河北医科大学第四医院
放射介入科
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如果患者出现鼻咽癌肺转移，需要在全身化疗的基础上，看能不能再加上转移灶放疗，肺转移又分单发灶转移和弥漫性转移。如果是鼻咽癌肺转移，肺是单纯结节，放疗科就可以及时加以介入，通过SBRT，即立体定向放疗，或者先进的放疗治疗方法，在全身治疗的基础上，加用局部治疗，这样患者会得到更好的临床获益。
如果是弥漫性转移，以全身治疗为主。每个患者出现肺转移的情况，需要具体情况，具体分析，建议患者去正规医院，问主管大夫，具体的再结合情况，进行个体化治疗。
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鼻咽癌的特点是早期容易出现淋巴结转移，而早期出现淋巴结转移，主要是局部淋巴结转移。鼻咽癌长在鼻... 吴园丁│北京大学第一医院 2019/07/08播放(93362)
鼻咽癌的特点是早期容易出现淋巴结转移，而早期出现淋巴结转移，主要是局部淋巴结转移。鼻咽癌长在鼻...
吴园丁│北京大学第一医院
2019/07/08播放(93362)
鼻咽癌的治疗主要是通过放疗，有些也可以通过放疗、化疗的联合治疗。鼻咽癌是在癌症中治疗效果较好的一种类型，一般通过放疗都能达到很好的治疗效果，但是对于放疗、化疗不敏感的类型，或者是有颈部的淋巴结转移，放疗、化疗无法完全消除转移淋巴结，可以通过手术的治疗来进一步的解决病灶的问题。对于晚期的鼻咽癌的病人，或者是复发的鼻咽癌的病人，如果是有血管破裂的风险，可以通过介入的治疗，预先放置血管支架防止血管的破裂，同时再进行根治的手术。
王俊│安徽省立医院
2020/06/15收听(25977)
鼻咽癌为鼻咽部黏膜上皮发生的恶性肿瘤，其扩展和转移主要有四个途径：1、颅外扩展：... 曹伯峰│烟台毓璜顶医院 2020/11/11播放(86059)
鼻咽癌为鼻咽部黏膜上皮发生的恶性肿瘤，其扩展和转移主要有四个途径：
1、颅外扩展：...
曹伯峰│烟台毓璜顶医院
2020/11/11播放(86059)
"鼻咽癌发生肺部转移的症状，要根据肺部转移灶的大小来确定，具体如下：1、转移灶较小：如果在肺部转移灶非常小的情况下，一般没有典型的症状。2、转移灶进一步法阵：此时会刺激气管、支气管而导致咳嗽反射，就表现为干咳、咳嗽，甚至咳痰。3、转移灶较大：转移灶堵塞支气管会导致出现阻塞性肺炎的症状，表现为发热、寒战等炎性症状。病灶进一步进展的情况下，会导致病灶压迫纵隔淋巴结以及导致呼吸困难、呼吸衰竭等症状，这种情况下病情就比较严重。"
郑祥│铜陵市立医院
2021/06/20收听(62815)
"鼻咽癌是鼻咽部的恶性肿瘤，它的病理类型主要是鳞状细胞癌和未分化癌，所以治疗办法主要是放疗以及免疫治疗。鼻咽癌复发包括局部复发以及远处转移，局部复发的时候可以根据病人的情况采取手术治疗或者是补救性的、挽救性的化疗及放射治疗。还要根据病人的转移以及复发的情况做一系列的影像学检查，来判断转移的部位以及范围。具体能活多久需要根据检查的结果、病理类型以及侵犯的范围和部位来决定。"
王军│北京大学第一医院
2020/03/28收听(80620)
"前列腺癌是很严重的恶性肿瘤，早期的前列腺癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，肿瘤没有扩散和转移，通过根治性的手术切除一般是可以治愈的。前列腺癌发生转移的病人已经到了癌症的晚期，治疗的主要方法是联合治疗。可以通过手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等，通过这些综合性的治疗方法，只要能控制肿瘤的生长发展和扩散，病人就可以带瘤生存，延长寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/04收听(12399)
"肝转移一般是指恶性肿瘤出现肝脏的转移瘤，对于肝转移的情况不同，其治疗方案也有区别，有些可以进行手术治疗，而有些已经无法进行手术，只能通过化疗或者靶向药物进行治疗，具体如下：1、手术治疗：临床上出现肝转移，最常见的疾病是结直肠癌以及胰腺癌。对于原发病灶能够切除的结直肠癌，出现单个肝转移，在这种情况下应当考虑同期切除原发病灶和肝脏转移瘤，目前腹腔镜手术可以进行处理。2、化疗或者靶向药物治疗：对于胰腺癌如果出现肝转移，这时处于晚期，已经无法进行手术治疗，特别是对于多个肝转移，应当考虑进行化疗或者靶向药物进行治疗。有些通过化疗或者靶向药物进行治疗以后，肝脏转移瘤可以得到明显的控制，患者也可以获得一定程度的生存期。对于恶性肿瘤已经出现肝转移的患者，应当注意监测肝功能，注意尽量避免油腻食物的摄入，以高蛋白、高维生素的食物为主。"
金鑫│枣庄市中医医院
2021/06/07收听(66219)
鼻咽癌由于解剖位置较深，而且周围重要器官密集，一般的外科手术很难达到根治的效果，放射治疗是最适... 李军霞│烟台毓璜顶医院 2019/09/12播放(61435)
鼻咽癌由于解剖位置较深，而且周围重要器官密集，一般的外科手术很难达到根治的效果，放射治疗是最适...
