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简介:李帮清,北京大学人民医院,心血管内科,主任医师,医学博士。1996年毕业于北京医科大学(现北京大学医学部),获得内科学心血管专业医学博士学位,毕业后留北京大学人民医院心血管内科工作至今,后做住院医师、住院总医师、主治医师、副主任医师、主任医师。临床擅长于常见心脏血管疾病的诊治,如冠心病、心绞痛、急性心肌梗死、高血压、高脂血症、心力衰竭等。中华健康管理学杂志、山东医学杂志》等杂志编委,北京中西医结合心脏血管专业委员,北京市劳动能力鉴定委员会医疗卫生专家。先后在中华心血管病杂志、中华内科杂志等核心期刊发表研究论著30余篇,参与著书8部。
擅长:常见心脏血管疾病的诊治,如冠心病、心绞痛、急性心肌梗死、高血压、高脂血症、心力衰竭等。
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李帮清医生的科普内容
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- 视频4223期
- 语音6个
- 文章3篇
年轻人血压偏高140/90如何治疗
年轻人血压偏高,140-90mmHg先进行非药物治疗,主要是生活方式改善。如果生活方式改善以后,血压还是没有控制到140-90mmHg以下,就给予药物治疗。生活方式改善主要包括控制食盐的量,每天到6g以内。6g是个及格线,最好能控制再低一点,比如4g,单纯控制盐的摄入量就可以降低血压。
如果是肥胖的患者,应该把体重控制到正常范围内,也可以降低血压。此外,要适当运动,每星期至少有3-4次,每次半小时以上的运动量。最重要的是要保持健康良好的心态,心态平和。另外工作上也不要太紧张,压力太大。要保持良好的睡眠,这些都非常重要。
在高血压这方面,如果做生活方式调整,调整2-3个月后血压还是没有能够控制到140-90mmHg以下,就可以给予药物治疗。药物治疗可以选用中国高血压指南推荐的五大类降压药物,比如利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI、ARB、钙拮抗剂,这五种中可以选其中一种进行治疗。
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01月19
七十岁老人血压150是否正常
70岁老人血压150mmHg是不正常,过高了。成人正常的血压范围是高压90-139mmHg,低压60-89mmHg。这是医生在诊室安静状态下测到的血压正常范围值,适合18岁以上的所有成人。如果高压≥140mmHg,或者低压≥90mmHg,就是血压高了。
高血压分三级,1级高血压是指高压140-159mmHg,低压在90-99mmHg。这位70岁的老年人血压150mmHg,属于1级高血压。2级高血压是指高压在160-179mmHg,或者低压在100-109mmHg。
3级高血压是高压≥180mmHg,或者低压≥春天0mmHg,这是成人血压正常值的范围和高血压的分期标准。
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年轻人血压142mmHg严重吗
年轻人血压142mmHg如果这是高压,就是轻度的血压高,属于1级高血压,不严重。如果是低压142mmHg,就是严重的高血压,属于3级高血压。
成人正常的血压范围是高压90-139mmHg、低压60-89mmHg。如果高压≥140mmHg或者低压≥90mmHg,就是血压高,通常是医生在安静状态下测到的血压。
高血压分3级,1级高血压是指高压为140-159mmHg、低压是90-99mmHg,2级高血压是指高压是160-179mmHg或者低压是100-109mmHg,3级高血压是指高压≥180mmHg或者低压≥110mmHg。
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夏天血压正常能停药吗
夏天血压正常,也不能停药。一年四季只有夏天的血压最低,而冬天血压最高,一年四季的血压有变化规律。夏天血压低,通常因为夏天血管扩张、天气热引起。只要血压不低,就要坚持吃药。如果血压在正常范围内,既不要减药,也不要停药。
比如冬天血压可能在138/88mmHg左右,夏天可能在118/82mmHg,如果没有任何不舒服,此血压水平非常安全、也非常健康,所以不需要停药。
当然部分患者血压偏低,比如高压低于100-95mmHg,低压到60mmHg,则可能需要减量。比如原来吃两种降压药则可以去一种留一种,原来吃一种药可以由一片改成吃半片。或者原来吃降压效果
较
强的药,则可以换成降压效果比较缓和的药。
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01月15
女性血压低压60高压90正常吗
女性血压低压60mmHg、高压90mmHg是正常血压。成年女性正常的血压范围值是高压90-139mmHg,低压60-89mmHg,是医生在诊室安静状态下测量血压的正常范围值。
如果高压≥140mmHg,和(或)低压≥90mmHg,就是血压高,非同日3次测到血压高就可以判断为高血压病。一旦定为高血压,就要排查是否有继发性高血压引起的此情况。
常见的引起高血压的疾病,包括肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、急性肾炎、慢性肾炎、睡眠呼吸暂停综合征,要到医院去检查是否有此类疾病。绝大多数人都没有此类疾病,就可以定为原发性高血压。
原发性高血压就要给予生活方式干预,像低盐饮食、适量运动、控制体重,还有加药物进行治疗。如果高压<90mmHg和(或)低压<60mmHg,就是低血压。
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低压60mmHg算不算低
低压一般指舒张压,高压一般指收缩压。而舒张压60mmHg是正常的血压,不算低。成人正常的血压范围收缩压在90mmHg-139mmHg、舒张压在60mmHg-89mmHg。此血压正常范围,只是医生在诊室安静状态下测到的血压正常范围,适合18岁以上的所有成人。
如果收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg,就是高血压。如果非同日3次测到血压高,就可以确定高血压病。如果收缩压<90mmHg或舒张压<60mmHg,就是低血压。在人群中,高血压更常见,高血压引起的心脑血管疾病非常多。作为心脑血管疾病的重要原因,高血压病也
非常
受到重视。
4.21万
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血压120/90mmHg正不正常
血压120/90mmHg不正常,正常血压收缩压是90-139mmHg,舒张压是60-89mmHg,舒张压90mmHg已经到了高血压的诊断标准,舒张压≥90mmHg就算是血压高。特别医生非同日3次测到舒张压90mmHg就不算正常,就算血压高。
遇到这种情况应该进一步检查,比如做24小时的动态血压监测。看一天血压最高是多少,最低是多少,有多少时间血压偏高。如果舒张压偏高的时间超过24小时的1/3,比如超过8小时,就应该用药物进行治疗。
4.65万
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01月04
高压180低压120没感觉吃什么药
一般高压指收缩压,低压指舒张压,收缩压180mmHg、舒张压120mmHg且没有感觉,也应该吃药。因为收缩压180mmHg、舒张压120mmHg,属于3级高血压,至少应该选择两种或两种以上的降压药物。在药物选择方面,常用的配伍是钙拮抗剂加ACEI或钙拮抗剂加ARB两类药物联合使用。
如果两类药物联合使用2周,病人的血压还没有降到140/90mmHg以下,可以再加用利尿剂进行治疗。第三种药物,则可以选用氢氯噻嗪或吲达帕胺。三种药物联合使用,如果血压再过2周还是没有控制太好,还可以加用β受体阻断剂进行治疗。
血压180/120mmHg非常高,应该到医院排查继发性高血压,以除外肾炎、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、双侧肾动脉狭窄、睡眠呼吸暂停综合征等。因此必须
排除
上述继发性高血压的原因。
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