山东大学附属生殖医院
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不管是药物流产还是人工流产，都可能会发生并发症，如出血、感染等近期并发症，以及宫腔粘连或输卵管不通等远期并发症。如果发生远期并发症，会对怀孕有影响。但是流产导致不孕的发生几率，通过回顾已有文献并没有明确大样本的准确研究表明其发生比例，也没有明确证据表明哪种流产方式更安全。
所以如果目前没有生育计划，应该做好避孕措施，尽量避免不必要的药物流产或者人工流产，这样对以后生育才是更好的保护。
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"在临床中并没有针对药物流产引起不孕的相关研究，药物流产引起不孕的具体几率是多少，并没有标准的数值。但总体来说，药物流产如果顺利，导致不孕的几率是非常小，总体几率小于10%。流产导致的不孕，主要有以下几个方面：1、对子宫内膜的损伤。2、炎性疾病导致子宫内膜炎症、输卵管不通。3、对卵巢功能的损伤，引起卵巢功能,减退。前两种原因是引起女性流产后不孕最主要的原因，完全顺利的药物流产对子宫内膜的损伤极小，流产后90天子宫内膜就能恢复正常。药物流产如果阴道出血时间短，不超过10天时，引起感染几率比较小，所以前两种因素导致的不孕基本能排除。药物流产的时机是怀孕49天内，孕期比较短，终止妊娠时对卵巢功能的损伤相对比较小，所以，药物流产引起卵巢性不孕的几率也非常低。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/02/15收听(46850)
"药物流产后导致不孕几率的大小，是不能确定的。无论是人流还是药流，对身体的伤害都很大，多次流产很容易造成继发性不孕症。几率再小，如果摊到自己身上，也是100%。因此，不管何种形式的流产，都应该越少越好。药物流产适用于正常的宫内妊娠的女性，并且停经天数不超过49天。药物流产的完全流产率在90%左右，因此不可能排除部分女性在药物流产后，还需要进行清宫手术的可能性。建议一定要选择正规的有抢救条件的大型医院进行药流药，药流时一定要遵医嘱，按步骤进行，切不可擅自盲目用药。平时要注意性生活卫生，如果没有生育要求，一定要采取避孕措施。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/07/27收听(59608)
通常药物流产最终的成功率＞90%，有10%的人最终可能需要选择做手术清宫。部分患者第一次口服流... 种轶文│北京大学第三医院 2021/06/30播放(97043)
通常药物流产最终的成功率＞90%，有10%的人最终可能需要选择做手术清宫。部分患者第一次口服流...
种轶文│北京大学第三医院
2021/06/30播放(97043)
"不管是药流还是人流，对子宫都会有一定的伤害，但是并不是说药流就会导致不孕，这个没有决定性。只要药流期间注意经期的卫生，注意恶露排干净，遵医嘱口服药物，帮助子宫内的淤血和残留组织排出，月经正常来并且月经之后排卵是正常的，可能不会影响受孕。如果特别的担心，建议可以在月经周期从月经第一天开始计算，第15天左右可以去医院做腹部的彩超，监测卵泡，这样可以帮助看看卵泡的发育情况。如果卵泡发育正常，就不会影响受孕，并不是说一次药流就会导致终身不孕。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2018/09/17收听(26918)
药流一次不一定导致不孕，因不孕与多种因素有关，如年龄、营养状况、精神状态、环境等。如果药流后无... 刘玲│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/25播放(98931)
药流一次不一定导致不孕，因不孕与多种因素有关，如年龄、营养状况、精神状态、环境等。如果药流后无...
