中国中医科学院西苑医院
心血管科
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血脂高是否会反弹,疗程需要多久,要看血脂是哪一项高,高的程度,以及有没有遗传因素等诸多因素。关于疗程需要多久,如果是西药疗效会很快,大概在几周到1个月,中药的疗效会慢一些。
血脂高包括两部分,一个是甘油三酯,另一个是总胆固醇。甘油三酯一般跟饮食有关系,过食油或者肉,甘油三酯会显著增高,胆固醇又包括高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,这两者合在一起又叫总胆固醇。
胆固醇增高的治疗一般用他汀类降脂药,但是他汀类降脂药有个问题,一旦停药很多血脂高的患者会反弹。甘油三酯高一般用贝特类药物,如非诺贝特,同样停药以后也会出现反弹。
因此一般建议可以服用中药汤药治疗,有些患者吃了中药汤药以后可以不反弹,但是也不是所有患者都会这样。
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"血脂高一般不会造成失眠。失眠主要是植物神经紊乱,比如更年期心脏神经症,以及脑血管的神经症等。如果长期出现失眠的情况,对人的精力是一种非常大的打击,可以导致萎靡不振,每天昏昏欲睡的感觉,办事的效率非常的低下。所以,及时调整引起失眠的原因非常的重要。如果有条件,可以去医院做全身的体检,通过体检排除引起失眠的原因。另外,可以服用营养神经的药物,比如谷维素、甲钴胺、维生素B12等等,都可以对失眠进行的调整。要放松压力,稳定情绪,每天定时的躺在床上睡觉,这样慢慢就会改善失眠的症状。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/17收听(62574)
"血脂高本身不会引起头晕眼花,但是,高血脂患者发生脑梗塞的几率明显增加。脑梗塞分为颈内动脉系统脑梗塞和椎基底动脉系统脑梗塞。椎基底动脉系统脑梗塞的患者,可以出现头晕、眼花、恶心、呕吐,同时,可以出现复视、眼球震颤、构音障碍以及出现共济障碍等。血脂升高是脑血管病一种独立危险因素,所以,对于血脂升高的患者,应及时给调脂药物治疗,临床上常用的有辛伐他汀、阿托伐他汀和瑞舒伐他汀等。同时,控制患者饮食,少食肥肉以及含脂肪高的食物,多吃蔬菜、水果,适当食用瘦肉、蛋类以及鱼类等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/11/26收听(82671)
"血脂过高确实可能引发头疼,长期血脂高的患者会形成脑部以及心脏血管的动脉粥样硬化。当患者出现严重的脑梗死,或者比较严重的腔隙性脑梗死时,这时候就可能会诱发患者出现头痛的症状,建议患者一定要积极的给予降脂治疗。在临床当中首选的降脂药主要为他汀类降脂药,代表性药物有瑞舒伐他汀、阿托伐他汀,除了要服用降脂药之外,还要进一步查明导致头痛的原因,是否仅仅是由于血脂高所导致,可以再检查一下经颅多普勒以及头部CT检查。如果患者存在脑血管痉挛,还可以结合进一步的使用,改善脑血管痉挛的药物,比如氟桂利嗪。除此之外,建议患者可以适当应用改善循环的药物,也有助于改善头痛,比如可以静点丹红或者舒血宁。如果是老年患者,存在动脉硬化高危因素,还可以结合口服拜阿司匹林。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/18收听(14927)
血脂高不会引起头晕眼花。血脂高是一种代谢性疾病,没有典型的临床表现,而头晕则涵盖了眩晕、头昏、... 俞蔚│浙江医院 2020/12/16播放(71258)
血脂高不会引起头晕眼花。血脂高是一种代谢性疾病,没有典型的临床表现,而头晕则涵盖了眩晕、头昏、...
