什么是哮喘持续状态

2021-07-11 13:30播放 :

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哮喘的持续状态,是哮喘的严重喘憋症状持续24小时以上,仍然没有明显缓解的状态,是哮喘的疾病出现严重、极端的发作表现。通常是因为平时患者的疾病控制没有达到良好状况,或者相当多的患者没有科学、规范性地使用支气管治疗药物所致。

哮喘持续状态,通常表现为明显喘憋、呼吸困难,伴随不同程度的烦躁、焦虑、出汗等交感神经过度激活表现,同时患者有不同程度的喘憋、不能平卧、需要端坐呼吸。严重患者说话时言语断断续续以维持正常呼吸量,喘憋时可伴有不同程度的咳嗽和咯痰。痰液对于哮喘患者的持续状态也是比较重要的因素,要使用不同程度的祛痰药,持续雾化吸入支气管扩张的药物,同时要予一定量的局部吸入以及全身使用的糖皮质激素,严重的患者可能需要入住ICU进行抢救治疗。

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哮喘持续状态治疗

"哮喘持续状态是比较严重的,如果没有积极治疗、缓解病情,有可能危及生命。对于哮喘持续状态的治疗:第一、氧疗,一般情况下是使用面罩,吸氧浓度以40%比较合适,流量为4-5L/min。第二、补液,维持酸碱平衡,纠正酸中毒,注意有酸碱平衡紊乱的情况。第三、可以使用糖皮质激素。全身应用糖皮质激素已经作为儿童哮喘持续状态的一线药物,应该尽早使用,病情严重时,不能以吸入治疗代替全身糖皮质激素的治疗,以免延误病情。第四、使用支气管舒张剂,比如吸入比较速效的β2受体激动剂、氨茶碱的输注,抗胆碱能药物等等。如果比较严重可肾上腺素皮下注射。第五、使用镇静剂,哮喘持续状态是缺氧的,如果哭闹比较厉害或活动量比较大,会加重缺氧的症状。一般使用水合氯醛或其它镇静药物,尽量让身体保持安静状态,降低耗氧量。第六、抗药抗菌药物的治疗,如果感染诱发,要积极抗感染治疗。第七、机械通讯,如果比较严重、持续没有好转,需要使用呼吸机。持续严重的呼吸困难、呼吸音减低或听不到哮鸣音、过度通气和呼吸肌疲劳,使胸廓的运动受限,出现意识障碍、烦躁昏迷。吸氧状态下,如果是发展进行性加重,这种情况,需要使用呼吸机。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长02:13''

任增志聊城市第二人民医院

2018/05/10收听(54870)

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