，通常心脏杂音分为六级，具体如下：1、一级杂音是指非常的微弱，需要仔细听才能听到。2、二级杂音相对比较容易听到。3、三级杂音比较响亮，很容易就听到。4、四级杂音是指响亮的同时，伴有震颤。5、五级杂音也是响亮，但是离开胸壁听不到。6、六级杂音非常响，级别最高，即使离开胸壁也能听到。一般来说，杂音到三级以上就伴有一些器质性的心脏病了，但是也要强调杂音在听诊的过程当中有很大的个人差异，即有人为的误差存在，有可能在查体的时候听到了杂音，但是具体的做心脏超声并没有看到瓣膜的反流或者狭窄。"
张妮│北京医院
2021/05/31收听(45897)
心脏有杂音的情况可以见于正常人。心脏杂音的严重程度具体如下：1、如果心脏杂音不响，又... 谢连娣│北京中医药大学东方医院 2019/06/29播放(61831)
心脏有杂音的情况可以见于正常人。心脏杂音的严重程度具体如下：1、如果心脏杂音不响，又...
谢连娣│北京中医药大学东方医院
2019/06/29播放(61831)
部分婴儿体检时发现有心脏杂音，家长常很紧张，部分杂音是心脏病征象，但部分杂音并非病理性，并没有... 余宝梅│长沙市妇幼保健院 2020/03/17播放(94189)
部分婴儿体检时发现有心脏杂音，家长常很紧张，部分杂音是心脏病征象，但部分杂音并非病理性，并没有...
余宝梅│长沙市妇幼保健院
2020/03/17播放(94189)
"心脏在正常工作时，会由于收缩和舒张产生一定的心音，把它叫做正常心音。如果在这个声音之外，听到额外其他的声音，就是心脏的杂音。心脏的杂音可以见于正常人，但是更多发生于本身患有心血管疾病的患者，能够导致心脏出现杂音的疾病很多。总结起来，第一个最常见的疾病就是先天性的心脏病，比如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等情况。第二类导致心脏杂音的疾病就是心脏的瓣膜出现问题，比如像二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣出现狭窄或关闭不全，也有可能会出现心脏的杂音。当然，其他的一类疾病比如感染性的心内膜炎、心脏内的赘生物等情况，都有可能会出现心脏杂音。当出现杂音后，需要到医院通过心脏超声的检查来明确病因。"
2019/06/08收听(30050)
2个月宝宝心脏有杂音，常见原因是先天性心脏病，而心脏杂音比较明显的包括室间隔缺损。此外房间隔缺... 张清友│北京大学第一医院 2023/05/05播放(73291)
2个月宝宝心脏有杂音，常见原因是先天性心脏病，而心脏杂音比较明显的包括室间隔缺损。此外房间隔缺...
2023/05/05播放(73291)
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