宜春市人民医院
泌尿外科
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正常尿比重在1.005-1.030之间，在大量饮水后尿比重可能会低于1.005，偶尔的尿比重偏低如果跟饮水有关，则是正常的，不需要治疗。
病理情况下也会引起尿比重偏低，比如肾功能衰竭、肾脏浓缩功能下降引起长期尿比重偏低，需要治疗。还有内分泌疾病，如尿崩症患者因为抗利尿激素减少引起尿比重偏低，所以在临床上应该通过尿液分析结果、泌尿系彩超等相关检查来诊断患者的具体病因，再根据具体情况做出相应治疗。
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"尿常规中的尿比重在1.015-1.025之间，认为这份尿常规比较有意义。部分患者尿常规的尿比重过于低，分为两种情况，即生理性原因与肾脏疾病的原因，具体如下：1、生理性原因：患者喝大量的水，尿液比较稀释，尿常规的尿比重就会比较低。2、肾脏疾病：如果患者肾小管出现了问题，尿液浓缩机制出现问题，患者的尿比重也比较低。所以，怎样区分是生理性还是病理性，需要结合相关的检查，请肾内科医生来为患者判断。"
李庆平│鹤岗市人民医院
2021/06/03收听(88331)
人的正常尿比重是1.015-1.030，低于这个数值，认为是比重偏低。引起尿比重改变的原因，有... 王家骥│北京大学第一医院 2023/05/26播放(91642)
人的正常尿比重是1.015-1.030，低于这个数值，认为是比重偏低。引起尿比重改变的原因，有...
王家骥│北京大学第一医院
2023/05/26播放(91642)
"尿比重低怎么回事，临床需要做一些风险分析，有生理原因，还有慢性肾炎、尿崩症等，具体如下：1、生理原因：有许多小孩在临床上面做尿常规检查，出现尿比重低的现象，一般不具有什么临床意义，家长不必担心。因为尿比重低受好多因素的影响，最直接的就是小孩喝水喝的多，或者小孩在补液的过程当中尿液稀释，就会出现尿比重低的现象，这个没有什么临床意义。2、慢性肾炎：有一些小孩如果尿比重出现持续低的情况下，临床还是要给予足够重视，比如有慢性肾炎的小孩，因为影响到肾小管功能，使得浓稀释功能受到影响，小孩会出现尿渗透压、尿比重都会低的现象，临床上面还会有一些肾炎的改变。3、尿崩症：一些小孩比较少见的尿比重低，因为是尿崩症，浓稀释功能受到影响，小孩会有多饮、多尿。这种情况一旦出现，家长总是要带小孩去医院，请肾内科的医生或者内分泌的医生协助诊断跟处理，要做一些必要的检查，这个非常重要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/05/27收听(69705)
"长期的尿比重低会导致肾功能不全，因为尿比重可以间接反映肾小管的浓缩功能，所以建议患者以白天多喝水为主，晚上九点以后避免再次饮大量水防止加重肾脏负担。如长期出现尿比重低考虑肾小管受损，最常见的原因是长期口服解热止痛药、链霉素等抗生素及部分中成药物，出现以后建议积极的进行保肾治疗。急性期可以口服激素治疗五到七天部分患者能够缓解，慢性的需要应用百令胶囊、金水宝、海昆肾喜胶囊等药物治疗来延缓疾病的进展。一旦出现肾功能不全疾病则无法治愈，治疗的目的是延缓疾病进展。"
李伟│泰安市中心医院
2019/08/18收听(19038)
"尿常规检查中尿比重1.020属于正常的情况，正常情况下尿液的比重为1.010-1.030。患者存在疾病或者脱水、尿液浓缩等情况，就可以出现比重的异常变化。尿比重，即尿液比水重多少，如果把同样体积的水看作1，则同样体积的尿液的重量就为1.020，因为尿液中代谢产物存在毒素成分，所以其比水略重，但是它最主体还是水分，所以几乎等同于水分的重量。当机体感染时，尿液中的细菌代谢产物，白细胞数目增多，这时就可以造成比重升高的情况，即质量变大。当出现尿液浓缩或者水分摄入不足，水分蒸发过多时，则尿液比重也会适当提高，但是毒素代谢产物受阻的情况下，则尿液也就会出现稀释，比重就会降低的情况。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/09收听(91406)
尿比重减低则可能的原因：一、饮水量较多造成体液增多，经肾脏滤过排出的水分就会增多。尿中存在的肌酐等代谢产物相对含量减少，故而表现为比重略低，等同于水分的比重。这种情况一般不伴有任何的排尿异常、不伴有肾功能的异常，只需要适当控制饮水量即可。二、当出现慢性肾小球肾炎或者肾功能不全时，这是机体内的代谢废物不能通过肾脏完全滤出体外。但排出的水分含量不变，故而表现为比重减低。同时可伴有血清中的尿素氮、肌酐轻度升高，或者伴有颜面或者四肢水肿等改变，需要进行肾功能检查来进一步的确诊。三、当患有尿崩症时患者可以排除大量的水分，每日尿量可超过2500ml以上严重的患者甚至超过5000ml。排出的尿液绝大多数为水分，其内的代谢废物相对含量较少故而比重较低。
2019/08/30收听(77478)
"尿常规细菌高，提示有泌尿系感染，当病人抵抗力低时，会出现尿频、尿急、尿痛症状。尿常规中细菌高，需要药物治疗。可以选择有效的抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克洛缓释片、磷霉素氨丁三醇散、阿奇霉素分散片等，序贯治疗四周左右，再配合中成药物治疗，如口服八正胶囊，病人尿中细菌高的症状会得到明显好转。尿常规中细菌高，需要规范的治疗。如不进行治疗，会导致逆行感染引起肾盂肾炎。尿中细菌高，在治疗过程中嘱病人大量饮水，避免性生活、避免饮酒。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/03收听(21083)
尿常规潜血弱阳性，提示尿中可能出现少量的红细胞或者血红蛋白。但此类检测会存在一定的误差，此时建... 蔡林│北京大学第一医院 2021/07/26播放(89766)
尿常规潜血弱阳性，提示尿中可能出现少量的红细胞或者血红蛋白。但此类检测会存在一定的误差，此时建...