李军霞│烟台毓璜顶医院
2019/09/12播放(61435)
鼻咽癌的化疗方案如下：1、诱导化疗：是指放射治疗之前所使用的化疗方法；<...
鼻咽癌的化疗方案如下：
1、诱导化疗：是指放射治疗之前所使用的化疗方法；
田新庆│临汾市中心医院
2018/06/21播放(82313)
"化疗作为鼻咽癌的一种辅助治疗，方案主要有以下几种。1、诱导性化疗，在患者进行放疗之前应用化疗药物进行化疗，使癌症病变体积缩小，使放疗效果更加好。2、放疗、化疗同时进行，临床上又称为同期放化疗，是在患者放疗同时，同时给予患者进行化疗，一般要求患者体质能够耐受，如果基础病比较多，身体特别虚弱的情况之下，临床上要慎重选择。利用同期放化疗，能够使肿瘤细胞周期同步化，增加放疗敏感性，这个办法是非常好的。3、辅助性化疗，是在患者鼻咽癌放疗结束后，癌症还有少许残留或者效果不是特别好的情况之下，或者为了巩固治疗情况下进行的化疗方法。4、姑息化疗，适用于鼻咽癌晚期患者，鼻咽癌已经发生远处转移，比如脑袋、肺、骨头、肾脏等部位的远处转移，进行姑息化疗尽量延长患者生命。"
石彬│北部战区总医院
2019/09/26收听(42321)
"现在很多人进行胸部CT和胸部检查时，经常发现肺部结节的存在。肺部结节的引起有很多原因，有的是炎症，有的是结核，也有的是肿瘤。根据结节的大小和不同性质，治疗方案是不同的，如果小结节形态规则，边界清楚，考虑是良性结节或者炎症引起的，一般定期进行胸部CT检查，观察就可以了；如果结节有毛刺、分叶、胸膜牵拉等恶性肿瘤的特征，考虑是肺癌的表现，需要进一步检查明确性质，必要时需要行手术切除，再根据手术化验结果，制定治疗方案。所以，患者查出有肺结节，需要找医生诊疗，再根据不同的情况进行治疗。"
丁新宇│上海市肺科医院
2019/03/27收听(67267)
肺部纤维化全名称为做肺间质纤维化，指的是肺间质正常成分被纤维，无任何弹性的东西替代，肺会越变越... 原庆│首都医科大学附属北京中医医院 2019/10/25播放(65734)
肺部纤维化全名称为做肺间质纤维化，指的是肺间质正常成分被纤维，无任何弹性的东西替代，肺会越变越...
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/25播放(65734)
肺结节预后良好，多数患者自行缓解，病情稳定，无症状患者不需要治疗。症状明显患者以及累及重要脏器... 李昀│中山大学附属第七医院 2020/02/14播放(67259)
肺结节预后良好，多数患者自行缓解，病情稳定，无症状患者不需要治疗。症状明显患者以及累及重要脏器...
