北京协和医院
眼科
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病毒性结膜炎与过敏性结膜炎的主要区别如下：
一、致病原因：
1、病毒性结膜炎：主要由病毒感染造成；
2、过敏性结膜炎：属于超敏反应。
二、临床表现：
1、病毒性结膜炎：表现为流泪、怕光、眼屎增多，可能将睫毛粘在一起。分泌物为类似水状浑浊分泌物，眼部主要以滤泡增生为主；
2、过敏性结膜炎：主要表现眼红、严重眼痒，需要用手揉搓，晨起会有较多黄白色甚至黏液丝状分泌物。通常过敏性结膜炎的分泌物在白天相对较少，眼睛红现象较轻。过敏性结膜炎可以出现滤泡增生，也可以出现结膜乳头增生。
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病毒性结膜炎通常是由于单纯疱疹病毒或者腺病毒感染结膜，而引起的一种炎症。这种情况在临床非常常见，比如当身体出现感冒或者上呼吸道感染的症状，就有可能伴随眼部感染。对于病毒性结膜炎的治疗：第一、以对症处理为主，在早期需要保持眼睛局部清洁，如果存在眼部分泌物，需要及时清洗干净，比较多的时候可以使用生理盐水来冲洗结膜囊；第二、需要局部使用抗病毒的药物，比如利巴韦林滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶，在症状比较重的时候，使用频率尽量高些，每1-2个小时点眼1次，随着症状减轻，再把眼药水的频率降下来；第三、这种疾病有传染性，所以在疾病的治疗与恢复期间，要做好隔离工作，预防接触传染。
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/19收听(98947)
"病毒性结膜炎，其致病微生物是病毒，常见的致病病毒有腺病毒、单纯疱疹病毒、肠道病毒、微小核糖核酸病毒。病毒性结膜炎，常见的眼部症状除了有眼部异物感、烧灼感、分泌物增多、痒以外，还有耳前淋巴结肿大。病毒性结膜炎的分泌物常呈水样或浆液性，当病毒侵及角膜时，会出现畏光、流泪、疼痛及不同程度的视力下降。病毒性结膜炎的治疗，主要是局部使用广谱的抗病毒药物，如阿昔洛韦或者更昔洛韦。如果合并感染，可以加点抗生素眼药水。如果合并有角膜的病变，可以应用营养角膜的药物，如重组人表皮生长因子眼药水等。"
敖琳│乌海市人民医院
2019/07/24收听(86296)
病毒性结膜炎，是相对于细菌性结膜炎而言，是指由病毒感染所引起的一种结膜炎，这种结膜炎一般最常见... 严明│武汉大学中南医院 2017/12/28播放(81154)
病毒性结膜炎，是相对于细菌性结膜炎而言，是指由病毒感染所引起的一种结膜炎，这种结膜炎一般最常见...
严明│武汉大学中南医院
2017/12/28播放(81154)
"细菌性结膜炎和病毒性结膜炎都是由病原微生物感染结膜引起的炎症，两者都属于微生物性结膜炎，都具有传染性，这两种结膜炎的临床表现通常为眼红、异物感以及分泌物增多。两者的不同在于分泌物以及治疗，具体如下：1、分泌物：病毒性结膜炎的分泌物比较稀，常呈水样或浆液性，细菌性结膜炎的分泌物比较黏稠，常呈现脓性或黏液脓性。病毒性结膜炎往往伴有角膜上皮的炎症，除了结膜炎的症状外会有畏光、流泪、视物模糊，常有耳前淋巴结肿大。2、治疗：两者的治疗不一样，病毒性结膜炎主要以抗病毒治疗为主，细菌性结膜炎主要以抗细菌治疗为主。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/06/08收听(84265)
病毒性结膜炎和细菌性结膜炎的常见区别如下所示：1、感染微生物不同：病毒性结膜炎是... 刘小伟│北京协和医院 2021/09/22播放(54591)
病毒性结膜炎和细菌性结膜炎的常见区别如下所示：
1、感染微生物不同：病毒性结膜炎是...