蔡林│北京大学第一医院
2021/07/26播放(89766)
"尿常规检查中的白细胞是感染的指标，当泌尿系统存在感染性的疾病时，就会引起尿液中的白细胞增高，比如膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎或者是泌尿系统的结核等疾病。如果是膀胱炎，引起尿液中的白细胞增多，通常伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征的表现，严重的时候几分钟就会排尿一次。但每次尿量很少，有时会出现憋不住尿，甚至尿失禁的症状，排完尿之后仍然感到有尿意。如果是肾盂肾炎，还会出现一些全身症状，比如寒战、高热、头痛、全身不适等症状。另外，一些男性生殖系统疾病，比如急性或慢性前列腺炎、精囊炎等，也可以引起尿液中的白细胞增高。如果出现尿液中白细胞增高的现象，要及时到医院就诊，针对病因进行相应的治疗。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/19收听(56229)
"尿液常规中如果单纯上皮细胞偏高，其它项目正常则没有明确的临床意义，多种情况都可以导致上皮细胞偏高，比如剧烈的跑动、跳动，或者局部受到外伤、撞击、打击，以及存在有感染、结石甚至肿瘤等，都可以导致上皮细胞脱落增多。所以需要进一步结合尿常规中其它项目，以及尿沉渣检查、泌尿系统B超检查等，来进一步的判断。如果不存在其他项目的异常，仅仅表现为尿液常规中上皮细胞增高，则建议定期复查，或者连续收集三天的尿液进行复查，必要时甚至需要进行尿脱落细胞检查，来排除有无肿瘤。但是如果合并红细胞增高、白细胞增高，都可能存在有结石或者存在有感染，所致上皮脱落细胞脱落增多。"
2019/10/27收听(38032)
"中性粒细胞低是指外周血中性粒细胞的绝对值低于1500\/ml，如果低于500\/ml，称为粒细胞缺乏症。引起中性粒细胞低最常见的原因是革兰阴性杆菌感染，如伤寒、副伤寒杆菌感染时，中性粒细胞数降低。某些病毒感染，如流感、病毒性肝炎、水痘、风疹、巨细胞病毒感染时，中性粒细胞数也会降低。血液系统疾病如再生障碍性贫血、恶性组织细胞病、巨幼细胞性贫血、严重缺铁性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿等，中性粒细胞数也会降低。物理、化学因素的损伤，如X射线、放射性核素；化学物质如苯、铅、汞、油漆等；药物如氯霉素、磺胺类药物，也会引起中性粒细胞数降低。"
刘加强│日照市人民医院
2018/10/10收听(64814)
"正常人的尿液尿比重在一个比较正常的范围之内，大约是1.015-1.025，这是比较窄的范围。当然尿液也有个大的比重范围是1.003-1.030，说明尿液的范围很广，证明了肾脏的浓缩和稀释的能力很强大。如果肾脏的浓缩和稀释能力出现了异常，首先表现在肾小管的损害，因为尿液的浓缩和稀释主要是肾小管的功能，如果肾小管出现了异常，尿液比重就出现很低，如果尿液比重超过了正常值的上限，说明可能喝水很少，需要进行液体的补充。如果低于正常值的下限，特别是低于1.003，有可能是肾小管重吸收障碍，也有可能是其他疾病造成的，或者大量喝水造成尿液排出，这是正常现象。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/10/12收听(88050)
"宝宝尿比重低，一般常见于两方面原因，具体如下：第一、由于生理方面的原因，常见于大量饮水之后，由于大量饮水造成尿液稀释，从而出现尿比重偏低的现象。这种情况下可以适当减少孩子饮水量，第二天晨起，空腹的情况下，再给孩子复查一下尿常规。第二、由于病理方面的原因，比如孩子肾脏系统出现一些疾病，例如肾小球肾炎、肾功能不全、肾小管间质性疾病，以及各种原因导致的尿崩症，这些情况下都可以引起孩子的尿比重比正常值低，尤其是尿崩症的患者，尿比重明显低于正常的比重值。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/21收听(34075)
正常的成人尿比重为1.015-1.025，以晨尿最高，一般大于1.020，婴幼儿的尿比重偏低，尿比重就是在4℃条件下尿液与同体积的纯水重量之比。尿比重受尿中可溶性物质的量和尿量的影响，通过尿比重的测定可粗略判断肾小管的浓缩和稀释功能。如果出现尿比重增高，往往见于血容量不足导致的肾前性少尿、糖尿病、急性肾小球肾炎、肾病综合征等。尿比重降低，见于大量饮水、慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭、肾小管间质疾病、尿崩症等。
