主动脉增宽有很多种原因，具体如下：
1、最常见的是先天性原因，即主动脉发育比普通人差，没有好的弹性，随着血压升高逐渐升高，还有随着时间的逐渐延长，主动脉会缓慢扩张，这种情况可能要严密观察如果扩张到一定程度，可能需要手术。因为它和气球一样，越扩张主动脉壁越薄，越薄就越容易破；
2、主动脉瓣狭窄或常年高血压，导致冲击性扩张，通常把血压控制好，会逐渐缓解；
3、一种非常特殊的疾病，即弹力纤维性疾病，表现为主动脉逐渐扩张，包括主动脉瓣关闭不全，扩张到一定程度，则需要做手术。
总而言之，轻度主动脉扩张不需要处理，定期复查就可以。高血压病人要适当控制血压。如果到中、重度扩张，需咨询专业的心脏外科医生，需要手术时及时手术。
