北京大学人民医院
妇科
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人流是指人工流产，就是吸宫术，用吸管接上负压吸引把胚胎从宫腔吸出去，连带蜕膜也要吸出去。如果孕周特别小吸宫有漏吸可能，而孕周太大的，因为胚胎长得过大，甚至骨头都出现了，也不能做人流，所以人流有一定时间。无痛人流和普通人流实际上时间没有区别。无痛人流指的是在麻醉下，给予止痛药后进行。一般人流应该在怀孕6-8周时进行。如果孕妇月经周期比较准，可以明确孕周，但如果月经周期不准，则可以做B超看实际胎囊有大小，从而判断孕周。总之，无痛人流需在怀孕6-8周进行，尽量不要超过10周。
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怀孕5-8周之间可以在门诊做无痛人流手术，术前需要做相应化验，全部合格以后才可以做无痛人流。建议在准备做无痛人流之前一定要注意保暖，避免着凉引起上呼吸道感染。如果出现咳嗽、咳痰的情况，不能做无痛人流。如果是发烧，体温超过37.5度，也不可以做无痛人流，所以，术前的这段时间一定要注意不要着凉，不要感冒。另外，做完人工流产之后建议一定要加强营养，并且在术后10天一定去医院复查B超，了解人工流产是否已经做干净，子宫收缩的情况是否正常，排除术后感染的可能性。如果发现异常问题，及时给予处理。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/05/17收听(56756)
在规律月经周期的条件下孕69天之内行相应的无痛人流，是可以做的，也是合适的。但是在此情况下如果孕囊偏小，此时也不建议行人流术，最好是等待数天之后再行相应的无痛人流术，才是比较合适的。因为如果孕囊偏小，行相应的人流术时会有漏吸的可能性，此时如果孕囊<10mm，在这种情况下就需要等待几日再行相应的人流术。如果停经天数超过了69天，此时胎体就比较大，对子宫产生的相应的损害也比较大，就不是常规条件下的人流术了，需要行相应的预处理，再做相应的终止妊娠的处理。
胡颜霞│郑州人民医院
2020/05/15收听(19786)
"如果平时30天来一次月经，建议在停经45-50天左右的时候，可做无痛人流。不要超过50天，同时B超提示宫内妊娠囊在6-7周左右，是做无痛人工流产手术最佳的手术时机。宫内妊娠囊过小，容易发生漏吸；宫内妊娠囊过大，容易发生吸宫不全。无论发生漏吸或者吸宫不全，表现为术后阴道流血时间长，或者阴道流血量多明显多于月经量，必要的时候需要清宫治疗。如果慎重考虑，决定终止妊娠，建议在合适的时候，去正规公立医院做B超等检查。如果没有无痛人工流产的禁忌症，医生会安排时间手术。术前需要禁食水6-8个小时，术前需要排空膀胱。同时注意保暖，注意保持外阴清洁，以防有感冒、发烧或者阴道炎。如果有阴道炎或者感冒、发烧，是不能够做无痛人工流产手术的。"
董立斌│东莞市黄江医院
2018/05/29收听(20874)
"确认怀孕后，只要在超声下可以看到宫内的妊娠囊，就可以做无痛人流。妊娠达到十周以上由于胚胎较大，单次的吸宫术有可能会造成胚胎的残留以及漏吸，妊娠十周以上需要先用药物进行处理，然后再进行刮宫术。不管是吸宫术还是刮宫术，对子宫都有一定的损伤，因此建议育龄女性在没有计划妊娠的情况下，一定要做好避孕，尽量减少人工流产的次数。人工流产可能会引起出血、感染、子宫穿孔等并发症，甚至有可能会造成不孕。因此，育龄女性一定要做好避孕，避免意外妊娠的发生。"
毛滢│北京医院
2019/08/15收听(49357)
"一般在停经7-10周之内可以进行无痛人工流产手术，如果过早进行无痛人工流产手术，因为妊娠囊较小，可能会导致漏吸，必要的时候可能需要再次进行人工流产手术。如果停经时间较长，月份过大，进行无痛人工流产手术，可能会存在流血以及吸宫不全等情况，所以一般无痛人工流产手术的时限是在停经7-10周之内。另外，在做无痛人工流产手术之前还需要进行相关的化验检查，排除手术禁忌之后才可以进行无痛人工流产手术，其中还包括要进行子宫附件超声检查，观察妊娠囊的大小是否符合停经的周数。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/02/05收听(52215)
怀孕后进行无痛人工流产手术时间窗，为怀孕10周以内，并非所有女性怀孕后，均可立即进行人工流产手... 程娇影│中日友好医院 2021/06/27播放(61409)
怀孕后进行无痛人工流产手术时间窗，为怀孕10周以内，并非所有女性怀孕后，均可立即进行人工流产手...