俞蔚│浙江医院
2020/12/16播放(71258)
"血脂高会影响脑部的血管,比如加重脑动脉硬化的发展,影响脑供血有头晕现象。确诊血脂高需要服用降血脂药物,一般是他汀类或者贝丁酸类药物。在用药物的时候,要注意各种药物的不良反应、禁忌症,还有药物的相互作用。他汀类药物对胆汁淤积和活动性的肝病者,还有烟酸对慢性肝病、严重性痛风者,还有贝丁酸类对严重的肾病和肝病者都禁用。瑞舒伐他汀和辛伐他汀等与葡萄柚汁如果合用,会造成血浆浓度升高,出现不良反应。在用药期间不要服用降低内源性类固醇激素或者活性的药物,比如西米替丁治疗胃溃疡,不能合用。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/05/16收听(67799)
"血脂高不会引起头痛。高血脂的患者一般无任何临床症状和体征,但是高血脂可以引起动脉粥样硬化、脑梗死,如果患者出现脑梗死时,可能会出现头痛等不适。脑梗死的患者同时可以有其他危险因素,包括高血糖、高血压、高同型半胱氨酸血症、抽烟、饮酒等等。如果患者有高血脂,应及时给控制,临床上常用的降血脂药物包括辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿托伐他汀。如果患者甘油三酯大于5.6mmol\/L,也可以采用非诺贝特等抗脂治疗。高血脂的患者应以清淡饮食为主,少吃肥肉以及含脂肪高的食物,少吃油。"
2019/01/05收听(72788)
血脂高的患者可能会出现头晕、头痛,尤其长期高血脂已经导致脑血管动脉粥样硬化或者发生脑血栓、脑梗死,更容易出现头晕、头痛。除此之外,血脂高还会引发冠状动脉粥样硬化,患者还会出现胸闷、胸痛。如果出现在下肢血管动脉粥样硬化,有些患者还会表现为间歇性跛行或者下肢非对称性水肿。高血脂是动脉粥样硬化疾病的高危因素,对于存在血脂高的患者,一定要积极的给予生活方式治疗以及口服相关的降脂药物治疗,有助于延缓疾病的进展,像他汀类的降脂药物目前作为首选降脂药物,因为这类药物有助于改善血管内皮功能,是动脉粥样硬化疾病的二级预防用药。
2019/03/28收听(70512)
对于大部分人来说,血脂高不会引起脱发,但是有一种脂溢性脱发似乎与血脂有关系,但是真正涉及的原因... 高宇平│山西白求恩医院 2020/12/17播放(69840)
对于大部分人来说,血脂高不会引起脱发,但是有一种脂溢性脱发似乎与血脂有关系,但是真正涉及的原因...
高宇平│山西白求恩医院
2020/12/17播放(69840)
血脂高本身并不会引起头疼,血脂过高可引起血管异常。血脂高引起血管异常具有阶段性,血脂高可先引起... 张海清│山东省立医院 2021/09/22播放(79287)
血脂高本身并不会引起头疼,血脂过高可引起血管异常。血脂高引起血管异常具有阶段性,血脂高可先引起...
张海清│山东省立医院
2021/09/22播放(79287)
血脂高一般没有症状的表现,高脂血症是一个真正的无声杀手,它的危害是在于高脂血症引发血管的病变,... 吴彦│北京大学人民医院 2019/07/25播放(95346)
血脂高一般没有症状的表现,高脂血症是一个真正的无声杀手,它的危害是在于高脂血症引发血管的病变,...
吴彦│北京大学人民医院
2019/07/25播放(95346)
血脂升高不会导致血压升高,因为高血压、高血脂主要能够引起动脉粥样硬化,导致动脉粥样硬化性心脏病。导致高血压的原因很多,常见的有以下几点:一、盐的摄入量过多,摄盐越多,血压越高,因此世界卫生组织要求每人每天摄盐量小于5g。二、肥胖,体重越高,血压发生的可能性越越高,所以要控制体重。三、家庭遗传因素,如果父母双方有高血压,子女得高血压的可能性是50%-75%。
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/08/14收听(30720)
血脂高不会导致血压高,血脂高主要的副作用是导致动脉硬化和动脉硬化相关疾病,像冠心病、脑血管病。... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/30播放(66458)
血脂高不会导致血压高,血脂高主要的副作用是导致动脉硬化和动脉硬化相关疾病,像冠心病、脑血管病。...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/30播放(66458)
"血脂高会引发高血压,通常引发高血压的因素有如下几方面:血管的外周阻力、动脉壁的弹性、血液的黏稠度,而血脂高会导致上述3方面明显出现影响。例如血脂过高时患者会出现血管内膜下逐渐沉积的动脉粥样硬化斑块,从而引起血管硬化、弹性下降,因此而导致血压升高。另外高脂血症时患者会出现血管管腔的狭窄、血流动力学时阻力增加,因此也会进一步加重高血压。高脂血症时患者的血液黏稠度也会随之升高,因此血流的阻力会加大,所以血压会增加明显,因此血脂过高是会引发高血压发生的。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/15收听(29195)
