成都医学院第一附属医院
呼吸与危重症医学科
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咯血指声门以下气管、支气管出血，血液通过呼吸道排出。咯血本身并非为疾病，仅为一个症状。很多疾病都会引起咯血，最常见支气管扩张、结核、肿瘤、肺栓塞等，比较少见的疾病如肺动脉高压、肺血管畸形、免疫性疾病等。
患者一旦出现咯血症状，一定要引起重视，及时进行相应治疗。因为咯血有可能是由非常严重疾病引起，需注意排除。
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"咳血是指气管、支气管和肺部组织出血，经过咳嗽动作从口腔排出的过程，大多数都是由于呼吸系统疾病引起，有血液循环系统、外伤，其他的全身性疾病也可能引起。常见于支气管扩张、肺结核、严重的支气管炎和肺炎、肺癌、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺动脉高压、凝血障碍。需要做痰检的检查，也需要做凝血功能的检查、血常规、拍胸片，支气管镜、支气管动脉造影等检查，需要积极的治疗原发病。如果咳血量超过了600ml以上，患者需要做绝对卧床休息，也需要及时的止血，可以用止血芳酸，严重的还需要用垂体后叶素止血治疗。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/09/18收听(69077)
"大量咯血是指24小时内咯血量＞500mL，或者一次性咯血量＞100mL。若每日咯血量＜100mL，为少量咯血。喉以及喉以下的呼吸道任何部位出血，经过口腔咯出，称为咯血。大量咯血时，血液可以从口鼻溢出，可能会阻塞呼吸道，造成窒息死亡。出现大量咯血，常见于肺结核、肺癌、肺动脉高压、支气管扩张等疾病。大咯血临床表现十分危急，患者容易焦躁不安。一旦出现大咯血，需给予内科治疗，积极止血，同时要防止出现窒息，一般选择头低脚高位及患侧卧位，有利于血液引流。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/23收听(54742)
引起突发咯血的疾病较多，常见于呼吸系统疾病、心血管的疾病等，具体如下：1、呼吸系... 张连国│首都医科大学宣武医院 2021/04/26播放(98254)
引起突发咯血的疾病较多，常见于呼吸系统疾病、心血管的疾病等，具体如下：
1、呼吸系...
张连国│首都医科大学宣武医院
2021/04/26播放(98254)
"咯血在临床中非常常见，它不能直接称为是一种病，而应该是一种症状，或者说临床诊断为咯血原因待查。最常见的咯血临床比较多见的有肺癌、肺结核、支气管扩张甚至极少数的肺炎还有心脏病都可以引起咯血。所以如果病人出现咯血，建议去医院拍胸部CT，查心脏，包括风湿性的心脏病，瓣膜疾病，都可以引起咯血，临床上最常见的两种就是肺癌和肺结核，这两种情况病人不光有咯血，有些病人还有体重下降、明显的消瘦，甚至盗汗等，做胸部CT都可以进行鉴别。"
李政│安徽省胸科医院
2018/04/21收听(39377)
"咯血不是一个病，是一个症状，是临床上常见的症状。咯血的原因非常多，常见于以下几种疾病：一、呼吸系统疾病，如支气管扩张、肺癌、肺结核、肺脓肿、肺栓塞、肺寄生虫病、肺真菌病等；二、心血管疾病，比较常见的是二尖瓣狭窄所导致的咳血，其次为先天性心脏病所致的肺动脉高压，或者是原发性肺动脉高压、血管炎等；三、血液系统疾病，如白血病、血小板减少性紫癜、血友病、再生障碍性贫血等；四、结缔组织病，如系统性红斑狼疮、Wegener肉芽肿、白塞氏病等。五、也可以见于某些传染性疾病，比如流行性出血热、肺出血型钩端螺旋体病等。"
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/19收听(16825)
咯血不是病，而只是一种临床症状，主要是指血液从呼吸道内咯出。引起咯血的疾病有多种，首先是呼吸道... 孙学智│武汉市肺科医院 2018/09/29播放(96592)
咯血不是病，而只是一种临床症状，主要是指血液从呼吸道内咯出。引起咯血的疾病有多种，首先是呼吸道...
