屁股痒痒有多种可能，具体情况如下：

1、肛周湿疹：靠近肛门部位的皮肤瘙痒，可能由于局部潮湿、多汗、衣物较紧、摩擦刺激引起肛周部位皮肤出现变态反应性炎症，刺激局部神经末梢，引起局部瘙痒，如果反复搔抓、烫洗会使症状加重；

2、寄生虫感染：比如患有蛲虫病，蛲虫可以在局部活动，引起肛门附近皮肤瘙痒；

3、痔疮：患有痔疮，局部痔块分泌物刺激肛周皮肤，也可以引起瘙痒；

4、真菌感染：局部皮肤癣菌等真菌感染，产生代谢产物刺激臀部周围皮肤，出现瘙痒症状，同时还会有皮肤改变；

5、基础疾病：比如患有糖尿病等内科疾病，也可以导致局部皮肤神经受到刺激，引起臀部周围瘙痒。