在轻度血脂增高时并不会有明显的头晕、头痛,但是显著的高血脂症患者,会出现明显的头晕、头痛症状。高脂血症会导致患者出现血压增高的情况,还会因此导致患者出现脑血管供血不全、脑动脉狭窄,会导致头晕、头痛。高血脂导致上述情况的机制如下,高脂血症会导致血管的外周阻力增加,会出现动脉血管壁的弹性变差、脆性增强、血液黏滞度增高,这几方面原因都会导致脑血管的症状,患者会有头晕、头痛的情况。在通常情况下,脑动脉正常时,血管内膜光滑、流畅,血脂增高的患者,会在动脉血管内膜下出现逐渐沉积到动脉粥样硬化斑块,引起血管管腔的狭窄、血管硬化,在血压增高时血压波动明显,会有头晕、头痛的临床表现。
2020/05/03收听(73727)
血脂高有可能会导致患者出现头晕,血脂高的状态下患者的血液粘度会增大,这时候由于血液粘度增大,所... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2021/02/24播放(78845)
血脂高有可能会导致患者出现头晕,血脂高的状态下患者的血液粘度会增大,这时候由于血液粘度增大,所...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/02/24播放(78845)
"血脂过高会影响血压,目前血脂是血压增高的独立危险因素之一。通常影响血压的因素有很多种,其中高脂血症已经是独立发生的危险因素,尤其在血脂中以高胆固醇血症、高甘油三酯血症,或者低密度脂蛋白增高为主的患者中,会出现影响血压较为严重的情况,因为会给动脉壁的压力和血管前后负荷带显著影响,因此会出现血压增高的情况,因血脂过高而导致高血压的患者,除了规律服用降压药的基础之上,还应该定期规律服用降脂药物。"
2020/01/06收听(67155)
"血脂高会导致脑供血不足,血脂高会引起脑动脉出现动脉粥样硬化,导致脑动脉狭窄甚至闭塞,最终引起脑供血不足。血脂是非常关键的导致动脉粥样硬化发生和发展的危险因素,研究显示血脂中的低密度脂蛋白胆固醇可以在破坏的内皮细胞下沉积,导致血管不断的隆起动脉粥样硬化斑块,最终引起动脉的狭窄甚至闭塞。如果体内的血脂升高,也会引起脑血管的动脉粥样硬化,并最终导致脑血管出现严重的狭窄甚至闭塞,引起脑供血不足。因此要密切监测血脂的水平,避免脑供血不足的发生。"
朱航│中国人民解放军总医院
2019/12/30收听(68778)
"根据血脂程度的不同,吃血脂康后恢复正常血脂的时间也不同,一般三个月为一个疗程,需要一个月进行一次复查,如果血脂降到正常范围就可以停用了。通常情况下,血脂康是具有他汀类意义的中药成分,比西药他汀起效作用弱,但副反应及对肝酶的副反应影响小,所以患者吃他汀类的药物容易出现转氨酶增高就可以吃血脂康。因为其在降脂的同时能够对肝脏的损害小一些,由于副反应小,作用也小,所以降血脂的时间要相应延长。而且不同病人血脂的达标情况是不同的,如果老年患者没有任何心脑血管疾病,低密度脂蛋白控制在2.6mmol\/L以下则达标。如果老年患者合并心脑血管疾病、颈动脉斑块、颈动脉狭窄等,低密度脂蛋白要降到1.8mmol\/L以下,此时血脂康的应用时间会酌情的延长。日常生活中用药期间应注意定期检查血脂、血清氨基转移酶和肌酸磷酸激酶,而且有肝病史者服用本品尤其要注意肝功能的监测。"
陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/10收听(28578)
高压氧治疗一般是10天1个疗程,但是在多数的公立医院,高压氧周末是休息的,所以要想完成10天的疗程,通常需要2个星期。高压氧主要治疗神经系统的后遗症以及一氧化碳中毒性脑病,患者大多数都要经历多次高压氧疗程,才能够逐渐恢复。如果是一氧化碳中毒性脑病,轻型的需要6个疗程才能够基本恢复。如果是非常严重的,可能需要8-10个疗程才能够有所帮助。另外像脑出血、脑梗塞,这种疾病所带来的神经系统后遗症是比较严重的,通常高压氧治疗6周以上才能够逐渐康复。
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/29收听(48100)
"针灸多久一个疗程不能一概而论,需要根据患者不同的病情及不同的体质,进一步具体分析。针灸对疗程的设置往往是因人而异和因病情而异的,以及它的治疗手段其实都对疗程的设置是有影响的。通常来说会把疗程根据病情的缓急轻重,以及病症的缓解度进行设置,通常是5天做一个疗程,也有的时候是设在7天,一般都不会超过10天。像月经病,虽然3个月才能作为一个完整的周期,但只是要观察月经的现象,并不是连续扎,比如要求经前扎1周、经后扎1周,这样去分配。因此,针灸一个疗程差不多是5天、7天或者10天,根据病情要求病人去设置疗程。此外,针灸患者应保持愉悦、放松的心情,注意保证充分的休息,避免过度劳累,避免精神紧张,应特别注意有出血性疾病的患者,因为其属于损伤后不易止血者,不宜针灸。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/05/26收听(57715)
宣武医院 孙冉
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中日医院 王志新
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