刘小伟│北京协和医院
2021/09/22播放(54591)
病毒性结膜炎是由于病毒感染造成的结膜炎症，主要表现是眼睛充血、发红、白眼球上有小片状的出血、眼部有水样的分泌物，需要点抗病毒的滴眼液治疗，例如阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶。过敏性结膜炎是由于眼睛接触外界环境中的过敏原所导致，如动物的皮毛、花粉、药物等。主要表现是眼部非常痒、眼红，伴有黏稠的拉丝状分泌物。常给予抗过敏的滴眼液治疗，如奥洛他定滴眼液、色甘酸钠滴眼液等。
吴其正│聊城市人民医院
2020/03/20收听(29103)
"病毒性结膜炎与细菌性结膜炎，都是由病原微生物感染结膜引起的炎症，二者都属于微生物性结膜炎，都具有传染性。这两种结膜炎的常见表现往往都有眼红、异物感、灼热感、眼部分泌物增多。二者的不同在于病毒性结膜炎的分泌物往往比较稀，常呈水样或浆液性，细菌性结膜炎的分泌物比较稠，常呈脓性或黏液脓性。病毒性结膜炎往往伴有角膜上皮炎，除了结膜炎的症状外，往往会有畏光、流泪、视物模糊等症状，常常伴有耳前淋巴结肿大。此外，二者的治疗也不一样，病毒性结膜炎需要抗病毒治疗，细菌性结膜炎需要抗细菌治疗。"
陈国玲│山东大学第二医院
2020/03/12收听(31177)
"细菌性结膜炎和病毒性结膜炎都属于结膜炎的一种，也是眼科的常见疾病，这两者之间的区别主要从以下几个方面进行分析：第一、病因不同，一个是细菌感染引起的，一个是病毒感染引起的。第二、疾病的症状不太一样，细菌性结膜炎一般表现为眼部充血、畏光、流泪，并且伴有结膜囊大量的黄白色脓性分泌物。病毒性结膜炎分泌物一般呈现为水样，并且呈拉丝状，这个也是鉴别细菌感染和病毒感染的一个典型症状。第三、疾病恢复的时间不太一样，细菌性结膜炎恢复的时间一般在1-3周左右，很少超过3周，而病毒性结膜炎恢复相对慢一些，可能会持续1个月以上。"
2019/02/01收听(73725)
病毒性结膜炎与细菌性结膜炎，自行鉴别主要根据分泌物颜色判断，如果以流泪、水样分泌物为主，病毒性... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/02播放(74538)
病毒性结膜炎与细菌性结膜炎，自行鉴别主要根据分泌物颜色判断，如果以流泪、水样分泌物为主，病毒性...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/02播放(74538)
"病毒性结膜炎主要以眼睛局部用药为主，可以滴用抗病毒眼药水，例如0.1%的阿昔洛韦滴眼液以及更昔洛韦眼用凝胶，急性期每2小时一次，平时可以一天4次滴眼。当角膜有侵润时，可以加用糖皮质激素类滴眼液，例如0.1%的地塞米松滴眼液、0.1%的氟米龙滴眼液或者1%的醋酸泼尼松龙滴眼液，一天4次。也可以在眼睛局部冷敷，使用人工泪液性质的眼药水，可以缓解症状，例如亮视滴眼液、玻璃酸钠滴眼液，一天3-4次。"
喻继兵│宁波市妇女儿童医院
2019/02/16收听(98185)
病毒性结膜炎是最常见的眼表感染性疾病之一，主要的症状为以下几个方面：第一，眼部结膜血管扩张，会造成眼睛充血与发红，通常是病毒性结膜炎最先出现的症状。第二，睑结膜滤泡与乳头形成，是由于炎症引起睑结膜淋巴组织增生造成的，外观看上去眼皮的内表面不再光滑，而像是有一层沙粒。第三，结膜下出血，通常呈散在分布的小片状出血，是病毒感染引起结膜炎的典型表现。第四，是眼部出现水样分泌物，如果合并有细菌感染的话，则会变为黄色与白色的分泌物。第五，耳前淋巴结肿大，是由于炎症通过淋巴液回流蔓延至耳前淋巴结引起的，为病毒性结膜炎的特征性表现之一。
郝晓楠│黑龙江省中医院
2020/01/13收听(80499)
如果发生了病毒感染性的结膜炎，患者往往也会伴随出现急性的炎症反应。通常会表现为眼睛充血、水肿、流眼泪、痒等症状，同时还伴随有分泌物，分泌物的性状和细菌性的结膜炎相比较有些不同，不像是细菌感染那样浓稠的分泌物。病毒感染的分泌物一般来说会要稀薄一些、清淡一些，有点像水液或者浆液性的液体状，也就是好像有点类似胶水状的分泌物，出现这种状况就是病毒性结膜炎的特征。患者一旦出现上述情况，建议及时去医院就诊，及早展开治疗。
施爱群│中日友好医院
2020/04/19收听(86857)
病毒性结膜炎的用药，目前市面上还没有抗病毒的眼药膏，临床上常用的是抗病毒眼用凝胶，比如更昔洛韦眼用凝胶，这种眼用凝胶可以每天涂抹3-4回，涂抹凝胶的时候，刚放到眼睛结膜囊里边，可能有短暂的看东西模糊的状况。闭眼休息一会以后，眼用凝胶分散一点以后，眼睛模糊的情况就明显好转，所以白天用是没有问题的。另外，还有抗病毒的眼药水，比如阿昔洛韦滴眼液也可以考虑选用。抗病毒的药物应该在医生的指导下应用，因为长时间用抗病毒的眼药水会有副作用。
2020/08/14收听(38206)
"病毒性结膜炎主要包括三种：一、流行性出血性结膜炎，病程一般7-10天；二、流行性角结膜炎，角膜病变可以持续数月，以至数年；三、咽结膜热，病程一般7-10天，长者可以达到三周。流行性出血性结膜炎，是由肠道病毒70型引起，属于微小RNA病毒，起病急，潜伏期短，在接触后12-24小时内发病。流行性角结膜炎，潜伏期为5-12天，常双侧先后发病，传染性强。咽结膜热也是急性传染性结膜炎，常见于儿童，主要由腺病毒3型引起。"
2018/10/28收听(50111)
病毒性结膜炎是病毒感染造成的结膜炎症，比如发生感冒的时候容易感染病毒，上呼吸道感冒感染，出现感... 施爱群│中日友好医院 2023/06/07播放(94431)
病毒性结膜炎是病毒感染造成的结膜炎症，比如发生感冒的时候容易感染病毒，上呼吸道感冒感染，出现感...
