中南大学湘雅医院
普通外科
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青筋其实是浅表静脉，在某些情况下静脉相对于其它稍粗，有时患者比较瘦、皮下脂肪比较少，静脉就显得更加明显、突出，可能就是青筋暴露。多数情况下，青筋暴露是一种正常现象，不要过于担心，不用过于紧张。
如果青筋是静脉，出现了扭曲、扩张，同时伴有肢体水肿、肿胀、肢体酸胀感或皮肤颜色改变，需到专科医院由医生帮助鉴定青筋是否正常。
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"青筋暴起是人体静脉血管过度充盈，多见于静脉血回流受阻，血管内压力增大，血管表现为突起、扭曲、曲张，甚至颜色发生改变，都提示人体的血液动力出现问题，一般认为是血瘀症、积滞症以及肝阳上亢所导致的经络不通等。可以通过中医中药进行治疗，比较常见的是龙胆泻肝丸、小柴胡汤，以及改善循环的银杏叶提取物等。青筋暴起多提示患者的心情比较暴躁，性格比较急躁，会诱发心脑血管疾病，所以，在用药的治疗同时应该加强心理疏解。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/05/06收听(72053)
"手上青筋暴起实际上是皮下静脉扩张、迂曲显露出来的，常见的原因有以下几种：第一种，长期从事体力劳动以及长期运动的人，局部血管可以代偿性扩张，同时由于皮下脂肪相对薄弱，因此扩张的静脉就会显露出来，这属于正常情况。第二种，先天的遗传因素，由于静脉壁内较常人弹性纤维少，因此静脉壁相对弹性薄弱，静脉就容易扩张、迂曲，因而表现出来手背的青筋。第三种，病理性的，往往是上肢出现深静脉血栓，继而导致上肢的浅静脉迂曲、扩张，通过肉眼就可以表现出来手上青筋暴起。这种患者往往还会有上肢的肿胀、疼痛等，可以进行上肢彩超来明确判断。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/19收听(19147)
"太阳穴青筋暴起常见于以下原因：第一、正常的组织结构，部分人血管较粗，在剧烈活动后就会导致血管明显的扩张。一般不用过于担心，随着体能的平复，症状可逐渐缓解。第二、高血压导致，患者血压较高时，也可以表现为太阳穴部位的血管明显扩张，需要去医院进行测量血压。平时也需注意饮食，尽量不要饮用含有酒精的饮料，尽量不要吃油腻的食物，常见的有红烧肉、肥肠、鱿鱼等，尽量不要吃腌制食品等。第三、有少部分患者可能是形成血栓导致，需要进一步查彩超、血常规、凝血五项等进行明确。如身体有明显异常时，需要尽早去医院进行检查，以明确病因。平时应养成一个良好的生活习惯，适当增加休息。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/12/24收听(89605)
"手上的青筋爆起多数是一种生理性改变，当然明显变瘦时或经常从事体力劳动以及体育锻炼时，就会使手背本身皮下脂肪较少的情况进一步加重，导致血管的支持组织减少且皮肤较薄，就会出现所谓的青筋暴起的情况。本身是一种生理性改变，并不需要进一步检查以及治疗。有部分人会怀疑是否发生了静脉曲张样的改变，而实际上由于手臂上的血管距离心脏较近，回流时并不承担过重的静脉压力，所以没有静脉曲张发生的基础，是不会患上静脉曲张的。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(65605)