刘玲│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/07/25播放(98931)
"一般正确服用避孕药，不会影响怀孕几率，常见的避孕药有短效避孕药、长效避孕药和紧急避孕药。如果要服用避孕药，要在医生的指导下服用，可以降低避孕药的不良反应，提高避孕效果。如长效避孕药，一般是每月服用一次就可以，不过第一个疗程需要服用两次，以后每个月经周期服用一次。在停止服用长效避孕药以后，需要服用短效避孕药进行调理，以免造成内分泌失调，影响以后怀孕。短效避孕药在停药第二个月后就可以备孕，不会影响生育。紧急避孕药作为避孕失败的补救措施，一年内不能超过三次。如果多次服用紧急避孕药，有可能会影响到怀孕。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/06/28收听(23840)
"不管有没有过分娩的经历，只要符合药物流产的条件，通过药物流产的成功率就很高。一般进行药物流产，需要满足两个条件，第一个是已经通过B超检查，确定宫内已经出现正常妊娠的孕囊；第二个一般是需要孕囊组织不是特别大，临床上可以通过B超对孕囊的大小进行判定，也可以通过受孕时间确定，比如在怀孕没有超过49天之前即可。如果是孕囊组织太大的情况下，仅仅通过使用药物，可能无法保证流产的成功率，所以药物流产的成功率，与是否有过分娩的经历没有直接的关系。只要是现在怀孕时间没有过长，都可以通过药物流产的方法终止妊娠，但是药物流产必须在医生指导下处理，不能自行处理。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/10/20收听(74423)
"女性在两次人流后不孕的几率大约有百分之五，对绝大部分女性而言在两次人工流产以后还是能够正常怀孕。少数女性可能因为人流手术损伤子宫内膜肌底层，导致术后出现宫腔粘连、月经不调，就不能正常怀孕。但是在行宫腔镜分离手术治疗以后，还是有怀孕的几率。还有的女性可能因为卵巢功能本身就比较差，所以人流手术可能会刺激卵巢导致卵巢功能下降、内分泌失调，以致于卵巢不能正常排卵，因此可能会引起长时间不怀孕。有的女性因人流后出现了子宫内膜炎、盆腔炎等，在转变成慢性炎症后引起输卵管堵塞、粘连，也增加了不孕的几率。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/28收听(80702)
"如果平时月经比较规律，每隔30天来1次月经，每次3-7天就干净，一般在停经40天左右就可以做药物流产。但是在做药物流产之前，应该先做妇科彩超，看一下宫腔内孕囊的大小，一般孕囊大小在1.5cm左右就可以。另外在流产之前还要化验血细胞分析、凝血分析、心电图，这些检查结果都没有异常，并且排除了药物流产的禁忌证才可以流产。一般常用的药物流产是口服米非司酮联合米索前列醇用药，米非司酮一般要服用2天，米索前列醇在第3天服用，一般在服用米索前列醇之后6小时之内就会有妊娠组织的排出。在流产的过程中，如果发生阴道大量流血，超过平时月经量的两倍及以上，就应该行清宫术治疗。"
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/09/27收听(50959)
"药物流产的适应症是停经49天以内，年龄＜40岁。同时，B超检查是宫内妊娠，血常规、白带常规检查等没有明显异常。此外，没有药物流产的禁忌症，比如妊娠剧痛、过敏体质、血液病等，才可以在具有抢救条件的医院，在医生的指导下服用。因为药物流产除了有恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道的反应外，药流不全、大出血或者阴道流血时间长是它主要的副作用。万一发生大出血，需要紧急清宫止血治疗，否则有失血性休克的可能性。服药的过程中，注意观察阴道流血以及妊娠囊排出的情况。如果阴道流血量多，或者有头晕等明显不适症状，及时就诊。"
董立斌│东莞市黄江医院
2018/06/04收听(11740)
通常根据月经停经时间49天内以及B超结果进行药流。如果B超显示孕囊＞2cm，则不合适药流，掌握... 李利│河北医科大学第四医院 2021/04/20播放(52907)
通常根据月经停经时间49天内以及B超结果进行药流。如果B超显示孕囊＞2cm，则不合适药流，掌握...
李利│河北医科大学第四医院
2021/04/20播放(52907)
"虽然乙肝是引起肝癌的高危因素，但90%的乙肝携带者都不会生肝癌，大部分携带者终身不发病，只要注意定期的随访及时的体检，就不会影响人的健康和寿命。乙肝虽然可以导致肝炎，但在积极的随访当中口服抗病毒药物和保肝治疗，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，并且延缓肝纤维化、肝硬化的发展，降低肝癌的发生概率。如果乙肝患者并不注意随访，没有及时控制肝炎的发作导致了肝硬化，就可能会生肝癌，这种情况就需要积极的干预，包括手术切除或者是肝移植进行治疗。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/11/10收听(29071)
眼睛相当于一台精密的照相机，而角膜就相当于照相机很重要的镜头。当镜头变得混浊，即可能是角膜炎。... 肖凡│江西省人民医院 2019/02/28播放(92481)
眼睛相当于一台精密的照相机，而角膜就相当于照相机很重要的镜头。当镜头变得混浊，即可能是角膜炎。...
肖凡│江西省人民医院
2019/02/28播放(92481)
锥切用于治疗宫颈CIN，即宫颈癌前病变，治疗后宫颈会缩短，可能部分会有粘连，根据文献统计，大概... 王悦│北京大学人民医院 2023/05/19播放(51488)
锥切用于治疗宫颈CIN，即宫颈癌前病变，治疗后宫颈会缩短，可能部分会有粘连，根据文献统计，大概...