孙学智│武汉市肺科医院
2018/09/29播放(96592)
"出现了咯血病，首先需要根据咯血的原因进行治疗，最常见的咯血原因就是发生支气管扩张。对于支气管扩张的治疗，排痰十分重要，每天清晨起来，病人采取青蛙趴的姿势，陪护帮忙轻轻地拍击肺部，患者轻轻的咳嗽，把积聚在支气管扩张内的痰液排出。这样可以减少支气管扩张内感染的发生以及支气管扩张的加重，可以有效防止咯血的出现。另外一种引起咯血的原因就是肺结核，结核杆菌容易侵犯血管，引起咯血的症状。此时进行抗结核的治疗十分重要，往往需要去专业的结核病院，进行长期的正规的抗结核治疗。还有一种咯血的原因是因为肿瘤侵犯引起，肿瘤如果侵犯血管，也会导致咯血的现象发生。如果肿瘤的位置、大小比较合适，尽早进行手术切除比较重要。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/15收听(66185)
对于吐血大家并不陌生，但是对于咯血，可能很多人就不明白啥叫咯血了。总是有人认为这个咯血与吐血一样，都是嘴里出血，其实它们是不同的，从病因上来说，咯血一般是指唿...
张俊相│威县第二人民医院
2018/06/05阅读(87438)
肺结核、肺脓肿及支气管扩张症为大咯血的较常见原因，见于90%以上的大咯血患者...
张鲁涛│河北医科大学第二医院
2021/09/06播放(82685)
"咯血是呼吸系统疾病的常见症状，许多疾病都可以引起咯血：1、肺结核，肺结核的病人可出现咯血，血量多少不等，多伴有午后低热、盗汗、消瘦、乏力等症状。2、支气管扩张，支气管扩张的病人出现咯血，多半伴有反复的咳嗽、咳脓痰病史。3、肺部肿瘤，肺部肿瘤特别是恶性肿瘤，可出现咯血，多为痰中带血，当然也可以出现咯血量比较多。4、肺部炎症，肺部炎症的病人除了畏寒、发热、咳嗽、咳痰等症状之外，有部分患者也可以出现少量的痰中带血。5、二尖瓣狭窄，二尖瓣狭窄的病人也可以造成肺部咯血，需注意排外。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/07/29收听(81201)
咯血最常见于呼吸系统的疾病，也是临床上比较常见的症状之一。像肺炎、支气管扩张、肺结核、肺恶性肿瘤、肺部真菌感染等疾病都可以出现咯血的症状。咯血也出现在呼吸系统以外的其它疾病，比如鼻咽部的疾病，鼻息肉、鼻咽部恶性肿瘤也会出现咯血。心血管的疾病，比如急性左心衰也会出现有咯粉红色泡沫痰。所以对于咯血来说应该完善相关的辅助检查，根据不同的病因采取不同的治疗方案，才能够有效缓解咯血的症状。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/03/16收听(61808)
"肺血多也就是指咯血比较多，引起咯血比较多的疾病，常要考虑如下的几种:1、支气管扩张，支气管扩张的病人常常会出现反复咳嗽、咳脓痰，有的病人会伴有咯血，常咯血的量会比较多，甚至大咯血。2、肺结核，肺结核的病人常常会出现午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰，部分病人也可以出现咳血，甚至大咯血。3、肺部肿瘤，肺部肿瘤的病人常常会出现消瘦、胸痛、咳嗽、咳痰，可出现咳血症状，部分病人咳血的量也比较大。总之，如果出现咯血量比较大，需要积极到医院住院治疗，明确咳血的原因。"
2020/07/31收听(29757)
"大咯血的定义有两种，一种是24小时内咯血量>500毫升，另一种是一次性咯血量≥200mL。咯血指的是喉部、气管、支气管或肺组织出血，经由咳嗽动作经口腔排出。咯血的发生一般非常突然，难以预料，初始时可能仅有少量痰中带血，但却可能是大量致命性咯血的发生前兆。大咯血一般不会引起失血性休克而导致死亡，但更常见的是大量血液淹溺肺泡，阻塞气道，导致窒息和顽固性低氧血症、呼吸衰竭而导致患者死亡。临床上一般把24小时内咯血量≤100mL称为少量咯血，24小时内咯血量在100-500mL称为中等咯血。大咯血患者约占全部咯血者的1%-4%，但死亡率高达80%以上，大咯血致死的危险性与咯血量、出血速度、肺内残留血量和基础肺功能储备有关，对于年老体弱、久病无力、咳嗽乏力、基础肺功能差的患者，即使几口血痰，也能导致窒息死亡。"