2023/06/07播放(94431)
"病毒性结膜炎是一种常见的感染性眼病，特点是起病快，传染性强，发病率高。腺病毒性角结膜炎是常见的也是最重要的病毒性结膜炎，分为流行性角结膜炎和咽结膜热，是由腺病毒8、19、29和37型腺病毒感染引起的，一般的潜伏期为5-7天。主要的症状是眼红、疼痛、畏光，伴有较多的分泌物。咽结膜热多见于儿童，体温一般在38℃以上，同时还出现咽炎。主要的传播方式是通过人与人之间的接触或污染。"
郝玉芝│大庆油田总医院
2018/11/19收听(54307)
" 病毒性急性结膜炎，最直接的原因主要还是病毒的感染。但病毒感染的原因会有很多种，有可能是其他人传染所引起的病毒感染，也有可能是自己机体抵抗力下降，所引起的病毒入侵而导致的病毒感染。另外，比如免疫力的下降，会使机体潜伏的病毒增殖而形成病毒感染，病毒感染以这几种可能性最为常见。 病毒性结膜炎主要是依靠病毒的感染，也很有可能会形成病毒性的角膜炎，也就是会引起视力的下降、疼痛以及流泪等现象。这种急性的感染主要还是应用一些抗病毒的药物，比如更昔洛韦凝胶或者阿昔洛韦眼药水进行抗病毒的处理，通常来说病毒感染好转的比较慢，需要2-3周才能够完全的好转。"
齐林嵩│空军总医院
2019/12/15收听(42853)
"导致病毒性结膜炎有很多原因，考虑是全身疾病引起的，比如麻疹、流行性腮腺炎，需要针对原发疾病治疗。眼睛表现为充血、浆液性水样分泌物增多，随着病情的进展，会出现黏液或黏液脓性分泌物增多，局部点广谱的抗病毒药物治疗，比如吗啉胍滴眼液、利巴韦林滴眼液、干扰素滴眼液，阿昔洛韦滴眼液也有疗效。晚上临睡前使用更昔洛韦眼用凝胶，病情后期会并发细菌感染，可以配合抗菌药物点眼，防止继发性感染，比如氧氟沙星滴眼液。如果症状很明显，口服各种抗病毒的药物，比如阿昔洛韦片。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/12/28收听(46335)
"病毒性结膜炎，起病急，表现为剧烈的异物感、畏光、流泪、大量的分泌物呈水样或黏液脓性分泌物。结膜充血、水肿，甚至眼睑红肿，睑结膜出现滤泡，乳头增生，结膜下出血。早期可出现角膜上皮的损害，耳前淋巴结的肿大，压痛。部分患者有发热不适，全身肌肉酸痛等表现。潜伏期一般都比较短，常常一只眼睛先发病，2-3天后，另一只眼同时发病。"
2018/11/06收听(58896)
"病毒性结膜炎是因为病毒感染引起的结膜炎，在临床表现上跟其它类型引起的结膜炎的症状是比较相似的，比如眼睛会发红、发肿，患者会有一些疼痛感、异物感、干涩感、烧灼感，这些表现都是类似的。如何来区分结膜炎是病毒性的，如果不做病原学检查的前提之下，主要是看分泌物的性状。结膜炎的分泌物都会增多，但是不同类型引起的不同的结膜炎，分泌物的性状是不一样的。像病毒引起的结膜炎，分泌物通常来说是比较大量而稀薄的，看上去像正常的眼泪一样，给人感觉泪汪汪的，不会有黏稠的表现，也不会有什么颜色的改变，所以说在临床上可以依据这个性状来帮助大夫判断结膜炎的类型。结膜炎类型判断好了之后，才能对症进行治疗，像病毒性结膜炎一定使用抗病毒眼药，最常用的是阿昔洛韦、更昔洛韦眼药水或者眼膏。千万不要乱用抗生素，抗生素的使用对病毒性结膜炎是治疗无效的。"
崔馨│中国人民解放军总医院
2020/09/21收听(40397)
上海第六人民医院 李晖
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北京协和医院 刘小伟
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西安交大附属二院 张晓辉
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