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/03收听(50434)
"尿比重低不完全都是尿毒症，因为导致尿比重低的原因也比较多，通常情况下见于：1、肾性尿崩症或者垂体性尿崩症的患者，就会出现烦渴、多饮、多尿、尿比重的降低，进行进一步诊断以后给予合理的治疗。2、大量饮水，血液属于稀释状态的情况下，排除尿液也可以出现比重的降低。3、发生急性或者慢性间质性肾炎后，在肾功能可能正常的情况下会出现尿比重的减低，但随着病情的发展血肌酐可能会上升，尤其是慢性间质性肾炎最终会导致肾小球功能的受损，从而使尿毒症发生。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2023/03/22收听(41692)
"尿常规的钙离子称为尿钙，尿钙的排泄会随着饮食的不同有较大幅度的变化。如果低钙饮食，这时候钙离子非常低，但是如果是一般的钙饮食或者高钙饮食的时候，尿钙时会达到一定程度。尿常规钙离子低，可能是因为摄入的钙少或者低钙的饮食，当然还有些疾病比如甲状旁腺功能减退症、肾病综合征、急性的胰腺炎、恶性肿瘤还有甲状腺功能减退症，这些疾病也会导致尿常规中钙离子的降低，还有维生素D缺乏症，也会导致尿常规钙离子降低。但是具体哪一种情况，还要根据其他的疾病症状和检查来判断，到底是疾病还是饮食导致。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/10/24收听(83363)
"尿常规检查当中，如果白细胞出现(+)的情况，说明患者存在尿路感染。如果是女性患者，感染的致病菌以革兰氏阴性菌为主，在治疗上建议选择喹诺酮类的抗生素作为首选的药物，也可以选择磷霉素或者三代头孢治疗，同时也可以辅助中成药物一起治疗，比如热淋清颗粒。如果是男性患者，需要排除是否是由于性接触传播的疾病导致的尿中白细胞升高，比如淋病以及非淋菌性尿道炎。对于男性，如果尿常规当中白细胞(+)，建议取一部分尿道分泌物做病原体的检测。如果是淋菌性尿道炎，建议静滴头孢曲松钠治疗。非淋菌性尿道炎通常以支原体感染为主，建议使用四环素类的抗生素治疗，比如多西环素，一般服药周期不短于半个月。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2019/11/21收听(77824)
"尿比重主要可以反映肾小管浓缩和稀释的功能，尿比重受尿中所含可溶性物质的数量、质量以及尿量的影响，即取决于尿液中溶质的浓度。尿比重升高，常见于急性肾小球肾炎、心力衰竭、糖尿病、蛋白尿、高热、休克、腹水、周围循环衰竭、泌尿系统梗阻、妊娠中毒症以及脱水等等。正常人尿比重可因饮食和饮水、出汗，以及排尿等情况发生比较大的波动，但一般应该在1.010-1.025之间。在一些极限情况下也可以波动在1.003-1.030之间，但是在病理状态下，尿比重可以明显升高。因此出现尿比重明显偏高或者明显降低，一定要及时就医做全面的检查来分析原因。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/09收听(92910)
尿常规中的PRO即英文protein的简写，是蛋白质的意思。如果尿常规出现PRO，即属于尿蛋白... 蔡林│北京大学第一医院 2021/08/31播放(60508)
尿常规中的PRO即英文protein的简写，是蛋白质的意思。如果尿常规出现PRO，即属于尿蛋白...
2021/08/31播放(60508)
尿常规中红细胞偏高，可以见于多种疾病，如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、IgA肾病、急性膀胱炎，以及结石、肿瘤，或较少见的阵发性睡眠性血红蛋白尿。如果为肾小球肾炎引起，可以行尿畸形红细胞检查，如果畸形率大于80%，考虑肾小球源性，需要进行保肾治疗。如为结石或者是肿瘤引起，尿畸形红细胞数在正常范围，需要积极治疗原发病，如碎石或者抗肿瘤治疗。如为尿路感染引起，需要应用抗生素治疗。如为阵发性睡眠性血红蛋白尿，需要进一步通过酸溶血试验，或者是直接、间接抗人球蛋白试验等检查明确诊断。必要时就诊血液内科，进行正规的抗肿瘤治疗。
2019/07/18收听(47195)
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