郭峰│中国医科大学附属盛京医院
2021/08/19收听(89502)
临床上导致咯血的原因很多，但无论是哪种原因导致的咯血，无论是感染和非感染，或者肿瘤、非肿瘤，任... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/18播放(63714)
临床上导致咯血的原因很多，但无论是哪种原因导致的咯血，无论是感染和非感染，或者肿瘤、非肿瘤，任...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/18播放(63714)
咯血通常指呼吸道出血，而临床通常有对咯... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/04/28播放(96019)
咯血通常指呼吸道出血，而临床通常有对咯...
2021/04/28播放(96019)
白塞氏病是系统性血管炎里的疾病，属于弥漫性结缔组织病的风湿病，它的表现主要是反复的口腔溃疡、外... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/16播放(99304)
白塞氏病是系统性血管炎里的疾病，属于弥漫性结缔组织病的风湿病，它的表现主要是反复的口腔溃疡、外...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/16播放(99304)
"咯血是指喉部以下气管或者支气管黏膜破裂以后出现的血，通过喉部咳嗽的症状咳嗽出来，这叫咯血。咯血最常见的原因是感染，比如支气管炎的黏膜感染或者是肺结核，或者是支气管扩张，还有的咯血是因为肿瘤性的咯血。如果出现咯血，一定要尽早到医院检查，明确诊断。"
曾玉兰│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/11收听(79989)
吐血不是 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/07/22播放(79232)
2021/07/22播放(79232)
多指并指病的预防方法如下：1、如家族出现多指并指患者：建议进行家系分析以及基因检... 汪洋│山东大学第二医院 2018/08/15播放(78323)
多指并指病的预防方法如下：
1、如家族出现多指并指患者：建议进行家系分析以及基因检...
汪洋│山东大学第二医院
2018/08/15播放(78323)
痉病为中医的病名，是项背强急、四肢抽搐，甚至牙关紧闭、角弓反张为主要表现的临床疾病。本病起病比较急，临床上常以筋脉拘急、挛缩为主要表现，有的人表现为四肢抽搐，甚至角弓反张、牙关紧闭，有的人表现为某个脏腑、经络的拘急。痉病的发生，有多种因素，首先是外感因素，中医认为六气皆可能致痉，尤其是风寒之邪，张仲景《伤寒杂病论》有刚痉和柔痉之别，无汗为刚痉，有汗为柔痉；同时，暑热致痉也可以常常见到，比如常见的夏季中暑。同时，痉的发生与阴亏有关。由于大汗、腹泻、呕吐等伤及阴津，筋脉失养而致痉。同时，淤血也可以导致痉病的发生。中医认为“瘀血不去、新血不生”，血不养筋而导致痉病发生。总的来说，痉病多为筋脉之病。中医认为肝主筋脉，痉病的病位在肝，所以在临床上以治肝为主，同时要兼顾脾和肾。
王涛│河北大学附属医院
2018/10/20收听(29066)
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