程娇影│中日友好医院
2021/06/27播放(61409)
在怀孕三个月以内可以做无痛人流，当然，怀孕十周以内是做无痛的吸宫术，而怀孕10-13周需要进行钳刮术。一般无痛人流是在麻醉下进行的人流，在术前需要进行麻醉评估。麻醉师要了解患者的既往史，以及既往是否存在疾病的情况，有无手术史，同时要观察口腔的情况，以及是否能够头后仰，还要了解用药病史。要注意全身疾病是否影响到麻醉和监护。如果麻醉评估通过，即可以进行无痛人流手术。
吴燕│北京大学人民医院
2020/07/22收听(34428)
怀孕50天左右做无痛人流是最好的，妊娠囊较小比如才1cm多很容易出现漏吸，太小了根本不知道胚胎着床在哪里，所以容易出现漏吸的现象。但是太大的情况下容易出现人流不全，比如说怀孕9-10周才做人流，有可能因为妊囊过大而只吸出了部分，部分因为宫腔过大而出现残留。如果人流的时间过晚，子宫已经增大得明显，这种情况下做人流手术容易出现术中、术后大出血的现象，所以做无痛人流手术选在50天左右比较好。
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/05/08收听(89656)
"无痛人流在怀孕42-49天的时候做最好，通常所说的无痛人流都是指普通无痛人流。普通无痛人流其实就是在静脉麻醉下进行的一种负压吸引人工流产手术。负压吸引人工流产手术在怀孕42-70天以内是都可以进行的，但是最合适的时间是在42-49天之间。怀孕的天数过长，胎体发育过大，做人工流产手术的过程中容易导致出血过多。过度搔刮则者容易导致子宫内膜过度损伤。如果做无痛人工流产手术时不足42天，宫腔内的孕囊体积过小，在手术过程中也容易导致漏吸而使流产失败。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/07/09收听(92018)
"如果平时30天来1次月经，建议在停经45-50天左右的时候，同时B超提示宫内妊娠囊在6-7周左右的时候，是做无痛人工流产手术比较合适。能够减少漏吸、空吸或者吸宫不全的风险，也能够减少术中子宫出血。宫内妊娠囊过小，停经天数短，一般容易发生空吸或者漏吸。停经天数长，宫内妊娠囊过大，容易发生吸宫不全，术中也容易发生子宫收缩不良，导致出血多。如果慎重考虑，决定无痛人工流产手术，建议在上述的时间内去当地公立正规医院做B超等检查。如果没有人工流产手术的禁忌症，医生会安排时间手术，需要禁食水6-8个小时。"
2018/07/06收听(30296)
"怀孕10周以内可以做无痛人流，通常最佳的时间是在怀孕的6-8周。人工流产是针对孕早期意外妊娠的一种补救措施。无痛人工流产，只是在常规的人工流产的基础上，采用麻醉的镇痛方式。所谓的妊娠早期，是指妊娠12周之内的妊娠天数。人工流产做的时机，应该在妊娠10周以内，最佳的时间是在妊娠后的6-8周。过早流产容易引起漏吸，导致不全流产，过晚会引起母体不必要的损伤，包括产后的出血，生殖道、宫颈的损伤，子宫的穿孔等情况。流产术后的产妇应注意多休息，适当活动，观察出血情况，如有阴道出血增多或腹痛加剧的情况，应及时到医院妇科就诊，以排除不全流产及大出血等情况。"
王少为│北京医院
2020/05/06收听(94660)
"无痛人流对妊娠时间的要求是在6-10周左右，行负压吸引术，在妇科门诊可以进行手术操作，一般为了减轻患者的痛苦，选择在全身麻醉下进行人工流产手术。无痛人流主要是避孕失败的一种补救措施，不能作为常规的避孕方法。人工流产主要是妇科门诊上采用负压吸引术，妊娠6-10周以内要求终止妊娠，并且没有禁忌症的患者才可以选择。进行无痛人工流产手术之前，需要详细询问病史，监测患者的生命体征变化，判断子宫的情况，借助于辅助检查，包括血常规、白带常规等，进行禁忌症的检测，B型超声确诊宫内妊娠、妊娠囊位置正常、符合人工流产的条件，才可以选择无痛人工流产手术。无痛人工流产手术属于一种操作比较简单的手术，但是对于患者来说，需要进行术前的详细检查，避免有禁忌症在手术过程中出现并发症。一般无痛人工流产手术，需要由专业、有经验的医生进行操作，避免操作过程中出现子宫穿孔、宫腔残留、术后宫腔粘连、大出血等情况，术后需要检查吸出物有无绒毛以及胚胎组织，大小是否与孕周相符，并且做好详细的手术记录。 "
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/08/10收听(70764)
"人流手术是在停经45-60天，即怀孕6-8周是最佳的手术时间，采用负压吸引器方法进行终止妊娠，在B超监视下完成，手术时间大概3-4分钟，但术前检查和术后观察总共需要4-5个小时。术前要进行一系列的检查，血常规、凝血、传染病、心电图，及白带和B超检查，B超要了解胚胎大小及着床位置，因公立医院和私立医院稍有区别，私立医院化验检查需要等2个小时左右，公立医院时间长，化验正常以后即可安排手术。手术当日要空腹，并在无痛麻醉下完成，术中因药物作用呈睡眠状态，手术3-4分钟即可完成，术后休息1-2个小时即可回家。术后出血3-7天要注意外阴清洁，注意休息及营养搭配，1个月内禁止同房，2周要到医院复查。无痛人流后不可过早参加体力劳动，否则易落下子宫脱垂的病根，在生活方面应少洗头，勿喝冷饮，衣物要保暖，预防着凉和感冒，使身体尽快恢复正常。"