"小腿暴青筋分为两种情况，一种是爆出的青筋本身是直的，并没有迂曲，这种情况大多数是生理现象，常见于体态较瘦的人、老年人、经常从事体力劳动、体育锻炼的人。这种人由于皮下脂肪少、皮肤较薄，所以会使青筋显露明显，但其本身是完全正常的生理现象，并不需要进一步的检查、治疗。小腿爆青筋而同时伴有血管的迂曲、迂曲成团，有时呈蚯蚓样变，这种情况是下肢静脉曲张的表现。病人存在下肢静脉瓣膜功能不全时会发生静脉曲张，导致血液从足部向心脏的回流过程中出现部分反流，从而导致血管内压力增高，血管就会膨胀、迂曲。这种情况出现后，应进行下肢静脉彩超的检查以明确病情，并根据下肢静脉彩超的检查结果，决定进一步的治疗，如保守治疗、手术治疗。"
2020/07/23收听(80211)
"青筋出现暴起是腿部比较常见的一种现象，主要是由于小腿位置出现静脉曲张。部分人群由于长期的劳累、从事较重的体力劳动，以及长时间的站立和其他使用腿部力量的动作等，都有可能造成腿部位置静脉血液回流受阻，循环不畅，从而引发静脉曲张，形成暴起的青筋。另外就是身体出现其他的病症，如腹股沟淋巴结肿大，或者是盆腔内出现肿瘤压迫下肢的静脉，也会导致青筋暴起。建议平时一定要劳逸结合，避免过度劳累，适当的锻炼身体、对腿部进行按摩，能够有效的缓解青筋暴起的症状。如症状出现加重，还是要到当地医院进行相关检查，明确是否存在其他的病症，以免贻误病情。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/01/20收听(55388)
"青筋暴起分为生理性的青筋暴起以及病理性的青筋暴起，并不是所有的青筋暴起都需要进行药物或者手术治疗。常见的生理性青筋暴起包括手背、足背、胸部以及额头，这些部位由于血管位置较浅，在运动、洗热水澡或者情绪激动时都会出现为青筋暴起，这是正常的生理表现并不需要治疗。而病理性的改变常见的有下肢静脉曲张、足背静脉曲张以及精索静脉曲张、腹壁静脉曲张等，下肢静脉曲张时主要是由于血液反流，瓣膜功能不全引起静脉的迂曲扩张，可以通过手术和药物治疗。常用的手术方法包括下肢大隐静脉高位结扎剥脱术、下肢大隐静脉射频消融术、激光闭合术、泡沫硬化剂注射治疗术等，同时配合口服马栗种子提取物、羟苯磺酸钙胶囊等促进静脉的回流。而精索静脉曲张常用的方法主要是高位结扎术，同时配合口服上述的消肿、促进静脉回流的药物。腹壁静脉曲张一般常是其它原因导致的，如下腔静脉阻塞导致回流受限，腹壁静脉出现迂曲扩张，此时可以通过口服促进组织消肿，促进静脉回流的药物，一般并不需要手术治疗。所以青筋暴起时，需要明确引起青筋暴起的原因，并选择相应的方法进行治疗。"
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/11/18收听(76559)
"青筋暴起也就是静脉曲张，这种情况随着病情进展，逐渐会出现一些并发症。首先可能出现小腿的酸胀不适，随病情进展，逐渐会出现皮肤散在的褐色瘀点、瘀斑，称为淤积性皮炎。淤积性皮炎同时可能伴发皮疹样改变，也叫湿疹样改变，这种情况会引起瘙痒、皮肤发红、渗出较多，随疾病进展可能出现皮下组织变硬，也叫脂膜炎样改变。如果这时不再治疗，则疾病会进入下一阶段，也就会出现胫前溃疡。一旦出现胫前溃疡，常常经久不愈且常伴有感染，称为臁疮腿或老烂腿。"
2020/07/23收听(74579)
对于手背如果出现青筋暴起，具体改善和控制，要明确原因、性质，评估是常见的生理性原因或者体质诱发引起，还是考虑是其他原因诱发引起的，具体原因不同，治疗方式也是不同的。所以需要先评估，尽快去血管外科完善相关检查后，再积极的对应治疗就行。以保守治疗为主，特别可以穿弹力绷带等，都能有效的恢复和缓解症状，效果不错，之后定期复查就可以。在治疗期间，注意饮食和作息规律，注意休息，避免熬夜，保证充足的睡眠。