李昀│中山大学附属第七医院
2020/02/14播放(67259)
"鼻咽癌的转移途径和其它的肿瘤转移途径基本上一样，都是通过血道、淋巴道和直接蔓延的方式，具体如下：1、直接蔓延：主要是向颅底以及颅内器官的侵犯。2、淋巴道转移：主要是颈部淋巴结的转移。在鼻咽癌的治疗中，无论颈部淋巴结有无转移的情况下，颈部淋巴结都要采取放射治疗的预防。另外，鼻咽癌还可通过血道转移，血道转移的途径比较少见，主要通过血液循环定居在其它的脏器和组织。远处转移就发生鼻咽癌肝转移或者肺段肺转移，以及其它脏器、组织的转移。"
2021/06/19收听(58246)
"鼻咽癌即使你做了很多治疗，也是存在一定转移的概率的，特别是对于局部晚期的患者，分期3期、4A期、4B期，他的远区转移的概率还是存在的，最高可以达到25%-30%。对于这一类患者，其实接受了综合治疗，接受了化疗，同步放化疗之后，这些病人还是有20%-30%概率曲线转移。所以我觉得鼻咽癌治疗的路还是比较长的，不仅仅是依靠目前的放疗，对于高危的患者来说，有高度风险曲线转移的，在后续的治疗当中还是需要加强化疗，来降低远区转移的概率。"
於海军│武汉大学中南医院
2018/01/02收听(71579)
鼻咽癌最常见转移部位如下：1、咽后淋巴结的转移；2、颈部淋巴结转移... 何院生│山西中医药大学附属医院 2020/06/04播放(53369)
鼻咽癌最常见转移部位如下：
1、咽后淋巴结的转移；
2、颈部淋巴结转移...
何院生│山西中医药大学附属医院
2020/06/04播放(53369)
"鼻咽癌是好发于鼻咽部的恶性肿瘤，鼻咽癌发生转移首先是咽旁间隙以及颅骨侵犯，其次是对颈部淋巴结转移。颈部淋巴结转移往往是从咽癌同侧到对侧，从上往下直到锁骨上淋巴结转移。另外，还可以出现远处转移，如脑转移出现头痛、呕吐，出现肝转移表现为纳差、食欲减退、黄疸，出现肺转移病人表现为咳嗽、咳痰、痰中带血或者胸腔积液等表现，其他还可以出现骨转移等等。总之鼻咽癌是容易发生广泛转移的一个鼻咽部恶性肿瘤，当然鼻咽癌对放、化疗效果相对较好，敏感性也比较好。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/06收听(56146)
"鼻咽癌是会转移的，转移途径常见于直接转移、淋巴结转移、血行转移，1、直接转移见于通过局部向鼻腔、鼻窦、颅内神经及颅内转移，往往出现病人头痛，出现眼球的运动障碍，甚至侵犯血管引起大出血。2、淋巴结的转移，往往占70%以上，表现为颈部上方肿大淋巴结，往往是一个鼻咽癌病人的首发症状，很多表现为颈部无痛性肿块来就诊。还有的病人往往向咽鼓管侵犯，会引起鼻子、耳朵之间管道的堵塞，引起耳闷，因为耳闷就诊。3、血行转移，可以出现肝脏、头颅、肺、骨骼等转移。"
张剑伟│复旦大学附属华东医院
2020/02/18收听(74466)
"鼻咽癌是我国高发恶性肿瘤之一，多发生于鼻咽部咽隐窝及顶前壁。病灶可呈结节型、溃疡型和黏膜下浸润型多种形态。鼻咽癌98%属于低分化鳞状细胞癌。颈淋巴结转移者较常见，以颈淋巴结肿大为首发症状者占60%，转移肿大的淋巴结为颈深部上群淋巴结，呈进行性增大，质硬不活动，无压痛，始为单侧，继之发展为双侧。瘤体经患侧咽隐窝，由破裂口侵入颅内，常先侵犯五、六脑神经，继而累及二、三、四脑神经而引起头痛、面部麻木、眼球外展受限、上睑下垂等脑神经受累症状。瘤体直接侵犯或由转移淋巴结压迫，可引起九、十、十一、十二脑神经受损，引起软腭瘫痪、呛咳、声嘶、伸舌偏斜等症状。鼻咽癌晚期常向骨、肺、肝等部位转移。"
胡万青│马鞍山市人民医院
2018/10/05收听(77254)
鼻咽癌与绝大多数癌症的转移途径相似，常见转移途径如下：1、局部播散：向邻近正常组... 杨坤禹│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/05/22播放(84954)
鼻咽癌与绝大多数癌症的转移途径相似，常见转移途径如下：
1、局部播散：向邻近正常组...
杨坤禹│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/05/22播放(84954)
河南省人民医院 王琳
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北京安贞医院 刘海鹰
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武汉协和医院 杨阳
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