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/15收听(60764)
"做无痛人流术，实际手术操作的时间是2-3分钟左右，但是从进入手术间到出手术间的时间要比这明显增多，在10-20分钟左右，还有包括静脉输液、打麻醉以及术后患者苏醒的时间、整理衣物的时间，相对比较长。无痛人工流产术是治疗意外妊娠的一种补救措施，还可以是由于医学原因而导致终止妊娠的治疗办法。做无痛人流之前，需要首先超声证实是宫内怀孕，而且妊娠囊的直径至少应该大于1cm，早晨空腹状态下，这样做的目的是为了防止患者在睡眠状态下出现呕吐、误吸。所以，需要空腹。"
武玉│聊城市人民医院
2019/06/06收听(94326)
"无痛人工流产手术，术前准备的时间相对长些，大致半个小时左右，手术操作将宫腔内的妊娠囊及蜕膜组织，清除干净的时间大致10分钟左右，所以整体的费用大致在40分钟左右。手术之后需要在医院观察1个小时，当麻醉药物已经代谢完毕，患者完全清醒，阴道流血少于月经量，就可以回家自行的修养。手术之后的1个月内要多休息适当的活动，不要剧烈的运动，不要性生活，注意保暖，不要受凉。饮食方面不要吃辛辣、刺激性、凉的食物，否则这些食物可能导致恶心、呕吐、腹泻，会影响子宫的收缩，影响身体恢复到正常。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2019/11/22收听(89867)
"无痛人流可以在妊娠10周之内进行手术。孕10周内主要采取负压吸引术，这样对子宫内膜创伤比较小。而决定手术时机的还取决于妇检以及B超的检查，排除阴道宫颈的炎症，所以需要做白带常规的检查，并了解子宫的大小，以及需要通过B超了解宫内孕囊的状态。如果孕囊过大或者孕周超过10周以上，也不宜在门诊做无痛人流。而无痛人流手术过程顺利完成后需要休息，一般在1周之内会有少量的出血，1周后可能随着子宫内膜的修复，出血就明显的减少或者完全消失。无痛人流后患者在1个月之内不能同房，不能洗盆浴，以免造成感染。术后一定要动静结合，既要适当的休息，又要适当的活动。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/09收听(54832)
无痛人工流产，一般在女性患者怀孕70天以内的时间都可以进行这种手术来流产，而患者最佳的选择时间是在怀孕35-50天左右。在低于35天的时间内进行人工流产，由于胚胎生长发育比较小，进行流产手术时，吸头吸不到孕囊，从而就可以引起漏吸的现象发生。随着孕囊的增长，胚胎也生长发育，出现有骨骼的形成，所以在怀孕超过70天的孕妇进行流产，流产时由于骨骼的损伤容易出现有风险的发生，不排除由于骨骼刺穿子宫壁出现子宫穿孔，有的甚至可以引起内脏损伤或者大出血、失血性休克等严重的病情发生，会对患者的身体健康造成严重的损害。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/09/23收听(43627)
荣春红│中日友好医院 2021/03/31播放(71220)
荣春红│中日友好医院
2021/03/31播放(71220)
"做无痛人流手术所需要的时间和每个个体手术前的准备过程，还有术中的具体情况，比如扩张宫颈以及宫腔有无粘连以及手术过程中出血量的多少都有一定的关系。一般的具体手术过程可能在5分钟左右，也有10分钟左右。这种手术时间还不包括手术前的准备过程，比如消毒铺巾等，还有手术后的消毒以及护理的过程。手术之后一般可以在观察室休息半个小时左右就可以下床活动，手术过程中病人麻醉后是睡眠的状态，通过监护观察，必要时还需要给氧。建议人流手术前患者要放松心情，过于紧张可多与家属和医护人员沟通，积极面对手术，术前保持良好睡眠。人流术后应卧床休息2-3天，以后可下床活动，逐渐增加活动时间。在人流后半月内不要从事重体力劳动和下冷水的劳动，避免受寒。注意增加营养，多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜，可促进子宫内膜的修复。"
2020/05/24收听(65827)
"一般怀孕6-8周左右都是可以做无痛人流的，具体还要看彩超下胎囊的大小而定。一般做药物流产，停经不能超过7周，像胎囊达到二点几到三点几，这期间都是可以做无痛人流的。首先，是去正规的医院做，需要提前做B超，确定宫内孕，然后预约。打无痛人流之前是需要空腹的，所以先约好，然后空腹，如果想下午做，早饭可以正常吃，中午饭不吃，下午2点左右，就可以直接去做无痛人流了。做完人流以后，需要注意休息半个月，定期的复查B超，查看子宫的恢复情况。这期间不要剧烈劳动、不要剧烈运动、不要劳累、不要受凉、禁止同房1个月。"
常淑燕│临邑县妇幼保健院
2018/03/23收听(19174)
中日医院 荣春红
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