高天│空军军医大学西京医院
2020/04/11收听(87801)
"额头青筋暴起的原因一般有三种：运动、高血压，心脏收缩力强、情绪激动：1、因运动时身体各组织脏器的灌注压较高，所以引起静脉回流也较多，就会引起额头的青筋暴起，大多数情况下是进行力量型的无氧运动。2、高血压，心脏收缩力强时，由于血压高导致灌注压高，引起动脉供血增多，相应的静脉回流增多，所以也会导致额头的青筋爆起。3、当情绪激动时，由于呼吸和心脏的作用都会使静脉内的压力增高，导致额头青筋暴起，出现这种情况，应进行血压的检查，以排除病理性的现象。"
2020/07/23收听(15744)
手上青筋暴起，可以通过生活方式的改变以及使用药物来进行调理。手上的青筋暴起，绝大多数情况并非病理性改变，而是由于身体较瘦，且皮肤较薄时显露明显。如果对外观造成了影响，可以在生活中注意改变生活方式，避免上肢下垂的时间过长，包括在运动和工作中。平时应进行积极的上肢运动，以锻炼上肢肌肉收缩，促进回流。也可以使用药物，如爱脉朗或迈之灵，使静脉瓣膜功能恢复，增加静脉壁的弹性，促进静脉回流而使手上的青筋内压力减小，而不至于继续进展。
2020/07/23收听(52371)
"小腿上的青筋暴起，其实是小腿静脉曲张的一个表现，所谓的静脉曲张，就是浅静脉在皮肤表面形成先显露、迂曲、扩张，严重者会形成蚯蚓状的盘状改变，我们称之为静脉曲张，俗称青筋暴起。青筋暴起的原因，绝大多数都是由于先天性的静脉壁比较薄弱，静脉内高压形成，静脉瓣膜功能不全，导致静脉回流障碍引起的，会随着时间推移，慢慢的加重。因此，有一些严重的危险因素也会加重小腿上青筋的暴起，比如久站久立的工作性质、患者肥胖、家族遗传史等，有此类的危险因素的患者要进行预防，一旦形成静脉曲张，需要到血管外科进行正规的治疗。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/01收听(26632)
"额头中间的青筋是静脉也就是头皮的浅静脉，青筋暴起多数是由于额头处的解剖学特点导致。这主要是由于额头的皮肤较薄，皮下的脂肪组织相对较少，血管位置又比较表浅，静脉一般在血容量增大的时候会明显的扩张，便突出在头皮。尤其是在运动、情绪激动、洗热水澡时，血容量会增大，导致局部血管扩张明显，也就会出现青筋暴起。一般这种情况都是正常的生理反应，不需要经过药物或者手术治疗。所以当出现额头中间青筋暴起的时候，如果仅仅是凸起没有其它的疼痛、肿胀等不舒服的症状可以不用担心。但是当青筋暴起并出现局部疼痛、肿胀或者皮肤发红等症状时，建议及时到医院门诊就诊，在专科医师的指导下明确诊断并给予相应的治疗。"
2019/09/04收听(17567)
青筋其实是指体表的浅静脉，比如手背上的青筋，便是手背上的浅静脉，青筋暴起的原因主要如下： 田文│上海市第一人民医院 2021/07/18播放(81867)
青筋其实是指体表的浅静脉，比如手背上的青筋，便是手背上的浅静脉，青筋暴起的原因主要如下：
田文│上海市第一人民医院
2021/07/18播放(81867)
"手背青筋暴起的处理方法包括以下几种：第一、生理性的，不需要处理，常见于体质瘦弱、长时间从事健身运动或者从事重体力劳动的人群，由于手背皮下脂肪层相对较薄，静脉由于劳动时迂曲而导致的手背经筋暴起；第二、由于上肢静脉狭窄、闭塞或者深静脉血栓导致的静脉回流受阻，从而导致的浅静脉扩张，因此表现出手臂青筋暴起，要及时解除静脉回流受阻的问题，对于深静脉血栓给予抗凝对症治疗，青筋暴起能明显缓解；第三、从中医的角度来说，手背青筋暗示着腰背部有积滞，容易导致腰肌劳损、疲劳、乏力以及常见的腰酸、背痛，因此可以从中医进行药物的调理。"