王悦│北京大学人民医院
2023/05/19播放(51488)
血型不合，通常不会导致不孕，但有可能导致新生儿出现溶血。普通的ABO血型不合，一般导致溶血的可... 郑兴邦│北京大学人民医院 2021/09/22播放(95732)
血型不合，通常不会导致不孕，但有可能导致新生儿出现溶血。普通的ABO血型不合，一般导致溶血的可...
郑兴邦│北京大学人民医院
2021/09/22播放(95732)
"理论上来说，在口服避孕药之后导致不孕的几率是非常低的。之所以仍然会有女性在应用了口服的短效复方避孕药之后，却出现了不孕的几率，考虑有可能会与在服用药物之前卵巢功能已经出现了逐渐的下降，在服用避孕药的时候，其实是抑制着卵巢功能的。而且，这种抑制理论上来说应当是可逆的，女性是通过口服这些短效的复方避孕药来替代卵巢分泌雌激素和孕激素的功能。而且，口服的短效复方避孕药中多是雌激素和孕激素的复方制剂，它可以模拟卵巢分泌激素的模式。因此，在这样用药的模式之下就能够抑制卵巢的排卵，卵巢处于长时间的休息状态中，实际上对卵巢也是一个保护作用。所以，理论上来说，口服这样的复方短效避孕药并不会导致女性发生不孕症。但是，如果在服用药物之前就已经出现了一些不孕症的高危因素，譬如说排卵出现障碍、卵巢的储备功能下降，甚至也有可能是由于输卵管因素、子宫因素等其他的一些原因，导致的不孕症。所以，在服用口服短效复方避孕药之前，首先应当是对自己的身体状况进行一次排查。另外，还是建议应当是在合适的年龄尽量的完成生育功能。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/31收听(96756)
"药物流产大出血的几率要根据月份大小、孕囊的大小，才能判断出大出血的几率是多少。正常来讲，怀孕是在49天之内进行药物流产。如果是在49天之内进行药物流产，大出血的几率可能会在1%-3%。如果孕囊在1cm左右，2cm以下，这个时候进行药物流产，大出血的几率也可能会在1%-5%之间。如果药物流产的时候月份比较大，超过了49天，甚至在60天以内，这个时候首先月份是比较大的，引起大出血的几率可能会在20%-30%左右。当孕囊比较大，超过2cm，甚至在3cm左右，这个时候孕囊比较大，首先子宫内膜就会比较厚，引起大出血的几率可能会在30%-50%左右。"
2018/12/16收听(29966)
"下列情况有可能导致不孕不育：1、没有计划怀孕的情况下，又不采取避孕措施，反复人工流产，造成子宫内膜损伤使宫腔出现不全粘连或完全粘连。这种情况下，在临床上会导致不孕不育。2、因为性生活、月经期或者反复的宫腔操作，导致盆腔感染，引起盆腔炎症又没有及时治疗，就会引起大量的渗出使输卵管出现粘连，这样在临床上也会导致不孕不育。3、如果有反复的宫腔操作病史，造成宫颈局部黏膜组织损伤引起宫颈局部炎症，炎症会导致大量白细胞出现，白细胞又会吞噬精子，这种情况在临床上也会导致不孕不育。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/26收听(50856)
"导致不孕的原因有很多，最常见的是先天性的染色体异常、多囊卵巢综合症、雌孕激素失衡、异常排卵、输卵管堵塞、输卵管炎、男性精子活动度过低等，这些因素都会导致不孕症。最佳怀孕的年龄是25-29岁左右，所以在这个年龄阶段一定要提早完善子宫附件彩超、女性激素、窥阴器检查阴道、男性精子活力、输卵管造影等检查，保证有一个健康的体魄来备孕，防止错过最佳的生育年龄。在备孕期间要避免服用特殊的药物，不要照射X线，如果出现了腹泻、发热等不适一定要在医师指导下用药，以防影响正常受孕。"
2019/05/31收听(39764)
"引起不孕的因素比较多，首先男性方面，如果精子质量或性功能等有问题都会导致不孕；女性方面，如果有卵巢功能发育不良，引起内分泌紊乱，没有成熟卵泡排出卵子，容易引起不孕不育。有些女性由于患有宫颈炎、子宫内膜炎、附件炎等情况，影响精子通透性，使精子不能顺利到达输卵管壶腹部与卵子结合，也容易导致不孕。还有些女性由于患有多囊卵巢综合征，导致雌激素和孕激素分泌不足，雄激素分泌过多，使卵泡不能发育，没有成熟卵泡排出卵子容易引起不孕不育；输卵管有堵塞、粘连、积水等情况都会导致不孕；另外如果有性生活障碍的夫妻，也容易出现不孕。"
2019/09/12收听(28128)
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