2020/06/01收听(22812)
手背的青筋暴起，可以通过使用药物，如爱脉朗或迈之灵等获得部分缓解，但很难完全消除。出现手背的青筋暴起，绝大多数情况下是一种生理性改变，由于皮下脂肪少，身体瘦弱或经常从事体力劳动、体育锻炼，使得静脉轻度扩张，这种情况均为生理性的适应改变，不需特殊治疗。但如果感觉影响正常外观，可以通过口服爱脉朗或迈之灵，改善瓣膜的功能及静脉弹性，使这种情况得到一定程度的恢复，但无法消除。不必担心的是，出现这种情况并不意味着静脉曲张，因为手臂离心脏较近，静脉压力较弱，不存在静脉曲张的可能性。
2020/07/23收听(40457)
"这里所说的青筋指的是静脉血管，静脉血管暴起有可能是因为静脉血液回流出现了障碍，或者是静脉血液出现了反流，这两种情况都会引起静脉血管管腔内的静脉血液压力升高，出现静脉血液淤滞。长期这种情况下，就会引起静脉血管管壁变薄，血管的直径变粗，距离皮肤比较近，这样就会在外表看到腿上青筋暴起。具体的疾病有静脉曲张、深静脉血栓后综合征、髂静脉受压综合征、下腔静脉综合征等等，都有可能会出现这些情况，所以一定要明确病因之后，再进行相应的治疗。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/04/08收听(11215)
血管青筋暴起，是因为有静脉曲张。静脉曲张，主要因为下肢的浅静脉承受不了下肢静脉里面的压力，出现... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/16播放(63010)
血管青筋暴起，是因为有静脉曲张。静脉曲张，主要因为下肢的浅静脉承受不了下肢静脉里面的压力，出现...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/16播放(63010)
"胳膊上青筋暴起的原因常见有以下三种：第一、生理性的，很多偏瘦的人群、长时间健身或者长期从事体力劳动的人群，由于肌肉和血管长时间处于充血状态，因此浅静脉处于扩张状态，同时这类人群皮下脂肪相对薄弱，皮肤与静脉之间隔阂相对较少，因此浅静脉扩张明显；第二、由于天生的上肢深静脉存在着狭窄或者闭塞，导致深静脉回流受阻，因此导致了浅静脉的扩张，从而胳膊上的浅静脉暴起；第三、由于上肢的深静脉血栓，如腋静脉血栓或者肱静脉血栓，导致的静脉回流受阻，而浅静脉代偿性扩张来加速血液回流，从而表现胳膊上青筋暴起，对于此类患者要及时进行彩超的检查，同时给予抗凝对症治疗。"
2020/06/19收听(46885)
"手上青筋暴起的原因最常见的就是生理性的，特别是考虑是剧烈活动，或者在发脾气、生闷气、与别人争吵或者消瘦的人中最为多见，但还不排除静脉曲张诱发引起，与长期劳累、血管弹性变弱、顺应性下降等都有关。所以需要注意和重视，并评估后再治疗，尽快去血管外科完善检查，做B超就可以明确，明确后再治疗。生理性的则一定要调整心态和注意休息，不要剧烈活动和减少玩手机，都能有效促进疾病。如果属于病理性的静脉曲张，则问题不大，也属于比较常见的疾病，积极控制和干预就行。必要时还需要进行硬化剂或者手术切除等，都能有效促进疾病的恢复和缓解，控制好1-2个疗程就可以恢复，之后调整心态，定期复查和观察就可以，所以不是什么大问题。"
2020/05/05收听(86022)
武汉协和医院 金毕
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